Врач в режиме «Мама»|Песоцкая Светлана

Рота-V-Эйд: возраст применения. Разбор от «Коллективного иммунитета» В России в инструкции к вакцине Рота-V-Эйд от ротавирусной инфекции в 2024 году изменили верхнюю возрастную рамку применения – с 32 недель до 24 месяцев. Звучит как хорошая новость? Давайте разбираться. В чем проблема? До 2024 года в инструкции к вакцине Рота-V-Эйд была указана верхняя возрастная рамка применения — до 32 недель. Ограничение возраста связано с тем, что для более старшего возраста эффективность и безопасность ротавирусных вакцин не изучалась. После обновления российской инструкции верхняя граница возраста применения вакцины была расширена до 24 месяцев. А также были исключены ограничения по возрасту введения первой дозы. Почему изменили инструкцию? Это было сделано в соответствии с обновленными рекомендациями ВОЗ для стран с низким уровнем дохода, где: ❗заражение ротавирусной инфекцией происходит очень рано; ❗высокая смертность от этого заболевания; ❗детей часто вакцинируют с задержкой (с нарушением графика). В странах с низким уровнем дохода польза от вакцинации в более позднем возрасте (предотвращение летальных случаев) превышает риски инвагинации кишечника, который возрастает после 12 недель. Это оправдывает расширение возраста вакцинации для этих стран. А в других странах? Известно, что в развитых странах ротавирусная вакцинация даёт 1 дополнительный случай инвагинации кишечника: 🔹на 55 000 привитых при начале курса до наступления 12 недель; 🔹на 35 000 привитых при начале курса с 12 до наступления 15 недель. Самый высокий риск у младенцев старше 3-месячного возраста. Производители ротавирусных вакцин, применяемых в развитых странах, (Ротатек, Ротарикс) не вносили изменения в инструкции. Возраст применения для вакцины Ротатек по инструкции — до 32 недель, вакцины Ротарикс — до 24 недели. Такой подход оправдан и для России. Поэтому если вы не собираетесь ехать с младенцем, например, в Индию, то риски заражения сопоставимы с европейскими. Общие выводы: 👉первую дозу следует как можно раньше — с 6 недель и предпочтительно до 15 недель. 👉Если первая доза получена, завершить курс можно до достижения возраста 24 месяцев, при соблюдении минимального интервала в 4 недели между дозами. 👉Инструкция к Рота-V-Эйд позволяет начать вакцинацию позже 15 недель. Но помним про риск / пользу! 💜Если пост был полезен, вы можете поблагодарить нашу команду, сделав пожертвование на сайте или выбрать полезные товары в нашем магазине на Ozon

Короткие видео о вакцинации Осенью мы получили предложение от Школы мам Нутрилак записать несколько роликов о прививках. На наш скромный взгляд материал получился очень хорошим, поэтому делюсь с вами ссылками. Это не какой-то обучающий курс, но подборка отлично подойдет для тех, кто хочет начать погружаться в тему. 👍Ответы на перечисленные ниже вопросы собраны в плейлисте - Почему важна вакцинация детей первого года жизни - Нужна ли подготовка к прививкам? - Индивидуальный график вакцинации: нужен ли он? - Противопоказания к вакцинации - Вакцинация по национальному календарю - Реакции на вакцину — это нормально? 👍На видео по инфекциям — отдельные ссылки 🤍Прививка от туберкулеза 🤍Проба Манту и Диаскинтест: зачем нужны и чем отличаются 🤍Прививка от гепатита В 🤍Прививка от коклюша 🤍Прививка от столбняка 🤍Прививка от дифтерии 🤍Прививка от полиомиелита 🤍Прививка от ветрянки 🤍Прививка от гемофильной инфекции типа B 🤍Прививка от пневмококковой инфекции 🤍Прививка от кори 🤍Прививка от краснухи 🤍Прививка от эпидемического паротита 🤍Прививка от гриппа 👍Еще парочка важных вопросов 🤍Можно ли делать за один раз несколько прививок 🤍Когда стоит обращаться за медицинской помощью после прививки Надеюсь, что эта информация поможет вам и вашим близким принять решение о вакцинации! 11.06.26 by @ninavaccina

МЛАДЕНЧЕСКИЕ КОЛИКИ ОТМЕНИЛИ? Разбираем современные взгляды на детский плач Если вы родитель младенца, вы наверняка слышали слово «колики». Возможно, вам говорили: «Это колики, перерастёт» или «Попробуйте укропную водичку». Но в 2026 году международное медицинское сообщество сделало важный шаг: термин «младенческие колики» официально пересматривается. На смену приходит более точное понятие — Infant Distress Syndrome (IDS), или «синдром младенческого дистресса». 📌 Что такое дистресс? Это форма стресса, при которой нарушается равновесие между требованиями среды и ресурсами конкретного индивида. Он возникает, когда воздействие слишком интенсивно, продолжительно или превосходит адаптационные возможности организма. 🔍 Почему слово «колики» перестало устраивать учёных? Термин происходит от латинского colica — «боль в толстой кишке». Очень долго врачи и родители искали причину плача «в животе»: спазмы, газики, незрелость ЖКТ. Но масштабные исследования показали: всё не так просто. Что это значит для родителей уже сегодня? ▫️ Диагноз больше не звучит как у ребёнка болит живот, ищите причину. Теперь это: системы ребёнка ещё настраиваются, и ему нужна поддержка ▫️ Если ваш ребёнок плачет после 5 месяцев, но при этом физически здоров, набирает вес и не имеет красных флагов — с ним всё в порядке, ему просто нужно больше времени для адаптации. ▫️ Ваше состояние теперь считается не менее важным, чем состояние младенца. Просить помощи, делегировать уход, отдыхать — это не эгоизм, а элемент заботы о ребёнке. Появился веский (научный!) повод позаботиться о своём психическом здоровье — ведь оно официально признано одним из факторов IDS. 🧩 О каких системах идёт речь? Почему же дети плачут? Учёные пришли к выводу: плач при IDS не имеет одной причины. Теперь «колики» относят к расстройствам взаимодействия кишечника и мозга (DGBI) — состояниям, при которых нарушен контакт между ЖКТ и нервной системой. Речь об их возрастной незрелости, из-за которой ребёнок не может спокойно адаптироваться к внеутробной жизни. Три уровня, которые формируют картину IDS: 1️⃣ Кишечник и микробиом • У детей с IDS меньше «полезных» бифидо- и лактобацилл и больше протеобактерий, связанных с газообразованием и активацией воспаления. • Но это не «дисбактериоз», который нужно лечить — это естественный этап. • Естественные роды, ГВ, контакт «кожа к коже» и отсутствие антибиотиков в первую неделю — благоприятно влияют на «настройку» микрофлоры. И никаких больше ненужных диет, бессмысленных дорогих лекарств! • Хорошая новость: микробиом пластичен. Разнообразный прикорм, общение с животными и природой — естественный способ помочь кишечнику. 2️⃣ Нервная система Дети пока только учатся: ✓ Тормозить плач, когда стимул исчез (плач как эхо идёт «по инерции» и это не манипуляции) ✓ Фильтровать свет, звук, прикосновения (вздрагивает от шума? это не «каприз», это «слишком ярко») ✓ Выстраивать циркадные ритмы («перепутал день и ночь» = внутренние часы настраиваются, а не "издевается"). Все дети это проходят, только у младенцев с IDS есть особенности созревания миндалевидного тела — зоны мозга, отвечающей за реакцию на стресс. Почему так происходит — учёным ещё предстоит узнать. 3️⃣ Психология: связь состояния родителей и плача ребёнка Ребёнок биологически настроен считывать состояние ухаживающего взрослого: дыхание, тон голоса, мышечное напряжение. Если родитель в тревоге или истощении, нервная система ребёнка получает сигнал: «окружение нестабильно». Плач усиливается → родитель истощается ещё больше → цикл замыкается. ⚠️ Это не вина мамы или папы. Это физиология. Разорвать цикл можно с любой стороны: как успокаивая ребёнка, так и оказывая помощь родителям. Главный вывод: IDS — не болезнь, которую нужно вылечить. Это функциональное состояние, которое проходит по мере созревания нервной с-мы и ЖКТ. Задача сместилась с поиска виновного на создание условий для дозревания. А ребёнок не манипулирует. Он сообщает о перегрузке единственным доступным инструментом — плачем.

С взрослением Лизы легче не становится. Личного времени стало ещё меньше! Стараюсь тратить его на свой сон, ибо ночи у нас веселые, времена по календарю развития неспокойные🥲 Снова обратилась за помощью к гайду «Мамин гид по сну» и стараюсь разобраться пока без консультанта😌 Там все настолько по полочкам разложено, очень выручает. Ссылку вам оставлю, вдруг у кого тоже не получается сон 😴 На данном этапе у нас вырисовывается такой режим Подъем 6:30-7:00 1Вб 2-2:15 + прикорм 1 сон 9:00-9:15 (1 час) 2 Вб 2:30 2 сон 12:30-14:00 (1,30) 3 вб 2:45 3 сон 17:00-18:00 (1:00) 4 вб 2:30 Уход в сон 20:30-21:00 Из проблем плач во время укладывания Встает ночью 2 раза Мой сон пока страдает, от этого страдает регулярность в блоге … Я надеюсь, скоро пополню канал полезностями. Оставайтесь со мной!🥹

Родитель вы или педиатр, вопросы про вакцинацию от полиомиелита будут всегда. Отвечаем на самые популярные из них, а если не нашли свой, то наверняка он есть в памятках, которые можно скачать в нашем сообществе ВКонтакте или на сайте ❤️ Вакцинация против полиомиелита: почему нельзя заменять ОПВ на ИПВ https://vk.ru/wall-180573335_9883

#клещевой_энцефалит 🐱Профилактика КЭ 💉Вакцинация — самый эффективный способ борьбы с клещевым энцефалитом. (не защищает от БОРРЕЛИОЗА) ⠀ Доступные вакцины в РФ: • Энцевир нео( с 3х лет) • Клещ-Э-Вак ( с 1 года) ⠀ 📈Схема вакцинации: ▫️Две дозы, промежуток между ними — не менее 1 и не более 7 месяцев. ▫️Ревакцинация: через 1 год после второй дозы вакцины ▫️Далее ревакцинация – каждые 3 года. ❗️Если вторая доза или ревакцинация пропущена, то по рекомендациям ВОЗ курс возобновляется, без повторения предыдущих доз. 🤔 Защита от вируса вырабатывается через 2 недели после введения 2й дозы. 🆘Экстренная вакцинация проводится с интервалом в 14 дней между первой и второй вакциной. ⠀ Противопоказания: ⛔️ лечение препаратами, подавляющими иммунитет, ⛔️беременность (для Энцевира)

🌺Пришла весна, пришли клещи 🕷 Клещевой энцефалит (КЭ) - вирусная инфекция ЦНС, которая может привести к долгосрочным неврологическим последствиям, инвалидности и смерти☠️ 😱Заразиться КЭ можно не только от укуса клеща, но и при употреблении молока🥛 (чаще козьего/овечьего) или молочных продуктов инфицированного животного, если они термически НЕ обработаны.🐐 ❗️Клещи также могут быть переносчиками БОРРЕЛИОЗА( болезнь Лайма) 🌿Когда клещи наиболее активны? • В апреле-мае и сентябре-октябре • В более холодных регионах: июнь - сентябрь Как проявляется КЭ? Симптомы могут появляться после укуса в двух фазах: Первая (от 1 ~ 7дней)🤒 ▪️лихорадка ▪️головная боль ▪️мышечная боль ▪️утомляемость Вторая (через 1-20 дней после Iй фазы) ▪️повторная лихорадка ▪️поражения нервной системы Могут развиться: ▫️Менингит ▫️Менингоэнцефалит ▫️Параличи ▫️Нарушения речи, слуха, ходьбы, концентрации и внимания. 🚑Сразу обратитесь к врачу при: 🚩Лихорадке 🚩Появлении слабости, головной боли 🚩Воспалении покраснении в месте укуса 🚩Появление сыпи , эритемы(круг, овал, мишень, больше 4см в диаметре) это уже симптомы боррелиоза Лечение КЭ 💉Лучшая защита - это вакцинация ! Специфического лечения КЭ нет, только симптоматическое. Заболевший не заразен, т.к. вирус не передается от человека к человеку. 📝Международные рекомендация говорят о том, что если вас укусил клещ, есть высокая вероятность, что вы инфицированы, и здесь целесообразен профилактический приём антибиотика однократно. Есть только один препарат, снижающий риск развития Лайм-боррелиоза (ЛБ) - доксициклин. 💊В РФ используют только с 8 лет (Доксициклин 4 мг/кг однократно). С 0 лет доксициклин можно применять в других странах. Остальные препараты не имеют доказательной базы относительно профилактики ЛБ. Какую помощь можно оказать, когда укусил 🕷? 🕷Нужно удалить клеща как можно быстрее самим или в мед.учереждение ( смотри видео ) ❗️Перед удалением , надеть перчатки или использовать салфетку (ткань). Нельзя давить клеща в руках, так увеличивается риск заражения.😱 ☹️Нельзя ❌оставлять головку клеща под кожей, обязательно удалите ее при помощи стерильной иглы (как занозу) ❌ Давить клеща ❌ Мазать место укуса маслом (МИФ) ⠀ ✅После извлечения клеща, обработать место укуса спиртовым раствором.🥴 ✅При наличии возможности💸 и желания, вы можете сдать 🕷для анализа ( Центр гигиены и эпидемиологии ). Хранить в банке в холодильнике. ✅Следить за состоянием укушенного человека в течение 28 дней! в Европе клещей на анализ НЕ сдают. Эффективность введения иммуноглобулина против КЭ считается невысокой и не безопасной, а решение о введении антибиотика для профилактики боррелиоза зависит от длительности присасывания клеща (24ч после укуса клеща передача инфекции маловероятна). 🥋 Профилактика укуса клещей ▫️На прогулку в лес, парк надевайте одежду СВЕТЛОГО ЦВЕТА ( так легче увидеть 🕷) ▫️Надевайте головной убор 🤪 👁Осматривайте каждые ~2ч и по возвращению домой тело и одежду на наличие клещей. Не оставляйте без внимания карманы ,складки. 👖 💨 Пользуйтесь РЕПЕЛЕНТАМИ с пометкой “ОТ КЛЕЩЕЙ”, но помним, что они только отпугиваю, но НЕ ЗАЩИШАЮТ от укусов клещей. ❗️Некоторые репелленты наносятся на кожу и одежду, а некоторые только на одежду.👙 #клещевой_энцефалит