DocLivsey PRO

Бери от жизни все! А если не можешь - делай плазмаферез)

Спорт высших достижений требует особого подхода и опыта работы в проф спорте. У нас лечатся лучшие из лучших!

Кофе действительно связан с более высоким общим тестостероном и SHBG, но при этом свободный тестостерон у мужчин не повышался и даже немного снижался. Поэтому говорить, что 5+ чашек кофе «поднимают тестостерон», пока нельзя. Исследование наблюдательное: оно показывает ассоциацию, но не причинно-следственную связь. Источник: Verroest L. et al. Associations of habitual coffee intake with testosterone and cardiometabolic markers: the Northern Finland Birth Cohort 1966 Study. European Journal of Nutrition, 2026. DOI: 10.1007/s00394-026-04038-z

Радиальная ударно-волновая терапия Фокусная ударно-волновая терапия

Мы с вами пропустили очень важное событие! 23 июля было заседание FDA по пептидам. BPC-157 и TB-500 добрались до FDA История с «пептидами для восстановления» получила неожиданное продолжение. В июле FDA обсуждало BPC-157 и TB-500 в контексте возможности их использования для аптечного компаундинга в США. По BPC-157 консультативный комитет проголосовал 8:6 за включение вещества в 503A Bulks List. Но это не регистрация препарата и тем более не признание эффективности BPC-157 при травмах. Само FDA пока настроено гораздо осторожнее: качественных исследований на людях мало, безопасность изучена недостаточно, остаются вопросы к чистоте, стабильности и иммуногенности пептида. С TB-500 ситуация ещё сложнее. Под этим названием часто смешивают разные вещества. TB-500 — фрагмент thymosin β4, и значительная часть красивой «доказательной базы», которую ему приписывают в интернете, на самом деле относится либо к полноценному thymosin β4, либо к экспериментам на животных и клеточных культурах. По самому TB-500 нормальных клинических данных у людей практически нет. Поэтому FDA пока не видит достаточной базы, чтобы уверенно говорить ни об эффективности, ни о безопасности. И ещё один важный момент для спортсменов: TB-500 запрещён WADA. То, что вещество обсуждается FDA, ничего в антидопинговом статусе не меняет. При этом сама история интересная. BPC-157 и TB-500 много лет существуют где-то между экспериментальной фармакологией, спортивным андеграундом и огромным коммерческим рынком. Теперь регуляторы вынуждены разбираться с ними уже официально. Буду следить, чем закончится эта история. Особенно за BPC-157 — там решение FDA действительно может создать интересный прецедент.

КАКОЙ НПВС САМЫЙ СИЛЬНЫЙ? И почему таблетка, которая действует дольше, не обязательно обезболивает сильнее? НПВС заметно отличаются по силе анальгезии, скорости наступления эффекта и продолжительности действия. Если ориентироваться на данные исследований острой боли и использовать сопоставимые терапевтические дозы, условный рейтинг можно представить так: 🏆 ПО СИЛЕ ОБЕЗБОЛИВАНИЯ 🥇 Эторикоксиб — один из лидеров по выраженности и продолжительности анальгезии. 🥈 Диклофенак — сильный анальгетический и противовоспалительный эффект, особенно хорошо изучен при мышечно-скелетной боли. 🥉 Ибупрофен — иногда его недооценивают. В адекватной дозе обладает очень хорошей анальгетической эффективностью. Напроксен — хорошая эффективность + значительно более длительное действие. Целекоксиб — эффективный вариант, особенно когда требуется более продолжительная терапия.

На Озоне знают чего я хочу)

Мои методы лечения плечевого сустава

Сегодня утром умер боец UFC, который гонял вес с 68 до 56.7. Я дал интервью некоторым спортивным изданиям по этому поводу и дал свои комментарии можно ли согнать 17% массы тела перед боем.

Сегодня утром умер боец UFC, который гонял вес с 68 до 56.7. Я дал интервью некоторым спортивным изданиям по этому поводу и дал свои комментарии можно ли согнать 17% массы тела перед боем.

Приветствуем мою новую ведущую новостей Инъекции местного анестетика вокруг перелома уменьшают раннюю послеоперационную боль Метаанализ пяти рандомизированных исследований, включивших 390 пациентов после операций по поводу переломов дистального отдела лучевой кости и голеностопного сустава, оценил локальные инъекции в ткани вокруг зоны перелома. Метод обеспечивал значимое уменьшение боли преимущественно в раннем послеоперационном периоде и снижал потребность в опиоидах. Авторы подчёркивают, что эффект ограничен первыми часами после операции. Исследования различались по составу раствора, объёму, технике и сочетанию с проводниковой или общей анестезией, поэтому оптимальный протокол пока не определён. Практическое значение для врача: перипереломная инфильтрация может быть частью мультимодальной аналгезии, особенно когда необходимо уменьшить раннее назначение опиоидов. Метод не должен заменять репозицию, стабильную фиксацию, регионарную анестезию по показаниям и системную аналгезию. Следует избегать введения непосредственно в сосудисто-нервные структуры и учитывать суммарную токсическую дозу анестетика. Первоисточник: Yoon BH, Kim M, Roh YH. Efficacy of Perifracture Site Injections for Pain Control Following Distal Radius and Ankle Fracture Surgery: A Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. Journal of Orthopaedic Surgery and Research, опубликовано 17 июля 2026 года.

Ночью в лесу нашел такую инсталляцию

Аргинин это субстрат для синтеза оксида азота. Казалось бы, выпил — расширил сосуды. Но проблема в низкой биодоступности. Много разрушается в кишечнике и печени. Запредельные дозы негативно сказываются на ЖКТ. Эффект на силу и выносливость в исследованиях у здоровых атлетов нестабилен. Если опираться только на систематические обзоры, метаанализы и консенсусы AIS/IOC, то рабочими можно назвать далеко не все популярные сочетания. Важно разделять теоретическую синергию и доказанную синергию. Цитруллин + креатин Для чего? Это сочетание воздействует на две разные системы энергообеспечения. Цитруллин 🔸повышает концентрацию аргинина в крови; 🔸увеличивает синтез оксида азота (NO); 🔸улучшает кровоток и доставку кислорода; 🔸может немного увеличивать количество повторений до отказа при силовой работе. Креатин 🔹увеличивает запасы фосфокреатина; 🔹ускоряет ресинтез АТФ; 🔹повышает мощность и способность повторять высокоинтенсивные усилия; 🔹улучшает прирост силы и мышечной массы при регулярных тренировках. Что получает спортсмен? ✅ больше повторений в подходах ✅ лучшее восстановление между сериями ✅ более выраженный памп ✅ выше тренировочный объём Лучше всего подходит 🔸бодибилдинг; 🔸пауэрлифтинг; 🔸тяжёлая атлетика; 🔸спринт; 🔸игровые виды спорта; 🔸единоборства. Дозировки L-цитруллин: 3–6 г или цитруллин малат: 6–8 г за 40–60 минут до тренировки; креатин моногидрат: 3–5 г ежедневно. Вывод: одно из наиболее рациональных сочетаний в спортивном питании, потому что механизмы действия практически не перекрываются. Разобрать другие рабочие связки?

В Китае проверили искусственный интеллект (ИИ) на реальных пациентах: ожидания не совпали с реальностью Заметьте: не на экзаменационных вопросах и не на придуманных задачах. Китайские исследователи взяли 5 620 реальных случаев онлайн-консультаций пациентов, охвативших 64 медицинских направления, и проверили на них 19 универсальных и специализированных медицинских ИИ-моделей. Результат неприятный для поклонников «ИИ-врачей». Даже передовые модели в целом не достигли уровня ответов онлайн-врачей. А когда из задачи убирали медицинские изображения, качество консультаций заметно страдало — для ИИ, как и для врача, одного текста пациента часто недостаточно. Но самое тревожное — другое. Некоторые модели могли выдавать очень полные и внешне убедительные ответы, однако чаще врачей допускали небезопасные, необоснованные или противоречивые рекомендации. Получается опасный парадокс: ИИ умеет звучать уверенно и профессионально даже там, где его ответ может быть ошибочным. И вот почему «спросить нейросеть вместо врача» пока плохая идея. Медицинский ИИ становится умнее буквально на глазах, но главный вопрос уже не в том, насколько красиво он отвечает. Главный вопрос — кто проверил его рекомендацию и готов отвечать за безопасность пациента. Сейчас мы получаем эффект рикошета: врач еще должен перепроверить результаты ИИ, на что тратит дополнительное время. Источник: medicalksu

Напоминаю про дубль канала в МАХ https://max.ru/id616113550464_biz