Ассоциация специалистов онкологической реабилитации

🥗Питание для пациентов • Коррекция веса и образа жизни: https://rutube.ru/video/31af5476aa635a0b96c9749f06c70863/ • Тошнота- инструкция по применению: https://rutube.ru/video/8dea33409ba78e6d7182ba8c55095493/ • Диета при лучевых поражениях ЖКТ: https://rutube.ru/video/e7f4010db64c931e98432ac0ee249c1d/ • Несмотря ни на что, сохраняем силы и аппетит: https://rutube.ru/video/f5b78895019743721a2acda00dda213b/ • Вкусовые галлюцинации: побеждаем отвращение к еде: https://rutube.ru/video/2a8bc22f54007a5a0b123f88c75b6a14/ • Четырехосновная тарелка онкологического больного: https://rutube.ru/video/ec890db39a339ffaa9309e2ce789065e/ • Средиземноморская диета в онкологии: https://rutube.ru/video/e651ae18a6340fb44d556f233d806319/ • Альтернативные диеты в онкологии. Наука против мифов. https://rutube.ru/video/68e956d7ad652c7d492268cf29e99865/ • Кетодиета и онкология. Мифы, риски и научные данные: https://rutube.ru/video/17dabfc23b18b26635602acf85b69faa/ * Рекомендации по нутритивной поддержке: https://rosoncoweb.ru/standarts/RUSSCO/2025/2025-2-09.pdf 💡Эксперты в видео : ‘ Обухова Ольга Аркадьевна, кмн, врач физической и реабилитационной медицины, эксперт в области клинического питания ‘ Пилат Татьяна Львовна дмн , эксперт в области здорового питания, ведущий научный сотрудник НИИ медицины труда Измерова ‘ Каргальская Ирина Геннадьевна, ведущая, исполнительный директор Ассоциации онкореабилитологов

💥Вести с "Белых ночей", как обещала. 1-ый очный день "Белых ночей".Самый интересный доклад для меня "Ключевые обновления в поддерживающей терапии онкологических больных". Доклад д.м.н Антона Владимировича Снегового. Чётко структурированный дайджест по свежим мет-анализам, экспертным  панелям и интересными КИ по всем основным разделам сопроводительной терапии. Один слайд = одно исследование, внизу каждого слайда: практический вывод для врача, чтобы прям брать и на пациентах применять! Тезисно: 1. Медикаментозная коррекция кахексии. Помимо анаморелина, сейчас широко исследуется и понсегромаб (GDF-15). О нем я писала тут. В КИ 2 ой фазы было показано, что наилучший эффект понсегромаб имеет у пациентов с более высоким ИМТ на началотерапии. 2. Про нутритивную поддержку. Французское КИ показывает, что скрининг БЭН приносит пользу тогда, когда клиническое питание назначается рано. Тогда риск кахексии снижается в 5 раз (с 61% до 22%)! То есть скрининг сам по себе исходы не меняет. Работает только вся цепочка! 3. Г-КСФ длительного действия могут вводиться в день введения химиопрепаратов. 4. Профилактическая Г-КСФ должна назначаться, исходя из объективных факторов риска. 5. Расширение показаний для назначения препаратов в/в железа (карбоксимальтозата железа). Схема: 3 введения по 500 мг. Привело к увеличению уровня гемоглобина и качества жизни. 6. Тошнота и рвота. Оказывается, биоконьюгаты (ACD) дают ещё какую тошноту и рвоту! Срочно нужны протоколы по их профилактике. Что касается классической химиотерапии- тренд в сторону многокомпонентных стероид-сберегающих схем. 6. Скромный гипотензивный препарат лозартан оказался эффективным в коррекции периферической полинейропатии, вызванной таксан-содержащей химиотерапией. В других КИ были показаны положительные результаты при применении охлаждения конечностей (кистей и стоп) и физических упражнений. Дулоксетин рутинно применяется для контроля над периферической полинейропатией, но не проявил себя как профилактическое средство при высоком риске развития этого осложнения. 7. Ладонно-подошвенный синдром намного легче и дешевле предупредить путем назначения недорогих доступных топических препаратов. Дупилумаб- для сложных случаев, рефрактерных к применению средств 1- ой линии терапии. 8. И, венец всему. То, что проходит красной линией по всем разделам и снижает выраженность почти всех побочных эффектов- это горячо нами (онкологами) и вами любимая физкультура! Есть рекомендации MASCC! #поддерживающая_терапия #Белые_ночи

⁉️ Как сохранить слизистую влагалища после лучевой терапии? Лучевая терапия вызывает двойной удар по тканям влагалища и мочевыделительной системы: 1. Прямое повреждение: радиация вызывает лучевой фиброз (замещение эластичной ткани рубцовой), ухудшение кровоснабжения (лучевой эндартериит) и истончение слизистых оболочек. 2. Гормональный дефицит: если облучались яичники, наступает мгновенная «лучевая кастрация» (резкое падение уровня эстрогенов), что усугубляет атрофию. Лечение должно быть комплексным, поэтапным и, конечно, согласованное с вашим лечащим радиотерапевтом. Шаг 1. Профилактика и лечение сужения влагалища (дилатация) Это самый важный этап, который часто упускают. Лучевой фиброз приводит к укорочению, сужению и даже полному слипанию (стенозу) влагалища. Это делает невозможными не только половую жизнь, но и адекватные осмотры гинеколога-онколога для контроля рецидива. Что делать: Использовать вагинальные дилататоры (расширители). Когда начинать: Обычно через 2–4 недели после окончания курса лучевой терапии (когда стихнут острые лучевые реакции) после осмотра врача. Как применять: С использованием обильного количества лубриканта на водной основе, 2–3 раза в неделю по 10–15 минут. Начинают с минимального размера, постепенно увеличивая его. Регулярная половая жизнь также выполняет роль естественной дилатации, но при ее отсутствии тренажеры обязательны (зачастую пожизненно или в течение первых нескольких лет после ЛТ). Шаг 2. Негормональное увлажнение (базовый уход)ю Слизистая после облучения истончена, легко травмируется и кровит. Необходимо увлажнение (постоянное). • Препараты на основе гиалуроновой кислоты (например, гели *Эстрогиал*, *Вагилак*, *Ревитакса*). В отличие от смазок, их используют не перед сексом, а регулярно — 2–3 раза в неделю (лучше на ночь) для восстановления структуры тканей. • Лубриканты (смазки): Используются для того, что бы не было дискомфорта во время полового акта. Важно выбирать средства на водной или силиконовой основе, без отдушек, парабенов и согревающих эффектов (например, с пантенолом или алоэ вера), чтобы не вызвать ожог и раздражение и без того поврежденной слизистой. Шаг 3. Локальная (местная) гормональная терапия Местные эстрогены — это «золотой стандарт» лечения урогенитального синдрома, но в онкологии их применение имеет особенности. • Препараты: свечи или крем с эстриолом (*Овестин*, *Эльвагин*, *Эстрокад*). Эстриол — слабый эстроген, он работает практически только местно в тканях влагалища и уретры и почти не всасывается в системный кровоток. • Онкологическая безопасность: При раке шейки матки, прямой кишки, мочевого пузыря: локальные эстрогены разрешены, так как они не вызывают прогрессирования этих опухолей. При раке эндометрия не назначают, в большинстве случаев это гормонозависимая опухоль. Шаг 4. Борьба с мочевыми симптомами (циститы, недержание). Лучевой цистит и уретрит проявляются частыми позывами, жжением при мочеиспускании и недержанием. 🔇 Чего делать НЕЛЬЗЯ: 1. Спринцеваться (это полностью уничтожает остатки полезной микрофлоры и сушит слизистую). 2. Использовать детское мыло или обычные гели для душа (нужны средства для интимной гигиены с молочной кислотой и pH 4.5–5.5). 3. Терпеть боль при половом акте (каждый болезненный контакт приводит к рефлекторному спазму мышц, усугубляя проблему). Если больно — секс нужно временно исключить и заняться лечением. #лучевые_реакции #лучевая_терапия #РШМ

Уважаемые коллеги! Ассоциация специалистов по изучению сарком (АСИС) приглашает вас принять участие в очередном научно-практическом онлайн вебинаре, посвященном сложным вопросам комбинированного лечения сарком: «Современные возможности терапии сарком мягких тканей и костей: от таргетных препаратов до комбинированных подходов» Дата проведения: 15 апреля 2026 года   Время начала вебинара: 15:00 (Московское время) Формат:  онлайн Платформа проведения: https://pruffme.com/landing/u3066177/15.04.26 - регистрация и ваши вопросы спикерам. Цель мероприятия: Обсуждение современных подходов к терапии сарком костей и мягких  тканей. Применение современных эффективных методов комбинированной терапии, развитие мультидисциплинарного взаимодействия специалистов, клинические разборы, включая пациентов с НФ1. Целевая аудитория: Онкологи, хирурги, радиологи, радиотерапевты, химиотерапевты, патоморфологи, генетики, ортопеды, специалисты по организации здравоохранения, ординаторы и аспиранты профильных специальностей, а также приглашаются все желающие, заинтересованные в данной теме. Научная программа вебинара   Вступительное слово. «Парадигма персонализированной терапии.» Бохян А.Ю. – 10 минут   Доклад 1: «Таргетная терапия сарком мягких тканей: от Пазопаниба к комбинированным режимам.» - 20 минут Бохян А.Ю. старший научный сотрудник Центра онкоортопедии НМИЦ онкологии им Н.Н. Блохина к.м.н.   Доклад 2: «Лекарственные опции для остеосаркомы, новые исследования» - 20 минут, Тарарыкова А.А.врач-онколог Центра онкоортопедии НМИЦ онкологии им Н.Н. Блохина к.м.н. (лекция при поддержке ООО «Астразенека»)   Клинический кейс: MPNST у пациента с NF1 – 15 минут, Конев А.А. врач-онколог Центра онкоортопедии НМИЦ онкологии им Н.Н. Блохина   Обсуждение и ответы на вопросы.- 15 минут, модератор Тарарыкова А.А. Заключительное слово, Бохян А.Ю. – 5 минут

🔽О гадании на картах Таро и информационных каналах. 🎤Дорогие мои подписчики! За последнюю неделю число просмотров и репостов «ОнкоЛикбеза» рухнула в бездну. Что понять и принять- невозможно, потому, что трачу все свое свободное время на сбор, анализ, написание всего того, что вам может быть полезным. Считаю что знание — это тоже лекарство. Я сделала канал «ОнкоЛикбез» почти три года тому назад, чтобы стать вашим надежным проводником, помощником. Может, утешителем чуть-чуть. ✅ Обо всем в онкологии. Пишу о лечении, побочных эффектах, питании, новых исследованиях, правах пациентов и психологической поддержке. Никаких узких тем — только комплексный взгляд. Всегда, как бы загружена не была. стараюсь вам отвечать. Максимально полно и честно! ✅ Доступным языком. Сложные медицинские протоколы и научные статьи мы «переводим» на человеческий язык. Без зауми, но с опорой на доказательную медицину. ✅ Абсолютно бесплатно. Миссия — просвещение. Вся информация открыта и доступна каждому, кому она нужна здесь и сейчас. 🤜У меня есть две помощницы - Наталья и Любовь, за что я им очень благодарна! Коллеги никогда не отказывают- дают интервью, пишут посты, дают мне хорошие советы. И тут неспешно, но верно развивающейся «ОнкоЛикбез» оказался задвинутым в дальний пыльный угол... А в МАХе, где почти что все тоже, что здесь три с половиной подписчика. ⚠️Поделитесь ссылкой на «ОнкоЛикбез»! 📢 Просьба! ⚡️Пожалуйста, сделайте репост этого сообщения или отправьте ссылку тем, кто сейчас проходит путь лечения. Ваша кнопка «поделиться» может сэкономить кому-то время, силы и подарить надежду на правильное решение. ⚠️Подписаться на ОнкоЛикбез в MAX

🌸 Милые дамы, с праздником! Пусть эта весна принесет новые силы, тепло и вдохновение.  Желаем радости в простых моментах и гармонии в каждом дне! #АСОР

Здравствуйте, дорогие друзья!👋 Сегодня – 6-е марта – Международный день борьбы✊ с лимфедемой! Каждый год📆 весь месяц проходят мероприятия для пациентов. Мы объединяемся, чтобы поддержать друг друга🤝, поделиться опытом и знаниями, а также повысить осведомлённость общества о проблемах, связанных с этим заболеванием. 21 марта 2026 года в Москве🏛 пройдет мероприятие, посвященное Всемирному дню борьбы с лимфедемой в онлайн-формате при поддержке Ассоциации лимфологов России, журнала LIMPHA и НПЦ «ЛИМФА»🏥 Вас ждет🎫: 🔸более 4–х часов живого общения с ведущими экспертами💬 🔸участники со всей России🇷🇺 🔸выступления практикующих врачей и специалистов👩‍⚕️ 🔸разбор реальных клинических случаев 🔸ответы✅ на вопросы участников в режиме реального времени. Мероприятие будет полезно👌 пациентам с лимфедемой, людям, проходящим онкологическое лечение🤒, близким и родственникам пациентов, медицинским работникам и всем, кто интересуется🤔 вопросами лечения лимфатических отеков. В качестве бонусов💰 участникам будут предоставлены розыгрыш компрессионного трикотажа, полезные подарки🫴 каждому участнику и доступ к материалам мероприятия после его завершения. Дата проведения: 21 марта 2026 года. Начало: 12:00 (МСК). Формат: онлайн-трансляция. Регистрация: https://limpharus.ru/wld2026_msk Не упустите возможность получить ценные знания👩‍🎓 и поддержку профессионального сообщества. #лимфедема #здоровье #медицина #лечение #профилактика #лимфология #wld #лимфостаз #слоновость #LIMPHA #лимфа

ДИАФРАГМАЛЬНОЕ ДЫХАНИЕ ⏰ Диафрагмальное дыхание (брюшное дыхание) - компонент лимфодренажных упражнений, направленный на активацию диафрагмы и улучшение лимфооттока. Глубокое диафрагмальное дыхание создаёт перепады давления в грудной и брюшной полостях, способствуя движению лимфы вверх по грудному протоку, крупнейшему лимфатическому сосуду организма. 🧘🏻‍♂️ С техникой выполнения диафрагмального дыхания можно ознакомиться по ссылке ↪️https://rutube.ru/video/5be5ee5208fef4e0cdb559ae10a6946c/ #ДАР #ЛФК

📅 6 марта отмечается Всемирный день борьбы с лимфедемой 🌍 Это ежегодное мероприятие, призванное повысить осведомленность населения о данном заболевании.  🤩 Одной из проблем, с которой могут столкнуться пациенты, проходящие противоопухолевое лечение - вторичная лимфедема. Вторичная лимфедема значительно ухудшает качество жизни больных и приводит к осложнениям.  Как предотвратить лимфедему? 🟢 Поддерживайте здоровый вес 🟢 Защитите пораженную конечность от травм и различного рода повреждений 🟢 Увеличивайте физическую активность постепенно (в соответствии с периодом восстановления) 🟢 Соблюдайте правила ухода за кожей пораженной конечности 🟢 Избегайте экстремальных температур  🟢 Избегайте тесной одежды и аксессуаров 🟢 Используйте возвышенное положение конечности с оперированной стороны (как во время отдыха, так и во время выполнения физических упражнений) 🟢 Используйте специально подобранные комплексы лечебной физкультуры. Перед началом тренировочного процесса обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом! https://rutube.ru/plst/428173/ https://rutube.ru/plst/469137/ #АСОР #онкореабилитация

Эксперты предложили включить модули по онкологии в программы обучения косметологов Представители профильных медучреждений на форуме «Beauty Business Connect. Первый альянс лидеров косметологического рынка» заявили о необходимости пересмотра образовательных программ врачей-косметологов и усиления междисциплинарного взаимодействия. Заместитель директора ГНЦ дерматовенерологии и косметологии Минздрава РФ Маргарита Рахматулина отметила, что проблема отсутствия междисциплинарного подхода связана с недостатками базового образования, в связи с чем необходимо включить в программы по косметологии блоки, посвященные взаимодействию с врачами других специальностей, а также совершенствовать обучение и выстраивать четкие алгоритмы взаимодействия между специалистами. Заведующая онкологическим отделением № 1 московской ГКБ им. С.С. Юдина Мария Ермощенкова заявила, что косметологи должны проходить обязательное дополнительное обучение по онкологическим заболеваниям кожи. По ее мнению, такие программы должны реализовываться на лицензированных кафедрах университетов, а не в формате частных краткосрочных курсов. Врач подчеркнула важность участия кафедр дерматовенерологии и онкологии в организации профильных программ повышения квалификации. По словам Ермощенковой, именно мультидисциплинарное взаимодействие дерматовенерологов и онкологов позволит снизить количество диагностических ошибок в частных клиниках, уменьшить распространенность хронических заболеваний кожи и повлиять на показатели смертности. Подписывайтесь на наши каналы в MAX: Vademecum и Vademecum Live

🇱🇮Сегодня на календаре 23 февраля — День защитника Отечества. Праздник отмечается в России уже больше 100 лет (впервые дата 23 февраля стала праздничной в 1919 году). За это время он сменил несколько названий. С 2006 года 23 февраля называется Днём защитника Отечества и является Днём воинской славы России. 🚩В этот день люди прежде всего вспоминают о героизме и самоотверженности тех, кто защищал страну в разные исторические времена, отдают дань уважения мужеству соотечественников, проявивших доблесть и честь, чтобы защитить свою Родину. 🚩Не стоит забывать и о врачах, ведь они, получая диплом о высшем образовании, становятся военнообязанными, причем как мужчины, так и женщины. 🚩 Вспоминая прошлое надо отдать долг памяти сотням тысяч медицинских работников, погибших или пропавших без вести во время Великой Отечественной войны 1941-1945. 🚩С тех пор прошли десятки лет, но медики всегда остаются на переднем крае: первыми прибывают на места природных и техногенных катастроф, в очаги локальных военных конфликтов. Пост, как обычно, подготовила Наталья из Донецка. #календарь #наши_праздники