ddoctors.ru

В БАДах, предназначенных для снижения веса, снова обнаружили сибутрамин - лекарственный препарат, который производители зачастую не указывают в составе. В 2010 году Европейское агентство по лекарственным средствам (EMA) рекомендовало полностью прекратить продажу препаратов с сибутрамином после результатов крупного исследования SCOUT. Оно показало, что препарат повышает риск инфаркта, инсульта и других серьезных сердечно-сосудистых осложнений у части пациентов, а польза в снижении веса оказалась относительно небольшой. После этого препарат был также отозван с рынка США. Сегодня сибутрамин запрещен или выведен с рынка в большинстве стран мира, включая страны Европейского союза, США, Канаду, Австралию и многие другие. При этом он по-прежнему разрешен в некоторых странах, среди которых: • 🇷🇺 Россия • 🇨🇳 Китай • 🇮🇳 Индия • 🇧🇷 Бразилия • а также еще несколько государств. Самое тревожное в этой истории даже не сам препарат, а то, что человек может принимать его, не подозревая об этом.

СПКЯ больше нет? Теперь это ПМОС 12 мая 2026 года синдром поликистозных яичников получил новое название: полиэндокринный метаболический овариальный синдром, или ПМОС. Новость объявили на Европейском конгрессе эндокринологии в Праге, а консенсусный документ одновременно опубликовали в журнале The Lancet. Почему название решили изменить? Потому что термин СПКЯ много лет создавал неверное представление о заболевании. Казалось, что главное при этом синдроме происходит непосредственно в яичниках и обязательно связано с кистами. Однако так называемые поликистозные яичники есть далеко не у всех пациенток. И это не кисты в привычном понимании, а множество незрелых фолликулов. Само заболевание гораздо шире. В его основе лежит сложное взаимодействие эндокринных, репродуктивных и метаболических нарушений. Нарушения овуляции, инсулинорезистентность, изменение композиции тела и повышенные долгосрочные метаболические риски нельзя свести к одной картине на УЗИ. Поэтому новое название действительно точнее отражает суть состояния. Здорово, что теперь метаболические нарушения появились не только в научных статьях и клинических рекомендациях, но и в самом названии диагноза. Но есть важный момент. Изменив название, мы ещё не изменили подход к лечению. Можно заменить СПКЯ на ПМОС в медицинской карте и продолжить работать только со следствиями: восстанавливать цикл, подавлять внешние проявления и наблюдать за яичниками на УЗИ. А можно искать механизмы, которые поддерживают заболевание. Оценивать углеводный обмен и чувствительность к инсулину. Работать с дефицитом мышечной массы, висцеральным ожирением, сном, хроническим стрессом и другими факторами, влияющими на метаболическое и гормональное здоровье. Для нас такой подход не стал новостью 12 мая. Как бы ни назывался синдром, мы всегда рассматривали его патогенетически: через причину и физиологию, а не только через последствия и изображение яичников на экране. Название изменилось. Наша логика осталась прежней. О медицине, которая не следует за словами, а опирается на механизмы, причины и физиологию человека, будем говорить на юбилейном XX Международном конгрессе ISSAM. Присоединяйтесь! 📌Пре-конгресс ISSAM: 26 ноября, Ярославль 🔗 issam.ru/pre-congress 📌 XX Юбилейный конгресс ISSAM: 29 ноября — 1 декабря, Москва 🔗 issam.ru

От органотерапии до современной терапии тестостероном В 1889 году французский физиолог Шарль Броун-Секар ввёл себе экстракт, приготовленный из семенников собак и морских свинок. После этого он заявил, что стал сильнее, выносливее и даже яснее мыслить. Так началась эпоха органотерапии. Сегодня мы понимаем: количество тестостерона в подобных экстрактах было слишком мало для реального физиологического эффекта. Но сама идея оказалась революционной. Впервые учёные всерьёз предположили, что работа одного органа может поддерживаться веществами, которые этот орган производит. Почти полвека понадобилось на то, чтобы пройти путь от эмпирических экспериментов до настоящей гормональной терапии. В 1935 году тестостерон выделили, определили его химическую структуру и синтезировали. Затем появились первые препараты, эфиры для внутримышечного введения, трансдермальные формы, а вместе с ними возможность подбирать дозу, контролировать концентрацию гормона и оценивать результат лечения. Эволюционировали препараты. Эволюционировали знания. Эволюционировало само отношение к тестостерону. Однако страх перед ним остался. Тестостерон до сих пор часто воспринимают как опасный анаболик. Страх усиливается, когда речь заходит о назначении тестостерона женщинам. Но тестостерон есть и у мужчин, и у женщин. Различаются его концентрации, физиологическая роль и терапевтические дозы. Сегодня мы не боимся тестостерона. Мы его изучаем. Мы понимаем, кому терапия действительно показана, выбираем подходящую форму препарата, используем физиологические дозы и контролируем эффективность и безопасность лечения. И назначаем препараты тестостерона не только мужчинам, но и женщинам, когда для этого есть обоснованные показания. Потому что современная гормональная терапия строится не на страхе и не на бесконтрольных назначениях. Она строится на знаниях. Хотите перестать бояться гормонов и научиться грамотно применять их в клинической практике? Присоединяйтесь к юбилейному XX Международному конгрессу ISSAM. 📌Пре-конгресс ISSAM: 26 ноября, Ярославль 🔗 issam.ru/pre-congress 📌XX Юбилейный конгресс ISSAM: 29 ноября — 1 декабря, Москва 🔗 issam.ru

💡 Что мы увезли с ISSAM 2025 Каждый год после ISSAM происходит одно и то же: возвращаешься домой и смотришь на пациентов немного иначе. Что-то щёлкнуло. Что-то встало на место. Что-то, о чём ты догадывался, наконец получило научное имя. Вот пять таких идей с ISSAM 2025⤵ 1⃣ Симпатикотония — это не характер, это физиология Хроническая гиперактивация симпатической нервной системы всё увереннее рассматривается как пусковой фактор целого спектра заболеваний — от гипертонии до онкологии. «Тревожный», «взвинченный», «не умеет расслабляться» — это не описание личности. Это состояние вегетативной нервной системы, которое поддаётся коррекции. 2⃣ Сердце — эндокринный орган Один из самых провокационных докладов конгресса. Тахикардия — это не всегда «проблема сердца», которую нужно заблокировать. Нередко это симптом гормонального дисбаланса или гипоксии. Назначение бета-блокаторов без понимания причины может замаскировать проблему, не решив её. 3⃣ Гипотиреоз без лабораторного гипотиреоза — реальная клиническая проблема Когда ТТГ нормальный, а симптомы — все на месте. Гипоксическое нарушение гипоталамо-гипофизарной функции, нарушение конверсии Т4→Т3, роль дефицита железа — это то, что нельзя поймать стандартным анализом, но можно увидеть клинически. 4⃣ Мужской гипогонадизм шире, чем дефицит тестостерона Дефицит эстрогенов и прогестерона у мужчин — не миф, а реальная клиническая история. Нарушения сна, тревожность, увеличение объема предстательной железы, снижение когнитивных функций — за этим нередко стоит не только тестостерон. 5⃣ Редуктивный стресс — «тёмная сторона» антиоксидантов Неожиданный поворот: избыток антиоксидантов может работать как «троянский конь» в онкологии. Избыточное подавление окислительных процессов нарушает механизмы, через которые организм распознаёт и уничтожает опухолевые клетки. Это не значит «не принимать антиоксиданты» — это значит думать о балансе, а не о максимуме. Все эти темы — не финальные ответы, а вопросы, которые продолжат звучать и на ISSAM 2026. Присоединяйтесь к юбилейному конгрессу, будем продолжать искать ответы вместе. 📍 XX Юбилейный конгресс ISSAM: 29 ноября — 1 декабря, Москва 🔗Регистрация по ссылке: issam.ru

🤫 Тайный конгресс 2020 года 2020-й год. Пандемия. Границы закрыты, конференции отменены, медицинское сообщество разбросано по домашним кабинетам и закрытым на карантин больницам. Почти все научные конгрессы того года просто не состоялись. Но не конгресс ISSAM 2020. 29 ноября 2020 года в небольшом зале клиники профессора Калинченко в Москве собрались около двадцати человек. Без пресс-релизов, без большой афиши, без привычного многолюдья. Зато — с живыми глазами, с докладами в прямой трансляции из Гамбурга, Стокгольма, Оксфорда, Мюнстера, и с твёрдым убеждением: ни один год не должен выпасть из научного поля. Онлайн к ним присоединились почти 1000 врачей из более чем 80 городов России и 15 зарубежных стран. XIV конгресс того года был посвящён теме «Старение как проявление метаболических нарушений и хронического воспаления». По его итогам были приняты новые клинические рекомендации ISSAM 2020 по диагностике и лечению гипогонадизма у мужчин. Но, пожалуй, главным итогом стало другое — понимание того, что это сообщество ISSAM не распадается, когда становится трудно. Оно собирается. В этом году ISSAM соберётся снова. И это будет юбилейный — двадцатый — конгресс. С большой программой, сильными спикерами и той самой атмосферой, ради которой люди возвращаются каждый год. 📌 Пре-конгресс ISSAM: 26 ноября, Ярославль 🔗 issam.ru/pre-congress 📌 XX Юбилейный конгресс ISSAM: 29 ноября — 1 декабря, Москва 🔗 issam.ru

Всех Дорогих Докторов с Днем Медицинского Работника. Берегиня – великое славянское божество, мать всех духов и владычица земных богатств. Ее называли в народе также Ладой. Это хранительница дома, защитница людей от зла, беды, болезней, смерти, покровительница урожая. Люди поклонялись ей в образе березы. Каждому доктору, которые тоже болеют, желаем найти свою земную Берегиню. На фото «Берегиня» работы Артура Мирзояна. Скоро прикоснуться к силе этой работы можно будет в нашем филиале на Бутырской.

🎉 XX конгресс ISSAM. Двадцать лет — и это только начало В 2026 году ISSAM отмечает особую дату. Не просто очередной конгресс. Двадцатый. Юбилейный. Тот, к которому шли два десятилетия — через научные споры, пандемию, смену парадигм и тысячи историй врачей, которые приехали однажды и остались навсегда. Когда в начале 2000-х Бруно Люненфельд и его коллеги основали Международное общество по изучению старения мужчины (ISSAM), это была смелая и прорывая идея. Мир только начинал говорить о том, что старение — не приговор, а процесс, на который можно влиять. О том, что гормональное здоровье — это не просто про «продление жизни», а про качество каждого прожитого года. Что медицина будущего станет персонализированной, превентивной и системной. До сих пор это звучит как прорыв. А двадцать лет назад — это вовсе было течение против. За эти годы ISSAM собрал вокруг себя тысячи врачей из десятков стран. Темы менялись вместе с медициной: гормональная терапия и долголетие, профилактика онкологических заболеваний, антивозрастная терапия, регенеративная медицина. Но неизменным оставалось одно — разговор о том, как помочь человеку прожить не просто дольше, а качественнее. В 2026 году юбилейный конгресс пройдёт в Москве. Тема: «От стресса к адаптации: регенеративная медицина и управление возрастом». После нескольких лет глобальной турбулентности пандемии и хронического стресса медицина пришла к вопросу: как восстановить организм? И можем ли мы в этом ему помочь? Регистрация уже открыта. Двадцатый конгресс бывает один раз. 📌 Пре-конгресс ISSAM: 26 ноября, Ярославль 🔗 issam.ru/pre-congress 📌 XX Юбилейный конгресс ISSAM: 29 ноября — 1 декабря, Москва 🔗 issam.ru

🎉 XX Юбилейный конгресс ISSAM 2026 20 лет. Двадцать конгрессов. Тысячи врачей, для которых ISSAM стал гораздо больше, чем научное мероприятие. Это событие, которое ждут каждый год. За знаниями. За встречами. За вдохновением. За тем самым ощущением профессионального сообщества, где говорят о медицине будущего. В 2026 году ISSAM будет особенным. Мы готовим для всего сообщества юбилейную программу, сильных спикеров, новые инсайты, живое общение и атмосферу, за которую Конгресс ISSAM так любят врачи из разных городов и стран. 💡 Тема юбилейного года: «От стресса к адаптации: регенеративная медицина и управление возрастом» В центре программы — гормональное здоровье, стресс и адаптация, регенеративная и антивозрастная медицина, мужское и женское здоровье, персонализированные подходы и всё, что уже сегодня меняет мышление и помогает по-новому смотреть на здоровье пациентов. 📍 Пре-конгресс ISSAM 26 ноября 2026 Ярославль 📍 XX Юбилейный конгресс ISSAM 29 ноября — 1 декабря 2026 Москва Регистрация уже открыта — это ваш шанс занять место на главном событии года по самой доступной стартовой цене, задолго до того, как свободных мест не останется. 🔗 Конгресс в Москве: issam.ru 🔗 Пре-конгресс в Ярославле: issam.ru/pre-congress Регистрация на каждое событие проводится отдельно. Присоединяйтесь к ISSAM 2026 — событию, которое объединяет врачей, вдохновляет на развитие и помогает видеть медицину будущего уже сегодня. ❤️

☀️ 3 интересных факта о витамине D Знали ли вы, что система, связанная с витамином D, появилась задолго до человека? А как вы думаете, с каким заболеванием связано открытие витамина D? И из чего вообще получают витамин D для добавок? Давайте разберем 3 интересных факта о витамине D: 1️⃣ Рецепторы к витамину D появились более 550 миллионов лет назад Известно, что рецепторы к витамину D возникли более 550 миллионов лет назад. Об этом стало известно, благодаря их обнаружению у древних позвоночных — у миноги. То есть система гормона D существовала еще тогда, когда не было ни медицины, ни лабораторий, ни даже человека. Считается, что еще до появления рецепторов витамин D был нужен для адаптации к ультрафиолету. А позже, с появлением рецепторов у древних позвоночных, он стал частью гормональной регуляции экспрессии множества генов. 2️⃣ История открытия витамина D у человека прежде всего связана с рахитом Именно рахит во многом помог понять, насколько важен витамин D. Врачи заметили, что дети, которым не хватает солнца, чаще болеют рахитом. Потом стало понятно, что при рахите помогают ультрафиолет и рыбий жир. А позже ученые выделили тот самый антирахитический фактор, который и получил название витамина D. 3️⃣Витамин D3 в добавках чаще всего получают из ланолина овец Витамин D3 в добавках чаще всего получают из ланолина — вещества, которое выделяют из овечьей шерсти. Из него получают предшественник витамина D, а дальше с помощью ультрафиолета повторяют ту же реакцию, которая в норме происходит у нас в коже. И после этого как назвать его просто витамином? ☀️Витамин D - это не просто витамин. Это гормон. Фундаментальный, базовый и эволюционно очень важный. Молекула, которая сохраняется в живой природе сотни миллионов лет, скорее всего, нужна организму для чего-то действительно важного.

🎉 С днём рождения, Д-Движение! Сегодня мы отмечаем день рождения сообщества, которое для многих давно стало гораздо большим, чем просто профессиональное объединение. Д-Движение — это люди. Врачи, единомышленники, исследователи, преподаватели, практики. Те, кто не боится думать шире, учиться глубже, видеть в пациенте не диагноз, а человека. Те, кто каждый день двигает медицину вперёд — знаниями, опытом, смелыми идеями и настоящей вовлечённостью. За этот год мы прожили очень многое. И мы точно можем сказать: он был сильным, насыщенным и по-настоящему прорывным. ✨ Одним из главных событий года стал Конгресс ИССАМ в Москве. В этом году он прошёл на совершенно новом уровне и стал не просто большим профессиональным событием, а настоящим прорывом. Новые идеи. Новые смыслы. Много инсайтов. Много энергии, которая продолжает работать и после завершения конгресса. ИССАМ объединил более 1000 участников онлайн и офлайн. 📍 Этот год был наполнен и живыми встречами. Мы встречались очно в разных регионах нашей страны, и каждая такая встреча становилась не просто образовательным мероприятием, а пространством для настоящего профессионального общения, обмена опытом и рождения новых идей. 💻 И, конечно, нас сопровождали онлайн-проекты. Вебинары, лекции, мастер-классы, обучающие встречи — всё это стало частью большого движения, в котором знания не стоят на месте, а постоянно передаются, обсуждаются, переосмысляются и превращаются в практику. За этот год Д-Движение стало ещё сильнее, еще масштабнее. И самое главное — за всем этим стоят люди. Те, кто учится, делится, поддерживает, задаёт вопросы, ищет ответы и не соглашается на поверхностный взгляд в медицине. Спасибо каждому, кто является частью Д-Движения. Спасибо за ваш труд, за ваш интерес, за вашу глубину, за вашу верность профессии и за желание менять медицину уже сейчас. 🚀 Впереди — новые встречи, новые проекты, новые открытия. С днём рождения, Д-Движение! 💬 А что для вас значит быть частью Д-Движения?

Гипогонадизм у мужчин - это не только дефицит тестостерона Когда говорят о мужском гипогонадизме, чаще всего всё сводят к низкому уровню тестостерона. Но на практике это слишком упрощённый взгляд. На самом деле многие проявления возрастного снижения половых стероидных гормонов связаны не только с дефицитом тестостерона, но и с дефицитом эстрогенов и прогестерона. И именно это нередко ускользает из внимания как пациентов, так и врачей. Это важный момент, потому что клиническая картина у мужчины может складываться сразу из нескольких гормональных дефицитов. А значит, оценивать нужно не один показатель и не один симптом, а всю совокупность проявлений. Например, дефицит прогестерона у мужчин может проявляться: ⏺раздражительностью, ⏺вспыльчивостью; ⏺тревожностью; ⏺нарушением сна; угревыми высыпаниями и постакне; ⏺нарушениями мочеиспускания; ⏺увеличением предстательной железы; ⏺поредением волос в теменной области; ⏺снижением фертильности. Дефицит эстрогенов может быть связан с такими симптомами, как: ⏺сухость слизистых; ⏺снижение эластичности кожи и появление морщин; ⏺повышение артериального давления; ⏺снижение минеральной плотности костной ткани; ⏺ухудшение памяти, внимания и когнитивной гибкости; ⏺ночная потливость и приливы жара; ⏺неприятный запах пота; диффузное выпадение волос; ⏺сухость во рту, недостаточная выработка слюны; ⏺снижение объёма эякулята. Именно поэтому оценивать состояние мужчины нужно комплексно, а не через призму только одного тестостерона. В ряде случаев это действительно может влиять и на дальнейшую тактику восполнения выявленного дефицита. На сайте ddoctors.ru теперь доступны опросники по дефициту тестостерона, эстрогенов и прогестерона у мужчин. По ссылке вы можете перейти, заполнить их и сразу посмотреть интерпретацию результатов. Переходите и проходите опросники: 🎚Опросник на дефицит эстрогенов у мужчин 🎚Опросник на дефицит прогестерона у мужчин 🎚Опросник на дефицит тестостерона у мужчин

📌 Как дожить до 120 лет? С чего начать путь к долголетию? Как «настроить» организм так, чтобы у вас было больше энергии, мозг работал быстрее, а болезни обходили стороной? Все секреты рассказал Ворслов Леонид Олегович — кардиолог, врач высшей категории, специалист по антивозрастной и превентивной медицине, главный врач Клиники профессора Калинченко. 📱 https://youtu.be/zJp63Rm_-iA?si=Wft3FjIyk3e9MlQB — новый выпуск «Эликсир молодости» уже на канале 📱 https://vk.com/proschaste — доступно с 13 апреля Всегда рады помочь вам стать здоровее и счастливее! Ваша Клиника Профессора Калинченко Тел.: +7(495)937-34-03 Наш сайт: www.proandro.ru

🐟 Рыба полезна. Но не вся одинаково безопасна: кто в топе по тяжелым металлам — и кто лидер среди той рыбы, что мы едим Рыба - действительно полезный продукт. Это белок, йод, селен, витамин D и, главное, омега-3 ПНЖК. Поэтому рекомендации по питанию регулярно включают рыбу в здоровый рацион. Но есть нюанс: современная экологическая ситуация делает даже полезные продукты не всегда безусловно безопасными. Один из главных рисков - метилртуть, которая накапливается в рыбе по пищевой цепи. Чем рыба крупнее, хищнее и живет дольше, тем выше риск. 📈 Абсолютный топ по ртути по данным FDA выглядит так: рыба-меч — 0,995 ppm, акула — 0,979 ppm, королевская макрель — 0,73 ppm, большеглазый тунец — 0,689 ppm, атлантический большеголов (orange roughy) — 0,571 ppm, марлин — 0,485 ppm. Отдельно FDA относит к видам с очень высоким содержанием метилртути и кафельника из Мексиканского залива (tilefish), для которого средняя концентрация ртути в их таблице составляет 1,123 ppm. Но если говорить не об экзотике, а о рыбе, которую мы действительно едим, то здесь лидером становится тунец. Причем прежде всего его крупные виды: 1️⃣у большеглазого тунца средний уровень ртути составляет 0,689 ppm 2️⃣ у желтоперого тунца — 0,354 ppm 3️⃣ у альбакора — 0,358 ppm в свежем виде и 0,350 ppm в консервированном. Для сравнения: у легкого консервированного тунца средний уровень ртути заметно ниже - 0,126 ppm. Более привычные сорта рыб на полках в магазине также содержат ртуть, но уже в меньшем количестве: сельдь — 0,078 ppm, сардины — 0,013 ppm, анчоусы — 0,016 ppm, лосось свежий/замороженный — 0,022 ppm, лосось консервированный — 0,014 ppm, атлантическая скумбрия — 0,05 ppm, тихоокеанская скумбрия — 0,088 ppm, минтай — 0,031 ppm, треска — 0,111 ppm, палтус — 0,241 ppm. 💡Вывод простой: рыбу исключать не нужно. Лучше просто чаще выбирать виды с высоким содержанием омега-3 и низким уровнем ртути. Например, лосось, сельдь, сардины и анчоусы. А тунца и другую крупную хищную рыбу не стоит есть слишком часто.

Высокие дозы витамина D = токсичность? Не спешите с выводами Страх перед высокими дозами витамина D очень распространен. Пациенты боятся «переборщить», врачи нередко тоже относятся к высоким дозировкам с настороженностью. Но клиническая практика и опубликованные наблюдения показывают: ситуация не всегда развивается так драматично, как принято думать. Один из самых показательных случаев был опубликован в 2014 году в BMC Pharmacology and Toxicology. Авторы описали двух пациентов дома престарелых - 90-летнего мужчину и 95-летнюю женщину, которым по ошибке однократно дали по 2 000 000 МЕ холекальциферола вместо плановой профилактической дозы. После этого пациентов наблюдали практически с момента приема сверхдозы и в течение трех месяцев. Авторы оценивали фармакокинетику витамина D и отслеживали лабораторные показатели, в том числе уровень 25(OH)D, кальция, фосфора и креатинина. ⬆️Концентрация самого витамина D в крови быстро выросла в первые часы после приема, а затем быстро снижалась и уже примерно через 2 недели становилась неопределяемой. При этом пик 25(OH)Витамина D наблюдался только на 8-й день и составил 527 нмоль/л у одного пациента и 422 нмоль/л у второго. ⬆️Несмотря на такие значения, уровень кальция повысился лишь незначительно - до 2,68 и 2,73 ммоль/л при референсе 2,20-2,65 ммоль/л. Фосфор и креатинин оставались в пределах нормы, а клинических симптомов интоксикации у пациентов не было зарегистрировано. Этот случай хорошо показывает другую важную мысль: сам по себе страх перед высокими дозами холекальциферола часто сильно преувеличен. Не каждая высокая доза автоматически означает катастрофу. 💾Бояться нужно не самого витамина D и любой высокой дозы, а бесконтрольного назначения без понимания формы препарата, дозировки, длительности приема и генетических особенностей метаболизма.

Почему люди в горах реже сталкиваются с сахарным диабетом? И причём тут эритроциты?🩸 Животные, обитающие в высокогорье, давно привлекают внимание физиологов. В условиях хронической гипоксии они демонстрируют удивительную метаболическую устойчивость, в том числе меньшую склонность к нарушениям углеводного обмена по сравнению с равнинными популяциями. А все потому, что, как оказалось, эритроциты - это не просто «переносчики кислорода». Они умеют утилизировать глюкозу. При снижении уровня кислорода: ⏺ усиливается захват глюкозы эритроцитами через GLUT-транспортёры ⏺ процесс происходит инсулин-независимо ⏺ глюкоза активнее вовлекается в гликолиз ⏺ увеличивается образование 2,3-бисфосфоглицерата, что улучшает отдачу кислорода тканям Иными словами, в условиях гипоксии эритроциты начинают играть роль буфера гликемии, перераспределяя глюкозу и поддерживая тканевую адаптацию. Интересно, что подобные механизмы запускаются не только при жизни в горах. Кратковременная адаптационная гипоксия может формироваться и при дыхательных практиках, например, при контролируемых задержках дыхания: Снижение парциального давления кислорода ➡️ активация гипоксия-индуцируемых путей ➡️ усиление гликолитической активности ➡️ изменение утилизации глюкозы Потенциально это открывает интересные перспективы для пациентов с сахарным диабетом. Если инсулинорезистентные ткани хуже захватывают глюкозу, а эритроциты в условиях гипоксии усиливают её утилизацию независимо от инсулина, то это может рассматриваться как дополнительный компенсаторный механизм. Идея дыхательных практик при нарушениях углеводного обмена больше не звучит как фантазия. Мы начинаем понимать физиологию механизмов, через которые кратковременная гипоксия может влиять на метаболизм глюкозы. Это не альтернатива терапии, а потенциальное эффективное дополнение! 💾Ссылка на источник: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1550413126000185?via%3Dihub

Субклинический гипотиреоз: если нет клиники, то как его не пропустить? А вот клиника то как раз и есть. Да, не сильно выраженная, но она есть. И надо именно по ней определяться. Почему ТТГ - уже не показатель гипотиреоза? 📌 При гипоксии (по любой из существующих причин, самой распространенной из которых является дефицит железа) - нарушается обратная отрицательная связь. В таком случае ТТГ может не повышаться, а быть нормальным. Это называется гипоксическое нарушение гипоталамо-гипофизарной функции. Как тогда оценивать гипотиреоз? ❗️ По клинике. Признаки, позволяющие заподозрить снижение функции ЩЖ: 📌 Сухость кожи, особенно в области локтевого сустава и стоп (шелушения, трещины). 📌 ЧСС в покое <60 уд. в минуту ИЛИ условно «нормальное» ЧСС (60-70 уд. в мин.) при лабораторных признаках гипоксии 📌 Склонность к запорам 📌 Отечность (особенно показательным является отечность языка, которая проявляется отпечатками зубов) 📌 Гиперкаротинизация (желтушность) ладоней и стоп 💡 На VI мастер-классе «Скажи гипотиреозу — нет» мы подробно разберём субклинический гипотиреоз, включая практические методы диагностики и восстановления функции щитовидной железы. 📅 Когда: 1–3 марта 2026 года, Иркутск ➡️ На сайте — регистрация и детали. 1 марта — медико-просветительская программа для пациентов и специалистов 2–3 марта — научно-практическая программа для специалистов Количество мест ограничено. Предварительная регистрация обязательна. Не пропустите шанс получить практические инструменты для своевременной диагностики и коррекции субклинического гипотиреоза! #СкажиГипотиреозуНет #МастерКлассКПК

🎁 С днём рождения, Бруно Люненфельд! 11 февраля 1927 года родился наш учитель, вдохновитель и бессменный президент Международного общества по изучению мужского старения - Бруно Люненфельд. В этом году ему исполнилось 9️⃣9️⃣ лет ! 99 лет — и по-прежнему в движении, в интересе, в жизни. Свой день рождения он отмечает в путешествии по маршруту Австралия - Сингапур: принимает поздравления от кенгуру, наслаждается видами океана и передаёт всем нам тёплый привет. Бруно Люненфельд — это не просто имя в истории эндокринологии. Это целая эпоха. Это человек, благодаря которому появилось и выросло ISSAM, объединившее врачей по всему миру вокруг идеи активного и качественного долголетия. Его жизненная энергия - лучший аргумент в пользу того, что возраст не ограничивает масштаб личности. Он продолжает вдохновлять нас мыслить шире, не бояться идти против течения и служить пациентам честно и глубоко. На конгрессе ISSAM 2025 мы говорили не только о научном наследии, но и об удивительной судьбе Бруно Люненфельда. Лекцию, посвящённую его жизненному пути, прочитал Дмитрий Дмитриевич Проценко — и это был один из самых трогательных и глубоких моментов конгресса. 💾Ссылка на лекцию: https://ddoctors.ru/academy/videos/bruno-liunenfeld-sudba-nauka-i-nasle-837/ Дорогой Бруно, мы благодарны за знания, за пример, за смелость и за свет, который Вы принесли в нашу профессию. 🕯С днём рождения! И пусть впереди будет ещё много путешествий — и новых горизонтов.