Диетолог Алина Геннадьевна

Друзья, есть кто здесь? Моя активность сейчас в ВК и Дзен. Здесь даже сторис вторые сутки не могу загрузить. А вот у ангиохирурга с золотыми руками Александа Николаевича Трофимова сейчас посмотрела сторис, сохранение и пересылка невозможны. И слабонервным лучше не смотреть. А вот для стимуляции работы со снижением веса очень даже рекомендую посмотреть. https://t.me/doc_trofimov_n_a/s/108

Всем добрый день! При ограничении бюджета, но важности снижения веса — идеальный вариант — это участие в интенсиве. Получите базовые навыки и знания. Научитесь собирать тарелку для снижения веса. Старт сегодня. Возможность присоединиться до конца недели

Друзья, старт интенсива 10 июня. За подробностями в личку

Всем добрый вечер! Выше отрывок из курса «Я сам себе нутрициолог» Занятие по теме: Белок — роль белка в формировании здоровья. Следующее занятие — через 2 недели 10 июня. Запись на занятие открыта. Заявки для участки через сообщения каналу или мне у личные сообщения

Примеры из статьи — часть профессионального опыта, а не готовый ответ для каждого случая. В реальной работе устойчивый результат обычно требует учёта и других аспектов клинической картины, а не только питания как одного отдельного инструмента.

Человек может вообще не досаливать еду и при этом перебрать соль за день совершенно незаметно. А дальше простая связь: избыток соли удерживает воду, повышает нагрузку на сосуды, мешает контролю давления. Поэтому в реальной работе мы не просто говорим «ешьте меньше соли», а разбираем, откуда она идёт каждый день. Иногда уже на этом этапе пациент говорит: «Теперь поняла. Я солонку убрала давно, а продукты-то не поменяла». «То есть диетолог — это не про список запрещённого?» Совсем нет. Если коротко, моя роль в такой схеме — не выдать меню на три дня и не напугать пациента словами «вам теперь ничего нельзя». Моя роль — выстроить маршрут, который человек сможет пройти в жизни, а не только прочитать. Обычно он выглядит так: сначала мы убираем самые грубые ошибки в рационе; потом выстраиваем опору на белок и нормальные основные приёмы пищи; дальше смотрим на жиры, соль, готовые продукты, вечерний голод, режим, переносимость еды; параллельно обсуждаем движение, сон, удобные бытовые решения. То есть диетолог здесь нужен, чтобы лечение стало выполнимым. И чтобы снижение веса шло не на одной тревоге и силе воли. «А если я всё-таки надеюсь только на препарат?» Тогда, как правило, результат будет слабее и менее устойчивым. По официальной инструкции Тирзепатид (Седжаро, Мунджаро) для контроля массы тела применяется в дополнение к снижению калорийности рациона и повышению физической активности, а не вместо них. Причинно-следственная связь здесь простая. Если препарат помогает контролировать аппетит, но питание при этом остаётся прежним по качеству, привычки не меняются, режим не выстраивается, человек всё равно остаётся в той же системе, которая и привела его к проблеме. В какой-то момент это почти всегда даёт откат, разочарование или мысль, что «мне ничего не помогает». Именно поэтому грамотный кардиолог не ограничивается рецептом. Он подключает диетолога сразу. 🌷«Что обычно меняется у пациента в первую очередь?»🌷 Сначала меняются самые базовые пункты: появляется завтрак или хотя бы нормальный первый приём пищи; в рационе становится больше полноценного белка; становится меньше готовой еды, где одновременно много соли, жира и сахара; человек перестаёт весь день держаться на кофе, а вечером «срываться» на всё подряд; появляется предсказуемый режим еды и посильная ежедневная активность. И уже на этой базе кардиологическое лечение начинает работать ощутимее. «То есть направление к диетологу — это не лишний этап?» Нет. Это как раз очень грамотный этап. Кардиолог видит риски со стороны сердца и сосудов. Диетолог помогает уменьшить те ежедневные причины, которые эти риски подпитывают: переедание, дефицит белка, избыток соли, хаотичный режим, ультрапереработанную еду, постепенный набор веса. Когда эти две линии соединяются, у пациента появляется не просто назначение, а понятная система. И это обычно сильно снижает тревогу. Человек начинает понимать, что с ним происходит и что он может делать сам — спокойно, последовательно, без крайностей. «И что мне из этого важно запомнить?» Если кардиолог направил вас к диетологу после назначения тирзепатида (Седжаро, Мунджаро), это не значит, что врач «сомневается» в лечении или перекладывает всё на питание. Это значит, что вашу ситуацию увидели объёмно. При ожирении и сердечно-сосудистых рисках питание — не фон. Это часть терапии. А диетолог нужен, чтобы сделать её реальной, безопасной и устойчивой. Потому что чем раньше человек начинает работать не только с цифрами в анализе, но и с тем, как он живёт и ест каждый день, тем больше шансов пройти этот путь спокойнее и с более понятным результатом. Если у вас была похожая ситуация — когда один врач назначил лечение, а второй подключился для питания и образа жизни, — можете поделиться в комментариях, как вы это сначала восприняли: как лишний этап или как помощь. 💥Важно: 💥 эта статья не заменяет личную консультацию и не может служить универсальной схемой действий. Всё, о чём я пишу здесь, — это объяснение клинической логики и типичных закономерностей, которые я вижу в терапевтической практике врача-диетолога.

💥Диабета нет, а тирзепатид назначили: это вообще нормально? — Алина Геннадьевна, если препарат уже назначили, зачем тогда ещё менять питание? 👩🏻‍⚕️ С таким вопросом ко мне пришла пациентка после кардиолога. У неё было выраженное ожирение, индекс массы тела выше 40, в анализах — повышенные триглицериды и липопротеиды очень низкой плотности. Кардиолог 🧑‍⚕️ назначила лечение и направила на коррекцию питания. Но препарат женщина пока ещё не начала. Объяснила тем, что: на форумах прочитала, что тирзепатид (Седжаро, Мунджаро) назначают диабетикам. А так как у меня диабета нет, он мне и не нужен. Реакция понятная. Когда человек видит название серьёзного препарата, первая мысль: «Со мной уже всё настолько плохо?» Или: «Мне точно назначили то, что надо?» 🤨 У меня же нет диабета. Зачем тогда назначать? 🤔 Потому что кардиолог смотрит не на один диагноз, а на всю картину риска. Если у человека выраженное ожирение, неблагоприятный липидный профиль, повышены триглицериды, уже есть нагрузка на сосуды и сердце, врач оценивает ситуацию шире, чем просто наличие или отсутствие диабета. В такой ситуации задача — не ждать, пока появится следующая проблема, а снижать риски заранее. Тирзепатид (Седжаро, Мунджаро) действительно используется для лечения диабета 2 типа, а в США он также одобрен для хронического контроля массы тела у взрослых с ожирением или с избыточной массой тела и хотя бы одним связанным состоянием, на фоне снижения калорийности питания и физической активности. То есть сама идея его применения шире, чем только диабет. Поэтому отсутствие диабета само по себе ещё не отменяет врачебную логику назначения. «Но если уже назначили препарат, зачем ещё и к диетологу?» Вот здесь у пациентов часто и возникает ошибка. Кажется, что лечение уже назначено, значит, дальше всё сделает укол. Но препарат не создает рацион. Он не убирает автоматически избыток соли, не учит добирать белок, не меняет привычку пропускать еду днём и доедать вечером, не объясняет, почему на столе так много полуфабрикатов и так мало нормальной еды. Именно поэтому кардиолог отправляет к диетологу. Потому, что без перестройки питания лечение остаётся наполовину сделанным. Когда я подключаюсь к такой ситуации, моя задача — перевести назначение коллеги в обычную жизнь пациента. «А что вы как диетолог меняете в первую очередь?» Первое — мы смотрим на белок. 🧠 Для пациента с ожирением и сердечно-сосудистыми рисками это не мелочь. Сердце ♥️ — мышечный орган. Мышечную ткань в целом нужно сохранять. Если человек снижает вес хаотично, с резкими ограничениями или на фоне очень скудного рациона, он может терять не только жир, но и мышцы. А это уже плохая база для долгого результата. 🍽️ Поэтому в таких случаях питание выстраивается так, чтобы в основных приёмах пищи был нормальный белок: яйца, рыба, творог, птица, мясо — с учётом переносимости, режима дня и других заболеваний. ⚡️ Логика простая: когда в рационе достаточно белка, дольше сохраняется сытость, легче уходят перекусы и проще снижать вес без ощущения, что все запретили. «Я ведь и так почти не ем жирного. Почему тогда липиды плохие?» Потому что проблема обычно не сводится к куску сала или жареной котлете. На приёме человек всегда честно говорит, что «жирное все почти убрал», а потом в питании оказываются сладкая выпечка, кондитерские изделия, перекусы на бегу, готовые продукты, колбасы, сосиски, фастфуд. То есть жиры в рационе есть, просто они приходят не из той еды, которую человек считает опасной. Для сердечно-сосудистой системы важно не только количество, но и качество жиров. Поэтому диетолог в такой ситуации не говорит просто «уберите жиры». Он помогает навести порядок: где в рационе лишние трансжиры и ультрапереработанные продукты, а где, наоборот, не хватает нормальных источников жиров и белка. «С солью у меня всё нормально. Я почти не солю еду» Это одна из самых частых иллюзий. Большая часть соли попадает не из солонки. Она уже есть в колбасах, сосисках, полуфабрикатах, готовых мясных изделиях, солёной рыбе, соусах, фастфуде, хлебе, некоторых сырах и снеках.

Друзья, добрый вечер! Редкий случай, когда я прорвалась в ТГ. Если кто- то ещё здесь есть: Планирую провести эфир в Максе по ожирению и методам снижения веса. Кто хочет участвовать: напишите мне в Максе. Мой телефон +79196501132

Друзья, приглашаю на встречу. Запись через сообщение каналу. Как понять ребёнка и помочь ему легче справляться со школьной жизнью. Разберём, как общение в семье, физическое состояние ребёнка и его особенности восприятия влияют на учёбу, самочувствие и поведение в школе. Приглашаем мам с детьми на полезную встречу, где посмотрим на школьные трудности ребёнка с трёх важных сторон: общение, физическое состояние и особенности восприятия информации. Спикеры встречи Владимир Иванов — клинический психолог. Поговорим о том: •как общаться с ребёнком так, чтобы он вас слышал; •почему иногда ребёнок закрывается, спорит или перестаёт откликаться; •что можно изменить в общении, чтобы ребёнку было легче в школьной жизни. Елена Иванова — преподаватель, специалист по развитию внимания, памяти и мышления. Что вас ждет: •мини диагностика доминирующего учебного профиля у мам и детей; •объяснение, как учебный стиль связан с вниманием, восприятием информации; •понимание, почему одному ребёнку легче слушать, другому — смотреть, а третьему — делать самому; •практические ориентиры, как сделать обучение более удобным, понятным и эффективным. Алина Тимофеева — врач-диетолог, многодетная мама Разберём: •как питание влияет на самочувствие, настроение и способность ребёнка справляться со школьной нагрузкой; •какие дефициты встречаются чаще всего; •когда действительно нужны БАДы и нутрицевтики, а когда нет; •как поддержать физическое состояние ребёнка без лишних трат. Для детей: Пока родители получают полезную информацию, дети примут участие в мастер-классе по рисованию. Организационная информация Дата: 19 апреля Время: с 13:00 до 16.00 Место: BrainFit, ул. Ислюкова, 16 Организационный сбор: 500 рублей Запись обязательна. Мероприятие проходит при поддержке сообщества ПРОмам в рамках компании Oriflame. Если вам важно лучше понимать своего ребёнка и помочь ему легче справляться со школьной жизнью — будем рады видеть вас на встрече

Всем добрый день! Дам ТГ шанс, Или он мне дает возможность 😅

Друзья, рада, что читаете. Видео здесь не грузятся. Проходите в сообщество в ВК https://vk.ru/diet121

«Алина Геннадьевна, можно без долгих разговоров? Просто дайте мне нормальный рацион». Очень понятный запрос. Когда человек устал от лишнего веса, ему хочется ясности: список блюд, граммы, готовый план. Кажется, что именно этого и не хватало. Но на практике снижение веса редко начинается с меню. Потому что проблема обычно не только в том, что человек ест. Чаще проблема в другом: пропуски еды днём, сильный голод к вечеру, хаотичный режим, недосып, усталость, переедание «на автомате», питание, которое не выдерживает обычную жизнь. Да, рацион может быть полезной опорой. Иногда он правда помогает начать. Но если не разобрать, почему питание постоянно сбивается, даже хороший план быстро перестаёт работать. Именно поэтому работа диетолога — не просто расписать завтрак, обед и ужин. Сначала нужно понять: — где ломается режим; — когда появляется сильный голод; — что запускает переедание; — какой формат питания вообще можно встроить в вашу жизнь. Только после этого конкретные схемы действительно начинают помогать. То есть главный вопрос не только в том, что мне есть, а в том, почему я снова и снова оказываюсь в одной и той же точке. Подробнее и с примерами из практики — в полной статье на канале в Дзен. https://dzen.ru/a/acQyv9KTqQ1LZxyx

Попробую выложить статью здесь, без фото

Друзья, ТГ работает с каждым днём все хуже. Дорожу каждым из вас! И хочу продолжать делиться с вами полезной информацией. Жду каждого из вас в моем сообществе в ВК https://vk.ru/diet121

Препараты для похудения и остеопороз: чего на самом деле нужно бояться после 45 — Алина Геннадьевна, мне назначили препарат для снижения веса, а я боюсь начинать. Говорят, потом кости становятся хрупкими и начинается остеопороз. Такой страх я слышу часто. Особенно от женщин после 45, когда уже идут изменения цикла, появляется тревога за кости, суставы, витамин D, кальций и общее здоровье. Сразу скажу главное: по имеющимся данным нет оснований считать, что такие препараты сами по себе напрямую вызывают остеопороз. Это относится и к тем средствам, которые чаще всего обсуждают пациенты: Оземпик, Семавик, Семавик Next, Седжаро, Мунджаро. Но это не значит, что на фоне лечения не о чем думать. Реальная проблема обычно в другом. На препарате снижается аппетит, человек радуется, что есть не хочется, начинает есть реже, убирает нормальные приёмы пищи, недобирает белок, молочные продукты, рыбу, яйца, бобовые. Параллельно становится меньше движения, потому что «сил нет» или «сначала похудею, потом займусь собой». И вот это уже рискованный сценарий. Не сам укол, а снижение веса без нормального питания и без посильной физической активности. Что важно после 45: — сохранить 3–4 основных приёма пищи; — оставлять белок в каждом основном приёме пищи; — следить, чтобы в рационе были продукты, которые помогают поддерживать поступление кальция; — не уходить в питание по принципу «чем меньше, тем лучше»; — подключать посильную регулярную нагрузку, даже если начинать приходится с 5–7 минут. Именно здесь важна работа врача-диетолога. Не просто «дать меню», а оценить, хватает ли организму ресурсов на фоне снижения веса, не становится ли рацион слишком бедным, не нужно ли дополнительно обсуждать кальций, витамин D и сопровождение другими специалистами. Ещё один важный момент: в процессе снижения веса легко потеряться. Поэтому некоторым пациентам удобно использовать приложение Stroynee — цифровой помощник в борьбе с лишним весом. Оно доступно в AppStore, Google Play и на официальных ресурсах разработчиков. Такие сервисы не заменяют врача, но помогают сохранить фокус и не потеряться в процессе. Главный вывод простой: после 45 бояться нужно не только названия препарата, а хаотичного похудения без контроля. Именно это чаще всего и создаёт проблемы

Друзья, чтобы не потеряться после блокировки ТГ — возобновила свое сообщество в ВК https://vk.ru/diet121 Все видео будут только там

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ИЛИ ОШИБКИ ПИТАНИЯ? Что важно понять при снижении веса на препаратах — Сразу признаюсь, Алина Геннадьевна, что-то я начала переживать. Второй месяц на Седжаро. Препарат назначил эндокринолог. И за это время я успела прочитать столько историй про камни в желчном пузыре, потерю мышц, тяжесть в животе и «разрушение организма», что пришла не столько за коррекцией питания, сколько за ответом на один вопрос: насколько это действительно опасно? Один из самых частых страхов пациентов на терапии для снижения веса — что препарат «портит ЖКТ», «разрушает организм» или обязательно приводит к серьёзным последствиям. Но на практике всё обычно сложнее. Да, у таких препаратов как Седжаро, Мунджаро есть особенности действия, и побочки действительно возможны. Но выраженность многих симптомов нередко зависит ещё и от того, как человек питается на фоне терапии. Если есть редко, но большими порциями, подолгу голодать, пить мало жидкости, недобирать белок и клетчатку, переносимость лечения может становиться хуже. Отсюда тяжесть, вздутие, нерегулярный стул, слабость и ощущение, что «что-то пошло не так». Ещё один важный момент — потеря веса не должна означать потерю мышц. Когда аппетит снижается, люди часто начинают есть слишком мало, и вместе с калориями из рациона уходит белок. А это уже риск потери мышечной массы, особенно если движения тоже стало меньше. Главная идея простая: препарат не делает всю работу сам. Он помогает снижать аппетит и легче контролировать питание, но результат и переносимость зависят ещё и от режима, состава рациона, темпа снижения веса и общего состояния здоровья. Поэтому здесь важно не искать страшилки в интернете, а вместе с врачом разбирать конкретную ситуацию: что связано с препаратом, а что — с ошибками питания.

В сообществе в ВК разместила видео о Правилах пирожных при снижении веса. https://vk.ru/diet121 Здесь видно грузится очень долго — все мои видео будут в ВК