Лес твоей души

Манифест женской агрессии «Мы злые, и настроение у нас так себе!» Спасибо арт-группе за возможность творить и реализовывать идеи, а также за естественность и аутентичность в кадре. Мне не нужна игра, мне нужна органика💔

Зарисовка, когда вы обе психологи — Что-то я не уверена насчет похода. Нехорошо себя чувствую. — Ты неправильно чувствуешь. Это плохо. Все хотят, не выдумывай! 😆😆😆 (Выполнено профессионалами, не пытайтесь повторить это дома) А если без иронии и метаиронии, скольких бы проблем, в том числе и глобальных с психикой, мы могли бы избежать, если бы признавали свои и чужие чувства, а не пытались избавиться от неудобного💔

Подходы, техники и принципы при работе с зависимостями Есть стратегические и тактические истории. Стратегические • Определить функцию алкоголя / никотина / запрещенных веществ / импульсивных трат / шопинга / долгов и т.д. Можно с психологом или психотерапевтом, а можно и самостоятельно. Вообще буду рада, если кому-то эта схема поможет сама по себе. На обучении в рехабе обсуждали, что терапевт — опционален, работа с ним скорее про комфорт и поддержку. В целом человек и сам способен отказаться от зависимости, это важно понимать. Задача посильная. Этим мы восстанавливаем агентность и возвращаем ответственность. • Сделать таблицу. Четыре колонки. Прописать краткосрочные и долгосрочные выгоды употребления, а также краткосрочный и долгосрочный ущерб от него. Потом сделать краткосрочные и долгосрочные выгоды отказа от употребления, а также краткосрочные и долгосрочные потери в случае отказа от употребления. Положу схему для таблицы в комментарии. Ставьте реакции и пишите, если было полезно) Сам процесс создания таблицы достаточно полезен и терапевтичен. Часто даю эту таблицу в качестве домашнего задания. • Определить степень зависимости по критериям расстройства употребление, должно быть выше 3-4 пунктов из 10. (Позже опубликую, это любопытно). Любопытно то, что по критериям расстройства употребления у меня не было зависимости. Но всё равно мне не нравилось. Тактическое • Изучить свои триггеры к употреблению и готовиться заранее, если знаете, что будет триггер. Иногда к этому подготовиться нельзя, это нормально. В случае экстренных ситуаций мне помогает проговорить вслух: «Прямо сейчас у меня возник триггер к курению / употреблению алкоголя, мне бы хотелось сделать это, но я выбираю трезвость», и мне становится легче. Происходит 1) называние потребности, пусть она и невротическая 2) выход в наблюдателя, поэтому тяга не так сильно захватывает. • Тяга, как и эмоции, органически длится от 40 секунд до 2 минут. Если переживание длится дольше, это значит, что кое-кто начал «гонять тягу» — искусственно раздувать мысли об этих ощущениях, и этим усиливать их. Здесь мы учим останавливать автоматический поток мыслей в КБТ- и АСТ-техниках. Элементарное владение внутренней командой «стоп» уже неплохо помогает. В целом с тревожными мыслями мы работаем похожим образом. На начальных этапах мне помогало ложиться на ковёр и проживать тягу / эмоции во всей яркости их спектра. Но только в течение двух минут. Дальше стоп автоматическим мыслям. • Срыв — это часть процесса выхода из зависимости. Они неизбежны и бывает. У нас нет цели не срываться, а есть цель продолжать блюсти трезвость, несмотря на срыв. Каждый может сорваться. Вина усугубляет расщепление и тоже может быть сильным триггером к тому, чтобы проваливаться в употребление. А нам это не надо, поэтому заранее легализуем срыв. • Гласность и запрос поддержки. Обязательный камин-аут близким. Мне очень помогает иногда поныть мужу, что у меня сейчас триггер и тяга. Причем он обычно поддерживает амбивалентность и выступает скорее стороной «за»: «Так пойдём и сделаем?». И уже я отказываюсь от его предложения. Парадоксально, но так гораздо легче. Знаю, для кого-то это могло быть триггером. Для меня нет. Мне важно, чтобы кто-то поддержал зависимую сторону. Снизил напряжение. Дал понять, что есть выбор. И что можно по-разному. И уже в этот момент, из центра своего «Я» могу принять решение, которое ведёт к долгосрочным выгодам. В работе я придерживаюсь подобных принципов при работе с зависимостями. Много поддержки зависимым частям. Алкоголь. Запрещенные вещества. Никотин. Шопинг. Маркетплейсы. Кредиты и долги. Абьюзивные отношения и любовная зависимость. Если что-то из перечисленного беспокоит тебя — приходи. Вдолгую сэкономишь больше денег, чем тактически потратишь на работу со мной, когда перестанешь сливать их на зависимость🫶

Что помогло справиться Когда я осознала, что у меня формируется зависимость, то сходила поучиться у коллег из рехаба КБТ и АСТ-техникам для выхода из зависимостей. «Я не для себя, я для одного друга клиентов»😆 Тогда зависимость ещё казалась мне чем-то постыдным — в теме зависимости очень много расщепления, и часто её факт очень ловко скрывается от хозяина собственной психикой. Сейчас мне легко об этом говорить, как и о других частях жизни, поскольку получилось признать зависимую часть и срастить расщепление. Многое перестало вытесняться, и потребность в анестезировании никотином и алкоголем естественным образом снизилась. Ладно, я лукавлю, чувствую стыд на 1-2 из 10, когда пишу и публикую это. У нас нет цели избавиться от стыда, но есть цель сделать его выносимым. Зависимость часто соседствует с нарциссической акцентуацией, есть корреляция одного с другим, подробнее рассказываю об этой механике тут. Техники мне помогли: сначала я бросила курить сигареты, а потом, когда на этом фоне чуть подрос ресурс воли, то и алкоголь. Ресурс воли ограничен, поэтому у людей с расстройством употребления страдает исполнительная функция, за неё отвечает префронтальная кора головного мозга. То есть, если мы расходуем ресурс воли на зависимости, нам сложнее заниматься своей жизнью. А если мы уменьшаем количество вредных привычек, мы повышаем исполнительную функцию. Поэтому я решила начать с сигарет, увеличить ресурс воли, и тогда перейти ко всему остальному. Сейчас я знаю свои триггеры, есть способы прожить чувства, могу заранее позаботиться о том, чтобы не выйти в срыв. Или выйти, поскольку срыв — это часть процесса выхода из зависимости. Больше про сигареты, на алкоголь я не срывалась за это время. На сигареты четырежды, первые два раза вместе с алкоголем, это и послужило последней соломинкой к тому, чтобы перестать выпивать — я растормаживалась в процессе, и мой отказ от сигарет подвергался риску. Но я ценю прогресс и накопительный эффект трезвости. Срыв это часть процесса отказа. Сорваться, убедиться, что сигареты всё ещё «фу, бе», и что я действительно не хочу продолжать. (Ещё два раза курила за компанию и в походе. Социальное взаимодействие — один из моих триггеров. Вы тоже можете составить список своих провоцирующих ситуаций ради интереса). Сейчас мне нравится выдерживать и проживать психическое напряжение «без ничего», вчистую. Я получаю удовольствие от того, что на это способна, мне радостно, что моего психического ресурса на это наконец-то хватает. Нравится ловить вдохновение, расслабление и переживать глубокие эмоции с помощью более простых и тонких переживаний и инструментов. Рада, что не словила зож головного мозга и продолжаю нормально выдерживать людей с зависимостями, не пытаясь их «починить». Думаю, теперь понятнее, почему я работаю с зависимостями. Не потому что у меня «хватает терпения». Просто мне глубочайше понятна амбивалентность, которой при выходе из зависимости может быть очень много. У меня нет цели привести клиента к трезвости, трезвость не является ценностью в абсолюте. Иногда достаточный результат это просто умение выстроить с зависимостью нормальную иерархию. Надеюсь, цикл про зависимости был для вас полезен, рада вашей поддержке реакциями и комментариями!

Фантазия-перформанс на тему зависимости, абьюзивных созависимых отношений и эмоциональных клеток, которые мы сами себе создаём💔 Признаюсь, очень освобождающее переживание на телесном и душевном плане.

Жду ваших 🍾под постом😆

Долго откладывала публиковать этот пост из цикла про зависимости, но без него не будет логичной подводки к тому, как я пошла учиться работать с этой темой. Однажды я поняла, что спиваюсь. Такое происходит с женщинами в декрете или после него гораздо чаще, чем мы привыкли об этом думать или слышать. Это тихий незаметный алкоголизм ака расстройство употребления. Часто коморбидно с БАР и ПРЛ. Не то чтобы я стала беспробудным алкоголиком. Мои психотерапевты и супервизоры твердили, что всё окей, я просто так справляюсь с напряжением, которого объективно много — маленький ребёнок, практика, обучения, неблагоприятный социально-политический фон. Однако в работе с зависимостями я больше привыкла опираться на субъективное ощущение не-нормы со стороны клиента, даже если частота и количество употребления не вызывает вопросов. Если клиент утверждает, что у него проблемы с алкоголем, хотя выпивает не так уж часто — у него проблемы с алкоголем, и никакая математика тут в расчёт не идёт. То, как я начала выпивать по завершению грудного вскармливания, в какой-то момент просто стало для меня не окей. Не количественно, а контекстуально. Сегодня 221 дней, как я совсем не пью алкоголь. И 362 без сигарет. (От них я тоже отказалась благодаря техникам, которым поучилась прошлым летом). Приехала в аэропорт и вспомнила, что было для меня тревожным звоночком в плане отношений с алкоголем. Например, год назад у нас было несколько семейных перелетов, и я открыла гениальное (лол) — пить пиво в аэропорту. Это снижало мою тревожность и естественно делало меня чуть более приятным человеком для моей семьи и меня самой. Меня не смущало, что на дворе 10 утра и я вообще-то с мужем и ребёнком. Такой лайфстайл. Я уставшая работающая мама, я путешествую, пью пивко, и что вы мне сделаете. Это и были для меня красные флаги, что происходит что-то неприятное. Алкоголь был в нетипичном контексте. Я все чаще обращалась к алкоголю как к быстрому источнику расслабления, хотя было очевидно, что в долгосрочной перспективе это сильно расшатывает мою нервную систему (у меня биполярное аффективное второго типа, и этанол в любом виде мне противопоказан, даже в составе инъекций). И это было заметно. После употребления меня разбирало на 2-3 недели. В компаниях я всегда пила больше всех, высокая толерантность к алкоголю. В какой-то момент это стало сильно бросаться мне в глаза. Вообще в нашей профессии довольно частая история, коллеги спиваются. Психология может быть опасным занятием, которое при небрежном отношении к режиму дня, труда и отдыха истощает нервную систему и ведёт к развитию кПТСР. Травму свидетеля никто не отменял. Даже при наличии регулярной психотерапии и супервизии. У психики есть лимит. По всем фронтам я была в группах риска. Плюс БАР без подходящей фармы (в моем случае это оказался атипичный антидепрессант, а не нормотимики). Дальше расскажу, как я с этим справлялась.

Вчера был международный день безграничного добра, сострадания и милосердия💅💅 Вы знаете, что делать. (Ставить бананы и клубники, разумеется)

Последствия отказа от зависимостей Нужно быть готовыми к тому, что если ваш организм привык к периодическому искусственному расслаблению или стимуляции, организм после отказа сначала выходит из чата — как поезд, у которого рванули стоп-кран. Все системы организма летят к чертовой матери, что просит долгого и внимательного восстановления. Сон, уход, рутины, работа с дефицитами. Развитие навыков эмоциональной регуляции. Актуализируются проблемы со здоровьем, которые раньше вытеснялись / изолировались, поднимается тревожность и напряжение, которые раньше находили выход через нетрезвое состояние. В случае отказа от зависимостей нередко они выходят через волну панических атак и ипохондрию. Работа в терапии зависимости происходит примерно так: • Сначала мы стелим соломку и выстраиваем адаптивные схемы параллельно с зависимостью • Постепенно снижаем дозировки • Выходим в трезвость, если считаем, что это необходимо • Встречаем новую волну напряжения и связанных с этим трудностей • Снова дотачиваем адаптивные схемы • Ещё бывает срыв как часть процесса излечения Работа может идти через циклы, иногда огромные. Если я вас не напугала, приходите в работу. Знаю, этой серией текстов я совсем не продаю трезвость. Да и цели такой нет. Это сложный путь, они оба непростые, как с зависимостью, так и без. Коль уже была почва для зависимости, не просто так ведь она сформировалась. Но могу сказать, что при отсутствии зависимостей или сведению из к минимуму внезапно откуда-то берутся ресурс, время и силы на рутины и заботливый уход за собой (после того, когда мы пережили первый спад и дезадаптацию). Физическая активность, здоровое питание, относительно адекватный режим дня, гигиена труда и отдыха, качественный сон, вдумчивая готовка, контакт с близкими, творчество, свободное проявление эмоций, прогулки. Ой! А почему-то раньше не получалось! Дело в том, что зависимость обкрадывает нас незаметно и гораздо сильнее, чем мы с этим в контакте. Восстанавливать расшатанную нервную и дофаминовую систему помогают антидепрессанты и/или нормотимики, смотря на фоне чего существует зависимость. С ними восстановление происходит быстрее, чем могло быть. ________________________________________ Меня зовут Катерина Китаева, я психолог-консультант, гуманистический психотерапевт и сексолог. Записаться на консультацию можно здесь @catherine_it

Есть окно для очной консультации в Петербурге на вторник 21.07 (время подберём), а также окно для онлайн-консультации на пятницу 24.07 10:00 Мск, либо очно Челябинск 19:30-20:00 Екб. Писать @catherine_it

Как зависимость коррелирует с нарциссической травмой и нарциссическим расщеплением / вытеснением Для начала поговорим о том, как работает нарциссическое расщепление. Вот растет ребёнок в семье, и родители ему недвусмысленно дают понять, что хороший он нужный, а плохой негодный. Разными способами. И необязательно они ему хотят зла. Просто таков их способ адаптации к жизни. Ребёнок вырастает и выучивается отщеплять свои негативные черты и свойства. «Верь в лучшее, плохого не существует, между нет и да выбор только да». Существует характерное для нарциссического расщепления вытеснение. Если вы выросли в нарциссической семье, то наверняка с этим сталкивались. — Мам, а что это была за фигня в моём детстве? — Не выдумывай, такого не было! То есть они могут буквально забывать неприятные вещи. Игнорировать их существование. Исключать их из своего внимания. Также с такой травмой нереально трудно выдерживать встречи со своей беспомощностью / бессилием / неидеальностью. Добавьте сюда качели самовосприятия в спектре от ничтожности -100 до грандиозности в +100. Вот мы и пришли к совершенной почве для расщепления, и как следствие формирования зависимости. Я стараюсь дотянуться до нереалистичного идеала, истощаюсь, встречаюсь с собственным бессилием, с трудом выдерживаю его, и тянусь за порцией анестетика. Это помогает хорошо изолировать неприятные ощущения. Факт зависимости тоже ловко прикрывается какой-нибудь успокаивающей отмазкой. «Все так делают. Я же не валяюсь под забором. И так далее». Только это ещё сильнее усиливает расщепление между грандиозным и ничтожным Я. Классная версия знает, что она на самом деле она зависимый самозванец, который всё время не дотягивает. А ещё зависимость парадоксально становится местом, где человек не справляется и переживает своё полное бессилие. (То есть это бессознательное желание срастить расщепление, присоединить жалкое Я). Одновременно июллюзия контроля, борьбы, и регулярная встреча с беспомощностью (в которой психика нарциссического человека на самом деле очень нуждается). Так что если вы за собой замечаете зависимое поведение, не стыдитесь поделиться этим с близкими или специалистом, это и есть первый шаг от расщепления к целостности. Наверное, я не порекомендую отправлять ко мне людей тотально зависимых людей, которые не осознают своей проблемы, это немного не мой профиль. Не отправляйте. Но пограничные истории, где зависимость выступает скорее как симптом, а не центральный нарратив — вполне моё. И я не веду одновременно большое количество клиентов с зависимостями / расстройствами личности, у меня есть внутренний лимит. 20-30% таких клиентов относительной всей практики. Раньше было 50-70%, что сильно выжигало меня. Это сложная работа, которая требует огромного ресурса и выкладки обоих участников сеттинга.

Лес твоей души pinned «Приветствую! На этой и следующей неделе буду принимать очно в Москве 17-18 июля и Петербурге 20-21 июля. Удобное время подберём. Принимаю в специальных коворкингах с закрытыми кабинетами. На очных сессиях есть возможность работать с элементами телесной…»

Приветствую! На этой и следующей неделе буду принимать очно в Москве 17-18 июля и Петербурге 20-21 июля. Удобное время подберём. Принимаю в специальных коворкингах с закрытыми кабинетами. На очных сессиях есть возможность работать с элементами телесной терапии, если то требуется. Также есть окна на онлайн на сегодня 14:00 или 15:00 Мск и завтра 10:00 или 14:00 Мск. Есть возможность принимать оплату с зарубежных карт. Услуги и цены. Для связи @catherine_it

Сегодня проходим тестирование по Шкале личностного и межличностного функционирования. Результат позволяет предположить, есть у человека расстройство личности или нет. Точнее, определить степень того, насколько человек справляется или не справляется, с собой или другими. Расстройство личности можно определить как способ адаптации человека к жизни, который пошёл наперекосяк. 24 вопроса и 4 минуты времени! Высокий балл означает с большей вероятностью расстройство личности, а какое именно, не столь важно, согласно МКБ-11. Личность не лечится таблетками, поэтому часто годами не помогают таблетки! Но корректируется отношениями с людьми. Иногда это близкие, а иногда психотерапевты и психологи, которые берут в работу РЛ.