Педиатр| Консультант по ГВ| Москва

🎒Какие прививки нужны первокласснику? Скоро начало учебного года, родители покупают рюкзаки, канцелярию, школьную форму. Но у иммунопрофилактики в этот момент тоже большое значение! Ребенок пойдет в новый коллектив, риски инфекций никуда не деваются. К тому же в возрасте 6-7 лет наступает возраст плановых ревакцинаций ряда инфекций. А еще Манту! 🍇 0. Манту всегда удобнее сделать первой (это проба, не прививка). Через 72 часа пришли, оценили результат и в тот же день можно делать прививки. Если вначале привиться, то Манту придется ждать целый месяц (уж такие правила). Не потому, что опасно. А чтобы не было влияния поствакцинального иммунитета на результат пробы. 🍇 1. Корь, краснуха, паротит (плановая ревакцинация в 6-7 лет) Одна доза вакцины 3в1. В Рф доступны Вактривир или Тривэйд. Можно любую. Если до этого не прививались от этих инфекций, то дозы будет две с интервалом 3 месяца. 🍇 2. Коклюш, дифтерия, столбняк (плановая ревакцинация в 6-7 лет) Бесплатно только дифтерия и столбняк (АДС-М). Коклюш в основном платно, хотя, например, в Москве и некоторых других городах бывает и бесплатно (Адасель). В Питере — группам риска (но попросите, во многих поликлиниках вакцины навалом). Одна доза. Если раньше не прививались, то делаем 3 дозы: первые 2 с интервалом 1 месяц, третья — через полгода от второй. Можно использовать обе вакцины, но бывает сложно уломать на начало курса с Адасель. Тогда 2 АДС-М + 1 Адасель. 🍇 3. Грипп. Сезонная инфекция! Привиться осенью один раз, если раньше прививались уже или болели гриппом. Если нет, то лучше 2 раза. Такая схема не у всех вакцин в РФ. Из предпочтительных — у Флю-М(ов). Ультриксы в этом возрасте по инструкции однократно. 🍇 4. Ветрянка. Если ребенок не болел, лучше привиться сейчас, чтобы потом не пропускать уроки. Две дозы с интервалом от 6 недель. Даже одна доза снижает число тяжёлых случаев на 98%, и вообще число случаев на 80%. Вакцина Варилрикс. 🍇 5. Полиомиелит. Плановая ревакцинация тоже приходится на 6-7 лет. Проводится живой оральной вакциной (ОПВ). Одна доза. Если не хотите живую, до этого сделано 4 или 5 неживых, можно просто отказаться. Дополнительных бенефитов шестая ИПВ не даст. Но я бы не отказывалась от ОПВ. 🍇 6. Туберкулез. Вообще, в этом возрасте ревакцинируют детей, у которых последняя проба Манту была отрицательной. Но если честно, я не вижу смысла в этой ревакцинации. К тому же получить ее не так-то просто: нужно, чтобы набралось 10 детей на ревакцинацию, все они пришли в один определенный день, не заболели, с последней манту у них, у всех не прошло 14 дней (с введения, с проверки 11), вакцина должна быть в наличии, обученная медсестра не в отпуске, полнолуние, затмение и звездопад. Иначе никак. Дочке я ее не делала, хотя у нее все Манту были отрицательные. Если все-таки хотите привиться, то дерзайте. Вакцина БЦЖ. 🍇 7. Клещевой энцефалит. Если проживаете в эндемичном районе. Наверняка будут походы в лес. Если ранее не прививались: 1 доза сейчас, вторая в феврале, третья в следующем феврале, потом раз в три года. Если делаете регулярно с детства — отложите ревакцинацию до февраля (если подошел ее срок). 🍇 8. Менингококк. Железной рекомендации вакцинировать перед первым классом нет, но для любителей можно. 1 доза. Вакцина Менактра / Менквадфи / Менвэйд. Обязательно сделать, если у ребенка ВИЧ, аспления, есть выраженные иммунодефициты. 🍇 9. Гепатит А. Тоже не из списка первоочередных, но с учетом повышения количества столовой в жизни ребенка и периодические вспышки в школах, я бы сделала. 2 дозы с интервалом 6–12 мес. Вакцины Хаврикс и Альгавак М. 🍇 10. Пневмококк. Не всем подряд, но если у ребенка астма, кохлеарный имплант, хронические заболевания сердца, печени, почек и тд, иммунодефицит любой природы, иммуносупрессия, ликворея и т.д. — он в группе риска! Привейте ради Бога. Превенар 13 / Превенар 20 / Пнемотекс. Через 2–12 месяцев ревакцинация Пневмовакс 23, если был не Превенар 20, а 13Х вакцины. 🔥🌚ВСЕ ЭТИ ВАКЦИНЫ (за исключением БЦЖ) можно сделать за один раз, если все они нужны! Это нормально, не является какой-то непосильной нагрузкой, не ослабляет иммунитет, а позволяет защитить ребенка как можно раньше. Так делать не обязательно, но точно можно: законно, эффективно, безопасно и целесообразно. Большинство этих вакцин доступно бесплатно в поликлинике. Ветрянка, менингококк, гепатит А, коклюш, пневмококк в этом возрасте — скорее платно, но вы спросите! Ну мало ли есть. Экономия приличная. Кто тут родитель первоклассника? Моя в этом году уже в 3 класс идет. 13.08.26 by @ninavaccina

Год назад папочки не стало… Все было как вчера: последний телефонный разговор вечером 6 августа, когда он должен был поехать сдавать анализы и после позвонить… Мы еще планировали делать папе ХТ, если бы анализы были ок, но…после больницы, в обед, он лег спать и больше не проснулся… К вечеру мы поняли, что папа уходит навсегда (учитывая мочевину 40, ургентное состояние, почки отказывали, тяжелая печеночно - почечная недостаточность). Это было так больно и тяжело осознавать, хотя все мы понимали, что скоро это случится, учитывая 4 стадию рака и прогрессирование, а также отсутствие линий терапии. Я сразу купила билет и выехала на следующий день, но уже не успела попрощаться и тем же утром папочки не стало. Я всегда помню и даже где - то внутри ощущаю поддержку папы, помню его любящим, веселым, добрым, счастливым, всегда готовым оказать безвозбездно любую поддержку. Помню его наставником и учителем. Помню его голос, теплые руки и объятия. Он был лучшим папой и навсегда останется в моем сердце 🤍 Мне так его не хватает…. P.S. Ездили сегодня с мужем в церковь, написали записку на сорокоуст, поставили свечи на упокой. Я плакала, но потом стало так легко…В любом случае папе лучше там, где бы он ни был, ему больше не больно и он не мучается…Он последние месяцы свой жизни хотел уже сам уйти, чтобы не чувствовать ту адскую боль в спине (у него был перелом грудного позвонка), в костях, мукозит и проблемы поесть нормальную пищу, сильную слабость…и каждый день на морфине и дексаметазоне.

🌿 Друзья, тема сезонной аллергии болезненная для многих семей - и я хочу поделиться с вами важной и полезной находкой 💚 Моя коллега, врач-педиатр и аллерголог, написала очень крутой гайд по поллинозу. Это не просто небольшая памятка, а настоящее руководство, в котором собраны современные знания о сезонной аллергии: диагностика, лечение, АСИТ, беременность, перекрёстные реакции, частые ошибки (в том числе мракобесие) и многое другое. 📖✨ Если вы сами сталкиваетесь с поллинозом, у вашего ребёнка сезонная аллергия или просто хочется наконец разобраться в теме без мифов и «советов из интернета» - очень рекомендую! 🙌 💚 До 10.08 руководство можно приобрести всего за 2000 ₽. Уверена, что оно ответит на многие ваши вопросы! 🌸 https://taplink.cc/doctor_belikkarina/p/fce9e0/

У Афины аллергия на клещей домашней пыли, которая проявляется обострением бронхиальной астмы и аллергическим риноконъюнктивитом 😔 И вот уже 5 месяц дочь получает АСИТ - терапию Сталораль «Аллерген клещей», 4 капли, максимальную дозировку. Полет нормальный ✅ С апреля месяца у дочери не было бронхообструкций и обострений аллергического риноконьюнктивита. Недавно мы уменьшили дозировку базисной терапии в половину! Это маленькая победа! 🎉

Мы уехали в Сочи 🐠 Долго думали куда поехать в отпуск, муж очень устал, работая 24/7, и ему жизненно необходим был отдых и смена обстановки 😴 Рассматривали Калининград, Алтай, но финансово пока не потянули такой отдых. В принципе можно было бы махнуть в Карелию, но она у нас запланирована чуть позже. Поэтому выбор пал на Сочи, причем не отельный отдых. Для нас это в новинку 🤩 Интересно ли вам узнать как здесь обстановка, где мы отдыхаем и стоимость не отельного отдыха ❔

МЛАДЕНЧЕСКИЕ КОЛИКИ ОТМЕНИЛИ? Разбираем современные взгляды на детский плач Если вы родитель младенца, вы наверняка слышали слово «колики». Возможно, вам говорили: «Это колики, перерастёт» или «Попробуйте укропную водичку». Но в 2026 году международное медицинское сообщество сделало важный шаг: термин «младенческие колики» официально пересматривается. На смену приходит более точное понятие — Infant Distress Syndrome (IDS), или «синдром младенческого дистресса». 📌 Что такое дистресс? Это форма стресса, при которой нарушается равновесие между требованиями среды и ресурсами конкретного индивида. Он возникает, когда воздействие слишком интенсивно, продолжительно или превосходит адаптационные возможности организма. 🔍 Почему слово «колики» перестало устраивать учёных? Термин происходит от латинского colica — «боль в толстой кишке». Очень долго врачи и родители искали причину плача «в животе»: спазмы, газики, незрелость ЖКТ. Но масштабные исследования показали: всё не так просто. Что это значит для родителей уже сегодня? ▫️ Диагноз больше не звучит как у ребёнка болит живот, ищите причину. Теперь это: системы ребёнка ещё настраиваются, и ему нужна поддержка ▫️ Если ваш ребёнок плачет после 5 месяцев, но при этом физически здоров, набирает вес и не имеет красных флагов — с ним всё в порядке, ему просто нужно больше времени для адаптации. ▫️ Ваше состояние теперь считается не менее важным, чем состояние младенца. Просить помощи, делегировать уход, отдыхать — это не эгоизм, а элемент заботы о ребёнке. Появился веский (научный!) повод позаботиться о своём психическом здоровье — ведь оно официально признано одним из факторов IDS. 🧩 О каких системах идёт речь? Почему же дети плачут? Учёные пришли к выводу: плач при IDS не имеет одной причины. Теперь «колики» относят к расстройствам взаимодействия кишечника и мозга (DGBI) — состояниям, при которых нарушен контакт между ЖКТ и нервной системой. Речь об их возрастной незрелости, из-за которой ребёнок не может спокойно адаптироваться к внеутробной жизни. Три уровня, которые формируют картину IDS: 1️⃣ Кишечник и микробиом • У детей с IDS меньше «полезных» бифидо- и лактобацилл и больше протеобактерий, связанных с газообразованием и активацией воспаления. • Но это не «дисбактериоз», который нужно лечить — это естественный этап. • Естественные роды, ГВ, контакт «кожа к коже» и отсутствие антибиотиков в первую неделю — благоприятно влияют на «настройку» микрофлоры. И никаких больше ненужных диет, бессмысленных дорогих лекарств! • Хорошая новость: микробиом пластичен. Разнообразный прикорм, общение с животными и природой — естественный способ помочь кишечнику. 2️⃣ Нервная система Дети пока только учатся: ✓ Тормозить плач, когда стимул исчез (плач как эхо идёт «по инерции» и это не манипуляции) ✓ Фильтровать свет, звук, прикосновения (вздрагивает от шума? это не «каприз», это «слишком ярко») ✓ Выстраивать циркадные ритмы («перепутал день и ночь» = внутренние часы настраиваются, а не "издевается"). Все дети это проходят, только у младенцев с IDS есть особенности созревания миндалевидного тела — зоны мозга, отвечающей за реакцию на стресс. Почему так происходит — учёным ещё предстоит узнать. 3️⃣ Психология: связь состояния родителей и плача ребёнка Ребёнок биологически настроен считывать состояние ухаживающего взрослого: дыхание, тон голоса, мышечное напряжение. Если родитель в тревоге или истощении, нервная система ребёнка получает сигнал: «окружение нестабильно». Плач усиливается → родитель истощается ещё больше → цикл замыкается. ⚠️ Это не вина мамы или папы. Это физиология. Разорвать цикл можно с любой стороны: как успокаивая ребёнка, так и оказывая помощь родителям. Главный вывод: IDS — не болезнь, которую нужно вылечить. Это функциональное состояние, которое проходит по мере созревания нервной с-мы и ЖКТ. Задача сместилась с поиска виновного на создание условий для дозревания. А ребёнок не манипулирует. Он сообщает о перегрузке единственным доступным инструментом — плачем.

Рассказала о важной теме, о лимфоузлах у детей ⬆️ Хочу напомнить, что в данном канале я не провожу индивидуальные информационные онлайн - консультации, а также не консультирую в качестве второго мнения. Данный канал создан с просветительской целью. Записаться на индивидуальную консультацию можно здесь Форматы косультаций можете узнать здесь - taplink.cc/doc_kuroedova.