Альфия®️Министр тревог
Статистика☑️Врач психиатр/психотерапевт ☑️Неврозы, тревоги, депрессии, расстройства личности ☑️Запись на прием 👉 @dr_Alfiya
- Последний пост
- 17 авг.
- Последнее чтение
- 21:30
- Постов за неделю
- 2
- Всего постов
- 253
- Тип
- открытый
- Язык
- русский
- Категория
- Медицина
- В каталоге с
- 13 авг.
- 1/24сутки в ленте
- 94
- 1/48двое суток
- 107
- 1/72трое суток
- 116
Оценка по просмотрам недавних постов: пост набирает почти всё за первые сутки.
Посты
Должны ли родители помогать взрослым детям воспитывать их детей (своих внуков)?
Многие спрашивают у меня контакты психологов. Вот пожалуйста. Нашла хороший кабинет психолога. Лечат многие расстройства. Цены доступные. Судя по меню - экзистенциально-гуманистический подход психотерапии Не благодарите 🖤 (если вы будете репостить мои посты, психической стабильности в мире станет больше) Альфия®️Министр тревог
Что ты можешь себе позволить? Сегодня прям несколько пациентов с вроде бы как проблемами психологического характера, но которые портят жизнь, доводя до психиатра. Что вы можете себе позволить и как будете жить в старости? ▪️Вот пожилая женщина пришла на прием по направлению. У нее есть некие физические симптомы, заболевания, которые тяжело вылечить. Конечно ее направили к психиатру. Что выясняется - психически она здорова. Дело не в болезни, а в ее жизни, которую она не может организовать под себя, с заботой о себе, для себя. Бывший муж, с которым уже лет 20 как в разводе (да и брак был жутким) сейчас по сути сел на ее шею (болеет, инвалид) и она вынуждена ему готовить еду. Прекрасная, позитивная, активная женщина. Засыпает с мыслью, что утром вставать и готовить (а он при этом спит в свое удовольствие). Дети вроде понимают и помогают по мере возможности, но не снимают этой задачи с нее. В итоге у нее нет времени на себя, есть мысль, что "я должна", но при этом ухаживает за человеком, которого по сути ненавидит (да и никто он ей) Конечно все ее симптомы заболеваний обостряются, человек она не молодой, но в полном психическом здравии. Поговорили, она все понимает и согласна. Но ее жизненные установки (быть удобной, долженствование и т.п.) не дают ей жить свою жизнь счастливо. В один момент она не смогла отказать в своей услуге, а теперь не может из этого порочного круга вырваться. Она не может позволить себе жить свою жизнь ▪️Второй - мужчина чуть моложе, но очень неуверенный в себе, тревожный и с болезненной самооценкой. Семья хорошая, но секса нет уже очень много лет. На сторону ходить вроде мог раньше редко, но постоянное чувство вины. Один бог знает (и я) - почему не ушел из семьи и не нашел новую жену (ну или не наладил со старой сексуальные отношения). Помимо этого множество других проблем, которые комом увеличиваются и вот в один момент он уже просто взрывается. Такая же история по сути - ну есть неврастения, ну устал, но психически практически здоров. Психологические "затыки" не дают жить жизнь, а с возрастом все сложнее ее поменять. В какой-то момент уже просто невозможно... Он не может позволить себе жить свою жизнь Вот и вы задумайтесь - что вы можете себе позволить? И если НЕМНОГО, то с возрастом вас ждет не "пенсионерская свобода и жизнь для себя", а масса ограничений. И вывозить с каждым годом это будет всё сложнее и сложнее. Лучше научитесь быть собой, для себя и с собой сейчас. Чтобы в будущем не сидеть у психиатра (только если с Альцгеймером, но ему можно) 🫣
"Тебе нужно просто ПРИНЯТЬ себя и всё! Как-то один мой знакомый спросил меня, что я считаю главным достижением в моей жизни? И я не задумываясь ответила, что главное достижение моей жизни - это то, что я научилась принимать в себе все особенности, даже негативные вне зависимости от мнения других людей, и это делает меня независимой На самом деле я не считаю деньги, квартиры, машины и даже профессиональные достижения чем-то великим - для меня это нормальный результат нормальной работы нормального человека. Даже выход из нищеты не считаю чем-то великим - так живут многие. А вы пробовали принять без исключения все свои (даже «гадкие») особенности и организовать им условия в своей жизни, чтобы не прятать их, а удовлетворять? Так вот то самое простое принятие - это как незаживающая рана, которая много месяцев или даже лет остается на вашей руке и каждый день болит и напоминает о себе. И пока вы хотите ее вылечить - она будет болеть и кровоточить. А как только вы примите ее как часть себя - вы перестанете ее ощущать И при этом принятие всегда сопровождается серьезными жизненными решениями, а решения всегда сопровождаются потерями. Поэтому в этом процессе вас ждет целый океан различных эмоций и переживаний (от страха до вины), проживание горя от потерь (людей, отношений, начинаний и т.п.) и только после этого станет легко Недавно пациент спросил - "а как мне принять то себя и свою особенность?"Не существует техники, упражнения или еще чего-либо подобного для принятия. Этот процесс просто становится частью вас, а потом часть вас становится вами. Сначала вы будете учиться нормально переносить дискомфорт, потом постепенно будете замечать за собой те или иные черты и привыкать к их неодобрению со стороны, потом вы будете пытаться не видеть их и переделать себя - наделаете ошибок, потом вы будете вновь видеть себя и поймете, что нужно принимать решения в жизни в свою пользу. Затем вы будете готовиться к этим решениям, потом получать за них "по шапке" (потому что у нас эгоистов не любят), потом оплакивать потери проходя все стадии горя Кароче - процесс не из легких, но он всегда начинается с ОЗВУЧИВАНИЯ. Как-то одна пациентка мне сказала, что-то вроде "хочу, чтобы вот парень меня увидел только и у него настроение сразу поднималось, просто от того, что я рядом даже если у него проблемы! Это что-то нарциссическое???" Да, это нарциссическое и это нормально. Пока вы будете строить из себя "хорошую и понимающую девочку", ваша непринятая нарциссическая часть будет страдать и скорее всего выдаст вам какие-нибудь панические атаки... Да, так это работает🫣 Наверное нужно задуматься изначально - нужно ли вам это? Большинство людей живут стереотипами и норм. От непринятия себя еще никто не умер в конце концов. А в век антидепрессантов вообще можно "не париться"... Выбор за вами... Принятие - это про качество жизни и внутреннее самоощущение, а не про саму жизнь или болезнь 🖤 (если вы будете репостить мои посты, психической стабильности в мире станет больше) Альфия®️Министр тревог
Давайте поговорим про ИСТОЩЕНИЕ Это нечто неболезненное, но болезненное одновременно. То есть как бы еще не диагноз, но уже плохо Мы часто живем с ощущением, что где-то на полочке лежит вторая психика. Одна закончится, возьмем запасную. Мол "я же терпела раньше, почему сейчас то не могу, что случилось"🙄 Ну если вам так будет легче, то считайте это старостью - с возрастом действительно тяжелее становится. Всё тяжелее. К тому же у напряжения есть эффект накопления. В идеале вы должны его скидывать регулярно, а мы с вами помним - как такое возможно. Ганс Селье завещал счастье тому, кто будет бегать после каждой эмоции. То есть чтобы напряжение не копилось вам реально нужно после каждой эмоциональной ситуации - БЕЖАТЬ (как зебра от льва) Медитация, осознанность, дыхание, проработанность - не помогут. Но что-то мне подсказывает, что вечно бегать не получится... Поэтому нужно стараться рационально относиться к своим потребностям и к своей жизни Как проявляется истощение - странностями. Чаще всего это странные эмоциональные реакции на события, которые не стОят того, несущественные. Вы сами поражаетесь, почему вы реагируете таким образом. Вы становитесь ЧУВСТВИТЕЛЬНЫМ. И чаще всего это классические проявления напряжение - неудержимые слезы (как явный признак напряжения), сильная головная боль (классика), частенько - головокружение. Ситуация несерьезная, а вы рыдаете - почему? А потому что вы уже не можете сдержать этот поток, вам нужно "выдохнуть" Что приводит к истощению - психо-эмоциональные нагрузки. Заметьте - ДАЖЕ ПОЗИТИВНЫЕ. Не нужно думать, что вы от счастья не заболеете - еще как! Для вашей психики не очень интересно, как вы называете свою эмоцию. Ей важен уровень напряжения, его продолжительность и наличие отдыха (когда нет ни-че-го) Что больше всего вызывает напряжение👇 ▪️Неопределенность. Да, любое решение и любой исход лучше, чем неопределенность ▪️Постоянное решение вопросов/проблем. Даже если вы друг за другом планируете свадьбы да дни рождения, даже если события в вашей жизни хорошие. Ваша психика должна иметь возможность НИЧЕГО НЕ ПЛАНИРОВАТЬ И НЕ РЕШАТЬ - жить по ситуации. И такая возможность нужна ей регулярно, а не раз в год ▪️Бездействие. Когда ты понимаешь, что тебе хреново, но ничего с этим не делаешь. Сублимируешь, отвлекаешься и т.п., но действий для улучшения своего состояния нет. Это все истории про "я живу и терплю". Там всегда конец один (знакомство с доктором) Да и в целом в жизни бывают периоды, когда много всего навалилось. И в эти периоды важно понимать, что нужно больше о себе заботиться и не усугублять. Доктор, кстати, регулярно косячит в такие моменты, но зато все ОСОЗНАННО 😝 (ну а что, ну а что). А вы все таки старайтесь быть умничками❤️🖤❤️
Я вышла на работу и... начала работать... и сейчас же вспомнила пару треш ситуаций с приема, да начнутся #сплетни Хорошо, хоть первый рабочий день начался с одного из моих любимых постояшек, у которого все хорошо. Это заряжает! Но разряжают, например, пациенты, которые относятся к врачу, как к "выписывальщику рецептов". Вот одна пациентка сегодня записалась на повторный прием, я смотрю и понимаю - не знаю ее. Была она у другого доктора уж полгода назад и сейчас записалась ко мне чтобы "выписать рецепты", ведь ей "прием и не нужен как таковой" - заявила пациентка администраторам. То есть как она себе это представляет: приходит на прием, здоровается, говорит, что у нее все хорошо, затем просит посмотреть в карте назначения и анамнез от прошлого приема и продлить рецепты. Однако как это выглядит реально, исходя из реальной практики: приходит, отмечает, что все лучше, но не совсем. А может что-то заменить в лечении? И начинаются вопросы - а когда отменять препараты и т.п. А я откуда знаю - я ж рецепты только выписываю... Чтобы ответить на эти вопросы мне нужно узнать всю историю болезни (а я напомню, ДЛЯ ПСИХИАТРА ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ = ИСТОРИЯ ЖИЗНИ) - отдельно они не существуют... То есть чтобы ответить на один вопрос (очень простой, конечно же) мне нужно собрать полный анамнез. А как я его соберу, если вы пришли на повторный прием на полчаса... Хм... Да вы, доктор, я смотрю "ни бэ ни мэ"... Такие случаи не единичны. Некоторые пациенты считают, что ничего сложного же нет. А я всегда напоминаю основные правила посещения психиатра👇 1️⃣Стараться не менять врачей - это ухудшает ситуацию и вообще не про качество и правильный подход 2️⃣Не принимать таблетки самостоятельно, не изменять их дозировки, не отменять самостоятельно 3️⃣Заранее думать о продлении рецептов Вроде просто, но почти никто не следует им. Странно... И вот еще парочка историй: ▪️Недавно был пациент, который бесконечно ходит по врачам, они назначают ему лечение и он его НЕ принимает. Вообще. Совсем. А принимает другое - что-то найдет в интернете, "стырит" у жены, просто решит, что "это поможет". И это не аналоги того, что ему назначают. Это просто другие препараты. В итоге жалоб у него всё больше, вообще не понятно - от чего и почему, да и что с этим всем делать. Но он продолжает ходить по врачам, не соблюдать рекомендации и принимать все, что "плохо лежит"! Приверженность лечению - для слабаков! Настоящий мужик и сам знает, как ему себя лечить! Если честно, такое я видела впервые! По идее его можно притянуть к "Мюнхгаузену" или к "артифициальным расстройствам" - преднамеренно вызванным... Я о таких обычно на конференциях докладываю, чаще они бывают у других докторов ▪️Другая пациентка пришла "показаться" врачу чтобы пометили, что "она выздоровела". Как-то единожды была на приеме с реактивным состоянием на фоне стресса. Лечение она сама себе отменила уже давно, спустя несколько месяцев решила, что надо "снять диагноз", чтобы он не попал в ГАИ... Пришла и говорит - "у меня все хорошо, я здоровая, просто напишите это и все". А жалоб реально нет... Да и в целом не психиатрический пациент... Реально ведь здоровая... В общем у меня тут как всегда весело. Историй хватит на пару поколений вперед. Может книжку написать?😉
Доктор, как вы уже наверняка догадались, в отпуске Пока мы тут отдыхаем, вокруг телеграма вновь какая-то суета… если что ссылки на всё незапрещенное **вно в закрепленных сообщениях 👆 Но мы держимся и до последнего лайкаем посты здесь ❤️🖤❤️
Кто сильнее в психическом плане?
Я вот все пытаюсь вспомнить, но не вспоминаю ни одного момента, когда родители меня бы наказывали. Отец в целом не способен был меня наказать, мама конечно строже, но она не наказывала. Даст звездюлей и все, дальше жизнь продолжается в обычном темпе. Никаких "ты сидишь дома неделю" и уж тем более "я с тобой не разговариваю и наказываю тебя молчанием". Ничего такого не было🙄 Подзатыльник, волшебное словцо и вперед и с песней! А ведь бывают любители наказаний, думаю и многие из вас "грешат" На самом деле паниковать не надо. Детские психологи считают единственным правильным вариантом воспитания - это воспитание в традициях вашей семьи. То есть не по каким-то там правилам, а в целом так, как принято во всей вашей семье. Поэтому если есть наказания, то это не всегда означает что-то плохое. Но иногда специфическими наказаниями родители немного вредят своему ребенку, например "молчание и обиды" Наказание основано на страхе (что-то плохое получу или что-то хорошее потеряю) и у него есть свои правила. Оно должно быть четко связано с ситуацией (в моменте), оно должно по силе соответствовать ситуации и не должно быть пролонгировано по времени. Если родитель наказывает ребенка длительным молчанием, это не наказание - это, скорее, насилие. И в целом может привести к психотравмам (отдельно напишу пост про психотравмы - у всех ли бывают) В итоге такие дети вырастают во взрослых, которые не могут переносить молчание, например. Которым всегда нужно все разговоры довести до конца. Которые не могут выдерживать конфликтов. А если партнер попадается молчаливым (а это большинство мужчин, кстати), то выглядит их жизнь не очень... Вчера пациентка сказала "Мне пришлось объяснять элементарные вещи". А я переспросила "А зачем элементарные вещи вообще объяснять, в этом же и суть - они поэтому и элементарные, потому что не требуют дополнительных разъяснений". Оказывается дело не в элементарности, а в непереносимости напряжения, которое возникает в конфликте. Поэтому разъяснения, просьбы, требования, разговоры и оры - хороший способ снизить это напряжение. Но это же и способствует истощению... А в норме конфликт должен переносится более-менее спокойно, потому что это обычная часть коммуникаций Задумайтесь, если вы НЕ переносите чужие эмоции и реакции, то вы очень от них зависите. А значит помимо своих переживаний вы будете реагировать еще и на чужие. В таком режиме надолго вашей психики не хватит... Делайте выводы, дорогие мои🖤🖤🖤 (если вы будете репостить мои посты, психической стабильности в мире станет больше) Альфия®️Министр тревог
«Для продолжения жизни нужны и табу... и прорывы табуирования» Начнем понедельник с матов! 😆 Почему про маты заговорила - недавно с пациенткой обсуждали эту тему. Насколько человек может принять мат в своей речи и в чужой. По мне, так это исключительно про принятие себя. Но давайте я вам несколько интересных фактов про мат расскажу, а вы уж сами решите Некоторые функции мата для начала ▪️Мат, как ритуал во многих жизненных ситуациях (ритуалы у нас в крови) ▪️При помощи мата мы включаемся в «театр жизни» (это про группу социальных потребностей) ▪️Словесная агрессия подменяет реальную (это ли не хорошо?) ▪️Мат, как эмоциональная разрядка - хороший, дешевый и действенный способ ▪️Мат, как табу/запрет, а нарушение запрета создает у говорящего и у слышащих экстаз прорыва в недозволенное Матерная ругань обычно имеет признаки злости, юмора и эротизма. А именно эти три эмоции (гнев, смех, сексуальное возбуждение) сопряжены с выбросом эндорфинов. Поэтому мат = эндорфины (обезболивающие, бодрящие, рождающие смелость) … Проводились исследования в Институте им.Н.В.Склифосовского и было отмечено, что в тех палатах, где "мат звучал с утра до ночи" раны рубцевались, а кости срастались быстрее. Все потому, что разговор с постоянным матерным сексуальным подтекстом способствует выделению обезболивающих эндорфинов и мужских половых гормонов — андрогенов. Они являются мощными противниками гормонов, вызывающих воспаление, кроме того, андрогены ускоряют восстановление тканей … Космонавтов так же исследовали и те, кто больше матерился - переживали симптомы, связанные с перегрузками гораздо легче, да и в целом симптомов было меньше … Сейчас если стоите - присядьте🫣 Для налаживания рабочих контактов бывает нужен командный мат (для признания начальника за «своего человека», для напоминании о своем лидировании, для угроз).Так вот этот самый командный мат действует за счет зоологического механизма с использованием латентной гомосексуальности для подавления сексуальности конкурента. А в женской среде мат — это проявление неосознаваемых претензий на мужские роли. Фраза "начальник **дорас" заиграла новыми красками, правда ведь? … Девочки - для вас. Есть информация, что у женщин, которые матерятся, "тело обрастает волосами и становится грубее голос". Получается, если хотите сэкономить на эпиляции - рекомендовано не материться. И мужчинам нельзя при женщинах материться, потому что мат спровоцирует у женщин гормональные нарушения. На мой взгляд, мат от мужчины - это не самая страшная проблема, которую он способен доставить женщине. Но если ваш муж матерится при вас и у вас есть проблемы со здоровьем - я считаю, надо с этим "поработать". Или прекратить брить ноги. Вам решать, что делать с мерзким уровнем сексизма в этом абзаце 👇👇👇 В общем мою позицию вы знаете. Стабильная психика себя принимает и действует по ситуации. Если в ситуации можно (или даже нужно) использовать мат - не ограничивайте себя. Волос станет больше, зато негативных эмоций и болезней меньше 😝 (если вы будете репостить мои посты, психической стабильности в мире станет больше) Альфия®️Министр тревог
Неожиданный опрос. ВЫ МАТЕРИТЕСЬ?
Как же пациенты за многолетние неврозы привыкли винить себя во всех проблемах! Сегодня про самобичевание ❗️это со мной что-то не так, я не так реагирую и слишком эмоциональна ❗️все же как то живут, а слишком много требую ❗️ну это же я довела до таких отношений, сама виновата во всем В психологии принято считать (я про это так же говорю часто), что практически все зависит от нас. У нас нет ресурсов влиять на другого человека, только изменяясь самостоятельно мы можем поменять мир вокруг нас. Это чистая правда. Но нет в психологии ни слова про то, что НУЖНО БРАТЬ НА СЕБЯ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ЗА ЧУЖИЕ КОСЯКИ🫣 Когда мы начинаем разбирать ситуации пациентов и их реакции/требования и т.п., то конечно мы должны "докапаться" до того, ЧТО ИМЕННО УДЕРЖИВАЕТ ИХ В ЭТИХ ОТНОШЕНИЯХ И КАК ДО ЭТОГО ВООБЩЕ ДОШЛО. Но по факту часто близкие люди настолько привыкают к угодливости и страхам моих пациентов, что просто перестают видеть какие-либо границы (становятся невротическими пользователями, хоть и неумышленно, но осознанно) Я часто говорю пациентам фразу, по типу "у меня есть ощущение, что вы хотите нормальных взаимодействий и нормальных отношений, не получаете этого и считаете свои желания какими-то ненормальными и больным..." Но разве это так?! ▪️В итоге чаще всего мы видим, что партнер действительно груб/холоден, много критикует и несмотря на замечания жены продолжает коммуницировать с ней так, будто она не любимая женщина, а подчиненная ▪️Партнер в отношениях ведет себя как "инфантильная бабочка" или тупо копирует деструктивные отношения своих родителей (типа, что выросло - то выросло, принимай меня таким вот странненьким) при этом жена почему-то должна это терпеть ▪️А к вопросу - сама довела до этого, можно же было это закончить... Ребята, если можно было бы - закончила бы, не всегда этот процесс очень прост. Плюс все проблемы в жизни формируются постепенно. К тому же большинство партнеров в целом не плохие люди - не пьют, не гуляют, не бьют... Легко закончить отношения с мудаком, а с "хорошим человеком"? Что интересно, родственники часто вообще не на стороне женщин, если она начинает думать о расставании - вы знаете стереотипы наших родителей, мол "вот у вас семья, дети, ты кому нужна то будешь с прицепом - живи, все так живут" Бред? Да, но если человек истощен, уязвим и поглощен страхами - решения даются ооооочень тяжело, особенно при отсутствии какой-либо поддержки Я все равно уверена и вижу это по своим пациентам, что большинство отношений можно спасти. В терапии обычно мы всегда нацелены именно на это. Но в отношениях вас ДВОЕ и как бы мы с вами не "прорабатывались" - НЕ ВСЕ ЗАВИСИТ ОТ ВАС. Прекратите себя во всем винить и считать свои эмоции/желания/ощущения ненормальными и больными! (если вы будете репостить мои посты, психической стабильности в мире станет больше) Альфия®️Министр тревог
Пациентка на днях была с бессонницей. Уже несколько лет бегает по неврологам, принимала разные таблетки, перепробовала все методики из интернета - от дыхания до медитаций. Говорит, что НИЧЕГО НЕ РАБОТАЕТ😕 Я спрашиваю: "А пробовали не спать?" Конечно она не пробовала, потому что она дико боится не спать, плохо себя чувствует на работе после бессонной ночи, а с работой у нее большой "затык". Плюсом к бессоннице - головная боль напряжения, практически каждый день (лечение так же безуспешно) Обратилась за очередной волшебной таблеткой (которой не существует). Лечение я ей конечно назначила, плюс рассказала об основном способе лечения бессонницы (как и головной боли) - психотерапии 🤗 Давайте я расскажу свою историю, чтобы вы понимали, как работает условный рефлекс на сон и не важно, какая у вас психика 👇 У меня смены на работе по понедельникам. Работаю полный день. Встаю перед работой я в 5.40 утра, для меня это очень рано, потому что обычно я не встаю раньше 8. Для того, чтобы выспаться мне необходимо 8 часов сна, я классический среднячок. Вокруг сна я обычно не бегаю, ложусь примерно в одно и то же время, если лягу позже - пофиг, утром не досыпаю. Это не страшно. Но тут 5.40, жуть для совушки! В итоге однажды я придумала ложиться перед работой в воскресенье не как обычно в районе 12 ночи, а раньше. Часов в 9 вечера, ну а что, хорошая же идея, да? нет Одно воскресенье ложусь в 21.00. Что может пойти не так? А примерное ВСЁ! Кот начинает вокруг меня бегать, потому что она не намерена терпеть мои изменения в графике и ее нужно покормить, посидеть с ней, пока она писает и так далее. Муж смотрит телек в соседней комнате, скрипит дверьми, шуршит пакетами как мышь. Я очень стараюсь уснуть, потому что МНЕ ЖЕ НАДО СПАТЬ!!! Если человек очень старается, значит он очень напрягается, поэтому становится чувствительным к раздражителям (все излишне слышу, вижу и чувствую). Это и мешает сну! В итоге с 21 до 24 я не сплю, а НЕРВНИЧАЮ из-за кота и мужа-мыши, готова всех убить. После того, как муж решил прилечь тоже - я взорвалась и пошла спать на диван, потому что очень чувствовала каждое его шевеление и вообще бесилась, что он дышит. На диване в гостинной вроде неплохо, но коту это не понравилось тоже и она начала бродить вокруг меня с мяу. Звуки какие то вокруг. А я ж чувствительная и напряженная. В итоге из положенных 8 мне удалось поспать от силы пару часов, встала с больной головой и плохим настроением. Пошла на работу В следующее воскресенье история была примерно такая же, но я же умная, я решила лечь не в 21.00, а в 22.00. Да и муж уже старался не шуметь. Но из-за моих стараний заснуть, я в итоге ВНОВЬ лишила себя сна почти на всю ночь. Только на третий раз ваш доктор догнала, что ТАК ДЕЛАТЬ НЕ НАДО. Но третий раз я все же попробовала (легла с намерением уснуть в 23.00), не выспалась еще раз, прокляла всех вокруг и свою работу и вуаля, до меня точно дошло🫣 Казалось бы, ну что такого, ведь я уже в 23.00 пыталась заснуть, а это ведь уже почти обычное время для сна. Нет, время хоть и обычное, но за два раза до этого успел выработаться условный рефлекс по поводу сна перед работой (стремление уснуть = страх НЕ уснуть) и более того, еще пару воскресений после этого даже в обычное время я не могла долго заснуть, потому что "вставать же в 5.40"!!! Так работает фиксация, друзья мои. Мне потребовалось 2 дня для формирования условной связи Сейчас и перед работой я живу свою обычную жизнь, ложусь в обычное время, просыпаюсь раньше. Но для здорового организма один несчастный недосып не страшен, поэтому и проблем с этим нет Самое главное во сне - это НЕ МЕШАТЬ ЕМУ, «не трогать его ручками». Не заставлять себя спать, не делать ничего супер специально и уж точно не бояться бессонницы Только ваш страх, напряжение и ожидания могут испортить вам день, а уж точно не бессонная ночь❗️ (если вы будете репостить мои посты, психической стабильности в мире станет больше) Альфия®️Министр тревог
Дааааавно не было рисунков моих пациентов. Вот вам, красивый❤️ Конечно, самый сок - это смотреть динамику. На данном рисунке пациентка соединила три предыдущих, которые мы рисовали в процессе терапии с самого начала. Там было все - и стереотипное сопротивление вперемешку с общественным мнением, и образ, больше напоминающий Кентавра и подвешенные в воздухе попытки выставить себя такой, какой "я должна быть" На этом рисунке - "я такая, какая я хочу быть и мне комфортно". Но есть пару моментов, на которые нельзя не обратить внимание 1️⃣ Вода. Многие из вас (особенно мои пациенты) знают, что чаще всего вода является признаком не очень благоприятным. Есть такое выражение - "лить воду", оно хорошо описывает то, что обычно с помощью воды неосознанно пытаются сделать. Но в данном контексте - вода - это положительный признак - это ЖИЗНЬ. Пациентка наконец-то нарисовала ЖИВОЙ РИСУНОК 2️⃣ Что первое бросается вам в глаза? Развилка. Огромная развилка посреди рисунка, одна дорога ведет понятно куда. Другая - неизвестно. У меня возник вопрос - почему КОТ сидит именно там? Согласитесь, кота можно было изобразить где угодно. На этот вопрос пациентка начала очень активно размышлять, мол "ну может он боится куда-то пойти или может он не знает, куда ему идти…" Все вроде логично, но... "А мысль о том, что кот просто хочет лежать именно там, без какой либо причины, почему не пришла к вам в голову?!" Если и вам в голову эта мысль не явилась, то вы так же живете по принципу "долженствования". Я МОГУ ПРОСТО ХОТЕТЬ - это правило жизни (коты, кстати, всю свою жизнь по этому правилу живут, логики там никакой) 3️⃣ "Куда ведет эта вторая дорога?"... спрашиваю я пациентку. И она начинает искать ответ, предполагать, куда она вообще может привести. "А какая разница? Вам то какое до этого дела, вы же даже не собираетесь туда идти..." - спрашиваю я... Любую проблему надо решить, на любой вопрос - найти ответ, всегда отыскать причину и т.д. Это и есть суть напряжения. В спокойствии и стабильности человек не обязан отвечать на все вопросы и уж тем более многое не должно его волновать. Согласны? 4️⃣ Ну и вишенка на торте, на которую обратила внимание сама пациентка - сумочка в руках. Она не знала, каким цветом ее закрасить, в итоге решила оставить без цвета. Почему же? А потому что в самой сумочке нет смысла, есть смысл в РУКАХ - они должны быть все время заняты или их не должно быть видно. ПРОСТО СВОБОДНЫЕ РУКИ ПЕРЕНОСЯТСЯ ТЯЖЕЛО... А вы можете стоять, например, с кем-то разговаривая и повесить руки вдоль тела, ничего с ними не делая? Или вам тоже нужно их занимать? Казалось бы - ну что нам может дать такой рисунок, максимум позитива и все в нем хорошо. Но еще есть над чем работать и у моей пациентки это очень хорошо получается! Она невероятная молодец! Посмотрим, что будет дальше... ❤️❤️❤️
Пациент сегодня спрашивает "как так случилось и вышло, что я заболел?" Речь про длительное напряжение и стрессы 🫣 Давайте вспомним с вами теорию стресса Селье и как вообще формируется болезнь. Но сначала лирическое отступление. А вы знали, что лидеры живут дольше? А их заместители - меньше. Вот такой интересный факт. Почему? Потому что лидеры как правило имеют в жизни стрессы, но острые, а наш организм для этого хорошо приспособлен. Да и лидером в целом становится более "сильный", в том числе и физически, и психически. А вот основная доля проблем и хронических стрессов падает именно на "подчиненных", которые перманентно решают множество задач и находятся в состоянии стресса длительно. Поэтому и истощаются быстрее Так вот при действии стресса изначально мы на него реагируем, остро. Это стадия тревоги и она нормальна для острого стресса. Все переживают ее по-разному, но точно переживают. Если стресс острый и ситуация разрешается, то и переживания уходят вместе с ним (если, конечно, не разовьется ПТСР). А вот если стресс продолжается (бывает такое, когда стрессовая ситуация затягивается, это могут быть любые неудовлетворенности в жизни) и вот это очень опасно. Потому что организм после стадии тревоги переходит в стадию резистентности (адаптируется). Он начинает стараться поддерживать баланс за счет своих внутренних ресурсов. В этой стадии у вас вроде бы все неплохо, вы справляетесь с ситуацией, но ресурсов надолго (а уж тем более навсегда) не хватит. Поэтому я часто задаю вопрос и вам и своим пациентам: "а сколько вы сможете вот в таком режиме вывезти?" Со временем ресурсы, которые организм тратит на то, чтобы бороться с перманентным стрессом, истощаются и вот тогда наступает БОЛЕЗНЬ - стадия истощения Вы можете пережить острый стресс, вам может казаться, что все уже хорошо и все наладилось, но если дискомфорт существует, проблема не решается, то со временем все равно произойдет истощение и вы начнете болеть, это закон. Более того, у нас есть НЕОСОЗНАННЫЕ проблемы, от которых вы пытаетесь убежать, закрыться, не видеть, сублимировать и т.п. То есть неосознанно выбираете от них защищаться, но защита - это не решение проблемы, а значит напряжение будет только копиться и приведет к истощению😕 Но не всё так плохо! Крысы, например, в стадии истощения умирают. Нам с вами еще повезло, получается 🖤
Друзья, новый подкаст на моем ютуб канале 🖤 Да, давно его не видели и не появлялись там 🌚 Да, время сейчас непростое 🌚 Но нам ничего не должно помешать говорить о психическом здоровье 🖤 👉ПОЧЕМУ АНТИДЕПРЕССАНТЫ НЕ ДЕЛАЮТ ВАС СЧАСТЛИВЫМИ👈 (если вы будете репостить мои посты, психической стабильности в мире станет больше) Альфия®️Министр тревог
И эта неделя тоже непростая! Так, что происходит? Я сейчас такой скандал учиню! 😝 Подписчица спросила о том, было ли у меня эмоциональное выгорание? И эта тема всегда очень интересна... Я много выступала по теме "эмоционального выгорания" и запомнила вопрос одной слушательницы на конференции еще в Хабаровске: "а как вот нашим сотрудникам, которые работают за троих и без выходных не выгореть, что посоветуете?" Ну и что здесь скажешь? Во-первых - никак. Во вторых - советую уволиться😉 Выгорание 100% ждет, если не нормализован режим "труд-отдых-сон". Мы про это с вами говорим часто, информация не новая. Но если взглянуть на проблему психотерапевтически, то сразу становится понятно, что часто "выгорание" - это профессиональный невроз, который так же развивается и лечится устранением конфликта в первую очередь внутри человека ▪️Вот неврастеники: они способны уработаться до умопомрачения, потому что будут считать, что "только он так может и вообще должен все уметь делать". Знакомо такое? ▪️Психастеники: все на себя взвалят, потому что отказать не смогут, ибо отказ - это "быть плохим", а для них это страшно ▪️Истерики: будут стараться быть лучшим, чтобы его оценили, а по факту мало когда и где такое возможно на перманентной основе, мы это понимаем Как итог👇 ❗️Эмоциональное истощение — постоянная усталость и нехватка энергии даже после отдыха ❗️Деперсонализация — грубое, холодное или циничное отношение к работе и людям ❗️Редукция достижений — потеря веры в свои силы, мысли о собственной бесполезности Классическая триада ЭВ. При этом вы же не только работу работаете в своей жизни, у вас еще семьи есть и другие дела. Все это "подливает масло в огонь" Что касается меня - именно выгорания не было, однако пока я училась слышать себя, понимать свои потребности и уровень комфорта, пришлось и невролога посетить, и поконфликтовать с людьми из-за агрессии, и все таки довести себя до "нелюбви" к наркологии 🫣 Мои рекомендации, чтобы не выгореть 👇 ▪️Труд-отдых-сон (ежедневно) ▪️Меняйте направления в рамках своей профессии, тогда не придется менять профессию ▪️Работайте не много, а столько, сколько можете вынести без проблем с самочувствием (если вы сейчас подумали, что вам бы вообще не работать - скорее всего вы просто не на своем месте) ▪️Работа должна удовлетворять ваши потребности (не только материальные) и подходить вашему типу личности. Быть холериком и истероидом в бухгалтерии - не лучшая идея, придется компенсировать вне работы ▪️Научитесь оставлять работу на работе. Перешагиваете порог дома - вы не помните, что было до ▪️Работа не должна быть в жизни единственным делом (как и семья, дети, друзья и т.п.). Жизнь должна быть разнообразной ▪️Старайтесь узнавать новое - только новое дает вам интерес и чувство счастья. Учитесь и применяйте новые знания. Только навыки дают вам уверенность ▪️Не бойтесь начальников, страх самая выгодная эмоция для манипуляций ▪️Незаменимых нет - спуститесь на Землю. А вот вы у себя один. И жизнь у вас тоже одна. Еще и короткая ▪️Работа ДОЛЖНА ПРИНОСИТЬ ДЕНЬГИ. Если вы работаете больше, а денег пропорционально больше не становится - не работайте больше (если вы будете репостить мои посты, психической стабильности в мире станет больше) Альфия®️Министр тревог
Ох и сложная была неделька... Сдала экзамен по специальности, кандидатский минимум сдан весь, ура! Отчет о проделанной работе - так же сдан. Получена первая рецензия на диссертацию - я плакала (ну почти 😉). Моя руководительница сказала - "все, что мы сделали - это самое простое, а сейчас будет самое сложное" - прям успокоила, правда ведь 🫣?! Защита диссертации - это не просто работа и усилие, это еще и преодоление препятствий, отстаивание своей точки зрения и работа над ошибками, а перед этим - их признание... В общем не просто, но я пройду этот этап! Я по-другому не могу... 💪 По работе сейчас несколько пациенток с проблемами в отношениях. Не всегда и не всё можно спасти. Хоть я и умею отстраняться от работы, но тем не менее переживаю за них. Сложный путь принятия решения, принятия осуждения со стороны (а оно всегда есть), принятия своих переживаний и одиночества в моменте, тех же ошибок и фантазий "а вдруг можно было по-другому или вдруг все изменится"... Отдельное место остается разочарованию, потому что партнеры после расставания ведут себя по-разному и ты никогда не знаешь, чего ожидать... Тоже непростой путь, но во благо...🙄 В клинике много пациентов с невротической тревогой. Красивые, молодые, успешный женщины, которые много лет пытаются быть "хорошей" для всех, забывая про себя... Напряжение копится, я пытаюсь помочь - не переводя их на АД, но не всегда удается. Но мы с вами знаем, "невротик должен настояться" - пара-тройка бесполезных курсов АД и все равно придется психотерапевтически что-то решать, но за это время проблем прибавится... Тоже необходимо принять этот факт в своей работе - ты не можешь помочь всем и сразу, иногда необходимо время В общем трудимся, стараемся и не унываем! На улице, слава Богу - ЛЕТО, а по графику - СКОРО ОТПУСК! ❤️🖤❤️
Психологическая экологичность, что это? Удивительно, но для многих этот термин означает - чтобы все было "правильно". В итоге получается, вести себя "экологично" значит "правильно". А что значит "правильно"? Чаще всего это "одобряемо обществом". То есть правильно даже не для себя, а для других. Но разве возможно всегда быть "одобренным"? Вообще да, нужно просто угождать всем и вся. У многих хорошо получается, многие асы в этом деле. Только чем платить за это одобрение? А своими неудовлетворенными потребностями. Недешево получается... 🙄 Что же такое психологическая экологичность - это не про правильность. Это про РЕАЛЬНОСТЬ. И "лежит" она на трех "китах"👇 ▪️Осознанность. Что я делаю, почему я это делаю, зачем я это делаю и что при этом чувствую ▪️Принятие. Я это делаю и я не боюсь признаться в этом ни себе, ни другим ▪️Ситуативность. Ваше поведение и ваша реакция соответствует ситуации Вот принципы психологической экологичности. В глазах других (хоть и не всех) ваши чувства и ваше поведение может быть НЕ ПРАВИЛЬНЫМ, но для вас это будем максимально комфортно. И это главное 🤗 А если вы задумываетесь по поводу болезненных переживаний - то они априори не соответствуют признакам экологичности и уж точно не сделаю вам легче и не снимут напряжение. Так если вы будете в тревожном расстройстве, то осознавать причины тревоги вы не будете (она будто берется ниоткуда), принять это невозможно - ибо очень неприятно, ну а ситуации вообще нет - вы можете прекрасно жить и при этом быть в тревоге. Если вы вдруг решите свою болезненную невротическую тревогу пропустить через признаки "психологической экологичности", то вы скорее почувствуете себя сумасшедшим, чем экологичным... 🫣 Давайте пример, кто хочет разобрать свою ситуацию? Как вести себя максимально экологично в вашей конкретной ситуации. Пишите в комментарии или личку❤️ (если вы будете репостить мои посты, психической стабильности в мире станет больше) Альфия®️Министр тревог
В универе у меня был друг Валера. Знакомы с 1 курса. Ну он и сейчас, слава Богу, есть, но тогда мы тусили вместе часто. Он не медик, простой «пацан» Знаете, что его удивило, когда он впервые пришел ко мне в общагу - он был в шоке от… книг… Они были везде, а когда он заглянул под кровать (не спрашивайте, зачем, но видимо надо было), увидел и там гору книг 📚 С тех пор прикалывался, мол «Альфенок умный, у нее книги даже под кроватью…» До сих пор вспоминает 😝 Психотравма у простого уличного пацанчика 😆 С тех пор ничего не изменилось, у меня куча книг и они везде 😊 И да, я их всех читаю 🤗 17 лет в профессии врача и ни о чем не жалею ❤️ С ДНЕМ МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА, КОЛЛЕГИ! Благодарных пациентов и любви к своему делу ❤️ (на фото Ванечка, я и моя лп - Лера. Сладкая троица. Год примерно 2008) (если вы будете репостить мои посты, психической стабильности в мире станет больше) Альфия®️Министр тревог