#лечувОЗ

В ноябре в «Олимпе Здоровья» станет на одно важное направление больше! ▶️Мы открываем отделение вспомогательных репродуктивных технологий, где пары смогут пройти полный путь – от поиска причин, мешающих наступлению беременности, до современных методов лечения и программ ЭКО. Возглавит отделение Екатерина Владимировна Косых – врач-репродуктолог с 12-летним стажем. За годы практики более 1 000 пациенток обрели долгожданное материнство благодаря ее профессионализму, внимательному отношению и индивидуальному подходу. В новом отделении будут доступны: – диагностика и лечение бесплодия; – ЭКО и ИКСИ; – внутриматочная инсеминация; – программы сохранения фертильности; – криоконсервация половых клеток и эмбрионов; – донорские программы; – генетическая диагностика эмбрионов; – исследования спермы. Мы понимаем, насколько важным и волнительным может быть путь к родительству. Поэтому создаем пространство, где можно получить всю необходимую помощь в одном месте – с современными технологиями, опытными специалистами и бережным отношением к каждому пациенту. Запись на прием к Екатерине Владимировне уже открыта! Выбрать удобную дату и время в августе можно по ссылке Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Инструментальная мобилизация мягких тканей: как работает массаж блейдами Инструментальная мобилизация мягких тканей (ИММТ), или массаж блейдами - метод мануального воздействия на кожу, мышцы и фасции с помощью специальных инструментов, чаще изготовленных из медицинской стали. Форма блейда позволяет специалисту точечно работать с выбранной областью и оценивать реакцию тканей. От гуа-ша до современной реабилитации Исторически метод связывают с техникой гуа-ша, применявшейся в китайской и тибетской медицине. Для неё использовали скребки из камня, кости и нефрита, а действие объясняли восстановлением энергетического равновесия организма. При этом традиционное применение гуа-ша при заболеваниях разных органов нельзя автоматически переносить на современную ИММТ. Позднее инструментальное воздействие на мягкие ткани стали рассматривать с позиций анатомии, физиологии и реабилитации. Наиболее известными направлениями стали методики Graston и Rock Blade. Подробнее о том, как работает метод ИММТ читайте в статье.

Инструментальная мобилизация мягких тканей: как работает массаж блейдами Инструментальная мобилизация мягких тканей (ИММТ), или массаж блейдами - метод мануального воздействия на кожу, мышцы и фасции с помощью специальных инструментов, чаще изготовленных из медицинской стали. Форма блейда позволяет специалисту точечно работать с выбранной областью и оценивать реакцию тканей. От гуа-ша до современной реабилитации Исторически метод связывают с техникой гуа-ша, применявшейся в китайской и тибетской медицине. Для неё использовали скребки из камня, кости и нефрита, а действие объясняли восстановлением энергетического равновесия организма. При этом традиционное применение гуа-ша при заболеваниях разных органов нельзя автоматически переносить на современную ИММТ. Позднее инструментальное воздействие на мягкие ткани стали рассматривать с позиций анатомии, физиологии и реабилитации. Наиболее известными направлениями стали методики Graston и Rock Blade. Сходные способы воздействия в отечественной медицине ранее называли инструментальным массажем, однако утверждение о приоритете советских разработок требует документального подтверждения. Подробнее о том, как работает метод ИММТ читайте в статье.

Уменьшение боли, восстановление объёма, улучшение координации: 3 цели системы Redcord Восстановление после травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата и нервной системы требует индивидуального подбора нагрузки и постепенного возвращения к движению. ▶️Для этого применяется подвесная система Redcord, позволяющая выполнять упражнения в облегчённых условиях, контролировать нагрузку и последовательно восстанавливать двигательные функции.  Система Redcord обеспечивает щадящую поэтапную реабилитацию с индивидуальной нагрузкой, способствуя восстановлению двигательных функций, нервно-мышечной передачи и координации движений.  Этот метод мягко влияет на проблемы опорно-двигательного аппарата, активизируя мышцы, которые были частично или полностью ослаблены.   Применение слинг-системы «Redcord» направлено на решение следующих задач:   • уменьшение или полное купирование болевого синдрома • восстановление полноценного объема движений в суставах • оптимизация нейромышечного контроля и координации • формирование (или переобучение) привычных, физиологически правильных двигательных паттернов ➡️Эта методика помогает уменьшить боль, восстановить объём движений, улучшить нервно-мышечный контроль и координацию, а также сформировать правильные двигательные навыки. Упражнения подбираются с учётом заболевания, состояния пациента и этапа реабилитации. Подвесная система снижает нагрузку и позволяет постепенно вовлекать в работу ослабленные или недостаточно активные мышечные группы. Повторение контролируемых движений улучшает взаимодействие нервной системы и опорно-двигательного аппарата, способствуя восстановлению двигательных функций.    📌Лечение на Redcord включает следующие ключевые элементы:   · упражнения с использованием стропов слинг-системы, учитывающие массу тела пациента, что позволяет снизить влияние силы тяжести и гравитационную нагрузку · постепенное нарастание сопротивления и сложности выполняемых движений; · применение контролируемой вибрации · эффективное купирование боли или значительное снижение её интенсивности. Перед началом занятий специалист оценивает работу мышц, выявляет ослабленные участки и подбирает подходящие упражнения. При необходимости во время тренировки используется вибрация, которая помогает активировать мышцы и уменьшить боль.     Во время занятий мышцы включаются в работу комплексно, а нагрузка увеличивается постепенно: к более сложным упражнениям переходят только после правильного и безболезненного освоения предыдущего этапа.   Вывод: Redcord позволяет адаптировать упражнения к состоянию пациента и постепенно увеличивать нагрузку на разных этапах реабилитации.  Статья подготовлена по материалам инструктора-методиста по адаптивной физической культуре Бабкина А.С.

Биопсия, которая изменила диагноз. Случай эозинофильного эзофагита. «Сегодня хочу рассказать о показательном клиническом случае, который иллюстрирует, почему так важна «эндоскопическая настороженность» в диагностике эозинофильного эзофагита», - клинический случай врача-эндоскописта Чечеты А.О. 🩺 На прием обратился пациент 18 лет с жалобами на хронические проблемы со здоровьем. Болеет с детства: с 11 лет у него диагностирована ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь). Основные симптомы: постоянное першение в горле, утренний сухой кашель, слизь в горле и ощущение «кома» в горле. Его также беспокоит изжога, особенно в положении лежа. Несмотря на многолетний прием ингибиторов протонной помпы, улучшения были незначительными. В анамнезе у пациента сезонная аллергия. Врач-гастроэнтеролог направил его на гастроскопию 📌Эндоскопическая картина: При осмотре просвет пищевода полностью расправлялся воздухом, перистальтика сохранена. Однако обращало на себя внимание, что слизистая в средней и нижней трети была мутной, местами имела продольные борозды и белесый налет. Сосудистый рисунок частично стерт, палисадные сосуды не визуализируются. Макроскопически это больше напоминало рефлюкс-эзофагит. ➡️ Была взята биопсия для гистологического исследования. Заключение полностью изменило ранее поставленный диагноз. В препарате выявлены: 📌Неравномерное утолщение многослойного плоского эпителия с гиперплазией базального слоя. 📌Выраженная эозинофильная инфильтрация, до 120 эозинофилов в поле зрения при увеличении в 400 раз, с формированием эозинофильных микроабсцессов. ❗️Это случай эозинофильного эзофагита, который долгое время маскировался под рефлюкс-эзофагит (ГЭРБ). Эндоскопическая картина эозинофильного эзофагита может быть обманчивой. Пациенты с симптомами ГЭРБ, которые долго принимают ингибиторы протонной помпы без улучшения, должны задуматься о возможном эозинофильном эзофагите. В таких случаях биопсию пищевода нужно проводить, даже если слизистая выглядит нормально. Пациент снова обратился на консультацию к гастроэнтерологу, и лечение было скорректировано в соответствии с новым диагнозом.

Вызванные потенциалы: объективная оценка работы нервной системы. Вызванные потенциалы - это  информативный метод функциональной диагностики, позволяющий оценить, как нервный импульс проходит от органов чувств по нервным путям до коры головного мозга. Исследование помогает выявить нарушения даже в тех случаях, когда структурные изменения не определяются при МРТ, а обычный неврологический осмотр не показывает явных отклонений. 📌 Теперь исследование вызванных потенциалов доступно в Центре семейной медицины «Олимп Здоровья».  Что такое вызванные потенциалы? Наш мозг постоянно взаимодействует с телом через электрические импульсы. Когда мы видим свет, слышим звук или ощущаем прикосновение, эти сигналы передаются по нервам в центральную нервную систему. Метод вызванных потенциалов позволяет регистрировать электрическую реакцию мозга на различные внешние стимулы, такие как вспышки света, щелчки или слабые электрические импульсы. Высокочувствительные датчики фиксируют, за какое время сигнал достигает коры головного мозга и какой у него уровень интенсивности. Если на каком-то участке проводящего пути есть повреждения (воспаление, защемление или разрушение оболочки нерва), это сразу отразится в задержке или ослаблении импульса. Подробнее о видах исследования и преимуществах диагностики читайте в статье.

Можно ли восстановить колено после оскольчатого перелома? Пациентка 32 лет получила внутрисуставной оскольчатый перелом проксимального отдела большеберцовой кости. В результате травмы развилась посттравматическая контрактура коленного сустава: активное сгибание ограничено до 30°. На начальном этапе пациентка могла передвигаться только на сидячей каталке, полностью зависела от помощи в самообслуживании и испытывала выраженный болевой синдром. ✔️ Реабилитационная стратегия включала: • Раннюю механотерапию с пассивной разработкой сустава, начатую с третьего дня после травмы • Поэтапную вертикализацию: каталка → ходунки с опорой → трость • Кинезиотейпирование и лимфодренаж для уменьшения отёка • Еженедельный контроль объёма движений и мышечной силы Через 12 месяцев: • Пациентка восстановила полный объём пассивных и активных движений в колене • Самостоятельно ходит без ортезов, поднимается по лестнице на второй этаж • Лёгкая хромота сохраняется при быстром темпе, но не мешает повседневной активности. • Вернулась к профессиональной деятельности и возобновила регулярные физические нагрузки с тренером Вывод: грамотно организованная ранняя реабилитация после сложного внутрисуставного перелома позволяет добиться функционального восстановления, даже при неблагоприятном прогнозе. 📌 Ключевые факторы успеха - раннее начало, адекватное обезболивание и комплексный подход с участием травматолога, физиотерапевта и эрготерапевта. Статья подготовлена по материалам заведующего отделением медицинской реабилитации, врача физической и реабилитационной медицины, травматолога-ортопеда Деркач Д.В.

Неэпителиальное образование 12-перстной кишки: «наблюдать нельзя удалять» В клинической практике наряду с эпителиальными новообразованиями ЖКТ встречаются и неэпителиальные подслизистые образования, которые имеют иные эндоскопические и тактические особенности. ▶️Клинический случай врача-эндоскописта Чечеты А.О. Пациентка обратилась с жалобами на периодическое вздутие живота, боли в животе и изжогу. При эндоскопическом исследовании, выполненном ранее (около двух лет назад), в постбульбарном отделе двенадцатиперстной кишки было выявлено подслизистое новообразование желтовато-белесого цвета, размером около 1,5 см. Образование смещалось синхронно с перистальтикой кишечника. Слизистая оболочка над ним при осмотре в белом и узкоспектральном свете не изменена: ворсинки равномерные, одинакового диаметра. При инструментальной пальпации образование определялось как мягко-эластичное. На основании совокупности эндоскопических признаков наиболее вероятным вариантом рассматривалась липома. В желудке при этом отмечались признаки атрофии слизистой. В дальнейшем пациентка не наблюдалась около двух лет. За этот период при повторном эндоскопическом осмотре по месту жительства патологические изменения не были отмечены. При последующем контрольном обследовании в “Олимпе Здоровья” выявлена отрицательная динамика: образование увеличилось более чем до 2 см, стало вызывать тракцию стенки кишки с пролабированием в просвет. Со стороны желудка отмечено нарастание атрофических изменений слизистой. При гистологическом исследовании установлен аутоиммунный гастрит, требующий динамического наблюдения с регулярными контрольными обследованиями. В отношении подслизистого образования рекомендована дальнейшая тактика дообследования: КТ или МРТ с контрастированием, эндоскопическое ультразвуковое исследование (эндо-УЗИ), с последующим рассмотрением вопроса об удалении. Хирургическое или эндоскопическое удаление подобных образований выполняется в условиях стационара, с возможностью послеоперационного наблюдения и своевременной коррекции возможных осложнений. ✔️В подобных случаях контрольное наблюдение после лечения и морфологической верификации является обязательным этапом ведения пациента.  Больше информации в сообществе Алисы Олеговны ВКонтакте

🎧Коллеги, спешим сообщить, что вышел новый выпуск подкаста «И врач, и человек»! На этот раз в гостях у Ангин Маргарян – врач-косметолог, заместитель главного врача по косметологии «Олимп Клиник Воронеж» Галина Александровна Попова. Из 40-минутного видео вы узнаете: – почему в современной косметологии так важен комплексный подход и поддержка организма изнутри; – с какими запросами чаще всего приходят воронежцы; – что могут препараты полимолочной кислоты; – зачем даже молодым пациентам нужны аппаратные методики; – почему не стоит бояться лазерной шлифовки СО2; – почему эстетическая гинекология сегодня особенно востребована у молодых женщин. 📌 А еще вас ждет приятный бонус – топ косметологических процедур от доктора и небольшой интерактив: вместе с Галиной Александровной разбираем внешность голливудских звезд, обсуждаем, кто, вероятнее всего, обращался к пластическим хирургам, а кто регулярно посещает косметолога. И даже представляем, какие рекомендации доктор дала бы Мерил Стрип, окажись она на приеме. И конечно, поговорили о жизни вне работы: узнали, почему врач когда-то ушла из гинекологии и выбрала косметологию, а также какой спорт помогает ей восстанавливать силы после тяжелого дня. Запускайте ролик – будет интересно не только тем, кто уже знаком с косметологией, но и тем, кто только начинает разбираться в современных возможностях эстетической медицины. Смотреть в Дзен Смотреть в ВК Подробнее о проекте

15 июля — Всероссийский день гинеколога! 🇷🇺🤍 Сегодня мы благодарим врачей, которые сопровождают женщину на самом важном пути — пути к материнству и сохранению женского здоровья. Ваша чуткость, профессионализм и поддержка бесценны. Желаем вам сил, вдохновения и как можно больше светлых моментов в жизни! Редакция канала #лечувОЗ