Когнитивная терапия и Схематерапия

Уважаемые коллеги, мой друг Чернов Никита из Алексеевской больницы будет проводить семинар по клиническому перфекционизму. Если интересно, присоединяйтесь. 🧠 Современные научные модели клинического перфекционизма На семинаре вы получите систематический обзор всех основных научных моделей перфекционизма — от когнитивных (Фрост, Хьюитт–Флетт, Слейни) и бихевиоральных (Шафран) до отечественной школы Гаранян и Холмогоровой, а также конкретные инструменты диагностики. В ходе семинара вы узнаете: 🔹 Чем здоровое стремление к результату отличается от клинического перфекционизма 🔹 Что формирует и поддерживает перфекционизм: биология, психология, семья, культура 🔹 Перфекционизм в структуре личности: невротический, нарциссический, ананкастный 🔹 Когнитивные, бихевиоральные и многомерные модели 🔹 Клинические признаки и как распознать перфекционизм в работе с клиентом 🔹 Обзор диагностических опросников (CPQ, Frost MPS, Hewitt–Flett MPS и др.) 🔹 Роль перфекционизма при тревоге, депрессии, ОКР, РПП, выгорании и прокрастинации Семинар построен на актуальных данных: метаанализах, систематических обзорах и РКИ из ведущих международных журналов. 📅 29 июля 🕜 17:30–21:00 (мск) 💻 Онлайн (ZOOM) 📄 Сертификат участия для всех участников 🎥 Доступна запись семинара 💰 Стоимость: 1000 ₽ — участие в реальном времени + именной сертификат 2000 ₽ — участие + запись на 1 месяц + сертификат и презентация спикера 3000 ₽ — участие + запись на 2 года + презентация и сертификат ✍️ Регистрация: 📧 evidencebased.center@bk.ru 📞 +7 923 247 0200 (Дарья) 📎 Если анонс семинара не скачивается, его можно скачать здесь: https://cloud.mail.ru/public/KXoB/ZUa8L2vmK

В бланках есть еще подробное описание подсчета на основе полученных нами данных на русскоязычной выборке

Дорогие читатели у нас вышла публикация огромной исследовательской работы. Распространённость и диагностическая сложность синдрома дефицита внимания и гиперактивности у взрослых обусловливают необходимость разработки надёжных методик для скрининга и мониторинга симптомов, одним из которых во всём мире служит Adult ADHD Self-Report Scale v1.1 (ASRS-v1.1), разработанный при поддержке ВОЗ и Гарвардской медицинской школы. Несмотря на популярность данной методики в зарубежных исследованиях до настоящего времени не было проведено исследовательских работ, которые позволили бы проверить психометрические особенности данной шкалы на русскоязычной выборке. Целью данной работы являлась первичная апробация данной методики на русскоязычной выборке. Материал и методы: исследование включало 500 участников: 300 респондентов без установленного диагноза СДВГ и 200 пациентов с подтверждённым СДВГ (F90.0); средний возраст групп составил 33,4 ± 11,2 и 27,8 ± 7,4 года соответственно. Психометрический анализ включал эксплораторный и конфирматорный факторный анализ, оценку внутренней согласованности (α Кронбаха), тест-ретестовой надёжности (ICC), а также конвергентной валидности с русскими версиями Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) и Barratt Impulsiveness Scale (BIS-11). Проанализированы психометрические свойства опросника: подтверждена двухфакторная структура («невнимательность» и «гиперактивность/ импульсивность») с удовлетворительными показателями соответствия модели; внутренняя согласованность высокой степени; тест-ретестовая надёжность через 8 недель ICC = 0,79 (95 % ДИ 0,72–0,85). Разработанный на русскоязычной выборке опросник представляет собой валидированный и надежный клинико-психологический инструмент для быстрого выявления и количественной оценки симптомов СДВГ у взрослых, позволяющий формировать индивидуальные профили симптоматики, оценивать динамику состояния и планировать профилактические вмешательства. Ключевые слова: синдром дефицита внимания и гиперактивности; опросник ASRS-v1.1; невнимательность; психометрические характеристики; внутренняя согласованность; скрининг. Делимся ею с Вами: Московченко Д.В., Потанин С.С., Еричев А.Н., Буранова Н.М., Пойлова Я.П. Апробация шкалы для диагностики синдрома дефицита внимания и гиперактивности у взрослых на русскоязычной выборке (Adult ADHD Self-Report Scale v1.1 ASRS v1.1). Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М.Бехтерева. 2026;60(3):50-61. https://doi.org/10.31363/2313-7053-2026-23-1207 Электронную форму методики можно использовать по ссылке: https://up-cbt.ru/wp-content/app/dn/asrs_v11_ru.html

Inventory of Interpersonal Problems (Опросник межличностных проблем) В конце 1970-х психолог Леонард Горовиц изучал записи первых сессий психотерапии и обратил внимание на простую вещь: люди приходят к терапевту не только с различными эмоциональными симптомами, но и с проблемами в межличностных отношениях. Жалобы в межличностной сфере звучат в двух типичных формах: ✔️«Мне трудно...»: то, чего человеку не хватает в контакте с другими. Трудно отказывать. Трудно знакомиться. Трудно показывать чувства. ✔️«Я слишком...»: то, чего у человека в избытке. Слишком часто ссорюсь. Слишком стараюсь всем угодить. Слишком контролирую близких. Горовиц собрал сотни таких формулировок из реальных интервью и превратил их в пункты опросника. Сначала это была длинная версия на 127 пунктов (1988), потом её сократили до 64, а затем появилась краткая версия на 32 пункта — та, которой чаще всего пользуются сейчас (Horowitz, Alden, Wiggins, Pincus, 2000). Теоретическая база опросника это так называемый интерперсональный круг. Звучит сложно, но идея простая, и она проходит через всю историю психологии XX века: от психиатра Гарри Салливана (который считал, что психические расстройства нужно понимать через отношения, а не только через «внутреннее устройство» человека) через Тимоти Лири к Джерри Виггинсу и Аарону Пинкусу. Идея такая: любое поведение человека по отношению к другому можно описать всего двумя координатами. Первая ось это доминирование. На одном полюсе — контроль, напор, стремление командовать. На другом — покорность, пассивность, готовность подчиниться. Вторая ось — теплота. Насколько человек тянется к людям или отталкивает их. На одном полюсе: дружелюбие, забота, близость. На другом: холодность, отстранённость, враждебность. Эти оси перпендикулярны и независимы: можно быть тёплым и доминантным (заботливый лидер), тёплым и покорным (уступчивый угождатель), холодным и доминантным (жёсткий контролёр), холодным и покорным (замкнутый избегающий). Если нарисовать эти две оси, получится круг — циркумплекс. Круг делят на восемь секторов (октантов), и каждый сектор — это свой тип интерперсональных проблем. В IIP-32 на каждый сектор приходится по 4 вопроса: Доминирование/контроль — «я слишком много командую» Мстительность/эгоцентризм — «мне трудно доверять, я держу обиды» Холодность/дистантность — «мне трудно испытывать близость» Социальная скованность — «мне трудно знакомиться, я стесняюсь людей» Неассертивность — «мне трудно настоять на своём и сказать "нет"» Чрезмерная уступчивость — «я слишком легко поддаюсь чужому влиянию» Самопожертвование — «я ставлю чужие потребности выше своих» Навязчивость — «мне трудно оставлять людей в покое, я слишком открываюсь» 🧠Что опросник дает нам для понимания себя? Первое — общий уровень дистресса. Просто сумма всех баллов: насколько человеку в принципе тяжело в отношениях. Это трансдиагностический показатель — он повышен при депрессии, тревожных расстройствах, и особенно при расстройствах личности. Есть важная закономерность: интерперсональные проблемы в терапии меняются медленнее, чем симптомы. Депрессия может уйти за месяцы, а привычка не уметь отказывать — останется и будет готовить почву для рецидива. Поэтому IIP часто используют для оценки результатов терапии на длинной дистанции. Второе — интерперсональный стиль. Не «сколько» проблем, а «какие именно» — в какой части круга находится Ваш межличностный профиль. Два человека с одинаковой депрессивной симптоматикой, но один — из «холодного» сектора, а другой — из «чрезмерно уступчивого». Первый будет держать других людей на расстоянии, второй — соглашаться со всем и «быть хорошим. Все это может быть межличностными факторами хронификации депрессивной симптоматики. С расстройствами личности картина особенно наглядная: нарциссические черты тяготеют к секторам доминирования и мстительности, избегающее РЛ — к скованности и неассертивности, зависимое — к уступчивости и самопожертвованию. 🧠 Почему проблемные межличностные паттерны такие живучие Здесь стоит упомянуть ещё один элемент теории — принцип комплементарности Дональда Кислера. Наше интерперсональное поведение не просто описывает нас — оно вынуждает других отвечать определённым образом. И вот здесь замыкается порочный круг: если человек ведёт себя ригидно, всегда из одного межличностного сектора, окружающие раз за разом отвечают ему комплементарно и его картина мира подтверждается. Inventory of Interpersonal Problems по сути, измеряет, в каком месте круга у человека эта ригидность и насколько сильно она болит. Попробуйте исследовать свои межличностные паттерны: https://up-cbt.ru/wp-content/app/dn/IIP-32_form.html

Психологическое консультирование в подходе индивидуальной схематерапии. Очный формат Дата: 5 сентября 2026 года. Сертификационный курс по стандартам Международного общества схематерапии. Стоимость при единовременной оплате: 85000 р. При оплате по семинарам — 25000 р. за каждый. Членам АКБТ и РПА есть скидка 1000 р. на оплату каждого семинара. Программа состоит из 4 двухдневных семинаров по выходным. 60 часов обучения. ✅Зарегистрироваться: https://qualitasvita.com/edu_schema_therapy?utm_source=acbt&utm_medium=email&utm_campaign=other

Дорогие читатели в дополнение к острову РО - ДБТ теперь в приложении можно попутешествовать по своим эмоциональным потребностям, чтобы лучше с ними познакомиться! Пройти по ссылке: https://up-cbt.ru/wp-content/app/gamev2/ (ПС не забываем обновить КЕШ браузера)

Интегративная модель персеверативного мышления (Часть 2) https://darkened-spoonbill-833.notion.site/2-395ecaa8b54980d8b920e6be31ca50a8?pvs=143 Дополнительная ссылка: https://teletype.in/@denismoskovchenko/qq1dvgAq0Xx

Биотипы расстройства дефицита внимания и гиперактивности (РДВГ) Практически как продолжение рассуждения о гетерогенности РАС вышла статья про гетерогенность РДВГ (кратко на русском и первоисточник). Авторы проанализировали данные структурной МРТ у детей с РДВГ, выявили 3 подтипа с разными нарушениями как клиническими, так и нейробиологическими, и проверили выводы на независимой выборке. Было выявлено три основных подтипа: Биотип 1 — выраженные сочетанные нарушения в плане гиперактивности и дефицита внимания + эмоциональная дисрегуляция. Клинические особенности: самая выраженная симптоматика по обоим доменам (невнимательность 0.77, гиперактивность/импульсивность 0.68), стойкая эмоциональная дисрегуляция в динамике, самая частая коморбидность по аффективным расстройствам. Данные МРТ: выраженные изменения в медиальной префронтальной коре и бледном шаре. Биотип 2 — преимущественно гиперактивно-импульсивный. Клинические особенности: выше гиперактивность/импульсивность при меньшей выраженности проблем с вниманием, импульсивность-доминантный когнитивный профиль. Данные МРТ: изменения в передней поясной извилине и бледном шаре. Биотип 3 — преимущественно невнимательный. Клинические особенности: относительно низкий уровень выраженности гиперактивности/импульсивности, на первом плане нарушения внимания. Данные МРТ: изменения в верхней лобной извилине, предположительно с интерференцией default mode network. Подобные исследования в очередной раз подтверждают тезис о гетерогенности патогенеза психических расстройств, поэтому не стоит всех людей с РДВГ грести под одну гребенку без понимания существенности различий. Кроме того, выделение биотипов открывает перспективы для создания новых препаратов, более прицельных для конкретных особенностей патогенеза. Это в целом общая проблема многих исследований новых препаратов: у части пациентов отмечается значимое улучшение, но у многих других - нет, и в результате подгруппа с улучшением тонет в общем пуле испытуемых - так как нейробиологически проблематика разная и сигнал теряется. Это как если мы бы тестировали некоторые таргетные препараты в онкологии, которые работают только на определенные типы опухолей, просто на всех пациентах - очень вероятно, что в среднем тоже бы не видели отличий от плацебо. К сожалению, от практики подобные методы пока очень далеки: полученные нейромедиаторные и сетевые корреляции на сегодняшний момент носят сугубо исследовательский характер и сами по себе не позволяют выбирать терапию или клинически достоверно типологизировать пациента; надёжных способов выделения клинически релевантных подтипов пока нет. Но развитие идет в эту сторону и дает надежду на повышение качества психиатрической помощи в будущем.

Когнитивная терапия и Схематерапия pinned a photo

Дорогие читатели, я пишу в канале редко, поскольку занят различными исследовательскими проектами, публикацией научных статей и активной терапевтической практикой. Один из таких исследовательских проектов я хочу представить Вам в этом посте. Радикально-открытая диалектическая поведенческая терапия (РО-ДБТ / RO-DBT) Томаса Линча - это трансдиагностический подход к расстройствам гиперконтроля. Сюда относят хроническую и резистентную депрессию, нервную анорексию, обсессивно-компульсивное расстройство личности, выраженные аутистические черты. Объединяет их не симптом, а темпераментный профиль: высокая чувствительность к угрозе, низкая к награде, мощный тормозной контроль и низкая открытость новому опыту. Страдание при гиперконтроле это не про слабую волю, а про дефицит социальной связанности. Тот, кто безупречно держит лицо, подавляет экспрессию и избегает риска, посылает окружающим скованные и плохо считываемые сигналы и остаётся в одиночестве, даже будучи удобным и успешным. РО-ДБТ исходит из того, что нас определяют наши социальные сигналы, и работает в первую очередь не с внутренним переживанием, а с тем, как оно выражается вовне опираясь на нейрорегуляторную модель и систему социальной безопасности. Ниже Вы найдете игру по ссылке, которая даёт почувствовать логику подхода. В приложении вы можете перемещаться по острову и заполнять бланки для саморефлексии навыков, а также играть в мини-игры, развивающие различные способности, чтобы познакомиться с философией и основными идеями. Буду благодарен, если вы будете находить баги и писать мне - вообще будет прекрасно. Это бесплатный проект, призванный помогать через геймификацию знакомить людей с ключевыми навыками РО-ДБТ. В дальнейшем модули будут расширяться на другие подходы и методы терапии. Ссылка на приложение: https://up-cbt.ru/wp-content/app/gamev2/ . Ну и чтобы прицельно подумать о навыках, которые стоит развивать с использованием РО-ДБТ опросник прилагается: https://up-cbt.ru/wp-content/app/rodbt_skills_deficit_electronic.html