Ялтонская: контекст психиатра

В очередной раз застряв в гидрокостюме подумала я, пока уговаривала свой мозг, что мы не умираем, что это отличная экспозиционная практика к фобиям. Хотите посты на эту тему? Пишите в комментариях самые экзотические фобии, которые можете придумать

Моя прекрасная коллега Асият позвала на свой проект поговорить о физической нагрузке и ее влияние на голову. И вот я готовлюсь к этой беседе (а заодно и вспомнила как с пациентами БАР прослеживали влияние физ. активности на них), и решила глубже изучить про особенности БАР (а они есть!). Поэтому очередной лонгрид, энжой💛 ПС как проведу эту встречу для прекрасной команды - пришлю презентацию сюда

Доброе утро, хочу с вами поболтать. Произошла со мной такая ситуация, мнения разделились. Попробую описать безоценочно и фактами. У меня в ночь с пн на вт произошел форс-мажор, и я знала, что мне потребуется пропустить первые 2 часа приема в клинике в среду утром. Утром вт написала админам, попросила перенести пациентов (считай за сутки), предложила сразу те же окна на чт (в свой выходной, как компенсацию). Один пациент (первичный) был «очень недоволен», и сообщил, как неправильно так делать. Повторный пациенты согласились. Описание фактов кончились, дальше мои переживания. И чет так обидно стало, впервые за год я попросила перенести 2 часа приема из 12. Тут же предложила их на след день, а не ждать в листе ожидания, и столкнулась с такой реакцией (я могу представить причины ее, но все равно неприятно). Как бы вы отреагировали на перенос своего приема? А если вы врач/психолог/тот кто принимает и вам нужно отменить встречу по обстоятельствам?

Коллеги, команда Коряги открывает новое дело, на этот раз о сексуальности при нарциссическом расстройстве личности. Разберём: 🤩сексуальность при разных фенотипах НРЛ 🤩что происходит с клиентом и как ему помочь 🤩что происходит с самим терапевтом в контакте с такими клиентами 🤩границу компетенций психолога и психиатра в этой теме 🤩трансдиагностическую концептуализацию 📍одна насыщенная встреча, реальный клинический кейс, детективное расследование — метод флагманского курса за один вечер, малая группа 📅16 августа, 12:00–15:00 мск, онлайн ✨4 000 ₽ ⭐️Ведут: Полина Ялтонская (психиатр-психотерапевт) и Дмитрий Пяткин (мастер игры) Для практикующих психологов, сексологов и психиатров, уже знакомых с базовыми критериями РЛ. Детали и запись: на сайте Вопросы: @poyac Дело открыто. Присоединяйтесь, детективы 🕵️

В связи с моим новым увлечением приходится много внимания уделять телесной осознанности. Хочу узнать насколько вам актуально о ней поговорить?

Всем привет! Решила пересмотреть «мотель Бейтса», как думаете как можно описать отношения Нормы и Нормана? Семейные терапевты - что там с циклами?)

всем привет! в Коряге сегодня вечерний сексуальный квиз, приходите 🤎

Заключительная (в этом топике, меня уже не остановить) часть про нейробиологию и физиологию того, что происходит в мышцах при движениях, и как это влияет на наш мозг. Ставьте реакции если интересно, дальше думала покопаться как эти процессы происходят в голове. Сколько тут людей, кто делает регулярную физическую активность для своей головы?

Вторая часть лонгрида о нейробиологии и нейрохимических процессапх при физической активности, в частности о механизмах, которые происходят быстрее чем выработка нейтротрофического фактора приятного чтения 👀

Ялтонская: контекст психиатра pinned «Всем привет! Самый ранний анонс для вас👀 13.06 17:30 в клинике атмосфера будет бесплатный семинар-отработка по валидации (если нужен отдельный пост о том, что это дайте знать) Мест оч ограничено 💔 Семинар для всех! (Не только для коллег) Запись по ссылке»

По следам пикника. Коллегами была поднята тема «ответственность клиентов/пациентов», и в том числе обсуждалось, как врачи поступают (и в праве ли что-то делать) в ситуациях когда пациент системно игнорирует рекомендации (например продолжает алкоголизироваться (я не беру случаи аддикций, там другая цель), не регулярно принимать препараты, пропускать встречи, не выполняет иные рекомендации). Опять же игнорирует по самым разным причинам, а не просто так. В ДБТ есть понятие ППТ - поведение препятствующее терапии (что со стороны клиента, что со стороны терапевта). И если ППТ сохраняется несмотря на все честные попытки его разрешить, то берется отпуск от терапии (или ее прекращение, тут уж как договоритесь). Мне нравится идея, что часть ответственности (а чем дальше процесс, тем большая ее часть) за процесс выздоровления лежит на самом человеке, и лично мне потребовалось какое-то время практики, чтобы понять это, и не тянуть на себе все, а потом разочаровываться, что не сработало. Что вы думаете? И как клиенты/пациенты? И как терапевты/врачи?

Провели с коллегой психиатрический пикник 2026. Тема для опен спейс технолоджи была «как быть в реальности». Было много о отношениях коллег друг с другом, социальных сетях и репрезентации, кризис ебм и много чего еще.

Всем привет! Самый ранний анонс для вас👀 13.06 17:30 в клинике атмосфера будет бесплатный семинар-отработка по валидации (если нужен отдельный пост о том, что это дайте знать) Мест оч ограничено 💔 Семинар для всех! (Не только для коллег) Запись по ссылке

Продолжая тему физической активности решила посмотреть, что по нейробиологическим данным, это переросло в несколько лонгридов, вот его первая часть, о том как мышцы связаны с нервной системой. Приятного чтения❤️

Физическая активность в контексте психического здоровья Покопай картошку в огороде и депрессии не будет (нет) ФА - любое движение тела, где задействована скелетная мускулатура и тратится энергия (шаги/игры с собакой/ и т.д) Она может быть разной: 1️⃣упражнения - повторяется, целенаправленна, структурирована. 2️⃣спорт - специализированные упражнения (уже чаще с соревнованиями и результатами) 3️⃣терапевтические упражнения - ФА с лечебной целью, в рамках биопсихосоциального подхода (и именно о этой активности мы говорим в контексте психиатрии). Какие показания к назначению (буквально как доп.терапия) физической активности? 🔘депрессии в т.ч. БАР (кроме тяжелых) 🔘тревожные расстройства 🔘шизоспектр - помогает с метаболическими нарушениями, улучшает когнитивные функции 🔘сдвг 🔘птср 🔘эмоц.дисрегуляции (где ФА и помогает регулироваться в процессе, и обучает долгосрочным стратегиям) Но речь не просто о шажочках💔 🟣тайцзи и цигун показали большую эффективность в исследованиях 🟢частота не менее 2-3 раз в неделю, от 30 мин, не менее 6 недель 🔵активность должна юфть приятной! (Иначе дропаут) Не всем подойдет, есть ограничения 1️⃣РПП - очень внимательно, чтобы ФА не включалась в поведение направленное на поддержание расстройства 2️⃣Аутичное выгорание - его часто путают с депрессией, но при нем наоборот делаем акцент на восстановление и отдыхе, активация позже 3️⃣психозы (острые) - в теории возможно, под контролем 4️⃣соматические риски и прием препаратов

Так проходили сегодня мои созвоны. Покажите ваших петов 🥰 1️⃣На неделе продолжу посты про физ.активность и почему это может помогать голове 2️⃣В сб проводим психиатрический пикник 3️⃣13.06 будет МК по валидации в клинике Атмосфера для всех желающих (анонс выложу позже)

Последнее выступление коллеги (Кристина Кузнецова) рассказывает о женском контексте в терапии. Она подготовила такой файл, делюсь, мне кажется это очень важная информация, которую стоит знать всем В комментарии положила аналогичную брошюрку про менопаузу

Писала посты для коряги на тему РЛ, перешла к блоку про терапию, и тут меня подклинило. А какой глагол использовать? 🔘лечить? Как то не оч, ведь мы говорим буквально о структуре личности, которая воспринимается как эгосинтонная (не чуждая) 🔘корректировать? Туда же, как и лечить Имхо, оно считывается как «с тобой концептуально что-то не то, щас мы тебя исправим» 🔘помогать? Уже чуть лучше, главное эту помощь не причинять, а все же поинтересоваться у самого человека, а ему то что мешает? Сложный язык (ведь столько функций и сообщений в каждом слове) и обидеть никого не хочется

Всем привет! Еду на клинический разбор, кажется впервые буду участвовать в подростковом разборе. А вот пятничный контент, сколько лет вашему котику? Формула для кота старше двух лет выглядит так: 24 + 4 × (возраст кошки минус два) Например: 😄 5-летняя кошка 24 + (4 × 3) = 36 человеческих лет 😝 10-летняя кошка 24 + (4 × 8) = 56 лет 😟20-летняя кошка — уже почти как 96-летний человек. Смоле 88, Шубе 44🌟

«Хороший» психиатр, ч.3 Тут часть 1 и 2 Наконец мы с вами подобрались к той теме, которые вы поднимали в комментариях и мы ее косвенно касались. 🤩🤩🤩🤩🤩🤩🤩🤩 Для меня все еще остается открытый вопрос, который я радостью обсуждаю с людьми: может ли «хороший» пси специалист быть человеком не очень? К 3️⃣группе я отнесла набор навыков работы с собой. 🔘осознанность - способность замечать, что происходит с тобой (внутри и снаружи) в ответ на что-то (например на пациента). Благодаря этому навыку можно отслеживать свою ресурсность и замечать контрпереносы (как часть диагностического этапа). 🔘саморегуляция - способность восстанавливать свое состояние после чего-то сложного для специалиста (я например дизрегулируюсь, когда сталкиваюсь с насилием над животными) 🔘способность выдерживать неопределенность и бессилие. В психиатрии много хронических состояний, или у врача нет ответа, или пациент пропадает. Навыки принятия наши друзья 🔘профилактика выгорания - ведение проф. гигиены, отдых, умение переключаться на свою жизнь. Получается комбинация этих трех групп (харды, софты и личностные) приближают врача в сторону «хорошего»