Клуб Педіатрії

Ми так працювали і ти зможеш або чому професійне вигорання є однією з найважливіших проблем сучасної медицини🥲 Проаналізувавши дані досліджень за останні роки, можна зробити висновок, що від 30 до понад 50% лікарів стикаються з професійним вигоранням. Щоденне емоційне навантаження, висока відповідальність і нічні чергування для багатьох стають звичною частиною роботи. Саме тому турбота про психологічне благополуччя медичних працівників сьогодні є не менш важливою, ніж розвиток їхніх професійних навичок. Щоб краще висвітлити цю проблему, ми проводимо невелике опитування і будемо вдячні за ваш зворотний зв'язок. 🫂 📎 https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfOcBmt9CoLzOkL3fMU4t9uicuhJe2Fd2ncZkLVUFUkvzOgdQ/viewform?usp=dialog

Я НЕ ЗНАЮ, ЩО МЕНЕ ЧЕКАЄ НА ІНТЕРНАТУРІ 😧 ✋Давай пʼять! Ті самі думки були й у нас, коли ми тільки вступали на інтернатуру. Чи буде важко? Чи добре навчать? З чого вчитися? Як підготуватися, щоб не затупити в перший день? Як спрацюватися з колективом? 😊Про ці та інші питання, які вас хвилюють, поговоримо вже цього тижня на офлайн-посиденьках у Львові. З ким поговоримо? З людьми, які щойно закінчили інтернатуру - терапевт, невролог, кардіолог. ❓Коли? 25.07 (субота) о 18:30 ❓Де? Львів, арт-центр «Дзиґа» Заповнюйте коротку гугл-форму для того, щоб долучитися до зустрічі: https://forms.gle/Mp7VRGoTyjF92wQd7 Участь безкоштовна Готуйте питання та гарний настрій, побачимось у суботу 🫰

Після заповнення Google-форми ви отримаєте доступ до запису лекції👇🏻 https://docs.google.com/forms/d/1CXIFQjozTUbd7KEyXpkKH-pHS97HPuh1VFqexMl9TRg/edit?chromeless=1

Маємо для вас чудову новину! Зробивши донат від 100 грн на підтримку АЗОВ.ONE, Ви отримаєте доступ до запису лекції «Особливості догляду за новонародженим». У лекції ми розповіли про: Акне новонароджених, лущення шкіри, транзиторна еритема — особливості перебігу та як відрізнити норму від патології. Пелюшковий дерматит — клінічні особливості, тактика лікування бактеріальних і грибкових ускладнень, методи профілактики. Попрілості та пітниця — диференційна діагностика, лікування та профілактика. Себорейний дерматит — клініка, діагностика, особливості лікування та правильного догляду. Підтримуйте наших захисників та отримуйте доступ до корисної інформації.

Кінець року близько, а балів БПР бракує? Інтенсив "Хвороби дихальної системи у дітей" тепер доступний онлайн і надає 20 балів БПР У фокусі: — розмежування ГРВІ та бактеріальної інфекції — алгоритми при бронхообструкції, пневмонії, бронхіоліті — шкали дихальної недостатності — кейси з практики, ускладнення та типові помилки Реєстрація та повна програма — за посиланням! Ціна: 1200 грн

Також нам дуже цікаво почути ваші побажання — напишіть у коментарях, які теми хотіли б, щоб ми розкрили детальніше у даній тематиці. Анонс події буде зовсім скоро — не пропустіть!

Цей тиждень був насичений датами присвяченими дітям та опікою про них: 17 листопада - день передчасно народжених дітей. 20 листопада - всесвітній день дитини та день педіатра. Ми вирішили, що буде цікаво поговорити трохи більше про найменших малюків та догляд за ними. А саме: особливості шкіри новонародженого, транзиторні стани шкіри та догляд за нею.

З днем педіатра, колеги 👼 Команда клубу Педіатрії бажає Вас всім побільше профілактичних оглядів здорових дітей, беззубих посмішок та щирих дитячих емоцій, які будуть мотивувати до постійного навчання та вдосконалення своїх знань і навиків. Хочемо, щоб Ви отримували тільки задоволення та радість від обраної спеціальності, ніколи не зупинялись у прагненні допомогти найменшим пацієнтам✨🩺👣

Дитина 8 років, після променевої терапії та планового блоку хіміотерапії, поступила у відділення в цитопенії (анемія, нейтропенія, тромбоцитопенія). 📍Для корекції нейтропенії призначено ГКС-Ф (гранулоцитарний колонієстимулюючий фактор). Підходить 14 день застосування препарату, АКН (абсолютна кількість нейтрофілів) - 0,01× 10⁹/л. Чому це важливо? G-CSF - діє на гемопоетичні клітини та стимулює вироблення, дозрівання та активацію нейтрофілів. Даний препарат можна застосовувати щодня до 2 тижнів! Тому, навіть якщо не досягнуто очікуваного клінічного ефекту, застосування препарату необхідно відмінити (*в окермих випадках терапія може бути продовжена). Чим може загрожувати тривала стимуляція? 📍гіперплазія гранулоцитарного ряду у кістковому мозку; 📍виснаження стовбурових клітин; 📍мієлофіброз; 📍розрив селезінки. Як діяти дальше? - очікувати підйому АКН та оцінювати наявність чи інтенсивність інфекційного процесу; - оцінити потребу в заміні та/чи додатковій антибактеріальній терапії; - оцінити протигрибкову терапію; - оцінити доцільність противірусної терапії; - розглянути доцільність призначення в/в імуноглобуліну людського. Джерело: https://reference.medscape.com/drug/g-csf-neupogen-filgrastim-342164#0 Авторка Ярина Буштин, лікарка-педіатр, лікарка-імунолог дитячий Команда JUMP

Пацієнт 17 років поступив в стані порушеної свідомості, з приступами тоніко-клонічних судом. 🔎 З анамнезу відомо, що в сім'ї є випадок епілепсії, відмічали у пацієнта епізоди підвищення артеріального тиску. Перед виникненням приступу судом вказував на нудоту. Об-но: стан свідомості - кома 2, анізокорія, фотореакція відсутня, гемодинаміка стабільна. Протисудомна терапія без ефекту. Чому це важливо? Сукупність ознак, які вказують на неврологічний дефіцит, а саме порушення свідомості, повторювані, резистентні до терапії судоми, зміни розміру зіниць, є ключем до розуміння подальшої діагностики та лікування пацієнта. 📍Як діяти? Провести КТ головного мозку. ⏬ У даному випадку проведено КТ: ознаки паренхіматозного крововиливу в лобній долі лівої півкулі головного мозку з проривом в шлуночкову систему. ⏬ Консультація нейрохірурга ⏬ Вирішення питання оперативного втручання Джерело: https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/STROKEAHA.119.025783 Авторка Мар'яна Гадяк, лікарка-педіатр, лікарка з МНС Команда JUMP

Батьки звернулися з дитиною зі скаргами на укус оси в ліву ногу (близько 1 години тому на момент поступлення). З анамнезу відомо, що дали випити 0.5 мл дексаметазону. 🔎 При огляді: виражений набряк обличчя, утруднене дихання, тахікардія. При огляді ротової порожнини - звуження голосових щілин та набряк гортані. Чому це важливо? Швидке розпізнавання ознак анафілаксії дає можливість невідкладно надати допомогу пацієнту. В даному випадку мало місце ураження шкіри та слизових оболонок, порушення дихання, зміни з боку серцево-судинної системи Як діяти? Епінефрин (адреналін) в/м в передньо-бокову поверхню середньої третини стегна в дозі, залежно від віку дитини. Нагадую дози ⏬ - до 6 років - 0.15 мг - 6-12 років - 0.3 мг - >12 років - 0.5 мг При відсутності ефекту - можна повторити введення через 5 хвилин Джерело: European Resuscitation Council Guidelines 2025: Paediatric Life Support Авторка Мар'яна Гадяк, лікарка-педіатр, лікарка з МНС Команда JUMP

Алгоритм обстеження дітей з лімфаденопатією від конгресу EAP 2025 1. Обстеження лімфатичних вузлів в наступних ділянках: шия та потилиця, завушні, превушні, піднижньощелепні, вздовж грудинноключичнососкоподібних м'язів, підключичні, пахвинні, ліктьові, пахові, підколінні 2. Обстеження шкіри: - виявлення не специфічних, дифузних шкірних уражень, які часто поєднуються із свербежем - почервоніння та підвищення температури тіла шкіри і ділянці збільшення лімфатичних вузлів - наявність котячих подряпин - сліди від укусів комах - ознаки атопії 3. Оцінка болю в животі, особливо в правій клубовій западині, без супроводжуючих перитонеальних ознак 4. Оцінка розміру печінки та селезінки 5. Оцінка наявності можливого запального процесу, який поєднується з лімфаденопатією: - фарингіт - карієс, періодентальний абсцес - атопічний дерматит - себорейний дерматит - зовнішній отит - запалення слизової оболонки рота - огляд сідниць, ануса та промежини - огляд суглобів

Звернулася дитина до гематолога з приводу збільшення лімфатичного вузла. В процесі збору анамнезу зʼясовується, що у дитини виставлено синдром Ді-Джорджі. В імунолога протягом останніх 2-ох років не спостерігається. Гематолог скеровує на консультацію до імунолога. 📍Дитині із даним діагнозом призначено імунологічне дослідження. Чому важливо контролювати імунограму? Так як у дитини з встановленим діагнозом, можемо спостерігати зниження показників, які є важливими для визначення подальшої тактики лікування та спостереження. 🧐Що ж ми там бачимо? Загалом, перше враження, досить непогані показники. Замісної терапії імуноглобуліном не потребує. Проте, увагу звертає кількість Т-хелперів, яка становить 22%. Як діяти далі? При кількості CD4+ менше 30% необхідно призначити профілактику триметоприм-сульфаметоксазолом (бісептол), так як через низьку кількість цих клітин, підвищується ризик виникнення опортуністичних інфекції (особливо Pneumocystis jirovecii). Авторка Ярина Буштин, лікарка-педіатр, лікарка-імунолог дитячий Команда JUMP

А як проходять ваші чергування?😅😅😅