Эндокринология по-черному

Последние года этак 2 (с перерывчиком на декрет) я стала бегать. Ну, знаете - муж побежал и я за компанию. Бегун я еще тот - то мотивации нет, то времени, то бок прихватит, то кроссовки трут. Но за последний месяц я как-то активизировалась, и вот мы уже бежим в Казани: Саша 42 км, я тоже 3. Вообще, на расстояние я выбегала и 7, но это было совсем как-то тяжко. У марафонцев есть такой термин - «марафонская стена» - когда км на 30-м ты уже не можешь бежать. Ну, просто не можешь и все. А надо. Так вот моя стена раньше была где-то на 5, потом на 7. Видимо, ее надо просто планомерно двигать. И задалась я вопросом: а смогу ли я например пробежать половинку? 21 км) Саша говорит что смогу, но я как-то пока не уверена. Не совсем понимаю как наладить питание на бегу с учетом моего диабета. Физиология у нас работает все же иначе, чем у людей со своим инсулином. Делитесь опытом, а мы как-нибудь запишем видео о разнице между бегом на дистанции при СД1 и без него. Всех обняла)

Пишу этот пост с большой радостью и надеждой. Мне очень нравилось вести мой аккаунт в запретграме* и с той поры как «инста» в начале этого слова поменялось на «запрет» - я будто трагически занималась копирайтингом в ТГ, совершенно нерегулярно. За последние пару недель наша непрофессиональная жизнь перевернулась с ног на голову, и где-то между делом мы с Сашей (он у меня оперирующий ортопед, кто не в курсе) завтракали в кафешке на Крестике и придумали завести общий аккаунт. Что будет - посмотрим, а пока, кто заходит - подписывайтесь! Наверное, учитывая как нас теперь штормит с соцсетями - стоит и в вк что-то завести, да? *Instagram принадлежит компании Meta, признанной экстремистской организацией и запрещенной в РФ

Всегда хотела попасть на обложку глянца (желательно не в раздел со сплетнями), надо с чего-то начинать 😁 Большое спасибо редакции за возможность высказаться!

Решила что хватит отдыхать да по конференциям разъезжать - пора вернуть приёмы 🤭 📍 Принимаю в Первом медицинском университете - ст.м. Петроградская. Запись по телефону 4290333 (пн-пт 8-20), либо оставляйте заявку через сайт по ссылке Онлайн-консультаций я пока не веду. Тарифа «просто посмотрите анализы» тоже нет 😁

‼️Осторожно, допинг‼️ Очередной случай нарушения антидопинговых правил из-за сибутрамина в чае Diox ➡️РУСАДА зафиксировало ещё один случай выявления запрещённой субстанции сибутрамин в допинг-пробе спортсменки, употреблявшей чай Diox. Впервые РУСАДА предупредило о рисках этого продукта ещё в сентябре 2022 года — после лабораторного анализа, подтвердившего наличие сибутрамина в составе напитка, несмотря на его отсутствие в маркировке. ℹ️Сибутрамин относится к запрещённым стимуляторам (класс S6.Б — стимуляторы, относящиеся к особым субстанциям) и входит в утверждённый Правительством РФ список сильнодействующих веществ. Наказание за незаконный оборот сильнодействующих веществ регламентируется ст. 234 УК РФ. Побочные эффекты от употребления сибутрамина: тахикардия, повышение артериального давления, головная боль, бессонница, анорексия, сухость во рту, и др. ‼️ Дисквалификация за употребление этой запрещённой субстанции может составить до 4 лет. ⚠️РУСАДА не даёт консультаций по использованию БАД и не рекомендует их использование. Напоминаем: существуют случаи, когда производители могут не указывать полный состав или использовать в производстве загрязнённое сырьё. К сожалению, данный случай наглядно это подтверждает. Уважаемые спортсмены, будьте бдительны: положительные отзывы на маркетплейсах не гарантируют безопасность продукта — ни для здоровья, ни для спортивной карьеры.

Очень много обсуждаю с пациентами потенциальный вред от приема БАД. Почитайте основные мои мысли и классный пост от РУСАДА 💊 Есть БАД в аптеках - разного рода витаминные комплексы в красивых упаковках. Есть БАД, которые продаются в магазинах. Есть БАД, которые реализуются через маркетплейсы. Есть теперь к огромному сожалению БАД, реализуемые частными клиниками. Важно помнить: не важно где и за какую стоимость вы приобрели красивые баночки, будь это просто витамин С или дорогущие индивидуальные комплексы по вашим генетическим тестам - это всего лишь коробка с пилюлями с неизвестными составом. 🌱 Натуральный состав, препараты «на травках» - это маркетинг. Лекарства, в том числе «сильные», начинаются с тех же травок. Вы и сами знаете, что есть растения если и не ядовитые для человека, то оказывающие сильное влияние на организм. В лекарственных препаратах мы можем прогнозировать, контролировать и дозировать эти эффекты, в БАДах - нет. 🧾 БАД удобны для тех, кто не может себе позволить консультацию врача. Так, в странах с серьезным контролем за оборотом лекарств, где в аптеке без рецепта можно купить пластырь, градусник и парацетамол - они очень популярны. Не надо идти к эндокринологу, если в маркете рядом с овощным отделом на полке банка с пилюлями от ожирения 🤷🏼‍♀️ 👩🏼‍🔬 Если лекарственные препараты четко контролируют - из каждой партии изымают образцы для определения соответствия составу - то БАД никакой официальный контроль не проходят. И, в общем-то, никто толком и не в курсе, что там в этих таблеточках.

У нас заканчивается очередной цикл обучения врачей по помпам и мониторам 📟 Я всегда с большой ответственностью и очень щепетильно подхожу к организации обучения врачей, потому что это люди уже с каким-то (позитивным или негативным) опытом и здесь важно найти баланс между информационной и мотивационной составляющими курса. Хочется чтобы доктора вернулись на работу и захотели работать с помпой! Мне в этом очень помогает отделение, сейчас как раз были подходящие пациенты. Если вы - заинтересованный врач - приходите, следующий цикл в мае. Курс 36 часов на базе ПСПБГМУ, очный, аккредитован в НМО, есть бюджетные места (хоть где-то в медицине они пока есть 🥴)

Сегодня такой день, когда хочется говорить откровенно, как есть. Выложу здесь свою историю и расскажу о своих проблемах. И если вам тоже захочется - пишите свои истории в комментариях, либо выкладывайте в свой канал (не забудьте меня отметить, я репостну). Мы все - люди, которые совершают ошибки. Давайте сегодня эти свои ошибки вспомним, чтобы простить их себе и постараться не совершать их впредь 🫶🏻

Сегодня у нас с вами большая дата в календаре - день, когда придумали как выживать с СД 💉 За 100 с лишним лет с момента открытия инсулина произошло очень много чудесных событий. ☑️ Инсулин претерпел множество модификаций - от китового 🐋 до базальных аналогов и сверхбыстрых препаратов ✔️ Изобрели носимые инсулиновые дозаторы - помпы ✔️ Придумали визуальные тест-полоски (наверняка кто-то из вас их застал, с этим нареканием полоски на 2, а то и 3 чтобы хватило на большее количество измерений), придумали точные глюкометры, мониторинг глюкозы - наружный, а теперь уже говорят и про имплантируемый ✔️ Научили компьютеры строить прогноз глюкозы, потом эту функцию добавили в помпы, смартфоны - и получились закрытые петли ☑️ В соц сетях, в кино рассказывают о том что такое СД1 Теперь мы с диабетом можем не просто выживать - мы живем, и живем хорошо, наравне со всеми ✨ Конечно, все то, что мы делаем для поддержания хорошего сахара - нельзя сравнить с рутинными навыками вроде чистки зубов. Диабет это как вечно требующий внимания ребенок (да и мы сами такие, чего скрывать). Хочу пожелать вам сил. Любви к себе. Любви к жизни. И поддержки тех людей, которые рядом с вами ❤️

🧘🏼‍♀️ Чек-лист «Помпа и физические нагрузки» До начала нагрузок: - Проверить состояние канюли (работает, не отклеивается) - Если канюля стальная - заранее проверить место на котором она установлена (на него нельзя давить во время нагрузок) - Проверить состояние клипсы - Взять с собой сменный инфузионный набор и ручку с ультракоротким инсулином, спиртовые салфетки (и прочие диа-штучки, которых обычно с собой целая сумка) Во время нагрузок: - Не давить на саму помпу и канюлю - Периодически проверять наличие канюли в теле, особенно при сильном потоотделении - Помнить о клипсе при прыжках и тряске. Помпу лучше прикрыть сверху слоем одежды чтобы снизить риск ее отстегивания и падения После нагрузок: - Если помпа была близко к телу и контактировала с потом - лучше обработать ее спиртовыми салфетками (но не распылять на нее антисептик!) - Пропальпировать место установки стальной канюли. Она должна быть безболезненной при легком надавливании, не выпирать из-под пластыря (пластырь может вздуваться) - Проверить состояние пластыря канюли - Если помпа промокла (внутри обнаружена вода) - вытащить батарейку и перейти временно на ручки Делитесь в комментариях - кто куда прячет помпу во время тренировок 😉

Широкими мазками - все должно быть понятно. Но все же в вопросе нарушений ритма очень много частностей. Поэтому я подумываю о том чтобы попросить кардиолога прокомментировать и ответить на некоторые вопросы. Что скажете?

Про аритмии записала видео, ловите