НЕВРОЛОГИЯ PROсто о сложном

Уважаемые подписчики! Напоминаем Вам о возможности получения консультации у специалистов нашей команды. 📲 Контакты Кристины Андреевны: Телеграм: @DrKristinaKolmakova ВК: vk.com/kris_kolmakova 📲 Контакты Павла Сергеевича: Телеграм: @pavdy ВК: vk.com/paveldynin 📲 Контакты Константина Михайловича Телеграм: @KMNeuron ВК: vk.com/drnkm 📲 Контакты Никишина Василия Олеговича: Телеграм: @VO2013 ВК: vk.com/vo_mdnvr

Что происходит в мозге во время глубокой стимуляции? Новые данные при болезни Паркинсона Глубокая стимуляция мозга (DBS) давно используется для коррекции моторных симптомов болезни Паркинсона, однако точные механизмы ее действия до сих пор изучены не полностью. 📜В исследовании, опубликованном в Nature Neuroscience, авторы использовали МРТ-совместимую систему DBS и прецизионную нейровизуализацию у 14 пациентов с болезнью Паркинсона. Пациентов обследовали при различных параметрах стимуляции, что позволило оценить изменения мозговой активности непосредственно в ответ на DBS. ✏️Полученные данные показывают, что эффект стимуляции не ограничивается зоной расположения электрода. DBS вызывает изменения активности в распределенных функциональных сетях, причем характер этих изменений зависит от параметров стимуляции и конкретных нейронных контуров. Это важно и с клинической точки зрения. Терапевтический эффект DBS, вероятно, связан не просто с воздействием на субталамическое ядро как на изолированную структуру, а с модуляцией патологических сетевых взаимодействий. Такой подход постепенно меняет саму концепцию нейростимуляции: от поиска «правильной точки» к воздействию на конкретные патологические нейронные контуры. В перспективе это может способствовать более точному подбору мишени и параметров стимуляции для конкретного пациента. При этом исследование небольшое, поэтому полученные результаты требуют дальнейшей клинической валидации. 📚Источник: Ren J, Jiang C, Liu H, et al. Circuit response to neuromodulation characterized with simultaneous deep brain stimulation and precision neuroimaging in humans. Nature Neuroscience. 2026. #про_неврологию_4_невролога

Мозг. Инструкция по применению Иногда полезно отвлечься от научных статей и взять в руки книгу, которая простым языком объясняет, как работает наш мозг. Одна из таких книг - «Мозг. Инструкция по применению» Дэвида Рока. 📖Эта книга, это попытка доступно рассказать о том, почему нам бывает сложно концентрироваться, откуда берется ощущение перегрузки, как формируются привычки и почему мозг не любит многозадачность. Автор не стремится удивить читателя громкими заявлениями, а последовательно объясняет многие процессы, с которыми мы сталкиваемся каждый день. Конечно, некоторые идеи за время, прошедшее с момента выхода книги, получили развитие, поэтому воспринимать ее стоит как научно-популярное чтение, а не как источник современных клинических рекомендаций. 🤩Если вы интересуетесь нейронаукой, когнитивными функциями или просто любите книги о работе мозга, эта книга вполне может стать хорошим выбором. Она читается легко и оставляет желание глубже разобраться в теме. #книги_4_невролога

GLP-1-агонисты: новое направление в нейропротекции? Агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1) уже давно используются для лечения сахарного диабета 2 типа и ожирения. Однако в последние годы внимание исследователей все чаще привлекает их потенциальная роль в неврологии. 🟧Экспериментальные данные показывают, что GLP-1-агонисты способны проникать через гематоэнцефалический барьер и оказывать комплексное нейропротективное действие. Среди предполагаемых механизмов — снижение нейровоспаления, уменьшение оксидативного стресса, подавление апоптоза, улучшение митохондриальной функции и повышение выживаемости нейронов. Наиболее активно эта группа препаратов изучается при болезни Паркинсона, болезни Альцгеймера и ишемическом инсульте. В экспериментальных моделях применение GLP-1-агонистов ассоциировалось с сохранением дофаминергических нейронов, уменьшением объема ишемического повреждения, снижением накопления α-синуклеина и улучшением неврологических исходов. 🟧Несмотря на обнадеживающие результаты доклинических исследований и первые данные клинических испытаний, говорить о внедрении GLP-1-агонистов в качестве нейропротективной терапии пока преждевременно. Необходимы крупные рандомизированные исследования, которые позволят оценить их влияние на прогрессирование нейродегенеративных заболеваний и долгосрочные клинические исходы. Тем не менее уже сегодня очевидно, что препараты, изначально разработанные для коррекции метаболических нарушений, могут стать одним из наиболее перспективных направлений поиска болезнь-модифицирующей терапии в неврологии. 📚Источник: Parekh DS, et al. GLP-1 agonist and neuroprotection in Stroke and Parkinson's disease: A systematic review. Disease-a-Month. 2026. #про_неврологию_4_невролога

Шум дорог как возможный фактор риска болезни Паркинсона В последние годы все больше внимания уделяется влиянию факторов окружающей среды на развитие нейродегенеративных заболеваний. Новое когортное исследование, опубликованное в JAMA Neurology, показало, что длительное воздействие дорожного шума может быть ассоциировано с повышенным риском болезни Паркинсона. 📜В исследование были включены более 3,1 млн жителей Дании старше 40 лет. Авторы оценивали уровень дорожного шума по месту жительства участников на протяжении длительного периода и сопоставляли его с частотой развития болезни Паркинсона. Результаты показали, что каждое увеличение уровня дорожного шума на 11,5 дБ на наиболее шумной стороне жилого дома ассоциировалось с повышением риска болезни Паркинсона примерно на 3%. При этом наличие «тихой стороны» дома, менее подверженной шумовому воздействию, сопровождалось ослаблением этой связи. Авторы подчеркивают, что исследование не доказывает причинно-следственную связь, однако полученные данные позволяют рассматривать хронический транспортный шум как потенциальный модифицируемый фактор риска. В качестве возможных механизмов обсуждаются нарушение сна, хронический стресс и нейровоспаление. 📚Источник: Sørensen M, et al. Road Traffic Noise and Risk of Parkinson Disease. JAMA Neurology. 2026. #новости_4_невролога

Как ученые изучают механизмы восстановления нервной ткани? Узнаем в фотопроекте РНФ «Цвета науки» ✨ Сегодня рассказываем о гликановом янтарном Синие ядра клеток словно звезды сияют на фоне проводящих путей спинного мозга и окружающих их молекул. Красные и зеленые сигналы с микроскопа сливаются в теплое янтарное свечение клеток-астроцитов, поддерживающих работу нервной ткани, — и показывают ее волокнистую структуру. После травмы спинного мозга в этих структурах изменяется уровень гликанов — сложных молекул, входящих в состав околоклеточной среды и влияющих на взаимодействие нейронов и их защитных клеток. Ученые Казанского федерального университета изучают эти изменения, чтобы понять, как системы нервных связей, управляющие движениями, адаптируются после повреждения и какие механизмы помогают восстановлению нервной ткани. 📌 Подробности — в карточке проекта 📌 Фото: Ильяс Кабдеш / КФУ ⚡️ Напоминаем, что вы можете предложить свой «цвет науки» через специальную форму. Лучшие идеи войдут в палитру проекта, будут опубликованы на сайте Фонда и представлены на ведущих научных и научно-популярных площадках страны! 😊 РНФ | Телеграм | ВКонтакте | MAX #цвета_науки_РНФ

Мозг. Вторая Вселенная Если вы хотите лучше понять, как работает головной мозг, но не готовы читать научные статьи и учебники по неврологии, обратите внимание на документальный фильм «Мозг. Вторая Вселенная». 🔘Это научно-популярная картина, которая в доступной форме рассказывает о том, как мозг управляет движениями, памятью, эмоциями, речью и принятием решений. Авторы объясняют сложные нейробиологические процессы с помощью современных методов визуализации и понятных примеров из повседневной жизни. Отдельное внимание уделено тому, как современные технологии помогают ученым изучать мозг и почему, несмотря на огромный прогресс нейронаук, этот орган до сих пор остается одной из самых больших загадок медицины. ➡️Это отличный вариант для тех, кто хочет провести вечер не только интересно, но и с пользой. Фильм будет понятен широкой аудитории и в то же время не потеряет научной составляющей. #кино_4_невролога

Генетические механизмы первичного гипергидроза: новая роль ионного канала NaV1.8 Первичный гипергидроз традиционно рассматривается как следствие гиперактивности симпатической нервной системы. Однако результаты нового исследования, опубликованного в Science Advances, позволяют лучше понять молекулярные механизмы этого состояния. 📖Исследователи проанализировали генетические данные более 180 пациентов с первичным гипергидрозом и выявили мутации, затрагивающие ионный канал NaV1.8, кодируемый геном SCN10A. Этот потенциалзависимый натриевый канал участвует в генерации и проведении нервных импульсов. По данным исследования, выявленные варианты приводят к повышенной возбудимости периферических нервных волокон, иннервирующих потовые железы. В результате усиливается их стимуляция и развивается патологическое потоотделение. Для подтверждения гипотезы была создана экспериментальная модель на животных. Мыши с аналогичными генетическими изменениями демонстрировали выраженное усиление потоотделения, а применение блокатора патологической активности нервных волокон приводило к его уменьшению. Интересно, что авторы также описали пациента, у которого гипергидроз был обусловлен сочетанием нескольких генетических изменений, что подтверждает генетическую неоднородность заболевания. Хотя полученные результаты пока не меняют клиническую практику, они расширяют представления о патогенезе первичного гипергидроза и открывают перспективы для разработки таргетной терапии, направленной на отдельные механизмы периферической нейрональной гипервозбудимости. 📚 Источник #про_неврологию_4_невролога

22 июля - Всемирный день головного мозга 🔠Эта дата была учреждена Всемирной федерацией неврологии, чтобы напомнить о важности здоровья одного из самых сложных органов человеческого организма. Несмотря на то что головной мозг составляет всего около 2% массы тела, он потребляет примерно 20% всего кислорода и энергии, необходимых организму. Именно он управляет движениями, памятью, речью, эмоциями, мышлением и миллиардами процессов, которые мы даже не замечаем. 🔠Помните, что здоровье мозга во многом зависит от наших ежедневных привычек. Регулярная физическая активность, полноценный сон, контроль артериального давления, рациональное питание, отказ от курения и постоянная интеллектуальная активность помогают снизить риск многих неврологических заболеваний. #новости_4_невролога

Человек в поисках смысла «У человека можно отнять всё, кроме одного — свободы выбирать своё отношение к происходящему». Книга Виктора Франкла, это история человека, который прошёл через концлагеря и попытался ответить на один из самых сложных вопросов: что помогает человеку жить, когда кажется, что надежды больше нет? 🖊Франкл пишет о страхе, потере, внутреннем истощении, но при этом и о способности человека сохранять смысл даже в самых нечеловеческих условиях. Именно эта мысль проходит через всю книгу: человеку важно не просто существовать, а понимать, ради чего он продолжает идти дальше. «Человек в поисках смысла»- книга спокойная по тону, без громких эмоциональных акцентов, но именно этим она и производит сильное впечатление. Она не пытается давать готовые ответы, а скорее заставляет остановиться и задуматься о собственных ценностях, отношении к жизни и внутренней опоре. #книги_4_невролога

В России разработана тест-система для ранней диагностики болезни Альцгеймера На Форуме будущих технологий сообщили, что Центр мозга ФМБА России разработал отечественную тест-систему для ранней диагностики болезни Альцгеймера по биомаркерам крови. 🤩Известно, что патологические изменения при болезни Альцгеймера могут начинаться за 10–20 лет до появления первых когнитивных симптомов. Поэтому поиск доступных методов ранней диагностики остается одним из приоритетных направлений современной неврологии. 🔍По данным ФМБА, клинические исследования тест-системы находятся на завершающем этапе, а сама разработка показала высокую чувствительность. В ближайшее время она должна пройти государственную регистрацию. Если эффективность теста будет подтверждена после регистрации и внедрения в практику, это может стать важным шагом к более раннему выявлению болезни Альцгеймера. Как вы считаете нужен такой тест или нет? Поделитесь своим мнением в комментариях к этому посту 🟧 #новости_4_невролога

16 июля — День осведомленности о DRESS-синдроме О побочных эффектах лекарств слышал практически каждый. Но существует редкое осложнение, о котором знают немногие, — DRESS-синдром (Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms). Это редкая, но потенциально жизнеугрожающая реакция гиперчувствительности на лекарственные препараты. В отличие от привычной аллергии, она развивается не сразу - обычно через 2–8 недель после начала приеманового препарата, и может сопровождаться поражением внутренних органов. ℹ️Чаще всего DRESS-синдром ассоциирован с некоторыми противоэпилептическими препаратами, аллопуринолом, отдельными антибиотиками и рядом других лекарственных средств. На что стоит обратить внимание? 🔹 высокая температура; 🔹 распространенная сыпь; 🔹 отек лица; 🔹 увеличение лимфатических узлов; 🔹 изменения в анализах крови (эозинофилия); 🔹 признаки поражения печени, почек, легких или других органов. Для врачей эта дата - еще один повод вспомнить о DRESS-синдроме при появлении подобных симптомов у пациента, особенно если в последние недели была начата новая лекарственная терапия. Для пациентов - напоминание о том, что не стоит самостоятельно отменять назначенные препараты, опасаясь редких осложнений. Но если после начала приема нового лекарства появились выраженная сыпь, высокая температура или резко ухудшилось самочувствие, важно как можно скорее обратиться к врачу и обязательно сообщить, какие препараты вы принимаете. #новости_4_невролога

Приглашаем коллег-врачей на образовательный семинар! 🗓22 июля 2026 года 🕘16:00 «Многоликая мигрень: путь пациента от диагноза к лечению» Мигрень — это не просто головная боль, а заболевание, которое нередко требует междисциплинарного подхода. На семинаре обсудим современные подходы к диагностике и терапии, а также особенности ведения пациентов на стыке неврологии и гинекологии Лекторы: Дынин П.С. — к.м.н., врач-невролог Собивчак М.С. — к.м.н., врач акушер-гинеколог Программа: 🔘16:00-16:45 — «Персонализированный подход к диагностике и терапии мигрени: взгляд невролога» 🔘16:45-17:30 — «Мигрень — не головная боль гинеколога? На стыке специальностей: от менархе до менопаузы» 🔘17:30-17:45 — ответы на вопросы и профессиональная дискуссия. Количество мест ограничено. Участие возможно по предварительной регистрации. Для регистрации отправьте нам в личные сообщения: ФИО; название клиники; контактный телефон Будем рады встрече и живому профессиональному диалогу!

Плазменные биомаркеры болезни Альцгеймера В последние годы одним из ключевых направлений исследований в области болезни Альцгеймера (БА) является разработка доступных методов биологической диагностики заболевания на доклинических и ранних стадиях. На сегодняшний день подтверждение патологии БА основано преимущественно на исследовании биомаркеров амилоида и тау-белка с помощью ПЭТ-визуализации или анализа цереброспинальной жидкости. Однако высокая стоимость, инвазивность и ограниченная доступность этих методов стимулируют поиск альтернативных подходов. Особый интерес представляют плазменные биомаркеры, прежде всего: 🔹p-tau217 — фосфорилированный тау-белок, демонстрирующий высокую ассоциацию с амилоидной патологией и являющийся одним из наиболее перспективных маркеров болезни Альцгеймера; 🔹eMTBR-tau243 (extracellular microtubule-binding region tau) — новый показатель, связанный с накоплением патологического тау-белка и отражающий развитие тау-патологии. В исследовании, опубликованном в JAMA Neurology, была разработана и валидирована модель биологической стадийности болезни Альцгеймера на основе комбинации данных плазменных маркеров p-tau217 и eMTBR-tau243. В анализ были включены 872 участника когорты BioFINDER-2 и 156 пациентов независимой валидационной группы. Полученные результаты показали, что комбинация данных маркеров позволяла эффективно оценивать наличие амилоидной и тау-патологии и демонстрировала высокую сопоставимость с результатами ПЭТ-визуализации. При этом p-tau217 преимущественно отражал наличие амилоид-ассоциированных изменений, тогда как добавление eMTBR-tau243 повышало точность определения стадий, связанных с распространением тау-патологии. Полученные данные подтверждают возможность перехода от преимущественно клинической диагностики БА к биомаркер-ориентированной модели, при которой заболевание может быть выявлено ещё до формирования выраженного когнитивного дефицита. Потенциальные области применения плазменных биомаркеров: 🔘раннее выявление пациентов с патологией Альцгеймера; 🔘стратификация участников клинических исследований; 🔘мониторинг динамики заболевания и ответа на патогенетическую терапию; 🔘расширение доступности диагностики за пределами специализированных центров. При этом необходимы дальнейшие исследования для определения пороговых значений, стандартизации методов измерения и оценки эффективности применения данных маркеров в реальной клинической практике. 📚Источник

Книга «Мозг и душа» Иногда кажется, что мы сами принимаем решения, сами управляем своими эмоциями и поступками. Но что, если значительная часть этих процессов происходит ещё до того, как мы успеваем их осознать? Об этом и рассказывает книга «Мозг и душа» британского нейробиолога Криса Фрита. 🔠Автор утверждает, что границы между внешним и внутренним миром не существует, а человеческий мозг определяет восприятие внешнего мира и на этой основе формирует внутренний мир. Фрит сосредоточен на галлюцинациях, идеях и навязчивых состояниях. Он считает, что то, о чём люди думают как о своём в нервной системе, может быть просто другим режимом анализа информации, о котором мы ещё не знаем.  Крис Фритюр приводит множество примеров, которые сложно объяснить с точки зрения современной науки. Например, в книге рассказывается о женщине, которая потеряла зрение, но смогла ориентироваться в пространстве с помощью других способов, и о девушке, страдавшей эпилептическими припадками, которая могла подробно описать местность, которую видела во время припадков.  🔠Книга вошла в лонг-лист премии Лондонского королевского общества. Если вам интересны вопросы сознания, восприятия и того, как мозг создаёт нашу реальность, эта книга точно заслуживает внимания. #книги_4_невролога

Некроптоз при болезни Альцгеймера: систематический анализ экспериментальных данных В последние годы некроптоз рассматривается как один из ключевых механизмов регулируемой клеточной гибели, участвующий не только в остром повреждении ткани, но и в прогрессировании нейродегенеративных заболеваний. Согласно систематическому обзору экспериментальных моделей и постмортальных исследований при болезни Альцгеймера, некроптоз активно вовлечён в патогенез заболевания и может рассматриваться как один из значимых факторов нейрональной утраты. ⚫️В проанализированных работах выявлена активация ключевых компонентов некроптозного каскада — RIPK1, RIPK3 и MLKL, а также повышение экспрессии фосфорилированного MLKL в структурах мозга, ассоциированных с когнитивными функциями. Показано, что запуск некроптоза может быть связан с несколькими патофизиологическими механизмами болезни Альцгеймера, включая: накопление β-амилоида активацию нейровоспаления дисфункцию митохондрий усиление оксидативного стресса 💚Отдельно подчёркивается, что некроптоз имеет выраженный провоспалительный характер, поскольку сопровождается высвобождением DAMPs, что усиливает активацию микроглии и формирует порочный круг нейровоспаления и нейродегенерации. Авторы обзора отмечают, что совокупность экспериментальных данных поддерживает гипотезу о том, что некроптоз может быть не вторичным феноменом, а одним из активных механизмов прогрессирования болезни Альцгеймера, что делает компоненты RIPK1–RIPK3–MLKL потенциальными терапевтическими мишенями. 📚 Источник: https://doi.org/10.1007/s10571-025-01601-w #про_неврологию_4_невролога

Ионные каналопатии и эпилепсия: роль мутации в гене KCNB1 Ионные каналопатии рассматриваются как один из возможных этиопатогенетических механизмов судорожного синдрома. Они возникают вследствие наследственных или приобретённых нарушений структуры и регуляции белков ионных каналов, что приводит к изменению возбудимости нервной ткани. 🖤В клинической практике каналопатии имеют мультисистемный характер. Со стороны центральной нервной системы они могут проявляться эпилепсией, атаксией, когнитивными и поведенческими нарушениями, гиперкинетическими расстройствами, цефалгиями, нарушениями чувствительности, сна, зрения и слуха. Особое место занимают калиевые каналопатии. Калиевые каналы участвуют в регуляции трансмембранного градиента K+ и поддержании нормальной электрической активности нейронов. При нарушении их функции изменяется процесс реполяризации мембраны, что может способствовать повышенной нейрональной возбудимости и формированию эпилептической активности. 🖤В одной из статей была рассмотрена эпилепсия, обусловленная мутацией в гене KCNB1. Ген KCNB1 кодирует один из потенциалзависимых калиевых каналов, участвующих в регуляции нейрональной активности. Нарушение его функции может быть связано с развитием эпилептического синдрома и сопутствующих неврологических проявлений. Авторы подчёркивают, что лечение эпилепсии при ионных каналопатиях не должно ограничиваться только стандартным подходом, основанным на типе приступов. Важное значение приобретает выявление конкретного генетического дефекта, поскольку в ряде случаев терапия может иметь более таргетный характер с подбором противоэпилептических препаратов с учётом типа поражённого ионного канала. 🖤Таким образом, ионные каналопатии становятся важным направлением персонализированной неврологии. Генетическая диагностика при эпилепсии позволяет не только уточнить этиологию заболевания, но и потенциально повлиять на выбор терапевтической стратегии. 📚Источник: Шалькевич Л.В. и соавт. Ионные каналопатии и эпилепсия (KCNB1) // Рос. неврол. журнал. 2026;31(1):4–11. DOI: 10.30629/2658-7947-2026-31-1-4-11 #про_неврологию_4_невролога

29 июня отмечается День учреждения Нобелевской премии Именно в этот день в 1900 году был создан Нобелевский фонд, который занимается присуждением одной из самых престижных международных наград в области науки, литературы и общественной деятельности. Для медицины особое значение имеет Нобелевская премия по физиологии и медицине. За более чем столетнюю историю её лауреатами стали учёные, открытия которых изменили представления о работе человеческого организма и спасли миллионы жизней. Среди наиболее известных достижений, отмеченных Нобелевской премией: 🔹открытие инсулина и создание терапии сахарного диабета; 🔹открытие структуры ДНК, положившее начало современной молекулярной биологии; 🔹разработка магнитно-резонансной томографии, без которой сегодня невозможно представить современную диагностику; 🔹открытие вируса гепатита С и создание методов борьбы с ним; 🔹разработка технологии матричных РНК, которая впоследствии стала основой для создания мРНК-вакцин. Интересный факт: единственным лауреатом, получившим Нобелевскую премию непосредственно в больнице, стал Лев Ландау. В 1962 году выдающийся физик попал в тяжёлое дорожно-транспортное происшествие и получил тяжёлую черепно-мозговую травму. Учёный находился в коме около 40 дней, и многие врачи не ожидали благоприятного исхода. Однако вопреки прогнозам он пришёл в сознание, а спустя несколько месяцев в больнице ему была вручена Нобелевская премия по физике за работы в области теории конденсированного состояния вещества. Это первый и, по имеющимся данным, единственный случай вручения Нобелевской премии лауреату в больничной палате. #новости_4_невролога

Фильм код 3 Это фильм о тех, кого пациенты видят в один из самых тяжёлых моментов своей жизни - сотрудниках скорой помощи. Главный герой, фельдшер Рэнди, после многих лет работы на скорой находится на грани профессионального выгорания и собирается уволиться. Но перед этим ему предстоит отработать последнюю 24-часовую смену и обучить свою преемницу. Обычный день превращается в череду сложных вызовов, трагедий, нелепых ситуаций и непростых решений. 📼Фильм не пытается сделать из медиков супергероев. Напротив, фильм показывает обычных людей, которые ежедневно сталкиваются с болью, страхом, смертью, чужими эмоциями и при этом продолжают выполнять свою работу. За внешней лёгкостью и элементами комедии скрывается история о профессиональном выгорании, выборе своего пути и о том, почему некоторые люди, несмотря на все трудности, не могут уйти из профессии, которую по-настоящему любят. 🤩Фильм будет интересен тем, кто любит реалистичные медицинские истории без излишней драматизации. Это не столько кино о диагнозах и процедурах, сколько история о людях, которые первыми приходят на помощь тогда, когда счёт может идти на минуты. #кино_4_невролога

Уважаемые коллеги, от всей нашей команды сердечно поздравляем вас с Днём медицинского работника! Желаем вам крепкого здоровья, неиссякаемой энергии, профессиональных успехов, душевного тепла и благополучия.