Доктор ХМ

Какая у вас главная «зарядка» этим летом? Мы часто забываем, что лучший антидепрессант и бустер энергии находится прямо над головой и вокруг нас. Поделитесь в комментариях: удается ли замедлиться в июле/августе или всё равно бежите в режиме нон-стоп? Наши соцсети💥 ДЗЕН https://dzen.ru/khasmar MAX https://max.ru/id254006504464_biz VK https://vk.ru/dr_khas_mar TG https://t.me/khas_mar RuTube https://rutube.ru/channel/43668513 YouTube https://youtube.com/@ХасинаМария ПОДДЕРЖКА 24/7 https://clck.ru/3Uoiv3 #образованныйпациент #здоровьебезмифов #взглядспециалиста #дискуссиявмедицине #медицинскаяграмотность

Недавно наткнулась на статью с упоминанием Пола Ридкера (Paul Ridker), профессора Гарварда и одного из главных мировых исследователей сердечно-сосудистых рисков. А вы знаете, что сейчас исследует для внедрения в клинической практику в кардиологии? Названия ключевых международных клинических исследований моноклонального антитела к интерлейкину-6 (зилтивекимабу) звучат как пантеон Древней Греции: ZEUS, HERMES и ARTEMIS. Три греческих бога буквально вышли на битву с главными убийцами XXI века: инфарктами, инсультами, сердечной недостаточностью и хронической болезнью почек. Суть метаболической революции, о которой говорит Ридкер, проста: атеросклероз это не просто капли жира в сосудах, а в первую очередь системное воспаление. Его команда уже доказала, что блокирование интерлейкина-1 (IL-1) снижает частоту инфарктов независимо от уровня холестерина. Причем максимальный эффект получали те, у кого сильнее всего падал уровень интерлейкина-6 (IL-6). Теперь в фокусе именно IL-6 и прицельное моноклональное антитело (зилтивекимаб): • ZEUS проверяет, как ингибирование IL-6 спасает пациентов с атеросклерозом, почечной недостаточностью и высоким уровнем воспаления. • HERMES изучает помощь при сердечной недостаточности с сохраненной фракцией выброса. • ARTEMIS тестирует блокировку воспаления прямо в остром периоде инфаркта миокарда, чтобы защитить ткань сердца. Но вот в чем парадокс, друзья мои. Смена парадигмы в медицине происходит мучительно медленно. Восприятие атеросклероза как воспалительного заболевания до сих пор остается не самым очевидным фактом для многих практикующих врачей. А уж пациенты и подавно привыкли винить во всем исключительно «плохой холестерин» и жирную пищу. Хотя, казалось бы, о чем тут спорить? Лекции про ультрачувствительный С-реактивный белок (уч-СРБ или hsCRP) как ключевой маркер сосудистого воспаления и катастрофического сердечного риска я читала своим студентам и коллегам еще лет 15 назад! Как правильно заметил Ридкер, врачи не лечат то, что не умеют измерять. В обновленных научных заявлениях Американского колледжа кардиологов (ACC) прямо говорится: скрининг на hsCRP должен идти рука об руку со скринингом на ЛПНП. Пора уходить от стереотипа, что снижение холестерина - это единственная мишень. Снижение инсулиновой нагрузки, работа с висцеральным жиром, гашение системного цитокинового шторма и нутрицевтическая поддержка это и есть та самая противовоспалительная база, с которой нужно начинать задолго до того, как человеку потребуются моноклональные антитела. Поговорим подробнее на эту тему? Поставьте ❤️ в комментариях, если хотите продолжение с разбором того, как оценивать свой уровень hsCRP и гасить воспаление в сосудах! Наши соцсети💥 ДЗЕН https://dzen.ru/khasmar MAX https://max.ru/id254006504464_biz VK https://vk.ru/dr_khas_mar TG https://t.me/khas_mar RuTube https://rutube.ru/channel/43668513 YouTube https://youtube.com/@ХасинаМария ПОДДЕРЖКА 24/7 https://clck.ru/3Uoiv3 #здоровьебезмифов #взглядспециалиста #инсулинорезистентность #хм_инсулин#хм_здоровье

«А Баба-яга против!» - встречайте обновление рубрики! 🧙‍♀️✨ Разрушаем медицинские мифы и боремся с псевдонаукой. 👇 А против каких популярных медицинских мифов вы бы хотели услышать разбор? Пишите в комментариях! Наши соцсети💥 MAX https://max.ru/id254006504464_biz VK https://vk.ru/dr_khas_mar TG https://t.me/khas_mar RuTube https://rutube.ru/channel/43668513 YouTube https://youtube.com/@ХасинаМария ДЗЕН https://dzen.ru/khasmar ПОДДЕРЖКА 24/7 https://clck.ru/3Uoiv3 #абабаягапротив #здоровьебезмифов #взглядспециалиста #хелсменеджмент #медицинскаяграмотность

Вчера на приёме была очаровательная девушка 22 лет с мамой. За годы учёбы в меде, ночных подработок и стресса акценты сместились с движения и нормального питания, а генетически запрограммированный метаболический синдром не заставил себя ждать. Вместе с весом пришли постоянные головные боли. Обычные анальгетики уже не спасают, а невролог успел выписать транквилизаторы (нооо промолчу). Но вот о том, что источник тупой тяжести в висках кроется не в шее и не в погоде, а в общем метаболическом напряжении, мои пациенты слышат впервые. Как именно лишние сантиметры на талии бьют по голове? • Сахарный абразив. Избыток глюкозы и инсулина гликирует белки эндотелия и снижает выработку оксида азота - главного релаксанта сосудов. Итог: микроспазм, а за ним компенсаторный скачок тонуса и пульсирующая боль. • Цитокиновая атака. Висцеральный жир - это активнейший эндокринный орган. Он генерирует поток воспалительных цитокинов, которые активируют микроглию мозга. Включается режим постоянной «боевой готовности», и порог чувствительности падает. • Энергетический голод. Дисбаланс топлива перегружает митохондрии, истощая запасы магния и антиоксидантов. Что со всем этим делать? Точно не глушить симптомы килограммами таблеток. Стратегия всегда одна: работа с рационом, непрерывный мониторинг глюкозы, восполнение дефицитов, физическая активность и снижение висцерального жира. И только на пятом месте - аккуратная фармакотерапия. Молекулярную анатомию этого процесса и подробный клинический разбор я выложила в большой статье на Дзен. Ссылку оставлю ниже, обязательно почитайте! Друзья мои, а вам знакома эта тяжесть в затылке по утрам? Как обычно спасаетесь от головной боли? Поделитесь в комментариях, мне важно видеть вашу обратную связь! Наши соцсети💥 ДЗЕН https://dzen.ru/khasmar MAX https://max.ru/id254006504464_biz VK https://vk.ru/dr_khas_mar TG https://t.me/khas_mar RuTube https://rutube.ru/channel/43668513 YouTube https://youtube.com/@ХасинаМария ПОДДЕРЖКА 24/7 https://clck.ru/3Uoiv3 #здоровьебезмифов #взглядспециалиста #инсулинорезистентность #хм_инсулин#хм_здоровье

Формула стройности оказалась проще, чем поиск мотивации по понедельникам - смотрим короткий ликбез от эндокринолога! Наши соцсети💥 MAX https://max.ru/id254006504464_biz VK https://vk.ru/dr_khas_mar TG https://t.me/khas_mar RuTube https://rutube.ru/channel/43668513 YouTube https://youtube.com/@ХасинаМария ДЗЕН https://dzen.ru/khasmar ПОДДЕРЖКА 24/7 https://clck.ru/3Uoiv3 #здоровьебезмифов #взглядспециалиста # хм_питание #хелсменеджмент #хм_здоровье

Солнце режет глаза привыкшие к туману, на улице +35, а вы чувствуете себя так, будто из вас выкачали не просто силы, а саму душу? И это в отпуске? Поздравляю: ваш СИЛNET не уходит в отпуск. Но у меня для вас отличная новость, само лето может стать вашим бесплатным, мощным и очень приятным рецептом на восстановление. Как терапевт и эндокринолог скажу прямо: летом наш организм получает уникальный биохимический шанс на перезагрузку. И вот как именно природа работает на ваш эндокринный «аккумулятор»: 1. Солнце и циркадный перезапуск Батарейка села, потому что сбился ритм. Утреннее солнце - это мощнейший сигнал для гипофиза и надпочечников: «Пора просыпаться!». Всего 15–20 минут утреннего света останавливают выработку мелатонина и дают правильный толчок кортизолу. А бонусом - синтез витамина D, главного модератора нашей иммунной и нервной систем. Просто постойте перед открытым окном или хотябы на улице прежде чем залезть в машину. И не спите больше  обысючного в отпуске. 2. Дофаминовый шведский стол Зимой мы добираем радость быстрыми углеводами, загоняя поджелудочную железу и гормоны в тупик. Лето предлагает альтернативу: свежие ягоды, зелень, сезонные овощи. Это не просто вкусно, это реальное снижение уровня системного воспаления и поддержка микробиоты кишечника (где, к слову, синтезируется львиная доля серотонина). 3. Легальный grounding (заземление) Гулять босиком по траве или песку — это не просто романтика из романтических фильмов, а отличная физиотерапия. Тактильная стимуляция стоп снижает уровень стрессовых гормонов, расслабляет нервную систему и улучшает качество ночного сна. Главный секрет эффективного «летнего лечения»: Не пытайтесь впихнуть в себя лето «на полную катушку». При СХУ активный отдых через силу только добьет надпочечники. Ваша задача впитывать тепло, свет и витамины. И тормозить. • Пейте больше чистой воды (обезвоживание маскируется под дикую усталость!). • Ловите утренний свет. • Дайте себе право просто полежать в тени деревьев без чувства вины. А как ваше самочувствие в эти теплые дни - чувствуете прилив сил или хочется зарыться под одеяло в прохладной душноте кондиционированного воздуха? Наши соцсети💥 MAX https://max.ru/id254006504464_biz VK https://vk.ru/dr_khas_mar TG https://t.me/khas_mar RuTube https://rutube.ru/channel/43668513 YouTube https://youtube.com/@ХасинаМария ДЗЕН https://dzen.ru/khasmar ПОДДЕРЖКА 24/7 https://clck.ru/3Uoiv3 #здоровьебезмифов #взглядспециалиста #силнет #хелсменеджмент #ЖЗ360

Вторая часть рубрики «Правда или миф» уже здесь! Продолжаем разбирать популярные мифы о митохондриях и энергии. Новые факты, новые заблуждения и понятные объяснения - в этом видео. Наши соцсети💥 MAX https://max.ru/id254006504464_biz VK https://vk.ru/dr_khas_mar TG https://t.me/khas_mar RuTube https://rutube.ru/channel/43668513 YouTube https://youtube.com/@ХасинаМария ДЗЕН https://dzen.ru/khasmar ПОДДЕРЖКА 24/7 https://clck.ru/3Uoiv3 #здоровьебезмифов #взглядспециалиста #хелсменеджмент #метаболизм #хм_митохондрии

Отличный вопрос! Ответ состоит из двух частей: да, митохондрии - это главная «печка» клетки, но механизмы выработки тепла при лихорадке различаются в разных тканях. И да, наши мышцы тоже способны повышать температуру тела как при охлаждении организма, так и при лихорадке. Давайте разберем оба процесса. При болезни (лихорадке) гипоталамус под действием пирогенов (ИЛ-1, ИЛ-6, ФНО-α) повышает «уставку» температуры тела. Чтобы быстро достичь нового уровня температуры, организм использует два основных источника теплопродукции. 1. Митохондриальный (несократительный) термогенез Митохондрии действительно преобразуют энергию в тепло, но при лихорадке они частично переходят в режим разобщения окисления и окислительного фосфорилирования. В норме митохондрии используют протонный градиент (H⁺) для синтеза АТФ. При болезни симпатическая нервная система активируется, повышается уровень норадреналина, а простагландин Е₂ запускает терморегуляторные механизмы. Это способствует активации разобщающих белков (UCP1 - преимущественно в бурой и бежевой жировой ткани, UCP2 и UCP3 - в других тканях). Протоны начинают возвращаться через внутреннюю мембрану митохондрий в обход АТФ-синтазы. В результате энергия окисления субстратов запасается в АТФ в меньшей степени и в большей степени рассеивается в виде тепла. Это означает, что часть митохондрий работает преимущественно на теплопродукцию. При этом синтез АТФ становится менее эффективным, что способствует развитию гипоэнергетического состояния. Именно поэтому при высокой температуре появляются слабость, недомогание, сонливость и снижение физической активности. Узнаете свои ощущения во время простуды? 2. Сократительный термогенез (мышечная дрожь) Когда необходимо быстро поднять температуру тела, например с 36,6 °C до 39 °C, одного несократительного термогенеза недостаточно. Тогда возникает озноб. Это не «трение» мышц друг о друга, а непроизвольные быстрые микросокращения мышечных волокон. Эффективность превращения энергии АТФ в механическую работу составляет около 20-25%. Остальные 75-80% энергии высвобождаются в виде тепла. Именно мышцы обеспечивают наиболее мощный и быстрый прирост теплопродукции при резком повышении температуры тела. Это и ощущается как характерная мышечная дрожь. Есть ли другие «фабрики тепла»? Отдельных органов, единственной функцией которых является выработка тепла, нет. Однако значительный вклад вносит печень. 1. Печень При лихорадке митохондрии гепатоцитов ускоряют обмен веществ и окисление жирных кислот, что сопровождается повышенной теплопродукцией. Поскольку жиры содержат около 9 ккал на грамм, а углеводы и белки - около 4 ккал, их окисление обеспечивает значительно больший энергетический поток. При выраженной мобилизации жиров усиливается образование кетоновых тел. У детей этот процесс развивается быстрее, поэтому при высокой температуре иногда появляются запах ацетона изо рта и кетоны в моче. Кратковременно это возможно, однако длительное сохранение такого состояния требует внимания. 2. Снижение теплоотдачи Это не источник тепла, но важнейший механизм повышения температуры тела. Симпатическая нервная система вызывает сужение сосудов кожи, поэтому кожа становится бледной, а человек ощущает озноб. Если бы тепло продолжало свободно отдаваться окружающей среде, температура тела не смогла бы существенно повыситься. Итог Повышение температуры при болезни - это результат сочетания нескольких механизмов: Несократительного термогенеза, связанного с разобщением работы митохондрий (особенно в бурой жировой ткани и в меньшей степени в других тканях). Мышечной дрожи, при которой большая часть энергии АТФ превращается в тепло. Действия цитокинов, простагландинов и гормональной перестройки организма в ответ на инфекцию. Наши соцсети💥 MAX https://max.ru/id254006504464_biz VK https://vk.ru/dr_khas_mar TG https://t.me/khas_mar RuTube https://rutube.ru/channel/43668513 YouTube https://youtube.com/@ХасинаМария ДЗЕН https://dzen.ru/khasmar ПОДДЕРЖКА 24/7 https://clck.ru/3Uoiv3 #здоровьебезмифов #взглядспециалиста #хелсменеджмент #метаболизм #хм_митохондрии

Разбираем самые популярные убеждения о работе митохондрий и энергии в рубрике «Правда или миф». В этом видео развенчиваем популярные заблуждения и делимся рекомендациями по поддержанию вашего уровня энергии. Смотрите и делитесь в комментариях, какие факты стали для вас настоящим сюрпризом! Наши соцсети💥 ДЗЕН https://dzen.ru/khasmar MAX https://max.ru/id254006504464_biz VK https://vk.ru/dr_khas_mar TG https://t.me/khas_mar RuTube https://rutube.ru/channel/43668513 YouTube https://youtube.com/@ХасинаМария ПОДДЕРЖКА 24/7 https://clck.ru/3Uoiv3 #здоровьебезмифов #взглядспециалиста #хелсменеджмент #метаболизм #хм_митохондрии

⚡️ Внимание! Вебинар «Митохондрии» уже состоялся, но работа на этом не заканчивается! Группа поддержки в MAX продолжает работать, и у вас еще есть возможность присоединиться. Как успеть пройти вебинар? Очень просто - приобретайте запись и получайте доступ не только к материалам, но и к обсуждениям, ответам на вопросы и сопровождению в группе поддержки. 📅 Присоединиться можно еще в течение ближайших 2 недель. Не упустите возможность разобраться в теме вместе с нами и получить ответы на свои вопросы! Переходите по ссылке 👉 https://hasina.ru/mitohondriya чтобы зарегистрироваться на вебинар. Наши соцсети💥 ДЗЕН https://dzen.ru/khasmar MAX https://max.ru/id254006504464_biz VK https://vk.ru/dr_khas_mar TG https://t.me/khas_mar RuTube https://rutube.ru/channel/43668513 YouTube https://youtube.com/@ХасинаМария ПОДДЕРЖКА 24/7 https://clck.ru/3Uoiv3 #здоровьебезмифов #взглядспециалиста #хелсменеджмент #метаболизм #хм_митохондрии

Внутри наших клеток непрерывно идет сложная биохимическая работа, где энергетический поток управляется особыми челночными механизмами. Понимание этих процессов помогает грамотно поддерживать метаболизм и составлять эффективные оздоровительные программы. На нашем вебинаре мы собрали самую суть и практические инструменты, которые можно применять уже сейчас. Смотрите подробности и присоединяйтесь к обсуждению в чате! Переходите по ссылке 👉 https://hasina.ru/mitohondriya чтобы зарегистрироваться на вебинар. Наши соцсети💥 ДЗЕН https://dzen.ru/khasmar MAX https://max.ru/id254006504464_biz VK https://vk.ru/dr_khas_mar TG https://t.me/khas_mar RuTube https://rutube.ru/channel/43668513 YouTube https://youtube.com/@ХасинаМария ПОДДЕРЖКА 24/7 https://clck.ru/3Uoiv3 #здоровьебезмифов #взглядспециалиста #хелсменеджмент #метаболизм #хм_митохондрии

У вас остался последний шанс попасть на онлайн эфир с живыми ответами на вопросы и в двухнедельную рабочую группу, в которой мы будем обсуждать практику по митохондиальной медицине. Вебинар стартует завтра, не пропустите. Переходите по ссылке 👉 https://hasina.ru/mitohondriya чтобы зарегистрироваться на вебинар, осталось 4 места. Наши соцсети💥 ДЗЕН https://dzen.ru/khasmar MAX https://max.ru/id254006504464_biz VK https://vk.ru/dr_khas_mar TG https://t.me/khas_mar RuTube https://rutube.ru/channel/43668513 YouTube https://youtube.com/@ХасинаМария ПОДДЕРЖКА 24/7 https://clck.ru/3Uoiv3 #здоровьебезмифов #взглядспециалиста #хелсменеджмент #метаболизм #хм_митохондрии

Убихинол или убихинон - в чём разница и какой из них действительно работает? Обе формы относятся к коэнзиму Q10, но выполняют разные функции в организме. От того, в какой форме поступает коэнзим Q10 и насколько эффективно он превращается в активную форму, во многом зависит работа митохондрий - главных «энергетических станций» наших клеток. Хотите узнать больше? В статье на Дзен подробно разбираем: чем отличается убихинол от убихинона; в каких случаях предпочтительнее каждая из форм; почему приём некоторых препаратов, например статинов, может снижать уровень коэнзима Q10 и нарушать его метаболизм. А чтобы глубже разобраться в работе митохондрий и узнать, как поддержать клеточное здоровье с позиций современной науки, переходите по ссылке 👉 https://hasina.ru/mitohondriya чтобы зарегистрироваться на вебинар «Митохондрии». Наши соцсети💥 ДЗЕН https://dzen.ru/khasmar MAX https://max.ru/id254006504464_biz VK https://vk.ru/dr_khas_mar TG https://t.me/khas_mar RuTube https://rutube.ru/channel/43668513 YouTube https://youtube.com/@ХасинаМария ПОДДЕРЖКА 24/7 https://clck.ru/3Uoiv3 #здоровьебезмифов #взглядспециалиста #хелсменеджмент #метаболизм #хм_митохондрии