Дмитрий Горковский - врач и эксперт

Рубрика Дмитрия Горковского "Объясняю на пальцах"

Вышла моя новая статья на РБК https://companies.rbc.ru/news/2dR9CN5R4x/pochemu-rabota-s-oporno-dvigatelnyim-apparatom-nachinaetsya-s-tsifr/

Одно из самых серьезных заблуждений терапевтов при работе со сколиозом - лечение дуги, а не пациента. Да, угол Кобба измеряется в градусах, но порой кажется, что и жизнь пациента мы пытаемся поместить в измеримые градусы, степени и цифры. А что наш пациент? Он сидит восемь часов на работе в одном положении, водит машину, носит ребенка, ходит в магазин, устает, боится наклоняться. Выпрямить дугу и изменить то, как человек двигается между тренировками, - две разные задачи, и вторая обычно оказывается сложнее. Форму можно скорректировать. Но если при этом не изменить двигательные паттерны, привычную позу, домашние упражнения и прогрессию нагрузки, все вернется к исходной точке. 14–18 октября в Москве пройдет базовый курс «Сколиоз». До начала очной части участники изучат видеолекции в личном кабинете и выполнят задание, которое разберут в первый день обучения. В программе - балансы и типы осанки, концепция SEAS, обзор Schroth, Dobomed и Side Shift, классификация Шрот и принципы коррекции в BSPTS и ISST, работа с типами дуг 3С, 4С, N3/N4 и L/TL, диагонали PNF, планирование тренировочного процесса, спорт и болевые синдромы при сколиозе. Практика проходит с реальными пациентами, каждый блок завершается экзаменом. Курс ведут врач ЛФК и спортивной медицины, соучредитель клиники Темичева - Горковского Дмитрий Горковский и специалист по движению Анастасия Савлова. «Наша задача - вернуть специалисту уверенность через понимание. На этом курсе мы будем учиться видеть человека, а не только искривление», - говорит Дмитрий Горковский. Курс рассчитан на врачей ЛФК, ФРМ и спортивной медицины, неврологов, мануальных терапевтов, физических терапевтов, инструкторов ЛФК и АФК, персональных и фитнес-тренеров. Сертификат получат участники, прошедшие все 10 дней обучения и сдавшие экзамены. Подробнее - на сайте или у администратора: +7 916 199-72-79

Про грудной отдел позвоночника обычно говорят в одном ключе. Он жесткий, подвижность в нем ограничена, и за это расплачиваются смежные регионы, шея и поясница. Такой сценарий действительно встречается чаще всего, поэтому тесты на разгибание и ротацию грудного отдела давно вошли в рутинный осмотр. Гораздо реже обсуждают обратную ситуацию, когда грудной отдел избыточно подвижен. С этим приходят гипермобильные люди и те, кто годами занимается йогой, гимнастикой или танцами и целенаправленно набирал амплитуду. У них тоже формируется хронический дискомфорт в грудном отделе, но причина у него противоположная. Если такому человеку добавить мобилизаций и растяжек, состояние закономерно ухудшится. Развести эти две картины на осмотре можно, но нужно понимать, какие тесты дают ответ и как читать избыточную амплитуду. Дмитрий Горковский разбирает на семинаре диагностику обоих вариантов и подбор упражнений под каждый из них. Вторая крупная тема семинара касается плечевого сустава. Положение лопатки и кинематика плеча напрямую зависят от того, что происходит в грудном отделе, поэтому регионы разбираются вместе. Что стоит за разными состояниями плеча, как их тестировать и как строить тренировочный процесс у человека с проблемным плечом. В программу также входят анатомия грудного отдела, оценка выраженности грудного кифоза, тестирование физиологических движений и подвижности позвоночно-реберных суставов, оценка экскурсии грудной клетки при дыхании, нормальные и парадоксальные дыхательные паттерны, протокол реабилитации при компрессионном переломе грудного позвонка. Ведет семинар Дмитрий Горковский, врач ЛФК и спортивной медицины, соучредитель клиники Темичева и Горковского. Формат: очный, Москва 15 августа Основные проблемы грудного отдела 16 августа Тренировка при проблемах плеча Подробнее - на сайте или у администратора: +7 916 199-72-79

Рубрика Дмитрия Горковского "Объясняю на пальцах"

Рассуждения про важность распределения усилий в лечении сколиоза