Ребёнок, у которого болела голова

🤨Ищу клиента для проведения сессии под запись для аттестации В июле я завершаю обучение на большой программе профессиональной подготовки по клинической психологии. Аттестация будет серьезная: мне предстоит пройти и тест и сдать устный экзамен по всему материалу, который мы изучали в течение 16 месяцев, а также предоставить на оценку запись сессии с клиентом и ее концептуализацию. В связи с этим ищу человека, который имеет подходящий запрос и готов стать таким аттестационным клиентом. Эту сессию я провожу бесплатно, если желающих будет несколько, я выберу на свое усмотрение. Условия следующие: 1️⃣Ключевой фактор: вы согласны на видеозапись встречи для указанной цели. Запись будет предоставлена моему преподавателю-супервизору для оценки моей работы, больше никто ее не увидит, ни другие преподаватели, ни одногруппники. 2️⃣ Вам больше 18 лет и вы не являетесь моим другом, коллегой (в значении регулярного профессионального взаимодействия в настоящем или в прошлом, а не общей профессии), студентом, действующим или бывшим клиентом. 3️⃣ У вас есть запрос следующего характера: 🟣Не могу принять, что у меня психический диагноз X, не понимаю, как с ним жить; 🟣 Подозреваю или боюсь, что у меня есть психическое расстройство X; 🟣 Из-за Х у меня появились трудности в работе, отношениях или быту; 📌 под X подразумевается психическое расстройство (включая нейроотличия, расстройства личности, аффективные и тревожные расстройства, расстройства пищевого поведения) или хронические боли (включая мигрени). ❌Что не беру: расстройства шизотипического спектра, ПТСР, расстройства в следствие употребления ПАВ, игровые зависимости (возможно, я тут перечислила не все ограничения) ❣️ Что предлагаю: ➡️ бесплатная первая сессия продолжительностью 50-55 минут, которая проводится под запись. Формат онлайн, день и время подберем индивидуально, провести нужно в июле. ➡️ скидка 25% на 5 сессий, которая будет действовать до конца этого года, если вас заинтересует регулярная работа 🛩 Если вас заинтересовала эта возможность и вы хотите записаться или уточнить, подходит ли ваш запрос, напишите мне в личку @smberezka

Если вы искали знак, чтобы начать психотерапию, то вот он. Классный психолог ищет клиента для аттестации. Внимательно читайте условия:

Ботулинотерапия в латеральную крыловидную мышцу под контролем УЗИ в нашей клинике В большинстве случаев источником лицевой боли при дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ДВНЧС) и бруксизме являются жевательные мышцы. Одна из них — латеральная крыловидная мышца. Часто боли и напряжение в лице, щелчки и хруст при открывании рта связаны с ее гипертонусом. Современная медицина позволяет решить эту проблему с помощью ботулинотерапии. Как под контролем УЗИ эту процедуру выполняют в нашей клинике, рассказала наш невролог-цефалголог Анастасия Валентиновна Фролова. ➡️ Какую роль играет латеральная крыловидная мышца Эта мышца расположена глубоко в подвисочной ямке, закрыта ветвью нижней челюсти и жевательной мышцей, находится вблизи важных анатомических структур. Ее верхняя головка стабилизирует суставной диск и активна при открывании рта. Нижняя — выдвигает челюсть вперед (протрузия) и отвечает за ее движение в стороны. Исследования показывают, что при ДВНЧС и бруксизме активность латеральной крыловидной мышцы повышается по сравнению со здоровыми лицами. Из-за этого могут возникать: ➖переднее смещение суставного диска, что вызывает характерные щелчки и хруст при движении челюсти ➖хроническая боль в височно-нижнечелюстном суставе ➖ограничение открывания рта ➖рецидивирующие вывихи сустава ➡️ Как помогает ботулинотерапия Инъекции ботулотоксина временно блокируют передачу нервного импульса к перенапряженной мышце. Она расслабляется, и натяжение суставного диска ослабевает — сустав возвращается в нормальное положение, а боль уходит. Из-за особенностей анатомии латеральной крыловидной мышцы для лучшего ответа на лечение рекомендована ботулинотерапия под УЗ-контролем. ➡️ Преимущества УЗ-навигации Без контроля УЗИ препарат вводят вслепую по анатомическим ориентирам. Из-за этого есть риск: ➖вместо латеральной крыловидной попасть в жевательную мышцу ➖неравномерно распределить ботулотоксин Визуализация в реальном времени с помощью УЗИ позволяет врачу видеть саму мышцу, иглу и распространение препарата. Исследования показали, что этот метод безопасен и не приводит к серьезным побочным эффектам. ➡️ Кому показана процедура Ботулинотерапию латеральной крыловидной мышцы под контролем УЗИ назначают при: ➖ДВНЧС, сопровождающейся болью и хрустом ➖формах бруксизма, когда расслабления только поверхностных жевательных мышц недостаточно ➖миофасциальном болевом синдроме лица ➖ограничении подвижности нижней челюсти ➡️ Как проходит процедура Ботулинотерапию проводят амбулаторно. Сама процедура занимает не более получаса: человек располагается сидя или полулежа, врач устанавливает УЗ-датчик, подтверждает положение латеральной крыловидной мышцы и делает инъекцию. Она практически безболезненна и не требует долгой реабилитации. После введения возможна легкая компрессия в месте укола, временное усиление слюнотечения и временная слабость жевательных мышц. Эффект расслабления мышцы и уменьшения боли постепенно достигает максимума в течение 2-3 недель и сохраняется до 6 месяцев. За это время сустав адаптируется к правильной работе без перегрузок. На видео наши неврологи-цефалгологи Анастасия Валентиновна Фролова и Эльдар Замирович Мамхегов показали, как выполняют инъекцию в латеральную крыловидную мышцу под контролем УЗИ. Ботулинотерапия с УЗ-навигацией доступна в нашей клинике по адресу: ул. Люсиновская, д. 39, строение 2, всего в 10 минутах пешком от станций метро «Добрынинская» и «Серпуховская». Процедуру мы выполняем только после консультации наших врачей. ✅ Записаться к нашим неврологам-цефалгологам можно по телефону + 7 499 112 12 89, на сайте headache.ru или через администраторов в телеграм и в максе.

Новость хорошая: к нам вернулся Иринекс (эренумаб) Кто такой и зачем нужен? Эренумаб — это современный препарат для профилактики мигрени. Он не снимает приступ «здесь и сейчас», а помогает сделать головные боли реже и легче. Препарат блокирует CGRP-рецептор — один из ключевых механизмов развития мигрени. Таким образом дней с мигренью становится меньше, а дней, когда мы можем функционировать активно больше. Что радует меня, как специалиста по детской головной боли? У взрослых анти-CGRP терапия уже широко используется. У детей и подростков исследования продолжаются, но данных становится всё больше. Что известно на 2025–2026 год? 📌 Сейчас идут крупные международные исследования эренумаба у детей 6–17 лет с эпизодической и хронической мигренью. Основная цель исследований: — уменьшение количества дней с мигренью; — снижение пропусков школы; — улучшение качества жизни; — оценка безопасности и переносимости препарата. 📌 Уже опубликовано исследование безопасности и фармакокинетики эренумаба у детей и подростков. В исследование вошли 53 пациента 6–17 лет. Ученые оценивали, как препарат распределяется в организме и насколько хорошо переносится лечение. Что показали результаты: — профиль препарата у детей оказался сопоставим со взрослыми; — серьезных новых сигналов безопасности не выявлено; — большинство нежелательных явлений были легкими или умеренными. Наиболее частые побочные эффекты: — инфекции верхних дыхательных путей; — головная боль; — рвота; — реакции в месте инъекции. Что важно для родителей? ✔️ Пока эренумаб не стал стандартной первой линии у детей. ✔️ Обычно его рассматривают у подростков с тяжелой или хронической мигренью, если стандартная профилактика недостаточно эффективна или плохо переносится. ✔️ Решение о назначении принимается индивидуально и только вместе со специалистом по головной боли. Важно понимать: долгосрочных данных у детей пока меньше, чем у взрослых, поэтому международные рекомендации остаются осторожными. Но направление считается очень перспективным для подростков с тяжелой мигренью. Почитать первоисточники: 1. Hershey AD et al. Pharmacokinetics and safety of erenumab in pediatric patients with migraine. Clinical and Translational Science, 2024. PubMed: [PubMed study](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38476099/?utm_source=chatgpt.com) 2. ClinicalTrials.gov — OASIS Pediatric Episodic Migraine Study (NCT03836040) [ClinicalTrials.gov episodic migraine study](https://clinicaltrials.gov/study/NCT03836040?utm_source=chatgpt.com) 3. ClinicalTrials.gov — OASIS Pediatric Chronic Migraine Study (NCT03832998) [ClinicalTrials.gov chronic migraine study](https://clinicaltrials.gov/study/NCT03832998?utm_source=chatgpt.com)

Коллеги, 27 апреля стартует самый масштабный курс по ТВЦ от Эльдара Мамхегова, где я буду читать лекцию «ТВЦ у детей» А также вас ждёт: • 15 часов насыщенных лекций и мастер-классов — от базиса до самых тонких клинических нюансов • ТВЦ у детей с разбором реальных клинических ситуаций • 35–40 сложных и редких кейсов, включая вторичные формы • Около 60 актуальных материалов и статей — гайдлайны, протоколы, исследования • 80 квизов для закрепления — чтобы знания “сели” прочно • Разбор Ваших кейсов — живой клинический обмен • Чат с поддержкой 24/7 • И бонусы для самых активных — разыгрываем полезные книги 📚 Секретная лекция: «Искусственный интеллект в неврологии: как применять уже сейчас». Этот курс — не просто обучение. Это трансформация вашей экспертизы в ТВЦ. Отзывы 1 потока можно посмотреть по ссылке. 🔥🔥🔥 Выбрать тариф и оплатить можно по ссылке: https://docelar.getcourse.ru/showcase

Та самая история, когда мем смешной, а ситуация страшная. На одной из моих работ в колл-центр обратилась мама с запросом: Я начала давать препарат, который рекомендовала доктор, всё хорошо, но я прочитала побочные эффекты, можно ли отменить препарат без вреда для здоровья. Все мы просто люди, и когда видишь такое в первую очередь хочется накричать. Но у автора этих строк есть свои страхи и мотивация, давайте разбираться: 📋 Почему пугает инструкция? В аннотации указывают все реакции, когда-либо зафиксированные в мире — даже единичные случаи за десятилетия. Это не прогноз для вашего ребёнка, а юридическая норма. Не верите? Откройте инструкцию к самому известному в России препарату ибупрофен а, его же вы не боитесь давать? ;) ⚠️ Почему не стоит отменять препарат самостоятельно? - Некоторые лекарства требуют плавной отмены — резкая остановка может навредить - Эффект часто наступает через несколько недель, а чаще месяцев — отмена на старте лишает ребёнка пользы - Самостоятельная коррекция сбивает план лечения и усложняет дальнейший подбор терапии 💬 Что делать, если встревожились? ✅ Свяжитесь с врачом: *«Доктор, я прочитала о побочных эффектах, давайте обсудим»* ✅ Задавайте конкретные вопросы: что вероятно именно у вашего ребёнка, на что обращать внимание ✅ Ведите короткие заметки: сон, настроение, аппетит — это поможет оценить динамику объективно 🌟 Ваша тревога — это любовь. Но любовь — это ещё и доверие к специалистам. Не бойтесь спрашивать. Если препарат не подойдёт — врач подберёт альтернативу. Помните, врач не противник, а союзник. Решение о назначении терапии он подбирает исходя из огромной международной базы данных, значит, что подобные препараты использовались у тысяч детей по всему миру и если бы вред превышал пользу, то эти препараты бы точно не принимались. Решение должно быть совместным

Весна - это когда папа пациента зовёт тебя замуж, правда второй женой 🐱

✅ Что можно и нужно говорить 🗣️ «Мне жаль, что тебе так больно. Я рядом» *Почему это работает:* Когда мы признаём чужую боль, а не игнорируем её, мозг успокаивается. Подросток слышит: «Мои чувства нормальные, меня не осуждают». 🗣️ «Ты имеешь право злиться, плакать или молчать» *Почему это работает:* Разрешение чувствовать — это база. Когда подросток не тратит силы на подавление, у него остаётся ресурс на восстановление. 🗣️ «Ты можешь рассказать, когда будешь готов(а). Я не тороплю» *Почему это работает:* Давление «выговориться прямо сейчас» часто даёт обратный эффект. Уважение к темпу подростка укрепляет доверие. 🗣️ «Что сейчас могло бы помочь? Хочешь, просто посидим вместе?» *Почему это работает:* Открытые вопросы возвращают чувство контроля. Вы не решаете за подростка, а предлагаете выбор — это снижает беспомощность. 🗣️ «Это действительно важно. То, что ты чувствуешь, имеет значение» *Почему это работает:* Признание значимости переживаний помогает не обесценивать свой опыт. Подросток учится доверять себе, а не прятать эмоции. --- ❌ Что лучше не говорить (даже из лучших побуждений) 🚫 «Не переживай, ещё сто раз влюбишься» *Почему это не помогает:* Звучит как обесценивание. Подросток слышит: «Ты неправильно реагируешь, твои чувства — ерунда». Это усиливает одиночество. 🚫 «Он/она тебя не заслуживал(а)» *Почему это не помогает:* Даже если вы правы, сейчас это не лечит. Такие фразы могут вызвать защитную реакцию или чувство вины: «Значит, я сам(а) виноват(а), что ошибся(лась)». 🚫 «Возьми себя в руки», «Хватит ныть» *Почему это не помогает:* Это призыв подавить эмоции. Но подавленные чувства никуда не исчезают — они возвращаются позже в виде тревоги, агрессии или апатии. 🚫 «А я же говорила(л)…» *Почему это не помогает:* Любые намёки на «я предупреждал(а)» воспринимаются как укор. Сейчас нужна поддержка, а не урок. 🚫 «Давай просто забудем и пойдём развлекаться» *Почему это не помогает:* Попытка «переключить» до того, как боль прожита, мешает естественному процессу. Эмоции нужно прожить, а не обойти. --- 🧭 Что делать: простые шаги поддержки 1. Будьте рядом, но не давите Не допрашивайте. Просто дайте знать: «Я здесь. Если захочешь поговорить — я слушаю. Если нет — я просто посижу рядом». Спокойное присутствие без требований снижает уровень стресса. 2. Уважайте потребность в уединении Подростку нужно время наедине с собой. Но если он закрывается на несколько дней, перестаёт есть, спать или общаться с друзьями — это повод мягко вмешаться и предложить помощь. 3. Помогите с цифровыми границами Постоянный просмотр соцсетей бывшего партнёра продлевает боль. Можно мягко предложить: «Может, временно скрыть его/её сторис? Не навсегда, просто чтобы дать себе передышку». 4. Поддерживайте рутину, но без давления Сон, еда, учёба, хобби — это «якоря», которые помогают мозгу восстанавливаться. Но не требуйте: «Вставай и иди на тренировку». Лучше: «Я заказал(а) твою любимую пиццу. Если захочешь поесть вместе — я за столом». 5. Показывайте пример, как справляться с эмоциями Подростки учатся, наблюдая за взрослыми. Если вы говорите: «Я тоже сегодня расстроен(а), поэтому сделаю чай и подышу 5 минут» — вы показываете, что чувства — это нормально, и с ними можно жить.

Продолжим говорить о расставании подростков. Часто когда отношения подростков заканчиваются родитель теряется: что нужно говорить? Что нельзя? Как я могу помочь? Сегодня как раз об этом:

💔 Первое расставание у подростков: почему болит так, будто сломали руку? Взрослые часто говорят: «Ой, да они ещё встретятся», «Это просто подростковая влюбленность». Но для подростков это часто выглядит так, будто выключили свет. Давай разберем, что происходит в голове и теле подростка с точки зрения современной науки. 🧠 1. Мозг подростка — это стройплощадка Нейробиологи (например, Дэниел Сигел) называют мозг подростка «домом с мощным двигателем и слабыми тормозами». * Лимбическая система (отвечает за эмоции) уже работает на полную мощность. * Префронтальная кора (отвечает за контроль, оценку рисков и перспективу) еще находится в процессе развития (до 25 лет!). 🧐Что это значит? Подростки чувствуют боль острее, чем взрослые. Их реакция на стресс мощнее. Это не «излишняя чувствительность», это биология. 🔥 2. Социальная боль = Физическая боль Исследования на фМРТ показали шокирующую вещь: когда подростков отвергают или они расстаются, в мозге загорается та же зона, что и при физической травме. Для мозга подростка расставание — это реально больно, как ушиб или перелом. Поэтому желание «заесть», «заглушить» эмоцию или лечь и не вставать — это попытка организма залечить рану. 🛑 3. Ловушка мыслей. Помните: расстраивают не сами события, а мысли о них. При расставании мозг подростка часто подкидывает «когнитивные искажения»: Катастрофизация: «Я больше никогда никого не полюблю». Чтение мыслей: «Наверное, я какой-то не такой». Черно-белое мышление: «Вся жизнь кончена». Факт: Эти мысли — симптом боли, а не объективная правда. Мозг в стрессе ищет простые и пугающие объяснения. ❤️‍🩹Что я хотела сказать: Первое расставание — это не конец истории любви. Это болезненный, но важный урок нейропластичности. Мозг подростка учится регулировать эмоции, отличать «хочу» от «надо» и понимать себя. Боль утихнет. Не сегодня, возможно не завтра. Но она станет тише, а подросток — сильнее.

Привнесу сегодня немного моего личного контекста. Сейчас я переживаю очередную попытку развода. Моя личная жизнь как в единственной удачной шутке Петросяна: "издает последний писк, но всё никак не сдохнет". Там правда мода была, а тут мой многострадальный брак. Когда тебе за 30 - это несомненно больно, но хватает сил и на юмор, и на взгляд вперёд. Когда тебе 14 всё намного сложнее. Так поговорим же о тех, для кого расставание это совсем непросто:

Коллеги, Эльдар Мамхегов (невролог университетской клиники головной боли) запускает курс «Все тонкости диагностики и лечения ТВЦ» Это уже 2 поток, 98% удовлетворенность курсом (по оценкам 1 потока). Можно будет оставить заявку по ссылке Это самый объёмный курс на рынке по тригеминальным вегетативным цефалгиям — за 5 недель разберёте виды ТВЦ: • Кластерная головная боль • Пароксизмальная гемикрания • Гемикрания континуа • SUNCT/SUNA • Особенности ТВЦ у детей Старт курса: апрель 2026 Продолжительность: 5 недель Внутри вас ждёт: • 15 часов насыщенных лекций и мастер-классов — от базиса до самых тонких клинических нюансов • ТВЦ у детей с разбором реальных клинических ситуаций • 35–40 сложных и редких кейсов, включая вторичные формы • Около 60 актуальных материалов и статей — гайдлайны, протоколы, исследования • 80 квизов для закрепления — чтобы знания “сели” прочно • Разбор Ваших кейсов — живой клинический обмен • Чат с поддержкой 24/7 • И бонусы для самых активных — разыгрываем полезные книги 📚 Секретная лекция: Все, кто заполнит анкету предзаписи в течение 72 часов, получат доступ к отдельной лекции 🎁 «Искусственный интеллект в неврологии: как применять уже сейчас». Этот курс — не просто обучение. Это трансформация вашей экспертизы в ТВЦ. Первый поток это доказал. Можно будет оставить заявку по ссылке

Channel name was changed to «Ребёнок, у которого болела голова»

Я очень плохо читаю написанный от руки текст - когнитивная особенность такая. Приходит моя пациентка, 16 лет, с аккуратным от руки написаным дневником. Там написано "болит/не болит" [голова] и какие-то примечания, где-то "Египет", где-то "дома", "школа" и в одной строчке написано "не болит, гуляем, коньяк". Сижу с покерфейсом, в жизни я и не такое видела, кто-то 🍁 обезболивается, кто-то с@ксом, а тут про коньяк написали, подумаешь - честные. И удивительно, после коньяка мигрень не участилась, а наоборот несколько дней голова не болела. Обсуждаем план. И я между прочим: "интересно, как коньяк сработал". Немая сцена. И тут до меня самой доходит... Это не коньяк! Это каток! На каток люди на праздниках ходили😁

Экранное время в младшем возрасте и развитие мозга Новое исследование из Сингапура связало длительное экранное время в первые два года жизни с изменениями в развитии мозга и повышенной тревожностью в подростковом возрасте. Работа выполнена командой Национального университета Сингапура и опубликована в eBioMedicine. 👤 Исследователи наблюдали 168 детей более 10 лет, выполняя нейровизуализацию в возрасте 4,5; 6 и 7,5 года. У детей с высокой экранной нагрузкой до 2 лет отмечалось ускоренное созревание нейронных сетей, отвечающих за зрительную обработку и когнитивный контроль. Авторы связывают это с интенсивной сенсорной стимуляцией, которую дают экраны. При этом экранное время в 3-4 года таких эффектов не демонстрировало, что подчёркивает особую чувствительность именно периода раннего детства. 👤 Преждевременная специализация мозговых сетей имела отдалённые последствия. В 8,5 года такие дети медленнее принимали решения при когнитивных заданиях, а в 13 лет чаще сообщали о тревожных симптомах. 👤 Дополнительно показано, что совместное чтение с родителями может частично нивелировать эти изменения – у детей, которым часто читали, связь между ранним экранным временем и перестройкой мозговых сетей была значительно слабее. 👨‍👦 Профессия – педиатр

Интересная какая история ...

С наступившим Новым годом, дорогие подписчики! Пусть вы и ваши близкие будете живы и здоровы, пусть хвостики не теряются, планы не нарушаются, голова болит как можно меньше и не нарушает ваши планы и на всё хватает ресурсов❤️ А я благодаря этой даме на фото не улетела в Стамбул, так что появились окошки для онлайн консультаций в праздники, приходите обсуждать боль, неврологическое здоровье детей и другие сложности 😉

Официально использование ботулинического токсина типа А для профилактического лечения хронической мигрени одобрено у взрослых с 18 лет. Ранее мы рассказывали о том, как работает ботулинотерапия, когда ее назначают и как проходит процедура. Однако появляется всё больше исследований по применению ботулотоксина при головной боли у детей и подростков off-label, то есть вне официальной инструкции. Что известно об эффективности и безопасности ботулинотерапии при детской мигрени, рассказала наш детский невролог-цефалголог Анастасия Валентиновна Фролова. ➡️Что говорит наука Ботулинотерапия хронической мигрени у взрослых доказала свою эффективность и безопасность в клинических исследованиях. Опыт применения ботулотоксина у детей и подростков на данный момент изучается: крупномасштабных рандомизированных исследований в педиатрии пока меньше, чем у взрослых, но есть несколько систематических обзоров, включая наблюдательные исследования. Они показали сокращение у детей среднего количества дней с мигренью в месяц после ботулинотерапии, а также снижение интенсивности приступов. Однако рандомизированное контролируемое исследование I класса с участием детей 12–17 лет не выявило значимой разницы между ботулотоксином типа А и плацебо в сокращении частоты головной боли. Лечение сопровождалось преимущественно незначительными побочными эффектами. Серьезные нежелательные реакции наблюдались редко, и ни одна из них не привела к прекращению лечения. Исследования подтверждают терапевтический потенциал ботулотоксина при мигрени у детей, однако для достоверного подтверждения эффективности необходимы более мощные контролируемые исследования с оценкой нескольких циклов лечения. ➡️Когда ботулотоксин может быть назначен ребенку В целом, применение ботулотоксина у детей одобрено с 2 лет, например, при таких состояниях, как повышенное слюноотделение (сиалорея), спастичность мышц при ДЦП и других причинах. При хронической мигрени ботулинотерапия официально разрешена с 18 лет. Но имеющиеся данные говорят о том, что ботулотоксин может быть одним из вариантов лечения для детей и подростков с мигренью, когда другие профилактические методы не помогают. Поэтому детский невролог-цефалголог может предложить ботулинотерапию с учетом всесторонней оценки всех преимуществ и рисков этого метода при определенных условиях: ➖Диагностирована хроническая мигрень — у ребенка болит голова 15 и более дней в месяц. Из них не реже 8 раз случаются приступы, типичные для мигрени: высокоинтенсивная односторонняя (но бывает и двух сторон) пульсирующая головная боль, которая может сопровождаться тошнотой, рвотой, повышенной чувствительностью к свету, звукам, запахам и усиливаться при физической активности. ➖Мигрень не реагирует на адекватное по дозе и длительности лечение всеми классами лекарств, используемых для купирования и профилактики приступов у детей. Важно: процедуру проводит невролог, прошедший специальное обучение. Врач делает уколы ботулотоксина по стандартному протоколу PREEMPT в определенные точки лица, головы и шеи. Только правильная техника выполнения инъекций позволяет достичь желаемого терапевтического эффекта. ➡️Как определяют эффективность Эффект ботулинотерапии оценивается через 6 месяцев после двух последовательных введений. Если количество дней с болью снизилось на 30-50% и больше, то профилактическое лечение считается эффективным, и тогда рекомендуют продолжать терапию в течение не менее 12 месяцев 1 раз в 12 недель. В дальнейшем при устойчивом положительном результате можно сделать перерыв или увеличить интервал введения препарата. Ботулинотерапия демонстрирует многообещающие результаты в качестве метода лечения хронической мигрени у детей и подростков с установленным профилем безопасности и вероятной эффективностью, хотя подтверждение в крупных рандомизированных исследованиях еще не получено. Этот метод всё чаще рассматривают как вариант лечения при тяжелых или рефрактерных формах мигрени.

Боль в животе у ребенка — тревожный сигнал, который чаще списывают на проблемы с пищеварением, кишечные инфекции или колики. Но что, если причина не в желудочно-кишечном тракте? Один из редких видов мигрени — абдоминальная мигрень — как раз характеризуется вовсе не головной болью, а болями в животе. Подробнее о том, как проявляется абдоминальная мигрень, как ее диагностировать и лечить, рассказала детский невролог-цефалголог нашей клиники Анастасия Валентиновна Фролова. ➡️ Что такое абдоминальная мигрень? Этот особый вид мигрени чаще всего встречается у детей до 10 лет. Основной симптом — боли различной интенсивности в центре живота или по всему животу, которые могут длиться от 2 часов до 3 суток. Часто присутствуют тошнота, рвота, вздутие живота, диарея и бледность кожных покровов. Головной боли при абдоминальной мигрени нет. Но дополнительные жалобы позволяют заподозрить именно ее, среди них: светобоязнь, резь в глазах и непереносимость громких звуков. В промежутке между приступами, а он может составлять несколько недель, а то и месяцев, симптомов болезни не наблюдается. ➡️ Что провоцирует абдоминальную мигрень? Среди основных триггеров: ➖психоэмоциональное и физическое перенапряжение ➖пропуски приемов пищи и длительное голодание ➖недостаточное потребление жидкости ➖недосыпание ➖поездки в транспорте ➖яркий мерцающий свет ➖некоторая еда, например, шоколад, цитрусовые, выдержанные сыры или продукты с глутаматом натрия ➡️ Как диагностируют абдоминальную мигрень В большинстве случаев врачу достаточно сбора жалоб и симптомов, разговора с семьей и неврологического осмотра ребенка. Чтобы исключить другие причины боли в животе, мы оцениваем общее состояние маленького пациента: вес, температура, боль в проекции аппендикса, сыпь на коже, изменения кала. В некоторых случаях может понадобиться УЗИ брюшной полости. Минимум 5 типичных приступов абдоминальной мигрени в отсутствии других патологий позволяют определиться с диагнозом. ➡️ Как помочь детям с абдоминальной мигренью? Для снятия приступов назначаются нестероидные противовоспалительные препараты в комбинации с противорвотными. Однако, ключ к успешному лечению — профилактика: 🔘Избегайте триггеров, определенных вместе с врачом. 🔘Соблюдайте режим сна и баланс между учебой и отдыхом. 🔘Обязательны физическая активность и прогулки на свежем воздухе. 🔘Следите за сбалансированным питанием ребенка и приемом достаточного количества жидкости. 🔘Работайте со стрессом и эмоциональным перенапряжением — здесь могут помочь когнитивно-поведенческая терапия и различные методы релаксации. Если вашего ребенка беспокоят повторяющиеся приступы боли в животе по неясной причине, возможно, это абдоминальная мигрень. И для точной диагностики и назначения правильного лечения стоит обратиться к специалисту — цефалгологу. ✅ Мы принимаем детей с рождения. Записаться на консультацию к детскому неврологу-цефалгологу можно по телефону + 7 499 112 12 89, на сайте headache.ru или через администраторов в телеграм.

🎶 Психосоматика: миф или реальность? Первый подарок из календаря — подкаст от эксперта курса «Преподаватель йоги для детей», детского невролога Анастасии Фроловой. Послушайте подкаст, чтобы узнать → Всегда ли боль имеет психосоматический характер? Где граница? → Что приводит к появлению боли (например, головной) у детей? → Как обстоятельства, окружение и события отражаются на здоровье детей? → Примеры из врачебной практики. → Как стать внимательным родителем и замечать даже незначительные изменения в поведении ребёнка, чтобы предотвратить развитие психосоматических заболеваний. → Как поддержать ребёнка, если он часто более и постоянно «что-то подхватывает»? А представьте, если… ребёнок занимается йогой — учится быть внимательным к своему телу, слышать его, замечать эмоции и управлять ими. К тому же практика — это 🌹 Та самая история про «комплексное развитие», где есть место и физической нагрузке, и самоисследованию. 🌹 Профилактика различных заболеваний — в том числе, которые провоцируются психосоматическими факторами. 🌹 Возможность наконец перестать бежать за похвалой и оценками в дневнике, попытками стать лучшим/лучшей — выдохнуть и побыть рядом с учителем (по йоге), которые не сравнивает тебя с другими и не требует того, что тебе не под силу. 🌹 Условия, при которых ребёнок может выстроить внутренний стержень, обрести уверенность в себе — без давления и в безопасной обстановке. 🌹 Формирование психологической устойчивости, снижение признаков тревожности и беспокойства. ❓ А теперь вопрос: хотите получить простые упражнения, которые можно делать с ребёнком и сразу же замечать, как меняется его состояния? Пишите комментарии — так мы поймём, что вам интересно ;)