В центре КПТ

Коллеги, 13 августа мы впервые проводим открытый эфир по клиническому курсу. Тема — «Почему техники не работают: клиническое мышление в КПТ». Клиент выполняет домашние задания, а изменений нет. Протокол закончился, а проблема осталась. Знакомое ощущение работы вслепую, которое трудно объяснить даже самому себе. Обычно это объясняют сопротивлением клиента или недостатком опыта. Есть третье объяснение, и оно про инструмент: между диагнозом и планом терапии лежит отдельная работа, которой не учат на коротких программах. Дмитрий Дьяков разберёт один клинический случай целиком — от первой жалобы до плана терапии — и покажет, как принимается решение. ▫️Как формулируется гипотеза о том, что поддерживает проблему клиента, и чем она отличается от диагноза ▫️Три ошибки концептуализации, из-за которых терапия буксует месяцами ▫️Как выглядит клиническое мышление в действии — из первых рук 👨‍🏫 ДЛЯ КОГО? Для практикующих психологов и психотерапевтов, работающих в КПТ-подходе. Для тех, кто прошёл короткие программы и упирается в потолок протоколов. Для врачей, расширяющих психотерапевтический инструментарий. Сорок минут разбора, двадцать минут ответов на вопросы. Запись придёт всем зарегистрированным. Эфир проходит в преддверии набора на клинический курс «Теория и практика когнитивно-поведенческой терапии» — четвёртый поток стартует 25 сентября. О нём расскажем в конце встречи, для тех, кому это интересно. 13 августа, четверг, 19:00. Онлайн, участие бесплатное. 🔖Узнать подробности и пройти регистрацию — по ссылке.

📝 Ищем координаторов по работе со спикерами 8–10 октября в Минске пройдёт VII Международная научно-практическая конференция Белорусского общества когнитивно-поведенческой терапии. Мы формируем группу, которая будет вести коммуникацию со спикерами — от согласования тем до сопровождения на площадке. 👥 Нужны три-четыре человека. ЧТО ПРЕДСТОИТ ДЕЛАТЬ: ▫️ Вести переписку с закреплёнными за вами спикерами. ▫️ Собирать тезисы, презентации и технические требования в установленные сроки. ▫️ Договариваться о коротких видеоприглашениях для анонсов. ▫️ Сопровождать своего спикера в дни конференции. За каждым координатором закрепляется два-три спикера. КОМУ ПОДОЙДЁТ: ▫️ Готовность отвечать на сообщения в течение дня с конца августа по октябрь. ▫️ Аккуратность в сроках: от материалов спикеров зависит программа. ▫️ Опыт организационной работы желателен, но не обязателен. ▫️ Приветствуется знание английского — часть спикеров иностранные. ЧТО ПОЛУЧАЕТ КООРДИНАТОР: ▫️ Очное участие в конференции без организационного взноса. ▫️ Возможность личного общения с лидерами мировой психотерапии. ▫️ Упоминание в составе оргкомитета на сайте конференции. Занятость — несколько часов в неделю, основная нагрузка приходится на сентябрь. 🧡 Заявки принимаем до 15 августа ⤵️ Заполнить анкету #cbt_BACBT 🌐 В ЦЕНТРЕ КПТ

📹 На YouTube-канале Минского центра КПТ вышел новый ролик на тему: «Поведенческая активация в КПТ» 👉 https://youtu.be/AasjBmYWBYQ 📚 Данный видеоролик является эпизодом обучающей долгосрочной программы Минского центра КПТ: «Теория и практика когнитивно-поведенческой терапии: клинический курс» 📌 Информация о курсе: 🚀 Начало обучения: сентябрь 2026 📅 Срок обучения: 3 года 💻 Форма обучения: офлайн + онлайн ⏱️ Количество часов: 864 ак. часа 🎓 Документ: сертификат 📆 Периодичность занятий: 1 раз в месяц по выходным + вечер пятницы. ⚡️ Не упустите возможность присоединиться к программе! До старта обучения осталось совсем немного времени. Сейчас идет активная регистрация на курс! 👉 Регистрация и подробная информация о курсе: https://kpt.by/kursy/teoriya-i-praktika-kognitivno-povedencheskoj-terapii-klinicheskij-kurs/ 👨‍🏫 Спикер данного ролика — Екатерина Винник (Португалия) нейробиолог; PhD в области когнитивных нейронаук; лектор международных конференций; автор научных публикаций по нейробиологии памяти и сенсорного восприятия. 📖 Поведенческая активация — один из наиболее эффективных и научно обоснованных методов когнитивно-поведенческой терапии депрессии. Подход направлен на постепенное восстановление активности, возвращение к значимым занятиям и преодоление замкнутого круга избегания, сниженного настроения и утраты мотивации. 📌 В этом видео вы узнаете: — что такое поведенческая активация и почему она считается одним из ключевых методов КПТ при депрессии; — каким образом избегание поддерживает депрессивную симптоматику; — как снижение активности влияет на настроение, мотивацию и качество жизни; — почему постепенное возвращение к повседневной и ценностной активности способствует выходу из депрессии; — какие принципы лежат в основе планирования активности в когнитивно-поведенческой терапии. 🔖Подписывайтесь на наши YouTube-каналы, чтобы не пропустить новые, интересные видео о доказательной психологии и психотерапии 👌 📱 YouTube канал Дмитрия Дьякова https://youtube.com/@dddyakov?si=vV8ZT5MEtsa2Ie_n 📱 YouTube канал Минского центра КПТ https://youtube.com/@kptby?si=0dsElc8t6TaAtMKW #cbt_youtube 🌐В ЦЕНТРЕ КПТ🤍

💡 Осознание триггеров и понимание соответствующих стратегий совладения с ними помогут человеку, выздоравливающему от зависимости, лучше подготовиться к различным ситуациям и снизить риск рецидива. ❗️ Важно помнить, что план должен быть гибким и адаптироваться к индивидуальным потребностям и обстоятельствам. 😊 Антикризисный план с триггерами, а также соответствующие стратегии, системы поддержки и действия в случае срыва зависимого (Часть 3) ⤵️ ❗️ ПРЕДУПРЕЖДАЮЩИЙ СИГНАЛ: Раздражение и Гнев 💭 Как проявляется в мыслях: «Они все тупые / медленные / неблагодарные», «Меня все специально бесят», «Почему я должен это терпеть?», «С меня хватит!». 😡Как проявляется в теле и эмоциях: Сжатые челюсти и кулаки, учащенное сердцебиение, жар в груди, поверхностное дыхание, бессонница от прокручивания обид. 🦈 Как проявляется в поведении (главная опасность): Повышение голоса, сарказм, критика всех вокруг, швыряние предметов, резкое «захлопывание» дверей или, наоборот, уход в ледяное агрессивное молчание. Человек ищет малейший повод, чтобы сорваться на крик. ПОШАГОВЫЙ ПЛАН ДЕЙСТВИЙ  (Выполнять незамедлительно) Гнев — это высокоинтенсивная эмоция. Пытаться подавить ее силой воли бесполезно, ее нужно безопасно заземлить и перенаправить. 1️⃣ Шаг 1. Правило «Стоп-секунда» и физическое удаление Цель: Разорвать контакт с внешним триггером до того, как произойдет эмоциональный взрыв. Действие: При первых признаках "закипания" применить правило: «Закрой рот и сделай 10 шагов назад». Физически покинуть помещение, где происходит раздражающий контакт (выйти из комнаты, выйти из офиса на улицу, выйти из автобуса). Правило: Запрещено продолжать спор, доказывать свою правоту или ставить «точку» в разговоре в этом состоянии. 2️⃣ Шаг 2. Экстренное физическое заземление («Слить адреналин») Цель: Снизить физиологический накал страстей, чтобы вернуть способность мыслить. Действие: Адреналин требует выхода через мышцы. Зависимый обязан выполнить одно действие на выбор: - Сделать 30 быстрых приседаний или отжиманий от пола до мышечной усталости. - Включить в наушниках тяжелую/динамичную музыку и быстро пройти 2-3 квартала. - Дойти до ближайшей ванной, открыть холодную воду и умывать лицо в течение 2 минут (включается «рефлекс ныряльщика», замедляющий пульс). 3️⃣ Шаг 3. Письменный анализ «Факты против Эмоций» Цель: Увидеть, что гнев раздут механизмами зависимости для дестабилизации трезвости. Действие: Сесть за тетрадь и письменно ответить на вопросы, разделив реальность и иллюзии болезни: - Что произошло на самом деле? (Писать только сухие факты: «Коллега не сдал отчет вовремя»). - Что дорисовал мой мозг? («Он делает это специально, чтобы меня уволили, он меня презирает»). - Какова истинная причина моего гнева? (Часто это скрытый страх, усталость или голод — проверить по HALT). 4️⃣ Шаг 4. «Правило 10 минут» с наставником. Действие: Звонок человеку из системы поддержки, который умеет слушать. Скрипт звонка: « Я в бешенстве. Меня всё злит. Мне нужно просто "выговорить" этот яд в безопасном месте, чтобы не натворить глупостей». Наставник должен просто выслушать, не давая советов, пока зависимый не выдохнет. #cbt_by 🌐 В ЦЕНТРЕ КПТ

📕 Книга «Когнитивно - процессуальная терапия при работе с ПТСР: руководство по самопомощи» — это руководство по преодолению травмы. Авторы объясняют, как посттравматический стресс меняет мышление, и дают пошаговые инструменты для исцеления. 💡 Основные идеи книги Травма меняет убеждения. Пережитый ужас разрушает базовые представления о безопасности и справедливости. «Застревание» в травме. ПТСР возникает, когда мозг не может правильно переработать («переварить») травмирующее событие. Цель терапии. Изменить не само прошлое, а то, как вы воспринимаете его сегодня. 💭 Застревающие убеждения (Stuck Points) - это искаженные, жесткие мысли о себе, мире и людях, вызванные травмой. Пример: «Это произошло из-за меня», «Мир абсолютно опасен», «Никому нельзя доверять». Книга учит выявлять эти мысли и проверять их на реалистичность, а не верить им слепо. ❗️Ассимиляция и Сверхгенерализация Авторы выделяют две типичные ошибки мышления после травмы: Ассимиляция: Человек винит во всем себя, чтобы сохранить иллюзию контроля над миром («Если бы я не пошел туда, ничего бы не случилось»). Сверхгенерализация: Перенос негативного опыта одного события на абсолютно все сферы жизни («Один человек причинил мне боль, значит, опасны все»). 🚩 Пять ключевых сфер, которые разрушает ПТСР Терапия детально прорабатывает пять зон, в которых искажаются убеждения: Безопасность - оценка реальных угроз вместо постоянного ожидания катастрофы. Доверие - способность разделять опасных людей и тех, кто заслуживает доверия. Контроль - принятие того, что нельзя контролировать всё, но можно управлять своей жизнью. Самооценка - избавление от чувства вины, стыда и ощущения собственной «испорченности». Близость - восстановление способности к глубоким отношениям и сочувствию к себе. ⚙️ Практические руководства книги - Работа без детального пересказа. Терапия не требует бесконечно и в деталях вспоминать сам кошмар, как это делается в экспозиционной терапии. - Фокус на мыслях. Основной упор идет на ведение письменных дневников и структурированных рабочих листов. - Логика вместо эмоций. Книга учит спорить со своими мыслями с помощью фактов, уходя от эмоционального реагирования. ▶️ШАГ 1. Поиск «точек застревания» - это первый и самый важный шаг. Необходимо выписать мысли, которые не дают двигаться дальше. Цель: Найти скрытые правила, по которым теперь живет ваш мозг, и отделить жесткие выводы от реальности. Упражнение: Разделите лист на две колонки. В левую запишите факт травмы (например: «На меня напали в парке»). В правую — ваше убеждение об этом (например: «Я сама виновата, потому что пошла туда поздно» или «Все парки и улицы смертельно опасны»). ▶️ШАГ 2. Заполнение Рабочего листа «Мысли» - это инструмент для проверки убеждений на реалистичность. Когда вы ловите себя на тревоге, страхе или вине, заполните таблицу из пяти пунктов: Ситуация: Что произошло? (Пример: Начальник повысил голос). Автоматическая мысль: О чем вы подумали? (Пример: Я ни на что не годен, меня сейчас уволят). Эмоция: Что вы почувствовали и насколько сильно (от 0 до 100%)? (Пример: Страх — 90%, Стыд — 80%). Альтернативная мысль (Улики): Какие есть факты за и против вашей мысли? Итог: Переоценка мысли и снижение интенсивности эмоций. ▶️ШАГ 3. Метод сократического диалога (Вопросы к себе) - авторы предлагают задавать себе логические вопросы, чтобы разрушить ПТСР-искажения: - «Является ли эта мысль фактом или это просто мое чувство?» - «Оцениваю ли я ситуацию в черно-белых тонах (все или ничего)?» - «Не беру ли я на себя 100% ответственности за то, что контролировал лишь частично (или вообще не контролировал)?» - «Что бы я сказал близкому другу, если бы он оказался в такой же ситуации?» ▶️ШАГ 4. Проработка пяти зон, пример упражнений в комментариях ⤵️ ✅ Книга представляет собой подход к преодолению ПТСР, фокусирующийся на переоценке травматических воспоминаний, через трансформация разрушительных убеждений о событии, что помогает вернуть чувство безопасности и контроля. Этот практический алгоритм направлен на изменение отношения к прошлому, а не на его забвение. #cbt_books 🌐 В ЦЕНТРЕ КПТ

🍬 Коллеги, открыт набор на обучающий курс «Психологическая помощь при расстройствах пищевого поведения: доказательный подход»❗ ➡️ Расстройства пищевого поведения (РПП) представляют собой сложные комплексные психофизиологические нарушения, которые требуют системного подхода к терапии. В основе этих расстройств лежат различные факторы (в том числе когнитивные и поведенческие), которые влияют на выбор жизненных ценностей, восприятие собственного тела, формирующееся в рамках этого отношение к пище и, в конечном итоге, на пищевое поведение. 🌿 Программа будет полезна как специалистам, начинающим работу с клиентами с РПП, так и практикам, желающим систематизировать знания и освоить современные протоколы терапии расстройств пищевого поведения. 🟢 ПРЕПОДАВАТЕЛИ: ▫️Олег Скугаревский - доктор медицинских наук, профессор; врач психиатр-нарколог высшей квалификационной категории, врач-психотерапевт. ▫️Нина Воронова-Барте - психолог, кандидат биологических наук, доцент. ▫️Мария Бушило - психолог-консультант в методологии КПТ, DBT-терапевт, клинический психолог. ▫️ Дмитрий Лайша - врач-психиатр-нарколог, врач-психотерапевт. 🟢 КОГДА: Длительность курса — с 26 сентября 2026 по 20 июня 2027 🟢 Формат УЧАСТИЯ: смешанный (предполагается одновременное участие слушателей очно (Минск, пр-т Независимости, 177,  подъезд 3 , офис 52 — 4 этаж) и  онлайн (платформа ZOOM) . ❗По окончании курса и выполнении всех требований слушателю выдаётся удостоверение о повышении квалификации установленного образца❗ Регистрация на сайте: https://kpt.by/kursy/dokazatelnye-metody-psihologicheskoj-i-farmakologicheskoj-pomoshhi-pri-rpp/ ✉️ По всем возникающим вопросам вы можете обратиться к менеджеру курса Юлии Дорофеевой (@julichika) #cbt_anonce 🌐В ЦЕНТРЕ КПТ

🎥 На YouTube-канале Минского центра КПТ вышел новый ролик: «Подходы к лечению депрессии в КПТ» ▶️https://youtu.be/RKFlXm8gn_o 📚 Данный видеоролик является эпизодом долгосрочной образовательной программы Минского центра КПТ: «Теория и практика когнитивно-поведенческой терапии. Клинический курс» 📌 Информация о программе: 🚀 Начало обучения: сентябрь! Вступительный экзамен – август. Не пропустите! 📅 Срок обучения: 3 года. 💻 Форма обучения: офлайн/ онлайн. ⏱️ Объём программы: 864 академических часа. 🎓 Документ: диплом о переподготовке. 📆 Периодичность занятий: 1 раз в месяц по выходным + вечер пятницы. 👉 Подробнее о программе и регистрация: https://kpt.by/kursy/teoriya-i-praktika-kognitivno-povedencheskoj-terapii-klinicheskij-kurs/ 👨‍🏫 Спикер данного видео и руководитель программы Дмитрий Григорьевич Дьяков: — доктор психологических наук, профессор; — официальный национальный представитель в Европейской ассоциации КПТ (EABCT); — основатель Белорусского общества когнитивно-поведенческой терапии; — аккредитованный терапевт в КПТ (EABCT), схема-терапии (ISST), EMDR (EMDR-Europe), UP (UPI); — супервизор и преподаватель EABCT и ISST; — профессор БГУ, научный руководитель Минского центра КПТ. 📖 Депрессия — одно из наиболее распространённых психических расстройств, существенно снижающее качество жизни и работоспособность человека. Когнитивно-поведенческая терапия является одним из наиболее исследованных и доказательных подходов к её лечению. 📌 В видео рассматриваются: — основные принципы когнитивно-поведенческого подхода к лечению депрессии; — когнитивная модель депрессии: связь мыслей, эмоций и поведения; — поведенческая активация как метод работы с депрессией; 📖 Понимание современных подходов к лечению депрессии в рамках КПТ является важной частью подготовки клинического психолога, поскольку депрессивные расстройства — одна из самых частых причин обращения за психологической и психотерапевтической помощью. 🔖Подписывайтесь на наши YouTube-каналы, чтобы не пропустить новые, интересные видео о доказательной психологии и психотерапии 👌 📱 YouTube канал Дмитрия Дьякова https://youtube.com/@dddyakov?si=vV8ZT5MEtsa2Ie_n 📱 YouTube канал Минского центра КПТ https://youtube.com/@kptby?si=0dsElc8t6TaAtMKW #cbt_youtube 🌐В ЦЕНТРЕ КПТ🤍

⚠️ Тревожные и депрессивные расстройства коморбидны так часто, что это скорее правило: больше половины пациентов с тревогой хотя бы раз сталкиваются с депрессией. Сочетание протекает тяжелее и чаще рецидивирует (5). ❓ Случайное ли это знакомство двух расстройств, или всё-таки одно состояние с двумя лицами? 🧠 В номотетической логике коморбидность — либо две болезни сразу, либо одна, но под другим названием. Однако модель даёт сбой: шкалы тревоги и депрессии (HADS, Зунга, Гамильтона) перекрываются по одним и тем же пунктам: сердцебиение, утомляемость, нарушения сна, беспокойство, — так что клиницист не всегда может уверенно развести эти два состояния. (5). 👤 Денни Борсбоом (Denny Borsboom), профессор психологии Амстердамского университета, предложил сетевую теорию психических расстройств, которая переворачивает эту логику (1). Расстройство — это не скрытая причина симптомов, а сами симптомы, где один запускает другой. Бессонница вызывает утомляемость, та снижает концентрацию, следом подкрадывается чувство никчёмности, а за ним — подавленность, которая усиливает бессонницу.  Расстройство — это самоподдерживающийся круг симптомов (1). 🌉 Борсбоом дает коморбидности элегантное объяснение — мостиковые симптомы (bridge symptoms) (2). Часть симптомов — общие для обоих расстройств: нарушения сна, усталость, концентрация, раздражительность. По ним тревога «перетекает» в депрессию и обратно. Чаще всего мостиками становятся телесные симптомы (2) — те, на которых перекрываются шкалы (5). То, что считали помехой диагностике, оказывается картой переходов между расстройствами. 👨‍👩‍👦 Связи индивидуальны. Возьмём двух пациентов с одинаковыми диагнозами: депрессивный эпизод и генерализованное тревожное расстройство. Формально они идентичны по критериям DSM/МКБ, и баллам шкал. Но стоит разобраться, что из чего вытекает — картины расходятся. Пример ⤵️ У Боба пусковым звеном выступает сон. Бессонница приводит к разбитости и утомляемости, на этом фоне снижается концентрация, а следом нарастает тревога. У Элис сон нарушен так же, но усталости наутро нет. Снижение концентрации ведёт к раздражительности — узлу, которого у Боба нет. А в центре сети Элис — суицидальные мысли, которых у Боба нет вовсе. Диагноз один — сети разные. 🇮🇷 Не все узлы равны Хабы (центральные узлы) тянут за собой остальные симптомы. Пока хаб активен — вся сеть под напряжением, и рецидив может случиться в любой момент. На стыке тревоги и депрессии таким хабом часто становится руминация — навязчивое пережёвывание мыслей. Даже после ремиссии она остаётся спусковым крючком: симптомы ушли, а узел, запускающий всё заново, — нет (4). 🤩 Клинические интервенции Если расстройство — это связи между симптомами, то лечим мы не депрессию или тревогу, а разрываем связи и гасим ключевые узлы (1, 3). На сетевом языке классические техники КПТ выглядят так: ▶️ Поведенческая активация размыкает круг «пассивность — подавленность — пассивность». ▶️ Экспозиция рвёт связь между страхом и избеганием. ▶️ Когнитивная реструктуризация разгружает узел катастрофизации. ▶️ Работа с руминацией гасит центральный хаб. 🎯 Мишень — не симптом, а связь между симптомами. Задача — разорвать петли, удерживающие сеть в патологическом режиме (1). Фокус смещается с диагноза на ключевые узлы сети: ▶️ Начинаем с мостиков: сон или руминация питают оба полюса сразу (2, 3). ▶️Бьём в центральные узлы, а не в периферию: высокосвязанный симптом обрушивает сеть, изолированный — почти нет (3, 4). ▶️ Долечиваем хабы: остаточная руминация — активный узел, из которого сеть заводится заново (4). ▶️Строим индивидуальную сеть через дневник состояний или приложения для самоотчётов — связи, невидимые на разовом срезе, становятся очевидны. ⚡ Коморбидность перестаёт быть загадкой, как только мы видим её архитектуру. Это не два здания рядом, а одно сооружение с несущими стенами (хабами) и переходами (мостиками). Мы не лечим ярлык из DSM — мы работаем с конструкцией, которая держится на связях между симптомами. Убираем опору — рушится вся сеть. #cbt_by 🌐 В ЦЕНТРЕ КПТ

💡 Осознание триггеров и понимание соответствующих стратегий совладения с ними помогут человеку, выздоравливающему от зависимости, лучше подготовиться к различным ситуациям и снизить риск рецидива. Рекомендации по составлению антикризисного плана ⤵ ❗️Важно помнить, что план должен быть гибким и адаптироваться к индивидуальным потребностям и обстоятельствам: • Персонализация: - план должен быть разработан с учетом индивидуальных потребностей и особенностей каждого человека. • Регулярный пересмотр: - план следует регулярно пересматривать и обновлять, чтобы он оставался актуальным и эффективным. • Доступность: - план должен быть легко доступен и понятен. • Практика: - регулярно проигрывайте различные сценарии, чтобы быть готовым к любой ситуации. 😊 Антикризисный план с триггерами и действия в случае срыва зависимого (Часть 2) ⤵️ ❗️ ПРЕДУПРЕЖДАЮЩИЙ СИГНАЛ: Скука и Внутренняя пустота 💤 Как проявляется в мыслях: - «Раньше было весело, а сейчас каждый день одно и то же», - «Трезвая жизнь слишком пресная», - «Я погряз в рутине», - «Зачем я вообще это делаю, если мне просто скучно?». 😲 Как проявляется в теле и эмоциях: Апатия, хроническая нехватка энергии, ощущение «дыры в груди», раздражение от обычных повседневных дел, отсутствие мотивации. 💼 Как проявляется в поведении (главная опасность): Человек начинает искать искусственную драму — провоцирует конфликты с близкими, совершает импульсивные покупки, ищет адреналин, заглядывает на страницы старых «друзей» в соцсетях или начинает посещать места, где раньше употреблял, «просто чтобы развеяться» ✍ ПОШАГОВЫЙ ПЛАН ДЕЙСТВИЙ (Выполнять механически) Когда включается этот сигнал, мозг временно неспособен генерировать интерес к жизни. Поэтому задача плана — не «развеселить» себя, а безопасно прожить этот дефицит дофамина, не сорвавшись. ▶️Шаг 1. Письменная ревизия «Цена веселья» Цель: Трезво взглянуть на факты и разрушить романтизацию употребления, которой мозг пытается прикрыть скуку. Действие: Открыть рабочую тетрадь и письменно составить сравнительную таблицу из двух колонок: Левая колонка: «Кажущееся веселье в употреблении» (какие иллюзии строит мозг прямо сейчас). Правая колонка: «Реальная цена этого веселья» (вспомнить и подробно описать последний самый тяжелый похмельный/кумарный день, стыд, потерю денег, здоровья, разрушенные отношения). ▶️Шаг 2. Действие «Наперекор апатии» (Физические микродвижения) Цель: Разогнать лимфу, изменить физиологическое состояние и переключить фокус внимания. Действие: Скука парализует. Протокол требует совершить физическое действие вопреки нежеланию. Зависимый обязан выбрать и выполнить одно действие из списка в течение 30 минут: - Надеть кроссовки и выйти на интенсивную 40-минутную прогулку/пробежку быстрым шагом. - Принять контрастный душ (холодная/горячая вода стимулирует выработку эндорфинов естественным путем). - Сделать генеральную перестановку на одной полке или в комнате. ▶️Шаг 3. Заполнение пустоты через группы поддержки. Цель: Увидеть, что через это проходят абсолютно все выздоравливающие на этом сроке. Получить идентификацию и поддержку от тех, кто уже преодолел этот этап. Действие: Поехать на живое собрание с конкретной задачей — не просто отсидеть, а высказаться. Скрипт высказывания: «Привет, меня зовут [Имя], я зависимый. Сегодня мне невыносимо скучно. Мне кажется, что моя трезвость серая и бессмысленная. Я пришел сюда, потому что боюсь этого состояния». ▶️Шаг 4. Безопасное планирование «Нового опыта» Действие: Написать список из 3 простых вещей, которые человек никогда не делал в употреблении, и запланировать одну из них на ближайшие выходные (например: сходить на скалодром, пойти на кулинарный мастер-класс, съездить в соседний город на экскурсию). Правило: Запрещено выбирать активности, связанные с алкоголем или старыми компаниями. ➡️Продолжение в 3 части 🙌 #cbt_by 🌐 В ЦЕНТРЕ КПТ

🍃 III Ежегодный Форум Минского Центра КПТ больше, чем профессиональное мероприятие 👥Есть вещи, которым невозможно научиться в одиночку. Например, чувствовать себя частью профессионального сообщества. 🧠 Каждый специалист хотя бы раз сталкивался с ситуацией, когда хочется обсудить сложный случай с коллегами, получить взгляд со стороны или услышать, как другие справляются с похожими профессиональными вызовами. 🖥 Именно поэтому уже третий год мы встречаемся на Форуме выпускников и студентов Минского центра КПТ 🦚 ➡️ Для профессионального общения и обмена опытом. ➡️Для новых знакомств и сотрудничества. ➡️Для обсуждения актуальных вопросов практики. ➡️Для новых знаний и практических инструментов. ➡️Для встреч с людьми, которые понимают ваши профессиональные задачи и ценности. В этом году участников ждут ⬇️ ➡️10 выступлений и докладов; ➡️12 мастер-классов и воркшопов; ➡️круглый стол; ➡️неформальное общение с коллегами; ➡️возможность найти новые идеи, поддержку и вдохновение для профессионального развития. 🗓15-21 августа 2026 📍Загородный клуб «Три медведя» + онлайн-участие. 👤 Ценность любого профессионального мероприятия измеряется не только знаниями, но и людьми, с которыми хочется продолжать диалог. ❗️До старта форума ещё есть возможность зарегистрироваться и принять участие в насыщенной образовательной программе! 📌 Подробности и регистрация: https://kpt.by/forum/ezhegodnyj-forum-minskogo-czentra-kpt/ #cbt_forum2026 🌐 В ЦЕНТРЕ КПТ

📚В рамках нашей рубрики «Библиотека психолога» представляем вам книгу «Групповая когнитивная психотерапия аддикций» (Венцель Э., Лиес Б. С., Бек А., Фридман-Уилер Д.) — практическое руководство по применению когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) в групповом формате для преодоления различных форм зависимостей, созданное ведущими экспертами в области когнитивной терапии. 😎 Главные концепции книги ▶️Сила групповой динамики: - группа снижает чувство изоляции у зависимых пациентов, дает социальную поддержку и позволяет моделировать здоровое поведение на примерах других участников. ▶️Биопсихосоциальная модель: - аддикция рассматривается как комплексный феномен, где биологическая уязвимость переплетается с психологическими триггерами и социальным окружением. ▶️Работа с автоматическими мыслями: - фокус направлен на выявление и перестройку дисфункциональных убеждений (например, «Я не справлюсь со стрессом без алкоголя/наркотиков»). ▶️Управление тягой (Craving Management): - обучение участников распознавать первые признаки тяги и применять поведенческие техники для её преодоления до наступления срыва. ▶️Профилактика рецидивов: - детальная проработка планов действий в кризисных ситуациях и обучение долгосрочным навыкам саморегуляции. 📕 Практические техники в книге структурированы по четырем основным блокам и направлены на то, чтобы участники группы освоили их непосредственно во время сессий: 1️⃣ Функциональный анализ срыва и тяги (Functional Analysis) Участники учатся раскладывать эпизоды употребления или сильной тяги на пошаговую цепочку элементов. 🔁 Внешний/внутренний триггер — например, ссора с близкими или прохождение мимо привычного места. 🔁 Активирующее убеждение — автоматическая мысль (например: «Я заслужил отдых» или «Я не выдержу эту боль»). 🔁 Физиологическая тяга — фиксация телесных ощущений. 🔁 Разрешающая мысль — финальный «саботажник» (например: «Только один раз, никто не узнает»). 🔁 Поведение и последствия — само действие и его краткосрочный/долгосрочный эффект. 2️⃣ Когнитивное реструктурирование в группе Техники направленные на проверку реалистичности деструктивных мыслей с использованием обратной связи от других участников. ▶️Поиск улик: - участник выписывает мысль (например: «Без этого вещества я никогда не смогу радоваться»), а группа помогает найти реальные опровержения и факты из его прошлого опыта. ▶️Взвешивание «за» и «против»: - заполнение двухколоночных таблиц преимуществ и катастрофических последствий употребления прямо на доске перед всей группой. ▶️Формирование адаптивного ответа: - коллективная выработка поддерживающей фразы-карточки, которую пациент забирает с собой в качестве «шпаргалки» 3️⃣ Навыки совладания с тягой (Coping Skills Training) Поведенческие упражнения, которые тренируются в парах или тройках прямо на сессии. ➡️ «Серфинг по волне тяги» (Urge Surfing): - техника ментального скольжения, при которой тяга воспринимается как океанская волна, имеющая пик и неизбежный спад, без попыток бороться с ней или поддаться ей. ➡️ Задержка действия (Delaying): - тренировка навыка откладывать употребление на фиксированное время (сначала на 10 минут, затем на 30), занимая этот промежуток другой активностью. ➡️ Навыки отказа в социальных ситуациях: - ролевые игры, где один участник настойчиво предлагает объект аддикции, а второй отрабатывает уверенный, четкий отказ без оправданий. 4️⃣ Поведенческая активация (Behavioral Activation) Заполнение дефицита дофамина через здоровые альтернативы. 🔜 Реструктуризация расписания: - планирование «опасных часов» (выходные, вечера), когда риск срыва наиболее высок. 🔜 Поиск новых источников удовольствия: - составление списка активностей, не связанных с зависимостью, и внедрение их через еженедельные обязательные домашние задания. 📒 Это руководство - ценнейший ресурс для психотерапевтов, клинических психологов, наркологов, психиатров, консультантов по зависимостям и всех специалистов, стремящихся повысить эффективность своей профессиональной работы с аддиктивными клиентами. #cbt_books 🌐 В ЦЕНТРЕ КПТ

🌐 От нозоцентрической модели к трансдиагностической и процессуально - ориентированной модели - 2 Часть 🤔 Раньше «интеграция» в психотерапии означала попытку хаотично смешать разные техники, что часто приводило к методологической путанице — так называемому «эклектическому винегрету». 🆕 Концепция процессуальной интеграции приобретает совершенно новый, революционный смысл! Ниже подробно описано, как устроен этот механизм ⤵️ 1⃣Отказ от «брендов» в пользу «активных ингредиентов» Хофманн и Хейс призывают клиницистов перестать идентифицировать себя исключительно через «бренды» (ACT, DBT, CFT, классическое КПТ, схематерапия, метакогнитивная терапия) и прекратить «войны школ». Все эти направления — лишь разные способы упаковать одни и те же базовые механизмы изменений. Медицинская аналогия: Врачи не спорят, какой бренд аспирина лучше — они смотрят на дозировку действующего вещества (ацетилсалициловой кислоты). Важно чтобы терапевт смотрел на активный психологический ингредиент техники, а не на то, из какой школы она пришла. 2⃣ Единая «валюта» интеграции — Расширенная эволюционная мета-модель (EEMM) Чтобы свободно сочетать техники из разных подходов без потери научной строгости, авторы создали матрицу EEMM. Она служит «универсальным переводчиком». Любая техника из любого доказательного направления переводится на язык эволюционных процессов (Вариация, Отбор, Сохранение) в 6 измерениях (Когниции, Аффект, Внимание, Я-концепция, Мотивация, Поведение). Пример, как это работает на практике ⤵️ У клиента зафиксирован дефицит в домене «Внимание» (он постоянно руминирует и застревает в мыслях о прошлом). Терапевт имеет полное право интегрировать инструменты из разных «брендов», так как все они бьют в одну мишень: - Из Метакогнитивной терапии (MCT) Эдриана Уэллса берется техника ATT (тренировка внимания), чтобы вернуть контроль над фокусом. - Из Терапии принятия и ответственности (ACT) берутся практики осознанности, чтобы научить клиента безоценочно наблюдать за моментом «здесь и сейчас». - Из Диалектико-поведенческой терапии (DBT) берутся навыки "мудрого разума" для интеграции в моменте. ☝ Все эти техники гармонично уживаются в одной терапевтической программе, потому что они интегрированы целенаправленно под конкретный дефицитарный процесс клиента, а не просто «ради разнообразия». 3⃣ Критерии для интеграции техники Интегрировать можно далеко не всё подряд. Чтобы включить технику в свой арсенал, терапевт должен утвердительно ответить на четыре вопроса: 1. Она научно обоснована? Имеет ли данная техника эмпирические доказательства эффективности в качественных исследованиях? 2. Понятен ли её механизм? Знаем ли мы, на какой конкретно психологический процесс (изменение когниций, регуляция аффекта, переключение внимания) она воздействует? 3. Она изменяет? Является ли этот процесс динамичным, то есть можем ли мы реально сдвинуть его с места с помощью этой интервенции? 4. Она адаптивна? Приведет ли изменение этого процесса к росту психологической гибкости и улучшению жизни клиента? 4⃣ Динамический сдвиг фокуса прямо во время сессии Процессуальная интеграция позволяет терапевту быть максимально гибким. Если в процессе поведенческой экспозиции (инструмент классического КПТ) у клиента активируется глубинная травматическая схема «Я никчемен и никто меня не спасет» (домен Я-концепции), терапевт может мгновенно переключиться и интегрировать технику рескриптинга в воображении из Схематерапии или самосострадание из CFT (Терапии, сфокусированной на сострадании), чтобы стабилизировать состояние. Как только процесс скорректирован — терапия возвращается к поведенческому уровню. 💻 Процессуальная интеграция — это прагматичный функциональный синтез. Хофманн и Хейс предлагает терапевтам освободиться от догм и собрать свой индивидуальный, но строго научный «швейцарский нож» из техник, способных гибко менять жизнь конкретного человека, сидящего перед ними в кресле. #cbt_by 🌐 В ЦЕНТРЕ КПТ

🎥 На YouTube-канале Минского центра КПТ вышел новый ролик: «Боль - это не просто симптом» 👉 https://youtu.be/MRslSceKah4 📚 Данный видеоролик является эпизодом обучающего курса Минского центра КПТ: «Диалог с болью: психотерапия хронической боли» 📌 Информация о курсе: 🚀 Начало обучения: 15 сентября 2026 года 📅 Срок обучения: 1 месяц 💻 Форма обучения: онлайн ⏱️ Количество часов: 16 ак. часов 🎓 Документ: сертификат 📆 Периодичность занятий: 1 раз в неделю по вторникам 👉 Регистрация и подробная информация о курсе: https://kpt.by/kursy/kpt-boli/ 👩‍🏫 Спикер данного ролика и преподаватель курса — Ирина Рагинене (кандидат медицинских наук; доцент Центра дополнительного профессионального образования, г. Красноярск; врач-невролог, сомнолог; КПТ-терапевт и ACT-терапевт). 📖 Хроническая боль - это сложный опыт, который невозможно объяснить только повреждением тканей. На её восприятие и течение влияют работа нервной системы, стресс, эмоции, тревога, убеждения человека, жизненный опыт, ожидания и особенности поведения. 📌 В этом видео вы узнаете: — почему боль - это не просто сигнал о повреждении тканей; — как головной мозг участвует в формировании и регуляции болевого опыта; — как стресс, тревога и эмоциональное напряжение могут усиливать болевые ощущения; — какие психологические и поведенческие механизмы поддерживают хроническую боль; — как когнитивно-поведенческая терапия помогает уменьшить влияние боли на повседневную жизнь; 🔖Подписывайтесь на наши YouTube-каналы, чтобы не пропустить новые, интересные видео о доказательной психологии и психотерапии 👌 📱 YouTube канал Дмитрия Дьякова https://youtube.com/@dddyakov?si=vV8ZT5MEtsa2Ie_n 📱 YouTube канал Минского центра КПТ https://youtube.com/@kptby?si=0dsElc8t6TaAtMKW #cbt_youtube 🌐В ЦЕНТРЕ КПТ🤍

🌐 От нозоцентрической к трансдиагностической и процессуально-ориентированной модели - 1 Часть 🔵Эпоха «протоколов под диагнозы из DSM/МКБ» уходит в прошлое. На смену протоколам приходит индивидуализированная психотерапия психологических процессов, основанная на строгой научной базе, позволяющей интегрировать лучшие инструменты из анализа поведения, когнитивной терапии и практик осознанности в единую гибкую мета-модель (EEMM - Extended Evolutionary Meta-Model). 💀 Смерть «синдромального подхода» Традиционная модель доказательной психотерапии зашла в тупик. Раньше наука требовала создавать протоколы под конкретные диагнозы из DSM/МКБ (например, протокол для депрессии). Новая идея: Диагнозы - это лишь искусственные конструкты. У реальных клиентов симптомы переплетены. Лечить нужно не «синдром», а универсальные биопсихосоциальные процессы (например, руминации, избегание эмоций или дефицит внимания). ⚛️ Расширенная эволюционная мета-модель (EEMM) Центральным ядром является EEMM - единая карта-матрица, которая помогает психотерапевту увидеть, как функционирует психика клиента. Она объединяет эволюционный подход с когнитивно-поведенческой терапией. Модель раскладывает любой психологический феномен по 3 эволюционным принципам и на 6 психологических уровнях: 3 принципа эволюции в терапии ⤵️ 1. Вариативность (Variation): Способен ли клиент генерировать новые варианты поведения и мыслей, или он застрял в жестких паттернах? 2. Отбор (Selection): Выбирает ли клиент полезные и адаптивные реакции, или цепляется за деструктивные? 3. Сохранение (Retention): Закрепляются ли новые полезные навыки в его жизни надолго? 6 ключевых измерений (доменов) психики ⤵️ ▶️Когниции (Мысли): Как клиент интерпретирует реальность? ▶️Аффект (Эмоции): Как клиент переживает и регулирует свои чувства? ▶️Внимание: Куда направлен фокус (на руминации или настоящий момент)? ▶️Я-концепция (Селф): Каковы его отношения с самим собой? ▶️Мотивация: Что движет человеком (избегание боли или его истинные ценности)? ▶️Поведение: Что конкретно он делает на физическом уровне? Все 6 измерений рассматриваются еще и на двух дополнительных уровнях: биологическом (физиология/тело) и социокультурном (окружение/отношения). 🕸Идиографический сетевой подход (Network Approach) Вместо стандартной концептуализации кейса вводится сетевой анализ. Психологическая проблема клиента рассматривается как «самоподдерживающаяся динамическая сеть» (сложная паутина из мыслей, чувств и действий). 👾 Терапевтическая интеграция - это не новая отдельная школа психотерапии, а «модель моделей». Хофманн и Хейс предлагают терапевтам прекратить войны между направлениями. 🧩 Если техника имеет доказательства своей эффективности и меняет конкретный процесс в сетке клиента в лучшую сторону - её нужно брать. Необходимо свободно комбинировать инструменты когнитивной реструктуризации, практики принятия и разделения, экспозиционную терапию и техники эмоциональной регуляции. 🚀 Будущее психотерапии - за персонализацией! Развивая эволюционные и процессуальные принципы организации современной психотерапии, в своей статье "Методологический схизис современной доказательной психотерапии" Дмитрий Дьяков показывает один из путей преодоления раскола между академической психологией и доказательной психотерапией, смещая фокус со статических диагнозов на динамику поддерживающих проблему процессов, подбирая под каждый процесс точные интервенции, объединенные в программу. В статье предлагается перейти от слепого следования одному методу к созданию индивидуальных программ помощи, направленных на прерывание деструктивных поддерживающих процессов, работу с функциональными модулями и интеграцию междисциплинарных инструментов для развития психологической гибкости и осознанности. 🧠 Эффективный терапевт XXI века должен уметь прямо на сессии анализировать, какой именно психологический процесс прямо сейчас мешает клиенту адаптироваться к жизни, и гибко подбирать под этот процесс точечные интервенции, интегрируя их в программу. ▶️Продолжение во 2 Части 🙌 #cbt_by 🌐 В ЦЕНТРЕ КПТ