АНЧА БАРАНОВА

Те кто пилят блоки камня под кухонные столешницы, особенно так называемый кварц, сильно рискуют заработать себе силикоз. 31 работник кухонного «распила» уже умер, еще 65 подверглись процедуре пересадки легких. Всего выявлено 592 тяжело больных, и это в одной лишь Калифорнии и с 2019 года. Случаи примечательны относительно молодым возрастом пациентов, короткими периодами работым на распиле и быстрым прогрессированием заболевания. Медианный возраст на момент постановки диагноза составлял 46 лет, при медианном возрасте гибели от силикоза 52 года. https://www.cidrap.umn.edu/sites/default/files/page-files/PHA-Silicosis081226.pdf

Анча и ИИшница. Если не сможем остановить, придется возглавить! https://rtvi.us/science-and-tech/luchshe-vrachej-i-sozdaet-virusy-ekspert-rasskazala-o-roli-ii-v-mediczine

Тем кто недоумевает по поводу почему не было сегодня стрима: Анча летала из Стамбула в США, крыльями махала. Потом спала, потом мигренью мучилась. Если будут силы завтра выйду на связь. Да, перелеты мне тяжело даются, причем по прилете именно мигрень сбивает. Ну вот так, да…

С начала 2026 года в США зарегистрировано уже 3437 случаев инфекции резистентным грибком Candida auris. Калифорния насчитывает 873 случая — примерно четверть от общего числа в стране. К другим штатам с высоким числом случаев относятся Техас (433), Теннесси (283), Огайо (279), Джорджия (193), Луизиана (179), Иллинойс (171), Аризона (171), Мичиган (146), Вирджиния (132) и Пенсильвания (121). Почти 90% образцов этой Кандиды устойчивы к действию флуконазола. Лечат ее эхинокандинами, которые ужасно дорогие

Вот вам про котиков с грибком - споротриксом. https://aif.ru/health/life/kot-nachihal-smertelnym-gribkom-mozhet-zarazit-lyuboy-domashniy-pitomec

Крупное МРТ-исследование, опубликованное в журнале NeuroImage и анализирующее данные UK Biobank, показало, что у работников, работающих посменно, наблюдается небольшое, но вполне измеримое и статистически значимое уменьшение объема некоторых областей мозга. В особенности это касается левого миндалевидного тела и правого таламуса, то есть областей, связанных с обработкой сигналов стресса и регуляцией сна. Возврат от посменной работы то ночью, то днем к нормальному режиму труда и сна позволяет частично восстановить структуру этих областей мозга. На это требуется примерно 2,4 года. Неудивительно, что кумулятивное нарушение циркадных ритмов (НЦР), да еще и в течение многолетних периодов, приводит к нарушениям сна, повышенной зависимости от снотворных средств, а также к проблемам с метаболизмом. Но это еще не все. Международная организация по исследованию рака (International Agency for Research on Cancer) классифицирует работу в ночную смену и получающиеся из-за этого нарушения циркадного ритма как вероятные причины развития рака у человека. Особенно четко это было показано для рака молочной железы. И что же делать, спросите вы? Кое-какие способы получше спланировать свою жизнь нам известны. Во-первых, для разных людей риски тоже неодинаковые. Те, кому ночные смены даются труднее, получают от них наибольший вред. Если организм вам сообщает, что режим ему не подходит, придется послушаться. Во-вторых, всё зависит от графика. Наименее повреждает циркадные ритмы посменная работа с ротацией вперед (день → вечер → ночь). Число последовательных ночных смен должно быть ограничено максимум тремя. Ну и наконец, квинтэссенция ученой мудрости: наименее вредным для циркадных ритмов является постоянный график с выходом на работу в 9:00. Ученые подчеркивают: в девять, а не в шесть! От себя дополним: а еще лучше на работу вообще не ходить. Циркадные ритмы целее будут, а будильники — выкинем. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1053811925006226 #сон #циркадныеритмы

нежданчик https://youtube.com/live/fv2IiUn2vfg

Некоторые спрашивают: почему Анча ничего не писала на злободневные темы, частности: 1) дневники Фаучи; 2) искусственные вирусы созданные 🤖 ИИ 3) изменение режима детских прививок в США. Отвечаю по пунктам: 1) Анча знакома с Фаучи лично, хотя и шапочно. Была лет 15 назад в составе PhD комитета студента, который у него работал. Ну и Фаучи в комитете, конечно же тоже был. На то время сложилось впечатление, что Фаучи офигенно держит научную тему, и в курсе примерно всего лабораторного процесса. Его работы по СПИДу, в том числе по когорте лиц с длительным не-прогрессированием заболевания очень крутые. Напоминаю, что в настоящее время Фаучи - 85 лет. Вешать абсолютно всех собак на пожилого ученого, сделавшего много хороших работ - ну такое. Уверена, косяки с его стороны были. Но с других сторон их было гораздо больше. Напомню, что Гугл и другие медиа империи радостно имплементировали бешеную градацию антинаучной цензуры. Но виноват почему-то именно Фаучи. Может, потому что он сдачи дать не может, а мировой Гугол - да. 2) Искусственные вирусы, созданные ИИ. А че тут комментировать, у земного шарика дно отвалилось. Но человечество погибнет не от вирусов. Или даже не погибнет. В общем, в человечество я верю, а в вирусный зомби-апокалипсис нет. Именно это должно быть вынесено из ковидной пандемии как главный ее урок. 3) «разбавление» прививок для новорожденных в США. Тут напомним детали: Колхоз - дело добровольное. Кто захочет привить своих детей - тот привьет. Таким, вполне естественным образом - вообще без принуждения - сложатся контрольная и экспериментальная группы для эпидемиологических наблюдений. Годика через три четыре в этих группах и окажутся «взвешены» случаи аутизма против натуральной кори вместе с другими плюшками. Надеюсь только, что будет предусмотрен четкий механизм учета и контроля, кто в какой оказался популяционной группе, чтоб статистику все же можно было спустя пять лет получить убедительную, и закрыть волнующий всех вопрос. Ну вот - сезон помидоров открыт. Обкидываемся!

И вот еще : «Я водяной ! Я водяной… Никто не водится со мной …» https://www.kommersant.ru/doc/8877852

◾️◾️◾️ Уже превзошел врачей и создает вирусы: биолог Анча Баранова рассказала о будущем ИИ в медицине Фармацевтическая отрасль переживает настоящую «золотую лихорадку» из-за возможностей ИИ, а в медицине технологии помогают повышать эффективность работы перегруженных специалистов и снижать вероятность ошибок, рассказала RTVI профессор Школы системной биологии Университета Джорджа Мейсона Анча Баранова.   💬 «С помощью ИИ сейчас работают практически все крупные и средние, даже маленькие фармацевтические компании. Сейчас идет просто настоящая золотая лихорадка, потому что понятно — искусственный интеллект поможет найти сразу много разных полезных веществ, и весь вопрос заключается в том, кто быстрее сможет эти вещества протестировать, зарегистрировать и довести до рынка», — подчеркивает биолог.   По словам Барановой, ИИ позволяет синтезировать что-то новое на основе больших рядов уже созданных веществ или более сложных сущностей, например вирусов. Кроме того, ИИ все чаще подстраховывает медиков и снижает риск ошибок.   При этом он не в состоянии полностью заменить врачей, подчеркнула собеседница RTVI. ИИ не сможет превзойти их «хотя бы по человеческим качествам», потому что пациенту нужно «человеческое внимание, а не только таблетки», отмечает эксперт 📸: Vitaly Gariev / Unsplash ◾️ Подпишись!

Варванец сегодня написал пост про 67 шагов, которые отодвинут вас от диабета 2 типа. Анча призадумалась: А если еще три шага сделать, то что будет?

Это вам не вирусы, которые нападают на конкретный организм-хозяин, ну или в крайнем случае меняют хозяина в результате процесса хоть какой-то эволюции. Девиз грибков: «Нам всё пофиг». Они сапрофиты и питаются любой подходящей органикой. Главное — проникнуть в большой вкусный организм через какие-то подходящие ворота. В Южной Америке заболевание, вызываемое грибком Sporothrix brasiliensis, с начала 90-х годов поразило и убило несчетные тысячи кошек, а также заразило более 11 000 человек и по меньшей мере 200 собак. А вот в Северной Америке грибка пока еще нет. Ученые-микологи волнуются, что это ненадолго. У кошек инфекция Sporothrix brasiliensis вызывает гноящиеся язвы на коже. Без лечения грибок способен распространиться на легкие и привести к летальной пневмонии. И даже при лечении уровень смертности у животных довольно высок. Люди тоже заболевают, особенно если иммунная система ослаблена. Ситуация осложняется тем, что симптомы не всегда проявляются сразу, что способствует распространению в другие страны. Например, в 2022 году органы здравоохранения UK сообщили, что у двух членов семьи, переехавших из Бразилии в Великобританию, через три года после переезда развилось это грибковое заболевание. Оказалось, что одна из двух кошек семьи была заражена Sporothrix brasiliensis. Заболел и ветеринар, лечивший кошку. Интересно, что грибок, поражающий кошек, является родственником другого грибка, хорошо известного как инфекционный агент для дачников, разводящих розы. Sporothrix schenckii заражает людей, проникая под их кожу в результате укола шипами от розовых кустов. Как и многие другие почвенные грибки, организм Sporothrix диморфен, то есть умеет жить в двух формах. В холоде, например в почве, — это плесень, то есть клубок гифов, а в организме — одноклеточные дрожжи. Кошачья напасть S. brasiliensis может распространяться в дрожжевой форме, а не только спорами, развившимися в почве из гифов. В этом-то и заключается опасность. Грибок способен напрямую передаться от одного организма к другому, особенно через царапины и укусы. А еще оказалось, что от кошки к кошке, а также к ее хозяину-человеку грибок может передаться в результате кошачьего чиха. И это еще не всё. Помните рассказы про страшную, трудно истребляемую больничную кандиду под названием Candida auris? Так вот, эта самая Candida auris способна выжить на поверхности из нержавеющей стали всего лишь 48 часов. А бразильская разновидность Sporothrix — целых десять дней. Вот потому-то врачи и ученые бьют тревогу. Никаких молекулярных тестов на то, чтобы выявлять заболевание бразильским споротриксом, у нас просто нет — ни на границе, ни у ветеринаров. Для ввоза кошек в Соединенные Штаты достаточно сертификата от ветеринара, подтверждающего их внешнее здоровье. А это значит, что мы вполне можем получить вспышку нового патогена, причем с возможностями распространения на другие виды и трудно вылечиваемого. Разумеется, всё, что сказано выше, относится не только к Соединенным Штатам Америки. Британцы вот уже заболели, грибковая инфекция границ не знает. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9800243/ #грибки #инфекция

Солнышки и рыбки!!!Пожалуйста!! Не ведитесь на «платные» консультации если вам пишут с предложением в нашем канале, в дискуссии!! Это НЕ Анча вам пишет с предложениями об оплате, а мошенники!!

Дапаглифозин (вместе с инсулином, конечно же) прям хорошо защищает почки у молодых людей с диабетом типа 1. Многие аномальные биологические процессы раннего повреждения почек оказались «сброшенными» ближе к заводским настройкам. У больных диабетом на дапаглифозине ткань почек лучше использовала энергию, была меньше воспалена, и окислительный стресс тоже был ниже. Также улучшился кислородный баланс и стало меньше признаков повреждения ткани Для более чем 55% генов паттерн экспрессии сместился в сторону как у здоровых почек. Протеом мочи тоже заметно похорошел. https://www.science.org/doi/10.1126/scitranslmed.aee1005

Как платить врачам? (часть 1) Наверное, никто до сих пор так и не придумал, как правильно платить врачам. Хотя эта тема не сходит с первых полос и горячо обсуждается повсюду. Платить за каждую услугу — плохо: будут накручивать услуги. Платить фиксированную зарплату — тоже плохо: будут делать вид, что работают. Мне интересно разобраться в этом самому, поэтому открываю небольшую серию постов. Начну с азов. Заработок врача складывается из четырёх принципиально разных источников. 1. Оплата непосредственно за врачебную работу. 2. Всевозможные кросс-продажи: лекарства, направления к коллегам, любые смежные услуги. 3. Вознаграждение за распределение ренты: дать или не дать дорогое лекарство, выписать или не выписать дефицитное направление, пропустить или не пропустить пациента в нужную очередь. 4. Оплата немедицинской деятельности, которая напрямую вытекает из положения в медицинской иерархии: взаимодействие с фармкомпаниями, участие в государственных комитетах и комиссиях, экспертная работа. Сегодня — о первом и самом очевидном: что не так с оплатой непосредственно за работу врача. Вот история из американской медицины, которая вполне могла бы произойти где угодно. Пациент с тяжёлой лёгочной гипертензией живёт за триста километров от клиники. Врач тратит на него четыре с половиной часа: телемедицинская консультация, разбор огромного количества снимков из разных больниц, мультидисциплинарный консилиум, созвон с командой трансплантологов, координация дальнейшего маршрута. В итоге Medicare выплачивает 277 долларов. Четыре с половиной часа работы высококвалифицированного специалиста в США — 277 долларов. Откуда берётся эта цифра? В США оплата труда врачей строится на системе Relative Value Units (RVU), созданной ещё в 1989 году. Логика простая: каждому виду медицинской деятельности присваивается определённое количество «единиц», которые затем умножаются на стоимость одной единицы. Так получается гонорар. Проблема в том, что эти «единицы» определяет небольшой комитет из 32 человек при Американской медицинской ассоциации. Исторически он щедро оценивает процедуры и операции — и почти не замечает координацию, коммуникацию, клиническое мышление и всё то, ради чего пациент, по сути, и приходит к хорошему врачу. Диагностическая колоноскопия — 3,26 единицы. Операция Моса на коже — 6,20. Амбулаторный приём терапевта — 1,92. Консилиум, переписка с коллегами, разговор с родственниками пациента, подробное объяснение происходящего — всё это либо вообще не учитывается, либо оценивается в сущие копейки. Итог вполне предсказуем. Система де-факто говорит врачу, что резать и вводить инструменты ценнее, чем думать, координировать и искать решение. Неудивительно, что у врачей всё меньше стимулов заниматься именно той работой, где больше всего требуется мышление и коммуникация. В России системы RVU нет. У нас всё одновременно проще и хуже: оклады, тарифы ОМС и стимулирующие выплаты по КПЭ, которые, как правило, поощряют сиюминутные задачи руководства, а не качество помощи. В частной медицине схемы оплаты различаются, но принцип «процедура ценнее мысли» воспроизводится и здесь. Консультация стоит относительно дёшево, исследование или операция — дорого. Это закономерно формирует у врача и клиники интерес назначать процедуры, а не думать. Правильная система оплаты должна работать ровно наоборот: дорого платить за сложное клиническое мышление, за время, за коммуникацию с пациентом и коллегами, за координацию лечения. А процедуры, алгоритмизированные практически до автоматизма, оплачивать гораздо скромнее. Пока этого нет, хорошая медицина держится на альтруизме конкретных людей. А альтруизм, как известно, не масштабируется. Что можно предложить, чтобы поставить всё с головы на ноги? Читайте в следующей части 📌 #МихаилЛасков

Свежий график от CDC про рост случаев инфекции вирусом Эбола в Конго в 2026 году по сравнению с предыдущими вспышками (годы указаны в скобках)

Когда лишний вес помогает раку, бороться надо не только с опухолевым ростом, но и с лишними килограммами. Эта простая истина была проверена в статье, опубликованной в журнале Journal of Clinical Investigation. Главным героем статьи стал ген PTPN11, который производит белок, контролирующий рост и деление кроветворных клеток. Мутации в этом гене являются причиной нескольких видов лейкозов, особенно у детей. Сюрпризом же стало то, что ожирение, по-видимому, способно значительно усугубить эффекты этой генетической поломки, резко сокращая продолжительность жизни мышей с мутацией PTPN11. Как только мышкам дали GLP-1 агонист и они похудели, продолжительность их жизни увеличилась, то есть развитие лейкемии оказалось отложенным. Сразу скажем, GLP-1 агонист был не семаглютид и не тирзепатид, а хитрый такой агонист под названием «Бейнаглютид», который в магазине не продается. Это ученые специально так сделали, чтобы вы за ними не повторяли. Ну, не суть. Они все действуют примерно одинаково. Особенно хорошо GLP-1 агонист работал в комбинации с антителами, подавляющими интерлейкин 17А. Такие в фармакопее тоже имеются — это Иксекизумаб и Секукинумаб, применяемые в основном для лечения псориаза. Интересно, что ни один из этих препаратов не является прямым противоопухолевым агентом, а вот на прогрессию миелоидной лейкемии влияют, причем исключительно в хорошем смысле. Жалко, что это действие распространяется исключительно на те случаи лейкоза, где есть мутации PTPN11. Кстати, такие мутации весьма диспропорционально распределены среди людей, заболевших опухолями из миелоидного ростка, гораздо чаще встречаясь среди людей с самыми высокими показателями ИМТ. Конечно, все опухоли глютидами не вылечишь, но вот этот вот описанный мною случай весьма показательный. Возможно, кому-то наш пост пригодится. https://www.jci.org/articles/view/202856 #вес #опухоль #глютиды

Генотерапия не обязательно должна быть геноспецифичной. У пациентов с прогрессирующими дистрофиями сетчатки, включая пигментный ретинит, фоторецепторных клеток просто нет. Они исчезли. Пациенты их потеряли, а потому у них наблюдается тяжелая степень потери зрения. Такое случается, например, при болезни Штаргадта. Но не только. Однако в сетчатке имеются другие клетки, в том числе так называемые биполярные. Эти клетки можно «приспособить» под фоторецепцию. С помощью вектора AAV в них можно засунуть ген опсина, и они будут чувствовать свет. Такая терапия испытывается под названием MCO-010 . Конечно, зрение помощью этих эрзац-фоторецепторов не будет нормальным, но пациенту хоть станет понятно в какую сторону двигаться. Во всех смыслах. С помощью всего лишь одной внутриглазной инъекции можно добиться многого. https://www.thelancet.com/journals/eclinm/article/PIIS2589-5370(25)00362-1/fulltext

Пожри! Пожри! Пожри! Все что вы не знали про уколы для похудейки, и боялись спросить :-) https://lenta.ru/articles/2026/08/08/ozempic/