Доктор Маша | Педиатр👩🏼‍⚕️

Хватит полезных постов, сейчас — о личном ♥️ Во-первых, спасибо вам огромное за поддержку, когда я объявила об уходе из поликлиники. Честно, я не ожидала столько тёплых слов, пожеланий и благодарностей в комментариях. Ну а теперь к главному — куда же я ушла и где теперь искать вашего педиатра? Меня пригласили работать основным педиатром в клинику «Доктор Арбитайло» — в новый филиал на Мельникайте, 101а. Вы же знаете, как мне было страшно уходить. Но от такого шанса не отказываются. Это новый этап и я очень рада. Поэтому теперь жду вас в клинике «Доктор Арбитайло»! Запись уже открыта Что мне понравилось здесь сразу: ✅адекватная стоимость приёма; ✅достаточное время на приём — не галопом, а спокойно, с разговором; ✅можно проходить профилактические осмотры; ✅рядом — лучшие узкие специалисты; ✅принимают по ДМС; ✅есть вызов врача на дом; ✅вакцинация по приятной цене; ✅результаты анализов крови по CITO (быстро!); ✅оформление любых справок и карты в сад без нервотрёпки; ✅здесь разделяют мой подход — доказательная медицина, только по делу Ну круто же? 🥹 Надеюсь, это место примет меня так же радушно, как принимаю его я. А на следующей неделе покажу вам свой новый кабинет👩

Вчера ехали с коллегой после приёма и разговорились о теме, которая, уверена, знакома каждому — о справках «здоров» в сад и школу. У меня накопилось много историй и наблюдений, и мне очень захотелось услышать ваше мнение, потому что взгляд со стороны родителя тут не менее важен, чем взгляд врача👇 Я не утверждаю, что знаю идеальное решение, и уж тем более не призываю с завтрашнего дня всё отменить. Но есть несколько моментов, которые заставляют задуматься: а насколько эта система работает так, как нам хотелось бы? Вот, например, ситуация. Ты смотришь ребёнка утром. Горло спокойное, хрипов нет, температуры нет, жалоб нет. Выдаёшь справку: «Здоров». А вечером у него поднимается температура и появляется сыпь. И ты понимаешь, что утренний осмотр не дал никакой гарантии. Возникает вопрос: насколько эта справка, выданная утром, отражает реальность вечером? Или другой случай. Посмотрела ребёнка в пятницу, он полностью здоров. Но в сад он пойдёт только в понедельник. За выходные может случиться что угодно. Насколько осмотр за 2–3 дня до выхода в коллектив вообще информативен? И самая частая история — когда родители очень торопятся выйти на работу. Я не держу детей на больничных по две недели, в этом действительно нет смысла. Мы же знаем: ребёнок заразен за пару дней до симптомов и ещё 1–2 дня после нормализации температуры. Но бывает так: У нас вчера вечером уже не было температуры, завтра можно в сад? Начинаешь объяснять про возможную вторую волну, про то, что организму нужно чуть времени — а тебя не слышат. Чтобы избежать конфликта, иногда уступаешь. А через два дня этот же ребёнок снова на приёме с температурой, и мама признаётся: Извините, правда поторопились Неприятно, но понятно: у всех работа, обстоятельства. Я ни в коем случае не виню родителей — система такая, что все мы заложники бумажек. И вот мне стало интересно: а что вы, родители, думаете про эти справки? Они для вас скорее помощь или лишняя беготня? Бывало ли такое, что справка, по вашим ощущениям, была «для галочки»? А может, у вас есть истории, когда осмотр перед садом реально помог? Если бы систему меняли, что бы вы предложили? Или вы считаете, что справки необходимы и их нужно оставить?

Вы уже знаете о безобидных «лососевых» пятнах, но есть ещё сосудистые образования, которые требуют отдельного внимания👇 Младенческая (инфантильная) гемангиома. В народе её часто называют «клубничным» невусом из-за характерного ярко-красного цвета и слегка выпуклой формы. В отличие от «лососевого» пятна, гемангиома редко бывает заметна сразу после рождения. Она проявляется в первые недели жизни и активно растёт примерно до 6–9 месяцев. Хорошая новость в том, что потом процесс останавливается, и запускается обратный механизм: 95% гемангиом исчезают😉😉 Если гемангиома небольшая, расположена на туловище или конечностях и не мешает жизненно важным функциям, достаточно регулярного наблюдения. 📍 обязательно проконсультируйтесь с врачом, если «клубничка» появилась в области глаз, носа, рта, ушей или ануса, либо если пятна множественные и обширные. Это образование часто путают с «лососевым» пятном - «Винное пятно» (пламенеющий невус) 🍷Это большой плоский участок кожи с четкими границами. Цвет насыщенно-фиолетовый или темно-красный, обусловлен стойким расширением капилляров. Локализуется обычно на лице, голове, руках или ногах. Главное отличие от «лососевого» пятна и гемангиомы: «винное пятно» не исчезает само. С возрастом оно может лишь незначительно побледнеть, но чаще остается неизменным или даже становится ярче. ❗️❗️❗️сигнал опасности: Если «винное пятно» занимает одну сторону лица (область лба и верхнего века), это может быть маркером серьезной неврологической патологии. Самостоятельно не проходит…как лечить? К счастью, в современной медицине успешно применяется лазерная терапия. Если заметили у малыша любое пятнышко — лучше показаться врачу, чтобы отличить безобидное от требующего контроля.

Сегодня разберём частую находку, с которой ко мне обращаются родители — лососевые пятна. Они же «укус аиста» и «поцелуй ангела», в медицинской карте — простой невус или невус Унны. Сразу главное: это не болезнь, а безобидная особенность. Сосуды на этом участке расположены очень близко к поверхности. Есть классические места: ✨Затылок и задняя поверхность шеи — «укус аиста». ✨Лоб, веки, область между бровями, нос, над верхней губой — «поцелуй ангела». ✨Иногда — поясница. Почему пятно то яркое, то бледное? Цвет меняется от прилива крови. Когда ребёнок плачет, тужится или ему жарко — пятно краснеет. В спокойном состоянии бледнеет. Это нормальная реакция сосудов. Когда пройдёт? На лице (веки, лоб) — исчезает обычно к 1–2 годам, часто значительно светлеет уже в первые полгода. На затылке — может держаться дольше, вплоть до школьного возраста или даже остаться во взрослом возрасте, но становится почти незаметным. 👌👌👌 пятна не перерождаются во что-то опасное, не болят и не чешутся. Поэтому не требуются мази, лазер, прижигания или какие-либо процедуры. Когда стоит показаться врачу? Консультация дерматолога или повторный осмотр педиатра понадобятся, если: 🙂пятно не бледнеет при нажатии; 🙂начинает увеличиваться, возвышаться над кожей или менять цвет в несвойственной манере; 🙂появляются трещинки, кровоточивость или корочки. В подавляющем большинстве случаев ничего из этого не происходит! Если у вашего малыша были такие особенности — расскажите, где именно и когда прошли👇

Вчера я попрощалась со своим любимым педиатрическим отделением и любимыми коллегами 💔 Последний рабочий день в поликлинике, в которой я когда-то так мечтала работать. А ведь всё начиналось в 2020-м. Я пришла помощником педиатра — за спиной уже было много поликлиник Тюмени, и сколько их ещё будет благодаря ковиду. Но из всех мне по-настоящему запала в душу 14-я (сейчас 12-я). Я очень хотела остаться именно здесь. Август 2021-го — я выхожу на свой 11 участок. Про декрет и то, как я не хотела выходить, вы уже знаете. Лучший коллектив. Лучшая заведующая. Прекрасные пациенты — да, не все, но благодарных большинство. Я ухожу с чувством огромной благодарности и любви 🩷 И, к счастью, я не успела выгореть — во многом благодаря коллективу. Спасибо за бесценный опыт 🥹

Вышла моя полезная статья👇 Гремучая смесь. Педиатр поликлиники №12 — о смертельной опасности аспирина и парацетамола на страницах АиФ Рекомендую к прочтению, чтобы в домашней аптечке был порядок и ясность.

Итоги розыгрыша👇 Если у вас не грузится видео, не переживайте — сейчас всё перескажу. Мы решили, что победителя в этот раз выберет Василиса. Я попросила её назвать два числа от 1 до 10. Василиса, немного подумав, сказала: десять и пять Так что поздравляю победителей 🥳 Спасибо всем, кто участвовал! Ваши истории в самое сердечко 💔🫂

Прежде чем объявить итоги розыгрыша, покажу, где мы вчера были 🎪 Василиса в тюменском цирке уже была, а мы с мужем — впервые. И сразу попали на шоу Гии Эрадзе «Песчаная сказка». Это не просто цирк, а уникальный театрализованный спектакль, где всё объединено одной сюжетной линией. Сказочный Джинн и его волшебная лампа за секунды переносят в мир загадочных тайн чарующего Востока. Три часа на одном дыхании — мы в полном восторге! Шикарные костюмы, невероятные декорации… А номера? Животных было немного, и это даже порадовало, потому что основное волшебство творили люди. Если будет возможность — очень рекомендую сходить всей семьёй, оно того стоит! P.S. На воздушных артистах, которые работали без страховки, я не смогла сдержать слёз. До мурашек. Восторг!

Этот пост даётся мне с дрожащими руками. Я очень долго не решалась его написать. Помните, было обещание рассказать, что же решилось в моей жизни, после увольнение из клиники Фомина? Я даже написала пост — о том, что остаюсь в государственной поликлинике, что это моё место, мои стены, мои люди… Но не опубликовала. Потому что жизнь, как это часто бывает, всё переиграла сама. Я не искала новую работу. Честно. В моей голове была абсолютно четкая картина: я здесь, на своём участке, получаю категорию, расту вместе с вашими детьми. Но мне позвонили. Совершенно неожиданно. Я сходила на два собеседования, посоветовалась с семьёй — и поняла, что от такого шанса не отказываются. Не потому что здесь плохо, а потому что там — новый горизонт. Это очень страшно — уходить из места, которое искренне считала лучшим. Это страшно — расставаться с коллегами, с моими пациентами, с мамами, которые доверяли мне свои тревоги и самое драгоценное. Я правда до последнего верила, что проработаю тут всю жизнь. Но знаете, иногда судьба мягко берёт тебя за руку и уводит туда, где нужно быть. И я решилась. Дорабатываю в поликлинике до 7 августа включительно. А с 10-го выхожу на новое место. Сердце разрывается от страха и грусти, но при этом бьётся в предвкушении. Если у вас остались вопросы, плановые приёмы, или просто захочется обнять меня взглядом и сказать «спасибо» — приходите до 7-го числа. Для меня каждая такая встреча будет глотком тепла и благодарности. И ещё одна просьба. Если мы с вами прошли вместе хоть какой-то отрезок пути, если я была вам полезна — подарите мне, пожалуйста, отзыв на «Продокторов». Для меня это не просто строчки на сайте. Это как если бы вы написали мне письмо в конверте, который я увезу с собой и буду перечитывать, когда станет трудно. Я не теряю надежды поучаствовать в конкурсе отзывов в этом году — это было бы очень символичным и красивым прощанием с огромной главой моей жизни. Я ухожу из поликлиники, но остаюсь в педиатрии. Спасибо вам за доверие. За ваших детей. За то, что изо дня в день наполняли мою работу смыслом. Новая глава — уже скоро. И я обязательно расскажу вам, как там❤️