Около медицины

У компании BIOCAD очередные новости по проведению клинических исследований! Открыт набор участников в клиническое исследование BCD-248-3/AMMADINA препарата BCD-248, исследуемого для терапии множественной миеломы «Открытое рандомизированное исследование III фазы эффективности и безопасности BCD-248 в комбинации с даратумумабом в сравнении с даратумумабом, помалидомидом и дексаметазоном у пациентов с рецидивирующей или рефрактерной множественной миеломой». Участие в клиническом исследовании BCD-248-3/AMMADINA могут принять участники в возрасте от 18 лет с подтвержденным диагнозом множественной миеломы. В данном клиническом исследовании есть иные критерии включения, а также критерии невключения (критерии невозможности принять участие в клиническом исследовании), о полном перечне которых потенциальному участнику сообщит врач-исследователь. Потенциальному участнику необходимо ознакомиться с полной информацией об исследовании и проконсультироваться с врачом-исследователем и (или) лечащим врачом. Клиническое исследование BCD-248-3/AMMADINA проводится в исследовательских центрах разных городов Российской Федерации, таких как Москва, Санкт-Петербург, Самара, Барнаул, Великий Новгород, Омск, Сочи, Челябинск, Ростов-на-Дону, Уфа, Красноярск, Смоленск, Новосибирск, Сыктывкар, Казань, Саратов, Томск и Иркутск. Более подробная информация о клиническом исследовании BCD-248-3/AMMADINA доступна на сайте ct.biocad.ru Контактная информация: вопросы о клиническом исследовании можно задать по телефону горячей линии: 8 800 511-00-37 или +7 981 698-20-50 (международный номер). Разрешение Министерства здравоохранения Российской Федерации на проведение данного клинического исследования № 176 от 30.04.2026 и перечень исследовательских центров на территории Российской Федерации опубликованы в Реестре разрешений на проведение клинических исследований на сайте Государственного реестра лекарственных средств (ГРЛС).

Уважаемые пациенты и все желающие, присоединяйтесь к трансляции пациентского дня на форуме Белые Ночи! https://vk.ru/wall-133337205_2017 Активные дискуссии Известные спикеры Важная и необходимая информация!

Уважаемые подписчики, завершаю серию постов подкастом команды НМИЦ онкологии им.Н.Н. Петрова, как раз на тему о том, что делать при постановке онкологического диагноза. https://vk.com/wall-53577941_31737

5️⃣ пациента отправляют лечится в ФЦ (федеральный центр) да, и такое возможно: 🟣 сразу на консилиуме в диспансере могут выдать результат телемедицинской консультации с федеральным центром, потому что в 116н ПРИКАЗЕ Минздрава РФ есть пункт 14. При онкологических заболеваниях, входящих в рубрики С37, С38, С40-С41, С45-С49, С58, D39, С62, С69-С70, С72, С74 МКБ-10, а также соответствующих кодам международной классификации болезней - онкология (МКБ-О), 3 издания 8936, 906-909, 8247/3, 8013/3, 8240/3, 8244/3, 8246/3, 8249/3 врачу-онкологу онкологического диспансера (онкологической больницы) или иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями, для определения лечебной тактики рекомендуется организовать проведение консультации или консилиума врачей, в том числе с применением телемедицинских технологий, в федеральных медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации, оказывающих медицинскую помощь (далее - национальные медицинские исследовательские центры). получается, что сами врачи по своей инициативе, с учетом диагноза, отправили документы в НМИЦ и НМИЦ, в свою очередь, решил лечить пациента у себя. 🟣вариант второй, по решению врачебной комиссии, ваши документы направляются в подсистему мониторинга ВМП, и НМИЦ или Федеральный центр выдает так называемую "квоту" , а точнее - талон на получение высокотехнологичной помощи на лечение в НМИЦ или Федеральном Центре - чаще всего в регионе документы для получения такого талона направляют сотрудники департамента или комитета здравоохранения региона.

прошу прощения, что немного затянула с продолжением, исправляюсь как же происходит, что пациент сразу решает получить второе мнение наверное, самое распространенное - меня не вылечат в моем городе (регионе, диспансере), второе по значимости - я не понял своего врача что ж, конечно, разубеждать не буду, есть плюсы и минусы такого подхода, и в любом случае - человек (пациент) выбирает сам 🟣что нужно здесь понять - куда же все-таки ехать, Федеральных Центров много напомню об онкологических НМИЦах: 1. НМИЦ им. Блохина (г. Москва) 2. НМИЦ радиологии (им. Герцена) (г. Москва, г. Обнинск) 3. НМИЦ им. Петрова ( г. СПб) 4. НМИЦ онкологии (г. Ростов-на-Дону) не стоит забывать, что некоторые заболевания онкологической направленности могут лечить в НМИЦ им. Кулакова или в НМИЦ Гематологии или в НМИЦ им. Бурденко, или в Федеральных центрах таких как Центр им. Гранова или в учреждениях ФМБА и так далее (видимо тема отдельного поста) поэтому, ориентироваться пациент будет на отзывы о врачах в интернете или на сарафанное радио, когда выбор сделан, нужно ОБЯЗАТЕЛЬНО заранее записаться и узнать все условия приема специалиста уточните у администратора, что необходимо с собой привезти ( я рекомендую взять с собой все медицинские документы оригиналы и копии для врача, диски или флешки с исследованиями и биологический материал (блоки, после биопсии)), не забывайте о документе подтверждающим личность - паспорте, а также о СНИЛСе и ПОЛИСЕ ОМС 📌 Если же вместо пациента поедет родственник - то уточните, условия приема документы для доказательства родства какие нужны или если вместо пациента поедет доверенное лицо - какой вид доверенности принимает лечебное учреждение. 🔔 ВРАЧ, может назначить дообследование или консультации смежных специалистов, не приезжайте на один день день, подумайте, где вам удобно будет остановиться 🔔 решение консилиума врачей НМИЦа или Федерального центра может быть и таким ".....лечение проводить по месту жительства", необходимо это помнить

И вот настал день Х, пациент получил результат консилиума 1️⃣и начинает лечение в своем регионе 2️⃣и сомневается, а нужно ли начинать лечение 3️⃣и вроде верит мнению врачей в регионе, а вроде и есть сомнения 4️⃣и сразу решает получить второе мнение 5️⃣ пациента отправляют лечится в ФЦ (федеральный центр) При первом 1️⃣ варианте - вопросов нет - лечимся При втором 2️⃣ варианте, есть разные варианты развития событий ☑️отказ от лечения вот так просто ☑️проверка принадлежности биологического материала (биопсии) и своей крови - может это не мой материал - в лаборатории перепутали, нет у меня рака ☑️нужно время осмыслить все происходящие При третьем 3️⃣ варианте, необходимо самостоятельно через своего онколога запросить телемедицинскую консультацию в НМИЦе, сославшись на то, что да, лечение конечно нужно начинать, но хотелось бы утвердиться При четвертом4️⃣ варианте происходит выбор лечебного учреждения ☑️очный прием в выбранном учреждении ☑️удаленное консультирование При пятом 5️⃣ варианте - вопрос - как такое могло произойти ☑️Важно помнить, что постановка на учет происходит в ДИСПАНСЕРАХ, федеральные центры не имеют прикрепленного населения и на учет ни кого не ставят ☑️А также лекарственное обеспечение в диспансерах ВЫШЕ (разнообразнее, например, таблетированных форм в НМИЦах нет) Везде существуют очереди, если лечение в диспансере назначено и у вас есть желание получить второе мнение и до начала лекарственного лечения в своем регионе вы успеваете получить это мнение - получайте, если не успеваете, пройдите 2-3 цикла, пройдите контрольные обследования - ваш врач оценит эффект - вот тогда решайте - нужно вам второе мнение Разберем 4️⃣и5️⃣ варианты более подробно в следующих постах

продолжаю о том, что делать если вы или ваш близкий столкнулся с онкологическим диагнозом начало https://t.me/okomed/175 🟣врач-онколог по месту жительства направит на выполнение основных и дополнительных обследований опираясь на жалобы пациента и его общее соматическое состояние, далее на консилиуме врачей состоящих из онкологов, радиотерапевтов (радиологов) и нейрохирургов ( при заболеваниях связанных с ЦНС) будет принято решение о назначении лечения: хирургического радиотерапевтического (радиологического) системного (капельницы и/или таблетки) или сочетанного ☑️важно помнить, что врач онколог - может быть и хирургом и специалистом по системному (лекарственному) лечению, в обиходе химиотерапевтом нормативными документам являются ☑️ПРИКАЗ от 19 февраля 2021 года N 116н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях" ✔️порядок маршрутизации взрослого населения при онкологических заболеваниях вашего региона ✔️ПРИКАЗ от 14 апреля 2025 года № 207н "Об утверждении Правил проведения патолого-анатомических исследований и унифицированных форм медицинской документации, используемых при проведении прижизненных патолого-анатомических исследований" ✔️ПРИКАЗ от 9 июня 2020 года N 560н "Об утверждении Правил проведения рентгенологических исследований" 🔴в нормативных документах установлен перечень диагнозов, которые врачи диспансеров должны консультировать с помощью телемедицинских технологий с Национальными Медицинскими Исследовательскими Центрами (НМИЦами) это онкологические заболевания, входящие в рубрики С37, С38, С40-С41, С45-С49, С58, D39, С62, С69-С70, С72, С74 МКБ-10 или для уточнения диагноза (в случае невозможности установления диагноза, включая распространенность онкологического процесса и стадию заболевания) 🔴так же врачи в регионах имею возможность воспользоваться услугами Референс Центров иммуногистохимических, патоморфологических и лучевых методов исследований. Сейчас таких центров 17 https://docs.cntd.ru/document/573321391 И вот настал день Х, пациент получил результат консилиума

Совсем недавно я получила запрос «Анна Николаевна, доброго дня 🌹 Подскажите пожалуйста про навигатор или памятку, которая нужна человека, если у него обнаружен рак.» как не странно, в этот день ко мне в кабинет пришло несколько пациентов, именно с первично установленным диагнозом «С» 📌 и я подумала, а действительно, что же нужно сделать в первую очередь. 1️⃣ Не начинать паниковать и смотреть сразу в интернет, так как объём получаемой информации будет огромен и это только усилит панику, да конечно же в модный gpt чат легко закинуть информацию и получить, вроде бы, чёткий ответ, к сожалению, так это не работает, каждый организм индивидуален, и чтобы получить ответ на «ЧТО ДЕЛАТЬ?» нужно сначала провести полноценное обследование по назначению врача, может быть получить второе мнение у другого врача 2️⃣ Если этот диагноз вам озвучил врач в стационаре или вы узнали от врача другого профиля, чем онколог – то нужно встать на учет, для этого необходимо позвонить в свою страховую компанию (СК), которая указана на вашем пластиковом или бумажном (голубом) полисе ОМС – по горячей линии – задать прямой вопрос – где в моем районе принимает врач онколог – оператор СК найдет вас в базе и подскажет – это будет быстрее, чем искать в интернете сразу хочу развеять все негативные отзывы – мы пока талончик получим к онкологу по месту жительства – 3 месяца пройдет – пишу о впервые установленном диагнозе – так что совет, узнали где принимает онколог ваш по месту жительства – идём туда ножками, с утра – там есть не только онколог, но и заведующий или другой начальник, показываем документы медицинские и просим принять в ближайшее время. Далее действуем по плану, который распишет онколог, и да, потом записываемся заранее. 3️⃣ Сложно жить с нарастающим страхом неизвестности, обращайтесь в службы психологической помощи #МЫВМЕСТЕ +7 (800) 222-55-71 Быть Человеком @be_human_ya_bot Ясное Утро круглосуточно 8-800-100-01-91 4️⃣ Хочется поговорить с тем, кто прошел путь лечения – равные консультанты протянут руку помощи Фонд Александра 8-800-444-13-50 понед-пят с 10:00 до 22:00 по мск 5️⃣ Просто хочу увидеть информацию от настоящих пациентов, которые как и я сейчас в панике или лечатся - чаты супергероев по нозологиям - https://t.me/okomed/162 Продолжение в следующих постах

Приступим, медицинский осмотр или на что можно/нужно (выбирайте свое) потратить средства по версии Анны Николаевны - "родители" любого возраста Прошу врачей не закидывать меня помидорами - это ответ на вопрос - я боюсь онкологии - куда бежать/что смотреть 🟣 уважаемые дети - жалобы родителей - вот главный критерий Есть категория родителей - сами ходят в поликлинику, вызывают скорую, проходят капельницы, прислушиваются к себе - в таком случае - только помощь попасть, куда попросят. Другая категория - к врачам не ходят, сами все знают - тут нужно начинать с ТЕРАПЕВТА и КАРДИОЛОГА и НЕВРОЛОГА - далее уже действовать по рекомендациям врачей (мои рекомендации по половым признакам, см. тексты выше - тоже применимы) - но прежде чем идти к врачу с мамой или папой, попытайтесь поговорить дома на тему жалоб, а то если человек не часто ходит к врачам, то и на приеме молчать будет - а так вы своими вопросами направите головная боль - какая и когда головокружение да/нет мушки в глазах да/нет потливость да/нет слезливость да/нет сонливость днем да/нет бессонница да/нет липкая моча да/нет ежедневный стул да/нет аппетит да/нет слабость да/нет посмотрите на походку (твердая, шаткая, осторожная) Вам могут показаться вопросы слишком прямыми, но если вы живете далеко от родителей, и не видите их постоянно, изменения в аппетите и в слезливости - вы не заметите, приезжая раз или два в полгода, год. Родители будут бодриться при вас, вы можете и просто понаблюдать тихонечко за ними - все увидите сами - только потом уговорить сходить к врачу останется. страна у нас большая. конечно же видеться с родными сложно Здоровья всем! Сил на уговоры родных!

Приступим, медицинский осмотр или на что можно/нужно (выбирайте свое) потратить средства по версии Анны Николаевны - для "мужчин" любого возраста Прошу врачей не закидывать меня помидорами - это ответ на вопрос - я боюсь онкологии - куда бежать/что смотреть 1️⃣ УРОЛОГ - сходил,проверился, на приеме взяли мазки, далее, если нет жалоб и нет смены партнера следующая явка по назначению врача 2️⃣ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ - он соберет жалобы и назначить эндоскопические исследования, если к врачу идти не хочется и жалоб нет - ФГДЭС+ФКС под наркозом раз в 5 лет начиная с 40 3️⃣ ПРОКТОЛОГ - если есть жалобы 🟣 уважаемые жены, подруги, мамы, дети - поход к врачам мужчине - дело сложное, тут ориентироваться на жалобы родного человека важно, ведь именно они смогут дать вам повод - взять человека за руку и отвести к врачу.

Приступим, медицинский осмотр или на что можно/нужно (выбирайте свое) потратить средства по версии Анны Николаевны - "девушки" любого возраста Прошу врачей не закидывать меня помидорами - это ответ на вопрос - я боюсь онкологии - куда бежать/что смотреть 1️⃣ ГИНЕКОЛОГ - раз в два года, если нет жалоб и нет смены партнера мазки на онкоцитологию, ВПЧ - по рекомендации врача узи малого таза по хорошему врач-гинеколог, должен осматривать молочные железы, если это не сделано на приеме, то 2️⃣ МАММОЛОГ если вам до 40 - узи молочных желез - раз в 2 года если вам 40+ - узи молочных желез + маммография - ежегодно если есть импланты - мрт молочных желез если очень страшно - мрт молочных желез - сделайте, успокойтесь - делать каждый год не надо 3️⃣ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ - он соберет жалобы и назначить эндоскопические исследования, если к врачу идти не хочется и жалоб нет - ФГДЭС+ФКС под наркозом раз в 5 лет начиная с 40 4️⃣ НЕВРОЛОГ - что сейчас на слуху - опухоли ЦНС - весь организм не отсканировать - помните об этом - мрт головного мозга сделали, успокоились, диск забрали, в папку положили - больше не делаем - до появления жалоб 5️⃣ ПРОКТОЛОГ - для тех, кто имеет деток или поднимает тяжести или просто 40+ 6️⃣ ЭНДОКРИНОЛОГ - при наличии жалоб или для всех тревожников, для 40+ раз в год - это как раз-таки тот врач, который назначит все анализы - соберет ваши жалобы от потери волос, лишнего веса, кома в горле до потеющих стоп 7️⃣ для тех кто курит - кт грудной клетки - раз в два года - диски забирайте с собой - храните 🔆 Гастроэнтеролог и эндокринолог - те врачи, которые смело могут назначить анализы крови (вооооооот такой список), дополнительные обследования в виде узи брюшной полости, щитовидной железы, направить к еще более узким специалистам (например, кардиолог, хирург, психолог) 🟣 подготовьтесь, собирайте жалобы не в день приема, а постоянно - ведите дневник

Приступим, медицинский осмотр или на что можно/нужно (выбирайте свое) потратить средства по версии Анны Николаевны - "всем" 1️⃣ ОФТАЛЬМОЛОГ - раз в 2 года, если нет заболеваний глаз и нет жалоб 2️⃣ ДЕРМАТОЛОГ - один раз в 5 лет, если нет заболеваний кожи и нет жалоб 3️⃣ ПОДОЛОГ - раз в жизни (хотя бы) - для чего - узнайте размер обуви свой, к сожалению, до сих пор распространено такое заболевание, как "Вальгусная деформация" - хотя выбор обуви огромен 4️⃣ СТОМАТОЛОГ - раз в год