Косметолог Ирина Степанова

Ну что, начинаем готовить сани? 😊 Совсем скоро начинается сезон пилингов 😌 Делаем мы их тогда, когда стихает солнечная активность, поэтому осень и зима для таких процедур подходят лучше всего. И я заботливо напоминаю тем, кто каждый год проходит курс пилингов: пора записываться. Сейчас у меня идёт запись на конец сентября, октябрь и далее. А теперь немного о самих пилингах. Я знаю, что многие до сих пор воспринимают их примерно так: нанесли кислоту, кожа пошелушилась и стала обновлённой. На самом деле хороший пилинг это не эффект как от скраба, он дает гораздо больше. Мы можем работать с пигментацией, неровным рельефом, расширенными порами, постакне, тусклым цветом кожи. А при правильно подобранном курсе постепенно улучшается плотность, упругость и увлажненность кожи. Я использую пилинговые системы Mediderma и никогда не работаю по одному шаблону. У меня есть пилинги разных составов, и в зависимости от того, с какой кожей пришёл пациент и какую задачу мы сейчас решаем, я могу сочетать их между собой и менять последовательность нанесения. Например, одной коже сейчас важнее поработать с пигментацией, другой с рельефом и постакне, а третьей хочется вернуть более плотную и упругую кожу. И даже завершающий этап с разной концентрацией ретинола подбираестся индивидуально, а не используется один вариант для всех. Поэтому курс пилингов у двух пациентов может выглядеть совершенно по-разному. И ещё важный момент: шелушение это на цель процедуры, а её возможное следствие. Степень реакции зависит от состава, концентрации и особенностей кожи. Поэтому я всегда предупреждаю пациентов, чего ожидать после конкретного пилинга, как подготовиться и как ухаживать за кожей в этот период. Если вы каждый год делаете курс пилингов, сейчас самое время вспомнить об этом 😊 Осенние окна уже начинают заполняться 😘

Если вы смотрите фото губ сразу после коррекции, иногда можно увидеть небольшой валик над верхней губой. И многие думают: вот они, гиалуроновые усы. Но нет 😊 Сразу после инъекций мы видим в первую очередь отёк. Губы реагируют на проколы тканей и введение препарата, поэтому в первые часы отёчность может быть довольно выраженной. Она постепенно уходит, и губы приобретают совсем другой вид. А вот настоящие гиалуроновые усы связаны уже не с отёком 👇 Они могут появляться, когда филлер введён не в тот слой, не на том уровне, выходит за естественные границы губы или его объём избыточен - это вызываеи миграцию препарата. ❤ Я сторонник аккуратной коррекции и довольно часто отговариваю своих пациенток от лишнего объёма или повторных коррекций преждевременно. Потому что понимаю, добавить ещё немного кажется очень простым решением. А вот если препарата становится слишком много, меняется не только размер губ. Может утяжелиться нижняя треть лица, нарушиться гармония и пропорция черт лица. Мне важно понять, чего именно не хватает конкретным губам. Иногда это действительно недостаток объёма. А иногда хочется изменить контур, немного развернуть красную кайму, сделать более выраженной центральную часть или просто вернуть губам форму, которая изменилась с возрастом. И тогда совсем не обязательно вводить много филлера. Поэтому, если вы увидели в интернете фото губ сразу после процедуры и вас испугал отёчный валик над верхней губой, не спешите делать выводы о результате. Оценивать результат коррекции нужно тогда, когда отёк ушёл и препарат занял своё место в тканях. А вы знали, что на многих фотографиях сразу после процедуры мы видим не окончательный результат, а губки с послеинъекционным отёком?👇

У меня такого ещё не было. Хотя за годы работы я, казалось бы, уже видела всё 😄 Расскажу вам одну историю без имён, подробностей и без попыток узнать себя 😉 Пришла ко мне пациентка на ботулинотерапию. Мы обсудили её запрос, я провела осмотр, посмотрела мимику, активность мышц, оценила зоны коррекции и поняла, какой результат мы можем получить. После этого я предложила вариант работы ботулиническим нейропротеином. ➡️ И тут пациентка попросила оставить только одну зону, а остальное пока не делать. На первый взгляд всё логично. Можно сделать только то, что человек хочет. Препарат поставить, оплату получить, все довольны. 📎 Но есть одна маленькая деталь. Я врач, а не официант в ресторане косметологии 😄 Мышцы лица, к сожалению, не работают по меню. Нельзя просто расслабить одну группу и не учитывать, что происходит с другими. Они связаны между собой. Когда мы расслабляем одни мышцы, меняется работа других. Поэтому я смотрю на лицо целиком: • какие мышцы активны; • какие компенсируют и усиливают работу друг друга; • куда направлено мышечное напряжение; • как изменится мимика после процедуры; • и самое главное, какой результат мы получим через несколько недель, когда изменится тонус мышц. Для меня здесь есть очень важное правило. ➡️ Пациент имеет полное право отказаться от процедуры. ➡️ Но и врач имеет право отказаться от тактики, которую считает неправильной. Если я понимаю, что предложенный вариант не даст хорошего результата, нарушит баланс работы мышц или просто не соответствует медицинской тактике, я не буду его выполнять. Даже если человек уйдёт без процедуры. Как и случилось в этот раз. И знаете, для меня хороший приём не обязательно тот, после которого получена оплата. Хороший приём тот, после которого пациент либо получает правильно выполненную процедуру, либо честное объяснение, почему сегодня её делать не стоит. Если сейчас не подходит стоимость, не устраивает объём работы или вы не готовы к рекомендованному варианту, совершенно нормально отказаться. 📎 Но медицинская тактика остаётся зоной ответственности врача. Вы решаете, делать процедуру или нет. А врач отвечает за то, как именно её выполнять, если делать вообще стоит. И, пожалуй, именно в этом для меня одно из главных отличий врача-косметолога от человека, который просто умеет делать инъекции ❤ ❓ А вы как считаете: врач должен выполнять только то, что просит пациент, или имеет право сказать, что так делать не будет?

Сейчас многие боятся увеличивать губы. И, честно говоря, я их понимаю. До сих пор у многих эта процедура ассоциируется с большими, неестественными губами. 🌚 Но современная косметология — совсем про другое. Тонкие губы тоже можно скорректировать так, что окружающие не догадаются о процедуре 🤫 И неважно, были ли они тонкими с рождения или стали такими с возрастом. Очень часто женщины говорят мне на консультации: «Раньше губы были более наполненными, а сейчас будто "сдулись": исчез объём, контур стал менее чётким, лицо выглядит более уставшим». И, конечно, хочется вернуть губам свежесть и привлекательность. Но без эффекта «сделанных» губ. ✔ Это абсолютно реальное желание. Современная коррекция — это не про максимальный объём. Это про гармонию. Можно совсем немного восстановить объём, подчеркнуть контур, сделать губы более увлажнёнными и выразительными, сохранив их естественную форму. Так, что окружающие заметят только одно: вы стали выглядеть свежее. ➡️ Особенно деликатного подхода требуют очень тонкие губы. Здесь нельзя просто добавить больше препарата. Важно учитывать анатомию лица, плотность тканей, пропорции верхней и нижней губы, положение зубов, работу мышц и то, как именно будет распределяться препарат. Именно поэтому иногда достаточно всего нескольких капель филлера, чтобы лицо стало более гармоничным. Такие результаты я люблю больше всего. Когда вы смотрите в зеркало и видите не «новые губы», а себя — только более свежую, отдохнувшую и уверенную в себе. ❤️

После моего поста про генетический тест я получила столько вопросов, что поняла- одной публикацией точно не обойтись 😊 Поэтому сегодня хочу подробнее рассказать, почему меня как врача-косметолога эта тема так вдохновила. Начну с самого важного - коллагена 🧬 Наверное, все знают, что с возрастом количество коллагена в коже уменьшается и появляются морщины, снижается плотность кожи, лицо теряет упругость. Но мало кто знает, что скорость этих процессов у каждого человека разная. И во многом она определяется нашей генетикой. У кого-то организм прекрасно синтезирует новый коллаген, а у кого-то эти процессы идут менее активно. Именно поэтому две женщины одного возраста могут выглядеть совершенно по-разному, даже если ухаживают за собой одинаково. Что это даёт врачу? Возможность сделать косметологию ещё более персонализированной. Например, сегодня у нас есть большое количество процедур, которые стимулируют выработку собственного коллагена: игольчатый RF-лифтинг, фототерапия, коллагеностимуляторы и другие методики. Но отклик на них у разных людей может отличаться. И если мы заранее знаем особенности именно вашего организма, мы можем не просто выбирать процедуры, а понимать, как лучше подготовить кожу, на что сделать акцент и как повысить вероятность хорошего результата. Например, некоторым пациентам имеет смысл заранее уделить больше внимания питанию, восполнению дефицитов, антиоксидантной защите и только потом переходить к коллагеностимулирующим процедурам. Это позволяет работать не по шаблону, а более адресно. Кстати, у меня самой результат оказался очень обнадёживающим 😄 Генетический тест показал, что процессы образования нового коллагена и разрушения старого у меня находятся на хорошем уровне. Честно говоря, читать такие выводы было очень приятно 😊 Вы только представьте, насколько интереснее работать, когда ты знаешь не только то, что происходит с кожей сегодня, но и какие особенности заложены именно у этого человека и как на них повлиять. Я уверена , именно за такой персонализированной косметологией будущее 🧬

Если вам тоже интересно узнать больше о своих генетических особенностях 🧬 На сайте 🔗 https://mygenetics.ru по промокоду ИРИС67 Вы можете получить дополнительную скидку на генетическое исследование⚡️ А до 29 августа при заказе теста ещё и получить отчёт по обмену витаминов в подарок 🌸 Я уже несколько дней хожу под впечатлением и с огромным интересом изучаю свой результат — это действительно очень информативно и увлекательно 😊

В этом году я сделала себе на день рождения необычный подарок - генетический тест 🧬 И, честно говоря, я не ожидала, что меня настолько увлечёт результат. Отчёт пришёл утром, а я весь день ловила себя на мысли, что жду свободную минуту, чтобы снова открыть его и продолжить читать. Настолько интересно видеть, как множество генетических особенностей складываются в общую картину. Некоторые моменты стали для меня настоящим открытием. Например, я узнала о генетической предрасположенности к особенностям обмена калия и некоторые реакции организма, которые раньше казались мне непонятными, получили объяснение. Обнаружилась и генетическая предрасположенность к непереносимости лактозы. Оказывается, мне действительно стоит внимательнее относиться к цельному молоку и пересмотреть некоторые привычки в питании. Но самое неожиданное ждало меня в разделе, посвящённом особенностям личности 😊 Оказывается, некоторые черты характера тоже могут иметь генетическую основу. Моё вечное стремление сделать всё как можно лучше, постоянно учиться, узнавать новое и развиваться, похоже, тоже было заложено во мне изначально 😂 Но больше всего меня, как врача-косметолога и трихолога особенно впечатлило, насколько подробно можно посмотреть индивидуальные особенности: ✨ склонность кожи к определённым механизмам старения; ✨ особенности процессов воспаления и восстановления; ✨ предрасположенность к изменениям кожи и волос; ✨ риски андрогенетической алопеции и телогенового выпадения волос; ✨ особенности обмена витаминов и нутриентов. Для меня это конечно не «предсказание судьбы» и не готовый список диагнозов или процедур 😅 ➡️ Но! Гены задают определённые предрасположенности, которые играют важную роль. Но не стоит забывать, что на результат также влияют образ жизни, питание, состояние здоровья и множество других факторов. Кстати отчет по тесту содержит рекомендации по образу жизни, питанию и по тем физическим нагрузка, которые будут оптимальны этому генотипу. Мне, например, подходят умеренные силовые нагрузки, а на выносливость - нет. Зато это очень полезный дополнительный инструмент, который помогает лучше понять особенности организма и сделать подход к лечению и косметологическим процедурам ещё более персонализированным 🔥 И я задумалась о том, что мне интересно посмотреть на генетику своих пациентов с точки зрения косметологии и трихологии: на что делать упор в профилактике, каким особенностям кожи и волос уделить больше внимания, какие механизмы могут быть более значимыми именно для конкретного человека. Я пока продолжаю изучать свой отчёт, еще не все результаты пришли, но уже могу рассказывать о нём бесконечно 😄 И сейчас я понимаю – это был один из самых интересных и полезных подарков, которые я делала себе. И да… теперь всерьёз думаю заказать такие исследования мужу и детям ❤️ Кстати, вдохновившись подробным отчётом, я связалась с представителями лаборатории и договорилась о специальном предложении и для Вас, кому это так же интересно как и мне, оставила промокод ниже 👇 А вам было бы интересно узнать про свой генетический код? 😘

Почему именно зона вокруг глаз считается одной из самых сложных в косметологии? Потому что кожа вокруг глаз в несколько раз тоньше, чем на большинстве участков лица. В ней меньше сальных желёз, она быстрее теряет влагу, а из-за постоянной мимики ежедневно испытывает колоссальную нагрузку. Именно поэтому первые признаки возрастных изменений многие замечают именно здесь: кожа становится более тонкой, появляются мелкие морщины, снижается её плотность, взгляд начинает выглядеть более уставшим. Но есть ещё одна особенность. ➡️ Кожа вокруг глаз не любит агрессивных решений. Этой зоне не нужны большие объёмы препаратов или резкие изменения. Она гораздо лучше отвечает на постепенную, последовательную работу. ✔ Именно поэтому в этом случае мы выбрали курс биоревитализации препаратом IAL-System ACP — препаратом на основе эфира гиалуроновой кислоты с запатентованной технологией самосшивания, разработанной специально для длительной и постепенной гидратации тканей. Первую процедуру выполнили канюлей, последующие папульной техникой. Такой подход позволил работать максимально деликатно и последовательно, постепенно улучшая качество кожи. Посмотрите на до/после. Хорошо видно то, к чему я всегда стремлюсь в работе: кожа стала более плотной, увлажнённой и ровной, уменьшилась выраженность мелких морщин, а взгляд выглядит более свежим и отдохнувшим. И, наверное, именно это самое важное в работе с периорбитальной зоной. Создавать условия, при которых кожа действительно становится более здоровой, повышается ее качество, изменения сохраняются дольше и выглядят максимально естественно ❤️

Знаете, за что пациенты чаще всего благодарят меня спустя время после коррекции губ? ❤️ Не за объём. Не за форму. Хотя, конечно, они тоже важны. Чаще я слышу совсем другие слова: «Спасибо, что тогда сделали именно столько, сколько было нужно.» И для меня это один из самых приятных комплиментов. Потому что опыт врача — это не только умение красиво ввести препарат. Это ещё и умение вовремя сказать: «Давайте сегодня остановимся.» ➡️ Я знаю, как разные филлеры ведут себя в тканях. ➡️ Знаю, насколько выраженным может быть отёк. ➡️ Понимаю, как губы будут выглядеть не в день процедуры, а через две недели, месяц и даже через год. ✔ Иногда во время процедуры я могу добавить буквально каплю препарата, потому что понимаю: после того как уйдёт отёк, именно этого будет не хватать для идеального результата. ❌ А иногда, наоборот, вижу, что лучше остановиться. Потому что ещё 0,2–0,3 мл могут сделать губы тяжелее и нарушить их естественную гармонию. И знаете, что бывает ещё чаще? 😊 Пациентка приходит на повторную коррекцию со словами: «Наверное, пора снова делать губы.» А я смотрю и отвечаю: «А зачем? У вас ещё достаточно препарата, губы выглядят прекрасно. Давайте пока просто понаблюдаем.» Наверное, любой врач мог бы провести процедуру снова. Но для меня гораздо важнее, чтобы вы были красивыми, а не просто чаще приходили на коррекцию. Поэтому мой принцип очень простой: 🤍 делать столько, сколько действительно нужно; 🤍 не гнаться за миллилитрами; 🤍 учитывать анатомию, особенности тканей и то, как препарат будет вести себя именно у вас. Мне хочется, чтобы окружающие замечали не ваши губы, а то, что вы стали выглядеть свежее, гармоничнее и увереннее. Именно поэтому мои пациентки возвращаются. Не потому, что «филлер уже закончился», а потому, что знают: я никогда не сделаю лишнего и всегда скажу честно, когда процедуру лучше отложить. ❤️

«Мне кажется, результата совсем нет…» Наверное, каждый хотя бы раз говорил себе эти слова. Когда худеешь, начинаешь заниматься спортом, учишься чему-то новому… или регулярно ухаживаешь за кожей. Мы видим себя каждый день. Именно поэтому постепенные изменения становятся для нас почти незаметными. Так произошло и с моей пациенткой. Она была уверена, что за последние годы ничего особенно не изменилось. Но стоило открыть фотографии трёхлетней давности… И стало очевидно, какой огромный путь уже пройден. ✨ Кожа стала более плотной и упругой. ✨ Выровнялся тон. ✨ Значительно уменьшилась пигментация. ✨ Появилось здоровое сияние. И самое интересное, что никакой «тяжёлой артиллерии» мы пока не использовали. Все эти годы мы просто системно заботились о коже: ✔ регулярно выполняли ботулинотерапию; ✔ ежегодно проводили курсы биоревитализации, подбирая препараты под текущие потребности кожи; ✔ в этом году добавили фототерапию для коррекции пигментации; ✔ и, что не менее важно, подобрали профессиональный домашний уход, который пациентка использует ежедневно. А теперь представьте всего на минуту… Что было бы с этой кожей через три года, если бы мы вообще ничего не делали? Возрастные изменения не стоят на месте. Поэтому задача косметологии не только улучшить состояние кожи сегодня, но и максимально долго сохранить её качество, замедляя процессы старения. Именно поэтому я за регулярный, грамотный уход, а не разовые «чудо-процедуры». ❤️ Никогда не обесценивайте свои усилия. Иногда кажется, что ничего не происходит. Но достаточно открыть старую фотографию, чтобы понять: все маленькие шаги, которые вы делали для себя, были не зря 😘