Биохимия. Просто о сложном

Остеокальцин в крови. Биохимический смысл рубрика «анализы и исследования» Существует хоть и не самый популярный, но имеющий место быть анализ оценки уровня остеокальцина в плазме крови. 🧐Возникает вопрос: а может ли высокий остеокальцин быть маркером дефицита витамина К, ведь витамин К участвует в его созревании: гамма-карбоксилировании. 👨‍⚕️Рассказываю: большинство лабораторий смотрят только общий остеокальцин, а его использовать как маркер дефицита мы не можем. При дефиците витамина К начнет смещаться равновесие в сторону увеличения ⤴️ доли некарбоксилированного (ucOC), а карбоксилированный (сОС) остеокальцин, наоборот, начнет снижаться ⤵️. 🧪Но коммерческие лаборатории такие фракции не определяют, а общий остеокальцин не дает понимания, хватает ли витамина К для созревания. Общий остеокальцин используют для оценки динамики ремоделирования костной ткани. Друзья, ну а я, конечно, буду очень рад вашим реакциям и комментариям к этому уроку!❤️ А еще мы открыли канал в Маx для тех, у кого все тормозит. Телеграмм остается основной площадкой. Биохимия в Максе

Остеокальцин. Биохимия рубрика «биохимия за минуту» Итак, вчера мы сказали с вами про логику совместного приема витамина Д и К и упомянули белок костной ткани - остеокальцин. Давайте разберёмся с ним на уровне биохимии 👇 🦴 Что такое остеокальцин? Остеокальцин — небольшой белок, который синтезируется преимущественно остеобластами — клетками, формирующими костную ткань. В его структуре есть несколько остатков глутаминовой кислоты (Glu), которые могут подвергаться витамин-K-зависимому γ-карбоксилированию. 👨‍⚕️Именно γ-карбоксилированные участки остеокальцина необходимы для того, чтобы связывать кальций и гидроксиапатит для формирования минеральной фазы костной ткани. На фото выше ⤴️ довольно упрощенно, но понятно представлена последовательность участия остеокальцина в формировании костной ткани. Друзья, Буду рад увидеть ваши реакции к этому уроку❤️, а завтра расскажу вам про смысла определения концентрации остеокальцина в плазме крови😉

Витамин D и K2. Биохимия Очень часто мне задают вопрос: а в чём вообще смысл совместного применения витамина D и K2? Почему эти два витамина так часто идут вместе? Давайте разберёмся на уровне биохимии 👇 Витамин D участвует в регуляции кальциевого обмена. В частности, он усиливает всасывание кальция в кишечнике и влияет на экспрессию целого ряда белков, связанных с обменом кальция. А дальше появляется витамин K. Один из важных витамин-K-зависимых белков — остеокальцин, который синтезируется остеобластами и ответственен за минерализацию костного матрикса. И здесь происходит интересная вещь: витамин K участвует не в самом синтезе остеокальцина, а в его посттрансляционной модификации — γ-карбоксилировании. То есть к определённым остаткам глутаминовой кислоты в молекуле остеокальцина присоединяются дополнительные карбоксильные группы —COOH. В результате образуются остатки γ-карбоксиглутамата (Gla), которые способны эффективно связывать Ca²⁺. Поэтому с точки зрения биохимии идея сочетания витамина D и K выглядит вполне логично: витамин D участвует в регуляции кальциевого обмена и экспрессии белков , а витамин К — в их посттрансляционной активации. Ниже ⬇️ прикладываю обзор литературы по этому вопросу — кому интересно, можно изучить глубже

Почему может снижаться синтез витамина D даже при достаточной инсоляции? Сегодня выделю три бытовые причины, не связанные с заболеваниями и здоровьем: 1️⃣ Закрытая одежда В комбустиологии есть простое правило: ладонь пациента (вместе с пальцами) соответствует примерно 1% площади поверхности тела. Для эффективного синтеза витамина D желательно, чтобы солнечному свету было доступно не менее 40–50% поверхности кожи. Если на вас футболка и брюки, то обычно закрыто около 75–80% поверхности тела, поэтому скорость синтеза витамина D ограничивается просто площадью кожи, на которую попадают UVB-лучи. 2️⃣ Время суток Для образования витамина D нужен не просто солнечный свет, а ультрафиолет спектра B (UVB, 290–315 нм). Утром, вечером, а также в зимний период солнце находится низко над горизонтом. В этих условиях большая часть UVB-лучей поглощается озоновым слоем атмосферы. Поэтому света может быть много, загар — появляться, а синтез витамина D при этом остается минимальным. 3️⃣ Стекло Обычное оконное стекло практически полностью задерживает UVB-лучи. Поэтому солнечный свет через окно не способен обеспечить синтез витамина D в коже. Для этого необходим прямой контакт кожи с солнечным светом. Поэтому даже живя в солнечном регионе летом синтетическая способность витамина Д может быть снижена! Друзья, ну а я, конечно, буду очень рад вашим реакциям и комментариям к этому уроку!❤️ А еще мы открыли канал в Маx для тех, у кого все тормозит. Телеграмм остается основной площадкой. Биохимия в Максе

Как синтезируется витамин Д? рубрика «биохимия за минуту» Витамин Д — пожалуй, главный витамин-исключение по всем параметрам, в том числе и по способности к эндогенному синтезу. 👨‍⚕️Итак, ключевая идея: синтетические способности организма достаточны для синтеза витамина D в необходимом количестве при наличии достаточной инсоляции. А какие этапы проходит синтез? Всего их три. 1️⃣ Кожа — образование холекальциферола В глубоких слоях эпидермиса находится молекула 7-дегидрохолестерола — производное холестерина. Под действием ультрафиолетовых лучей спектра UVB (290–315 нм) она превращается в холекальциферол (витамин D₃). Важно понимать, что на этом этапе образуется еще неактивная форма витамина. 2️⃣ Печень — первое гидроксилирование С током крови витамин D₃ попадает в печень, где фермент 25-гидроксилаза (CYP2R1) присоединяет гидроксильную группу. Так образуется 25-гидроксивитамин D (кальцидиол) — именно эту форму мы определяем в анализах крови для оценки запасов витамина D. 3️⃣ Почки — окончательная активация Затем кальцидиол поступает в почки, где фермент 1α-гидроксилаза (CYP27B1) превращает его в 1,25-дигидроксивитамин D (кальцитриол) — активную гормональную форму. Именно кальцитриол связывается с рецептором витамина D (VDR) и запускает изменения экспрессии сотен генов, влияя на обмен кальция и фосфора, иммунную систему, мышечную ткань и множество других процессов. ❗️Поэтому кожа хоть и является скорость лимитирующим процессом, но это только первый этап! А теперь расскажите, почему даже при кажущемся достаточном контакте с солнцем сборка витамина Д может быть снижена? Жду ваши варианты в комментариях⤵️

Зачем нужны витамины? рубрика «биохимия за минуту» Итак, все мы знаем о витаминах, потребности в них, возможных дефицитах, но зачем они нужны? Как можно сформулировать их роль? 👨‍⚕️А вот фундаментальная функция их довольно четкая и определенная — витамины выполняют кофакторную роль, являясь обязательными небелковыми компонентами ферментов. Простым языком, витамины входят в состав ферментов, которые имеют белковую природу, и необходимы для правильной работы их активного центра. Именно поэтому витамины не являются лекарствами — они представляют собой неотъемлемую часть нормальных биохимических процессов. Приведу пару популярных примеров: 📌 Пируватдегидрогеназный комплекс — витамины В1, В2, В3 и В5 (ключевой этап получения энергии в митохондриях). 📌 Аминотрансферазы (АЛТ и АСТ) — витамин В6. Без него невозможен нормальный обмен аминокислот. 📌 Метионинсинтаза — витамин В12 и фолиевая кислота (В9). Эти витамины необходимы для синтеза ДНК и процессов метилирования. 📌 Пролил- и лизилгидроксилазы — витамин С. Благодаря ему созревает коллаген, а при его дефиците развивается цинга. 📌 Карбоксилазы — биотин (витамин В7). Участвуют в синтезе жирных кислот, глюконеогенезе и других важных реакциях. Конечно, это далеко не все функции витаминов. Некоторые из них, например витамин D или витамин А, способны работать как сигнальные молекулы и регулировать экспрессию генов. Однако если говорить о биохимии, то главная и наиболее универсальная роль большинства витаминов — быть коферментами, без которых огромное количество ферментов просто перестанет работать. Расскажите, а вы знали об этом?⤵️ Ну и, конечно, буду рад увидеть ваши реакции❤️

#о_рабочем Одно из направлений нашей работы — электрофизиологическое исследование у пациентов с обмороками неясной причины. 👨‍⚕️На первый взгляд это небольшая операция. Через сосуды мы заводим в сердце тонкие электроды и пытаемся спровоцировать аритмию, если именно она стала причиной потери сознания. Иногда мы обнаруживаем аритмии, которые действительно могут угрожать жизни. А иногда, наоборот, исключаем опасные причины обморока, что для пациента не менее важно!

Семаглутид не помогает при болезни Альцгеймера рубрика «разбор исследования» Очень интересным исследованием и его результатами я хотел бы с вами поделиться. Все мы прекрасно знаем такие препараты, как «оземпик», «семавик» и другие, которые до сих пор вызывают настоящий ажиотаж и споры. И похудеть помогают, и сахар снижают, и сердечные риски уменьшают. А что с болезнью Альцгеймера? 👨‍⚕️Биохимически один из предположительных механизмов этой болезни связан с развитием инсулинорезистентности в головном мозге, наличием хронического воспаления и нарушения работы митохондрий. Более того, рецепторы к GLP-1 обнаружены и в самом мозге — в том числе в гиппокампе, который отвечает за память. 🔬В экспериментах на животных агонисты GLP-1 (тот самый «семавик») уменьшали воспаление, снижали накопление β-амилоида, улучшали работу митохондрий и даже повышали выживаемость нейронов. Но в марте 2026 года журнал The Lancet опубликовал результаты двух крупных рандомизированных исследований (EVOKE и EVOKE+), в которых приняли участие почти 3800 пациентов с ранней болезнью Альцгеймера. Результат оказался отрицательным. Несмотря на убедительную биохимическую теорию и хорошие результаты доклинических исследований, семаглутид не замедлил ухудшение памяти и когнитивных функций по сравнению с плацебо у пациентов с болезнью Альцгеймера. Для интереса даже прикрепляю эту статью⤴️

Высокий кортизол = ожирение? Рубрика «Правда или миф» 🧬 Друзья, хочу сделать канал еще более полезным и интересным: добавить новые рубрики, больше структурировать темы постов и чаще использовать видеоматериалы🎥. Если вам интересны такие нововведения, поставьте, пожалуйста, реакцию ❤️ Это поможет понять, в каком направлении развиваться дальше. А теперь разберем популярное утверждение: «Высокий кортизол всегда вызывает ожирение» ❌ Это миф. Да, кортизол действительно может влиять на обмен веществ. Он участвует в регуляции уровня глюкозы, липидного обмена, аппетита и распределения жировой ткани. Но выраженное «кортизольное ожирение» возникает далеко не при любом повышении кортизола Истинное гиперкортицизм-ассоциированное ожирение развивается при: 🔹 синдроме/болезни Иценко–Кушинга (например, доброкачественная опухоль надпочечников или аденогипофиза); 🔹 длительном приеме глюкокортикостероидных препаратов (например, пациент регулярно принимает преднизолон в таблетках) В этих ситуациях концентрация кортизола или его аналогов действительно достаточна, чтобы значительно изменить метаболизм: происходит перераспределение жировой ткани, усиление инсулинорезистентности и другие изменения. 👆🏻Многих интересует именно «стрессовый кортизол». Часто можно услышать, что человек стрессует дома или на работе, набрал вес, а значит там точно виноват кортизол. ❗️Но в большинстве случаев механизм другой. Стресс может приводить к: 📌перееданию и увеличению калорийности рациона (у кого-то, кстати, наоборот) 📌снижению физической активности; 📌нарушению сна; 📌изменению пищевого поведения. Именно эти факторы чаще всего становятся причиной увеличения жировой массы. Да, при стрессе уровень кортизола может изменяться, например, меняться его суточный ритм или показатели в отдельных анализах. Но обычно этого недостаточно, чтобы самостоятельно запустить ожирение. Поэтому если ваш пациент не принимает ГКС и не имеет гиперкортицизма (а такое хоть и редко, но встречается), то кортизол тут точно не основная причина. Расскажи в комментариях ваши мысли по этому поводу⤵️

Билирубин - антиоксидант. Правда ли? Слышали ли вы о том, что свободный билирубин (именно он) выполняет антиоксидантные функции в нашем организме? И это правда! В биохимии выделяется целая билирубиновая антиоксидантная система. Рассказываю в чем суть. Итак, свободный билирубин имеет свойство отдавать свободным радикалам (ROS) недостающий электрон, чтобы нейтрализовать и успокоить их. Сам билирубин при этом превращается в свой предшественник - биливердин. Смотрите на рисунок выше ⤴️ А далее биливердин восстанавливается обратно в билирубин с помощью фермента биливердинредуктазы (BLVR) и витамина Б3. И билирубин снова готов идти в бой🤺 Фактически фермент BLVR дает неограниченное количество жизней одной и той же молекуле билирубина, чтобы она шла и шла в бой с окислительным стрессом. В чем преимущество билирубина❓ А в том что он липофилен, а соответственно работает у мембран клеток, особенно в нервной ткани. Та же самая глутатионовая система является гидрофильной, поэтому работать рядом с мембраной она не сможет. 👨‍⚕️Да, избыток свободного билирубина нейротоксичен, но его физиологические концентрации не наносят вреда, а даже наоборот несут пользу. Есть данные, которые говорят о том, что синдром Жильбера (вне обострения) может являться даже преимуществом, поскольку свободный билирубин у таких людей всегда более высокий, а соответсвенно моющее антиокидантная защита. Поэтому однозначно нет задачи добиваться низких лабораторных значений билирубина! Друзья, ну а я, конечно, буду очень рад вашим реакциям и комментариям к этому уроку!❤️ А еще мы открыли канал в Маx для тех, у кого все тормозит. Телеграмм остается основной площадкой. Биохимия в Максе

Инулин. Как он работает? Итак, с точки зрения биохимии, инулин — довольно интересное соединение. 👨‍⚕️ По своей природе инулин — это полисахарид, состоящий из остатков фруктозы. У растений он выполняет роль запасного углевода, аналогично тому, как крахмал служит запасной формой глюкозы. ❗️Особенность инулина заключается в том, что наши ферменты ЖКТ не способны расщеплять β-(2→1)-гликозидные связи между остатками фруктозы. Поэтому инулин практически без изменений проходит через желудок и тонкую кишку. А вот дальше начинается самое интересное🕺 В работу включаются бактерии толстого кишечника. Многие представители микробиоты синтезируют инулиназы — ферменты, которые гидролизуют инулин и используют его как энергетический субстрат. Сначала инулин расщепляется до более коротких фруктанов и фруктозы, однако эта фруктоза в основном тут же потребляется самими бактериями. Конечными же продуктами их метаболизма становятся короткоцепочечные жирные кислоты (SCFA): ацетат, пропионат и бутират. 👨‍⚕️Именно эти соединения затем оказывают множество биохимичских полезных эффектов: служат источником энергии для колоноцитов, поддерживают целостность кишечного барьера, участвуют в регуляции воспаления и влияют на обмен веществ через сигнальные рецепторы. Вот такой вот инулин! А что вы слышали про инулин? Пользовались ли им когда-нибудь? Буду рад увидеть ваши комментарии и реакции к уроку❤️

💜 Вот такие отзывы о нашем курсе начинают приходить уже в первые дни обучения! Честно говоря, именно такие сообщения радуют больше всего. Потому что наша главная цель — не просто рассказать биохимию, а сделать так, чтобы сложные процессы стали понятными, логичными и действительно полезными в практике. Спасибо каждому за доверие! 🙏 ❗️Напоминаю, что сегодня — последний день, когда вы можете присоединиться к курсу по углубленной биохимии нейтрального жира и кетоновых тел по самой выгодной цене. Что вас ждет: 🔹 10 подробных лекций в записи — смотрите в удобное время; 🔹 доступ на 90 дней (при необходимости продлим); 🔹 краткий конспект к каждому уроку; 📚 План лекций и содержание курса смотрите тут! 🟣 Зарегистрироваться: https://easy-biochemistry.ru/lipids Осталось совсем немного времени. Буду рад видеть вас среди участников курса!

Кортизол и ожирение Это один из самых интересных биохимических парадоксов, который мы разбираем с учениками🧐 С одной стороны, кортизол активирует гормончувствительную липазу и усиливает мобилизацию жиров. Казалось бы, жировая ткань должна уменьшаться. Но при хроническом повышении уровня кортизола мы часто наблюдаем совершенно противоположную картину — увеличение массы тела и накопление жира. Почему так происходит❓ Мы подробно разбираем этот механизм на курсе, а здесь — самое главное. 🎯 Основная задача кортизола — обеспечить организм энергией в условиях стресса. Для этого он повышает уровень глюкозы в крови. Именно отсюда запускаются механизмы, способствующие развитию ожирения. 1️⃣ Повышение секреции инсулина Постоянно повышенная глюкоза стимулирует выработку инсулина. А инсулин способствует накоплению жира и одновременно тормозит его расщепление. 2️⃣ Развитие инсулинорезистентности Кортизол снижает чувствительность тканей к инсулину, чтобы сохранить поступление глюкозы к жизненно важным органам, прежде всего к головному мозгу. В ответ поджелудочная железа вынуждена вырабатывать еще больше инсулина. 3️⃣ Усиление аппетита Кортизол активирует центры голода и повышает тягу к калорийной пище. В результате человек начинает потреблять больше энергии, чем расходует. 📌 Итог: хронически повышенный кортизол → гипергликемия + гиперинсулинемия + усиление аппетита. Такое сочетание создает идеальные условия для накопления жировой ткани. ❓Но почему жир откладывается преимущественно на животе, лице и шее? Почему развивается характерное «кушингоидное» ожирение? Именно этот механизм мы подробно разбираем на курсе по углубленной биохимии нейтрального жира и кетоновых тел. До конца завтрашнего дня курс можно приобрести по самой выгодной цене. ✔️ Все 10 лекций доступны в записи на 3 месяца. ✔️ К каждой лекции прилагается краткий конспект. Регистрация: https://easy-biochemistry.ru/lipids

Спасибо всем, кто уже присоединился к курсу! ❤️ Сегодня хочу показать, какие вопросы мы подробно разбираем на лекциях! 1️⃣ Как предупредить развитие желчнокаменной болезни? На первой лекции мы подробно разбираем биохимию желчи: ее состав, роль желчных кислот и фосфолипидов, механизмы образования желчных камней. А также отвечаем на вопрос, почему именно урсодезоксихолевая кислота (УДХК) способна растворять холестериновые камни. 2️⃣ Как на самом деле синтезируется жир? Разберем механизм липогенеза и поймем, какую роль в накоплении жировой ткани играют избыток углеводов, фруктоза, алкоголь и гормональная регуляция. 3️⃣ Откуда берутся кетоновые тела и почему развивается кетоацидоз? Пошагово разберем биохимию кетогенеза, физиологическую роль кетоновых тел и механизмы, которые приводят к развитию кетоацидоза. Вы поймете, почему ключевую роль здесь играет не просто наличие кетонов, а нарушения гормональной регуляции обмена веществ. Это лишь небольшая часть тем, которые мы подробно изучим на курсе. 💰 До пятницы включительно курс доступен по специальной цене — 6900 ₽. После этого стоимость составит 8900 ₽. 🔗 Регистрация: https://easy-biochemistry.ru/lipids Начать обучение можно сразу после покупки. Если у вас остались вопросы, пишите моему ассистенту @ysavnin — с удовольствием поможем!

🚀 Старт продаж курса «Углубленная биохимия нейтрального жира и кетоновых тел» Друзья, сегодня мы открываем продажи курса, над которым работал последние несколько месяцев. Без бессистемного набора реакций и без бесконечной зубрежки. Только логичная, последовательная и и понятная клинически применимая биохимия липидного обмена. Программа курса 📍 1. Переваривание липидов 📍 2. Липогенез — синтез жирных кислот и нейтрального жира 📍 3. Главные ускорители липогенеза — что действительно ускоряет ожирение? 📍 4. Липолиз и β-окисление — как организм сжигает жиры? 📍 5. Кетогенез — как, почему и зачем образуются кетоновые тела? 📍 6. Кетоз и кетоацидоз — в чем разница и кто находится в группе риска? 📍 7. Кортизол и жировая ткань — когда гормон стресса помогает, а когда способствует набору веса? 📍 8. Эндокринная роль жировой ткани — адипокины, лептин, адипонектин и не только. 📍 9. Жировая ткань и инсулинорезистентность — механизмы развития. 📍 10. Практическая оценка липидного обмена — какие анализы действительно помогают оценить состояние пациента. 🎥Формат: лекции в записи! 6 из 10 лекций уже готовы для изучения в удобное вам время! 💰 Стоимость курса до пятницы — 6900 ₽. После пятницы стоимость составит 8900 ₽. Если вы давно хотели разобраться в обмене жиров не поверхностно, а действительно понять его механизмы, — буду рад видеть вас среди участников курса. До встречи на занятиях!❤️ 🔗 Ссылка для регистрации: https://easy-biochemistry.ru/lipids

Друзья, запись вчерашнего вебинара уже отправлена на электронную почту всем зарегистрированным участникам! 🎉 Вместе с записью мы также отправили обещанный бонус, который можно использовать при участии в нашем новом курсе «Углубленная биохимия нейтрального жира и кетоновых тел». Уже сегодня вы можете принять участие, а основной старт продаж — завтра! Если письмо не пришло, обязательно проверьте папки «Спам», «Промоакции» или «Рассылки». Если записи всё равно нет, напишите нашему ассистенту: @ysavnin — мы обязательно поможем и отправим письмо повторно.

❗️Открытый урок уже через 2.5 часа Напоминаю, что сегодня в 18:00 мск мы проводим вебинар на тему: путешествие молекулы жира. Регистрация Раскрываем с точки зрения биохимии и физиологии переваривание и распределение нейтрального жира в организме. Площадка: Zoom Копия будет выслана только зарегистрированным! По всем вопросам пишите моему ассистенту @ysavnin