Доктор Гульфия Робертовна👩🏻‍⚕️

Интересный вопрос⬆️⬆️⬆️ Здесь нужно разделить 2 понятия: 1. Сколько белка человек съедает 2. Сколько белка переваривается и всасывается В среднем обычному здоровому человеку в сутки надо 0,8 г/кг веса белка в день-это можно легко просчитать по таблицам или загоняете свой рацион в чат и он считает Но есть ситуации и заболевания, когда нельзя много белка, то цифра потребляемого белка СНИЖАЕТСЯ: ✔️Хронические заболевания почек со сниженной функцией ✔️Отдельные наследственные нарушения обмена аминокислот: фенилкетонурия, нарушения обмена мочевины и т д Когда нужно БОЛЕЕ 0,8 г/кг-до 1,5 г/кг ( варьирует в зависимости от патологии): ✔️регулярная физактивность ✔️потеря мыш массы, в т ч на «похудайках» ✔️белково-энергетической недостаточности ✔️инфекции, воспалении ✔️при ожогах ✔️онко процессах Может человек съесть много белка, но у него не все усвоится? Да, при заболеваниях ЖКТ Должны быть симптомы: похудение, диарея, множественные дефициты и т д Что по контролю? 1 анализа нет-все оценивается в совокупности, т к есть нюансы для каждого показателя: 📊Общий белок не отражает напрямую количество белка в рационе 📊Мочевина может повышаться при большом количестве белка, но не только-есть множество других причин 📊Белок в моче -больше говорит о нарушении работы почек

Здравствуйте, а как понять что много белка ?И есть ли какие то критерии оценки этого показателя, а может быть такое что с пищей много белка употреблять, но он же не весь усваиваться, можно ли это как то проследить ?

Доктор Гульфия Робертовна👩🏻‍⚕️ pinned «Друзья! С конца августа до конца сентября в отпуске🏝️ Подробнее о консультациях здесь⬇️ Онлайн формат "Системный анализ"/ Очные консультации»

Друзья! С конца августа до конца сентября в отпуске🏝️ Подробнее о консультациях здесь⬇️ Онлайн формат "Системный анализ"/ Очные консультации

Пишите вопросы-до 19.00 🕖⬇️⬇️⬇️

Мы же все согласны?😉

Умная жена уменьшает риск ранней смерти мужчины на 46%, считают врачи. Образованные жёны следят сразу за своим здоровьем и за соматическим здоровьем мужа. В таком браке мужчины живут намного дольше 📢 Не грузит фото и видео? Переходи в наш МАХ

⬆️⬆️⬆️ Делаю расклад по полочкам 👌 1. Симптомы ЛЕГКОЙ гипокалиемии-может бессимптомно, а может быть аритмия, слабость, запор, тошнота, мышечные судороги и утомляемость. 2. ПРИЧИНЫ гипокалиемии: ✔️потери через ЖКТ-диарея, рвота, слабительные ✔️Почечные потери-диуретики, гипомагниемия, лек препараты, солодка в больших дозах ✔️углеводная нагрузка 3. Щелочная моча -не равно алкалоз крови и не позволяет сделать вывод о снижении калия. Кстати, наоборот, при гипокалиемии внутриклеточный АЦИДОЗ в почечных канальцах. И да, стойко щелочная моча -это =инфекция МПС, ищите и лечите. 4. Регидрон предназначен для возмещения воды и солей при диарее и рвоте, так как теряются электролиты при этих состояниях вместе-и восполнять вместе. Если у Вас изолированный дефицит микроэлементов, то на то есть специальные минеральные добавки-❗️НЕ блемарены и регидроны, у них спец задачи, не закрытие дефицитов. Итак, что делаем: 1. Натрий, калий, хлор в крови 2. Креатинин /цистатин С 3. Глюкоза, инсулин 4. ЭКГ и конс кардиолога 5. ОАМ 6. Калий, натрий, хлор в моче Ну так же помним, что причинами слабости м б анемия, снижение давления, надпочечниковая недостаточность , гипогликемия и т д и т п Что делать в момент слабости-зависит от причины слабости Но хорошо бы не только что то делать в момент, но и с причинами поразбираться

Здравствуйте! А какие главные причины того что калий может снижаться? У меня по анализам на электролиты всегда норм, а подозрение на их дисбаланс есть по симптомам. Заметила что в моменты сильной слабости, когда слабость ощущается в том числе и в целом в животе, бывает более щелочная моча, как понимаю алкалоз. А это как раз при низком калии? Как выявить и что делать в такие моменты? Начинаю принимать регидрон, витамин С

⬆️⬆️⬆️ У блемарена конкретные показания-ощелачивание мочи и растворение уратных и кальций оксалатных камней. И под контролем рН мочи-тест полоски в помощь. Все. Там + еще есть узкие показания. Попутно конечно может повысить калий незначительно, но и рН мочи может сдвинуть не в нужную Вам сторону. Может Вам нужно закислять мочу? Резюме: У блемарена целевое назначение-менять рН мочи в щелочную сторону

Как-то был период, по утрам сердце стучало сильно и была мышечная слабость. В одном из пациентских чатов вычитала, что это может быть дефицит калия и надо пить Блемарен (который для почек). У меня дома как раз почти случайно оказалась упаковка. Начала пить по 2 таблетки в день и симптомы действительно прошли. Правда ли можно использовать Блемарен для восполнения калия? Всё-таки это ведь не целевое назначение. Потом спустя какое-то время симптомы повторились, в этот раз уже пила Регидрон, тоже получше стало

⬆️⬆️⬆️ Так Надо разделить: 1. Симптомы на фоне обильного потоотделения ( баня, спорт, работа в жаркой среде, многочасовые физнагрузки)-здесь воспрлняем потери электролитами или изотониками -об этом как раз будет в разборе 2. Симптомы ВНЕ нагрузок-это уже совсем другая тактика и стратегия. Для начала надо убедиться, что симптомы связаны с дефицитами , а может с избытком🤔 электролитов-сделать анализ хотя бы -натрий, калий, хлор в крови А еще бы+креатинин, мочевину + оценка всего, что влияет на баланс этих самых электролитов-тут и надпочечники, и В1 и т д Если в организме есть ПРИЧИНЫ дисбаланса электролитов помимо потоотделения -только электролитами извне Вы проблему не решите

Добрый день. Периодически вижу у себя дефицит натрий, периодически-хлоридов. Как грамотно восполнить дефициты?

Пишите свои вопросы по теме электролитов ⬇️

Как меняется потребность в воде в жару?💧 В жару организм активнее 📈 охлаждает себя через потоотделение - поэтому теряет больше воды. В обычный жаркий день потребность увеличивается примерно на 500–1000 мл. То есть прибавляем к 2 ежедневным литрам у женщин, 2,5 литрам у мужчин +0.5-1 л в сутки Если Вы долго находитесь на улице или физически активны - дополнительно может потребоваться 400–800 мл за каждый час потоотделения. Точной формулы «плюс столько-то на каждый градус» нет. ОРИЕНТИРУЙТЕСЬ на жажду, потливость и цвет мочи: она должна оставаться светло-жёлтой. Пейте небольшими порциями 🍶в течение дня - не дожидаясь сильной жажды. Подписаться на Телеграм / MAX / VK Онлайн формат "Системный анализ"/ Очные консультации

☀️Ультрафиолетовое излучение делится на три диапазона: UVA, UVB и UVC. Но UVC практически не достигает поверхности Земли, поэтому на нашу кожу воздействуют преимущественно UVA- и UVB-лучи. UVB-лучи в основном вызывают солнечный ожог: покраснение, болезненность и воспаление кожи. Кроме того, они способны непосредственно повреждать ДНК клеток. Но если после пребывания на солнце кожа не покраснела и не болит, это ещё не означает, что повреждения не произошло. Потому что есть UVA-лучи. Они обычно не вызывают такого быстрого и выраженного ожога, как UVB, но проникают глубже в кожу и запускают образование активных форм кислорода. В результате, во-первых, повреждаются коллаген и эластин, снижается упругость кожи, постепенно формируются морщины и неравномерная пигментация. Во-вторых, активные формы кислорода повреждают клеточные мембраны, липиды, митохондрии и ДНК. Небольшие повреждения клетка может восстановить с помощью систем репарации ДНК. ❗️❗️При тяжёлом повреждении может запуститься программируемая гибель клетки. Но иногда клетка выживает, а часть изменений остаётся неисправленной. Если такие повреждения накапливаются, повышается вероятность возникновения МУТАЦИЙ и развития РАКА КОЖИ. Эффективность защиты кожи и восстановления повреждённой ДНК действительно различается у разных людей. Она зависит от генетических особенностей, фототипа, количества меланина, возраста, состояния иммунной системы, приёма некоторых лекарственных препаратов, а также от интенсивности и общей продолжительности ультрафиолетового воздействия. Но возможности антиоксидантной защиты и репарации ДНК у каждого человека НЕ БЕСКОНЕЧНЫ! Если повреждения возникают регулярно и их становится слишком много, часть изменений может сохраняться. И всё это способно происходить без ожога, боли и каких-либо немедленных ощущений. Кожа постепенно накапливает последствия ультрафиолетового воздействия. Поэтому солнечный ожог или краснота - это показатель острой воспалительной реакции кожи, но не показатель общего объёма полученного повреждения. Нельзя ориентироваться только на покраснение и болезненность кожи! Не обгорели - ещё не значит, что солнце не навредило. Подписаться на Телеграм / MAX / VK Онлайн формат "Системный анализ"/ Очные консультации