Терапевт твоего сердца

Почему общий холестерин = просто верхушка айсберга П: «Дмитрий Сергеевич, у моего отца в 45 лет был тяжелый инфаркт, дед тоже рано ушел из-за сердца. Я решил провериться, сдал кровь на общий холестерин, результат 4.8. Терапевт в поликлинике сказал, что анализы идеальные. Значит, плохая генетика обошла меня стороной?» Нет, не значит. Если в вашей семье были случаи ранних сердечно-сосудистых катастроф (у мужчин до 55 лет, у женщин до 65 лет), то смотреть только на общий холестерин не стоит. А теперь чуть-чуть подробнее расскажу. Липидограмма Общий холестерин = бесполезная цифра. Она показывает общее количество «транспорта» в вашей крови, но не говорит, опасен он или нет. Поэтому грамотный врач всегда назначает развернутую липидограмму. В ней нас интересуют три главных показателя: 1. ЛПНП, да тот самый «плохой» холестерин. Именно эти частицы оседают на стенках сосудов и формируют бляшки. Чем он ниже, тем лучше. 2. ЛПВП «хороший» холестерин. Это уборщики, которые забирают излишки жиров из сосудов и несут их обратно в печень на переработку. 3. Триглицериды. Жировые капли в крови. Если они высокие = есть риск для сердца. Но! Даже если ваша стандартная липидограмма выглядит идеально, при отягощенной наследственности этого мало. Здесь в игру вступают два тяжеловеса современной кардиологии. Липопротеин (А) Представьте себе обычную частицу «плохого» холестерина (ЛПНП). А теперь вообразите, что природа прикрепила к ней дополнительный белок аполипопротеин(a). Вот так получился Липопротеин (а). Это невероятно агрессивная молекула. Она не только быстрее проникает в стенку сосуда и строит бляшку, но еще и способствует образованию тромбов. Что нужно знать про неё? 1. Это чистая генетика. Уровень Липопротеина (А) на 90% предопределен вашими генами. 2. На него не влияет ЗОЖ. Вы можете жить в спортзале и весить 50 кг, но если генетически ваш Lp(А) высокий, ваш риск инфаркта будет колоссальным. Сдается один раз в жизни. Этот показатель практически не меняется с годами. Вы сдаете его один раз. Если он в норме, забываете о нем навсегда. Если он повышен (особенно выше 50 мг/дл), вы попадаете в группу высокого риска, и врач кардинально меняет тактику вашего лечения и целевые уровни обычного холестерина. Аполипопротеин B (ApoB) Если вы хотите знать о своих сосудах всё, вам нужен ApoB. Он самый точный маркер риска атеросклероза. Как это работает? «Плохой» холестерин бывает разных размеров, крупный, мелкий, очень плотный. Обычный анализ на ЛПНП показывает лишь их общую массу. Но именно мелкие и плотные частицы самые опасные, они легче всего пробивают стенку сосуда. Сдавая анализ на Аполипопротеин B, мы больше не угадываем массу. Мы проводим точную «перепись населения». Мы узнаем конкретное количество всех опасных частиц в вашей крови. И если уровень ApoB высокий, риск инфаркта стремится в космос, даже если обычный ЛПНП в идеальной норме. Запомните. Если у ваших родителей, бабушек или дедушек были ранние инфаркты, инсульты или внезапная смерть от проблем с сердцем, не ждите, пока грянет гром. Сдайте развернутую липидограмму, проверьте Липопротеин (а) и Аполипопротеин В. Эти три анализа дадут врачу полную, исчерпывающую картину ваших персональных рисков и позволят сработать на опережение. Генам можно и нужно противостоять, если знать врага в лицо. Терапевт твоего сердца 🌐 Терапевт твоего сердца (MAX) 📲

Доброе утро Всем хорошего дня! Терапевт твоего сердца 🙏

Док, чем больше чищу уши, тем больше там серы... П: «Я чищу уши ватными палочками каждый день, но на следующий день достаю палочку, а она опять грязная. Откуда эта сера берется в таких количествах? У меня там что, какой-то серный завод открылся?» Я отвечаю всегда прямо, да, вы сами этот завод и открыли, переведя его на круглосуточный режим работы. Сера не грязь! Ушная сера (церумен) не грязь, не пыль и не признак того, что вы редко моетесь. Это сложнейший биологический секрет, который вырабатывают специальные железы в наружной трети слухового прохода. Сера смазывает кожу уха (предотвращая зуд и микротрещины), работает как ловушка для пыли и мелких насекомых, а самое главное, имеет кислую среду, которая убивает бактерии и грибки. Почему ее становится всё больше? 1.Вычищая серу, вы сдираете защитный липидный слой. Кожа слухового прохода остается голой, сухой и беззащитной перед бактериями. Нервные окончания раздражаются трением ваты. Организм воспринимает это как экстренную угрозу: «Защита пробита! Мы в опасности!» Возникает гиперсекреция. Чем усерднее вы трете, тем больше серы организм будет производить на следующий день. 2. Диаметр ватной палочки практически совпадает с диаметром слухового прохода. Когда вы засовываете ее внутрь, вы достаете лишь малую часть серы. Основную массу вы работаете как поршень: проталкиваете вглубь, за перешеек, прямо к барабанной перепонке. Именно так формируются плотные, каменные серные пробки, которые потом приходится вымывать у врача. Самоочищающаяся система Природа всё продумала за нас. Ухо обладает уникальным механизмом самоочищения (миграцией эпителия). Когда вы жуете, зеваете или разговариваете, движения нижней челюсти помогают этому «эскалатору» выталкивать старую, засохшую серу к выходу из уха. Как правильно чистить уши то? 1. Всё, что вам нужно делать = во время приема душа намылить мизинец (или использовать влажное полотенце) и аккуратно промыть только ушную раковину снаружи. 2. Внутрь слухового прохода лезть не надо! 3. Ватные палочки созданы исключительно для косметических целей: поправить макияж и тд Через пару недель гиперсекреция прекратится сама собой. Терапевт твоего сердца 🌐 Терапевт твоего сердца (MAX) 📲

Доброе утро Всем хорошего дня! Терапевт твоего сердца 🙏

Про хлебушек П: «Дмитрий Сергеевич, я уже полгода хлеб не ем, худею! Перешла на хлебцы. Читала же, что от белой муки сосуды забиваются, а эти термофильные дрожжи вообще в кишечнике бродят и микрофлору убивают. Но как же иногда хочется горбушку с маслом... Неужели весь хлеб — это абсолютное зло?» Хлеб не зло. Правильный хлеб = важнейший источник сложных углеводов, клетчатки и витаминов группы В. Любые дрожжи (в том числе те самые пугающие «термофильные») погибают при температуре 50–60 °C. Мякиш хлеба в печи прогревается почти до 100 °C. В готовом хлебе живых дрожжей нет, там остается только их белок и витамины. Вздутие от свежего хлеба вызывает не «брожение дрожжей», а банальный избыток быстрых углеводов, с которым не справляется поджелудочная. Цельнозерновой хлеб Хлеб, испеченный из цельнозерновой (обойной) муки. Когда зерно очищают для белой муки высшего сорта, с него сдирают оболочку (отруби) и зародыш. Остается только голый крахмал (эндосперм), который мгновенно повышает сахар в крови. В цельнозерновой муке зерно смолото целиком. В нем сохраняется вся клетчатка, железо, магний и витамины. Что говорят исследования? В авторитетнейшем медицинском журнале The BMJ (British Medical Journal) был опубликован масштабный метаанализ 45 исследований. Ученые доказали, что ежедневное употребление всего 90 граммов цельнозерновых продуктов (это примерно 2-3 куска хлеба) снижает риск ишемической болезни сердца на 19%, риск инсульта на 14%, а риск развития сахарного диабета 2 типа на целых 26%. Второй отличный вариант = ремесленный хлеб на длительной закваске. В оболочке злаковых зерен содержится фитиновая кислота. Это природный «сейф», который удерживает внутри зерна минералы (цинк, магний, железо) и не дает нашему кишечнику их усвоить. Длительная ферментация на закваске (когда тесто зреет 12–24 часа благодаря молочнокислым бактериям) работает как ключ от этого сейфа. Бактерии разрушают фитиновую кислоту. В результате минералы из такого хлеба усваиваются в несколько раз лучше! Кроме того, молочнокислые бактерии частично перерабатывают крахмал, поэтому у хлеба на закваске более низкий гликемический индекс, он не дает резких скачков инсулина. Как выбрать правильный хлеб в магазине? Не верьте крупным надписям «Фитнес», «Злаковый» или «Мультизлак» на упаковке. Это маркетинг. Белый батон, посыпанный тремя семечками сверху, не становится полезным. Всегда читайте состав на обороте (ингредиенты идут по убыванию массы): 1. На первом месте должна стоять цельнозерновая, обдирная или обойная мука. Если на первом месте «мука пшеничная хлебопекарная высшего/первого сорта», кладите хлебушек обратно. 2. Ищите скрытый сахар. В правильном хлебе НЕ должно быть добавленного сахара, патоки или сиропов в начале списка. (Кстати, знаменитый «Бородинский» часто грешит огромным количеством сахара и патоки). 3. Хлебцы, не всегда выход. Многие дешевые хлебцы делают из той же очищенной муки (экструдированные). Если берете хлебцы, они тоже должны быть строго из цельного зерна. Терапевт твоего сердца 🌐 Терапевт твоего сердца (MAX) 📲

Доброе утро Всем хорошего дня! Терапевт твоего сердца 🙏

Доктор, кашель опустился вниз П: «Дмитрий Сергеевич, я кашляю уже вторую неделю! Чувствую, как всё опустилось прямо в легкие. Это точно пневмония! Давайте скорее антибиотики, пока я совсем не слегла, а то вон соседка тоже так кашляла, и всё закончилось больницей!» Люди панически боятся пневмонии (особенно после пандемии) и готовы пить антибиотики при любом чихе «для профилактики». С точки зрения медицины, пневмония не просто «сильный кашель». Это серьезная инфекция, при которой воздушные пузырьки в легких (альвеолы) заполняются жидкостью или гноем. Огромная доля пневмоний (особенно вирусных) не лечится антибиотиками! Антибиотик убивает бактерию, но абсолютно бессилен перед вирусом. А вот что действительно жизненно необходимо легким после перенесенной пневмонии (любой природы) = грамотная реабилитация. Знаете, какой самый популярный «народный» совет для восстановления легких? «Надувай воздушные шарики!». Так вот, надувать шарики после пневмонии категорически нельзя! Легочная ткань воспалена и уязвима. Резкое сопротивление воздуха при надувании тугого шара может привести к баротравме, разрыву альвеол (пневмотораксу). Что делать? Прекрасно помню бесконечные вызовы на дом в самый пик ковида 2020-2022 год. Прихожу к пациенту, он после стационара, сильно ослаб, дышит тяжело, сатурация не растет, хотя по РКТ все тьфу-тьфу. И прямо там, в квартирах, я лично вставал и показывал им дыхательную гимнастику А.Н. Стрельниковой. Со стороны это выглядело немного странно, но мы стояли и шумно шмыгали носами. Но этот метод работал (и работает) безотказно! Секрет гимнастики Стрельниковой, в коротком, резком, очень шумном вдохе носом. При таком вдохе мощно включается диафрагма, воздух пробивается в самые нижние, застойные отделы легких, а мокрота начинает отходить в разы легче. 3 базовых упражнения (Сохраняйте инструкцию!) Главное правило, мы думаем ТОЛЬКО о вдохе. Вдох резкий, шумный, как будто вы с шумом принюхиваетесь (пахнет гарью!). Выдох, абсолютно пассивный, воздух сам уходит через рот. 1. «Ладошки» (Разминка) Встаньте прямо, руки согнуты в локтях, ладони смотрят вперед. Делаем короткий, шумный вдох носом и одновременно резко сжимаем ладони в кулаки (хватаем воздух). Выдох пассивный, ладони разжимаются. Делаем 8 таких коротких вдохов-движений подряд. Отдых 3-5 секунд. 2. «Погончики» Встаньте прямо, кисти сжаты в кулаки и прижаты к животу на уровне пояса. Делаем резкий вдох носом и одновременно резко толкаем кулаки вниз к полу (как будто стряхиваем что-то с рук), плечи напрягаются. На выдохе руки возвращаются к животу. Также 8 вдохов подряд. 3. «Насос» (Самое мощное для легких!) Встаньте прямо, ноги чуть шире плеч. Слегка наклонитесь вперед, руки свободно опущены. Делаем короткий шумный вдох носом и одновременно слегка кланяемся вниз (как будто качаете шину ручным насосом). Спина круглая, голова опущена. Вдох делается во второй половине наклона! Слегка выпрямляемся, пассивный выдох. Делаем 8 «качков». Это не только расправляет легкие, но и шикарно насыщает кровь кислородом. Прикрепил фотографии с того времени, за свою деятельность как врач-терапевт на дом, я объездил более 15000 квартир за 4 года с лишним. Терапевт твоего сердца 🌐 Терапевт твоего сердца (MAX) 📲

Доброе утро Всем хорошего дня! Терапевт твоего сердца 🙏

Про мигрень П: «Дмитрий Сергеевич, ну у всех же периодически болит голова! Я вон таблеточку цитрамона выпил и дальше по делам побежал. А жена как схватится за голову: шторы задвигает, свет выключает, лежит пластом и стонет. Говорит, у нее мигрень. Придумывает, наверное, чтоб на работу не идти и посуду не мыть?» Ваша жена не симулирует и посуда тут ни при чем. Сравнивать обычную головную боль с мигренью, как сравнивать легкий насморк с двусторонней пневмонией. Мигрень вообще не симптом «усталости». Это самостоятельное, серьезное неврологическое заболевание с целым набором голливудских спецэффектов. Головная боль напряжения (ГБН) vs Мигрень Представьте, что обычная головная боль = когда соседи тихо и нудно сверлят стену где-то на три этажа выше. А мигрень = когда рок-группа даёт концерт прямо внутри вашего черепа, причем колонки искрят, а барабанщик сошел с ума. Как понять, кто именно пришел к вам в гости? Есть 4 главных отличия. 1. Локализация Обычная боль. Болит, как правило, вся голова. Ощущение, будто на голову надели слишком тесную каску или стянули его тугим резиновым обручем. Боль монотонная, тупая, давящая. Мигрень. Бьет строго в одну половину головы (отсюда и древнегреческое название «гемикрания» половина черепа). Боль чаще всего локализуется в виске или отдает в глаз. Она пульсирующая, словно внутри сидит маленький гном и методично, в такт пульсу, бьет кувалдой в одну точку. 2. Реакция на движение Обычная боль. С ней неприятно, но жить можно. Вы можете продолжать работать за компьютером, гулять с собакой и даже мыть ту самую посуду. Мигрень. Любое физическое действие (даже просто наклон головы, чтобы завязать шнурки, или легкий кашель) многократно усиливает боль. Желание только одно, просто тупо лечь. 3. Спецэффекты Обычная боль. Ну, болит и болит. Мигрень. Человек буквально превращается в вампира. Яркий свет причиняет физическую боль (светобоязнь), а обычная человеческая речь или звук телевизора кажутся оглушительным ревом. Очень часто к этой вечеринке присоединяется дикая тошнота и свидания с унитазом (рвота). Бонусом. Примерно у 20% людей бывает мигрень с аурой. Перед приступом у них появляются зигзаги, слепые пятна или яркие вспышки перед глазами. 4. Чем тушить пожар? Обычная боль. Проходит от отдыха, теплого душа, массажа шеи или таблетки банального ибупрофена. Мигрень. Обычные анальгетики из домашней аптечки часто работают как мертвому припарка. Мигрень лечится совершенно другим классом препаратов, триптанами. Они действуют прицельно на рецепторы сосудов головного мозга. (Но назначать их должен только врач!). Мигрень нельзя вылечить навсегда, но современная медицина (в лице врачей-неврологов и цефалгологов) умеет брать ее под жесткий контроль: от подбора правильных таблеток для снятия приступа до специальных уколов (моноклональных антител), которые «выключают» мигрень на месяцы. Не обесценивайте чужую боль. Если ваш близкий человек говорит, что у него мигрень = просто выключите свет, заберите у него детей/котов/перфоратор, дайте таблетку и тихо закройте дверь. А среди моих подписчиков есть «счастливчики» с мигренью? Знаете свои триггеры? Терапевт твоего сердца 🌐 Терапевт твоего сердца (MAX) 📲

Доброе утро Всем хорошего дня! Терапевт твоего сердца 🙏

Доктор, я хочу есть хлеб и худеть П: «Я тут прочитала про средиземноморскую диету. Там что, правда можно есть пасту, свежий хлеб, поливать всё маслом, и при этом сосуды будут чистыми, а сердце, как у космонавта? Звучит как идеальная отмазка, чтобы вкусно поесть! В чем подвох?» Подвоха нет. Из года в год мировые сообщества кардиологов и эндокринологов признают этот стиль питания лучшим в мире. Это вообще не диета. Это образ жизни, который можно адаптировать под любой кошелек и климат. Вспоминаю свое детство. У Бабушки на даче, большой деревянный стол на веранде, вокруг моя семья. На этом столе нет обезжиренной грудки на пару или сельдереевого смузи. Там стоит огромная миска салата с сочными томатами, щедро залитая густым оливковым маслом. Лежит свежая рыба, запеченная с травами, домашний хлеб, горсти орехов. Кайф. А теперь про плюсы расскажу, такой диеты. 1. Железобетонная защита сосудов Главная звезда этого рациона = оливковое масло и морская рыба. Это чистые источники Омега-3 и правильных ненасыщенных жиров. Они физиологически снижают уровень «плохого» холестерина и повышают «хороший». Риск сердечно-сосудистых катастроф падает на 30%. 2. Никаких срывов и голодовок Это не кето и не интервальное голодание. Здесь нет списков «запрещенки». За счет огромного количества клетчатки (овощей) и жиров вы постоянно чувствуете сытость. Ваш сахар в крови не скачет, дофаминовых ям нет, настроение стабильно отличное. 3. Рай для микробиома Кишечные бактерии обожают разнообразие пищевых волокон. Цельнозерновые крупы, бобовые, зелень = лучший санаторий для вашей микрофлоры, которая в ответ скажет спасибо крепким иммунитетом. Минусы 1. Нет качественных овощей в магазине и дешевого оливковое масла. Такой рацион часто влетает в копеечку. 2. Многие думают: «Орехи и масло = полезно!» и начинают заливать маслом всё подряд и есть миндаль килограммами. 100 граммов оливкового масла = почти 900 ккал! Полезный жир = всё еще жир. Если не знать меры, вы не похудеете, а плавно расширитесь 😃 3. Макароны с сосиской, залитые магазинным майонезом с каплей оливкового масла, НЕ средиземноморская диета. Хлеб из белой рафинированной муки высшего сорта, тоже. Как адаптировать это под наши реалии? 1. Дорогой лосось меняем на скумбрию и сельдь. По количеству Омега-3 наша дешевая селедка (не соленая из банки, а свежемороженая, которую вы запечете) даст фору любой заморской красной рыбе. 2. Пластиковые помидоры из магазина, меняем на корнеплоды. Квашеная капуста, морковь, свекла, репа = шикарная клетчатка. 3. Вместо белого риса и пустых макарон берем гречку, перловку, чечевицу и нут. Суть не в конкретных продуктах, а в их пропорциях! Больше овощей, рыбы и бобовых, меньше красного мяса и добавленного сахара. А как у вас обстоят дела с рационом? Много ли рыбы и овощей едите на неделе, или пока побеждают пельмени и сосиски? Расскажите в комментариях! Терапевт твоего сердца 🌐 Терапевт твоего сердца (MAX) 📲

Доброе утро Всем хорошего дня! Терапевт твоего сердца 🙏

Я пью магний, а глаз все равно дергается П: «Я уже месяц пью магний из аптеки. Везде пишут, что от него стану спокойной как танк, судороги пройдут, а панические атаки исчезнут. Но я всё равно нервная, глаз дергается, да еще и из туалета не вылезаю! Что со мной не так?» Сегодня магний = абсолютный рекордсмен продаж. Из каждого смартфона нам обещают, что эта волшебная таблетка вылечит всё: от хронической усталости и бессонницы до тяжелой депрессии. Магний действительно важнейший микроэлемент, который участвует более чем в 300 биохимических реакциях. Но магниевая истерия зашла слишком далеко. Настало время отделить жесткие медицинские факты от агрессивного маркетинга. Магний не лечит панические атаки Если у вас клиническая депрессия, генерализованное тревожное расстройство или настоящие панические атаки, магний вас не спасет. Это равносильно попытке потушить лесной пожар из водяного пистолета. Тяжелые расстройства психики лечатся современными антидепрессантами и когнитивно-поведенческой терапией. Магний может быть лишь легкой поддерживающей базой при бытовом стрессе или ПМС, но он никогда не заменит полноценную работу с психиатром или психотерапевтом. Почему аптечный магний не работает? Вы приходите в аптеку, берете самую дешевую и популярную коробочку с магнием. Приносите домой, пьете, а эффекта ноль. А вы просто переверните упаковку и прочитайте состав. В 90% бюджетных препаратов используется оксид магния. Биодоступность (усвояемость) оксида магния в нашем организме составляет всего около 4%. Оставшиеся 96% проходят через ваш желудочно-кишечный тракт транзитом, притягивая воду и работая исключительно как мощное слабительное. Именно поэтому вместо спокойствия вы получаете диарею. Как выбрать правильную форму? Мы используем органические, хелатные формы магния. Они усваиваются практически полностью, но у каждой из них есть своя четкая задача. Цитрат магния Самая популярная и универсальная форма. Усваивается отлично. У нее есть приятный бонус: она мягко расслабляет мускулатуру кишечника. Идеальный выбор для тех, кто страдает от стресса и одновременно мучается запорами. Глицинат (бисглицинат) магния Магний, соединенный с аминокислотой глицином. Это мощнейший релаксант. Он не слабит кишечник, зато виртуозно расслабляет нервную систему. Лучший выбор при бессоннице, тревожности и для вечернего приема. Малат магния Форма с яблочной кислотой. В отличие от остальных, малат не клонит в сон, а наоборот, участвует в цикле выработки клеточной энергии. Шикарно работает при хронической усталости, мышечных болях, фибромиалгии и ночных судорогах в икрах. Идеален для утреннего приема. Не скупайте красивые банки бездумно и не ждите от микроэлемента чудес психиатрии. Подбирайте форму вместе с врачом, под свои конкретные симптомы, читайте составы и берегите свои нервы грамотно. Терапевт твоего сердца 🌐 Терапевт твоего сердца (MAX) 📲

Доброе утро Всем хорошего дня! Терапевт твоего сердца 🙏

О глютене и молочке П: «Дмитрий Сергеевич, я уже месяц на "чистом" питании. Убрала весь глютен, чтобы кишечник почистить, и полностью отказалась от молочки, от нее же слизь в организме копится и прыщи лезут. Ем овощи и курицу. Но почему-то сил нет, волосы сыплются, а зубы стали чувствительными. Наверное, еще идет очищение?» Сейчас отказ от глютена и молока, признак хорошего тона в ЗОЖ-тусовке. Соцсети пестрят диагнозами, где во всех бедах винят кусок хлеба и стакан кефира. С точки зрения медицины, отказ от нормальной еды = опасный тренд. Безосновательные ограничения чаще приводят к тяжелым дефицитам и расстройствам пищевого поведения, чем к реальному оздоровлению. Глютен = обычный растительный белок, который содержится в пшенице, ржи и ячмене. Именно он делает тесто эластичным и пышным. Гуру альтернативной медицины пугают нас тем, что глютен буквально «проедает» стенки кишечника, вызывая мифический синдром «дырявой кишки», через которую токсины попадают в кровь. В медицине такого диагноза не существует. Стенка кишечника физиологически проницаема, так мы усваиваем питательные вещества, и глютен здоровому человеку эту проницаемость не нарушает. Кому РЕАЛЬНО нужно исключить глютен? 1. Пациентам с целиакией. Это серьезное аутоиммунное заболевание, при котором иммунитет атакует собственный кишечник в ответ на попадание глютена. Но целиакией страдает всего около 1% населения планеты! 2. Людям с аллергией на пшеницу. 3. Пациентам с нецелиакийной чувствительностью к глютену. Это состояние существует, но оно встречается редко и диагноз ставится только врачом после исключения первых двух пунктов. Для оставшихся 90+ процентов людей глютен абсолютно безопасен. Исключая из рациона цельнозерновые продукты (овес, перловку, цельнозерновой хлеб), вы лишаете свой микробиом важнейшей клетчатки, а свою нервную систему, витаминов группы В. Про мифы расскажу. Миф 1: «От молока образуется слизь» Это один из самых старых и живучих мифов, который был опровергнут в ходе клинических исследований. Ученые заражали добровольцев риновирусом и поили молоком. Никакого увеличения объема слизи в дыхательных путях или ухудшения симптомов простуды зафиксировано не было. Молоко просто оставляет на языке тонкую пленку жира, которую ошибочно принимают за мокроту. Миф 2: «Молочка вызывает акне» Здесь доля правды есть, но всё индивидуально. У некоторых людей с тяжелым течением акне употребление цельного молока действительно может провоцировать высыпания (из-за стимуляции инсулиноподобного фактора роста IGF-1). Но если у вас чистая кожа или пара прыщиков перед циклом, вам не нужно отказываться от творога! Ну и правда матушка. Лактазная недостаточность С возрастом у многих людей действительно снижается выработка фермента лактазы, который расщепляет молочный сахар. Появляется вздутие и бурление после стакана молока. Но это не повод навсегда прощаться с кальцием! Кисломолочные продукты (кефир, йогурт), твердые сыры и сливочное масло практически не содержат лактозы и прекрасно переносятся. Когда вы начитались блогов и резко убрали всю молочку, вы нанесли сильный удар по своему опорно-двигательному аппарату. Молочные продукты = самый доступный и биодоступный (легко усваиваемый) источник кальция. На практике регулярно сталкиваюсь с женщинами 45+, которые приходят с диагнозом остеопороз и переломами на ровном месте. И очень часто это результат многолетнего «чистого питания» без молочных продуктов, где кальций ничем не восполнялся. Если после куска хлеба или стакана йогурта у вас нет вздутия, болей, диареи или сильной сыпи = ешьте на здоровье. Разнообразный, полноценный рацион всегда полезнее для иммунитета и психики, чем жизнь в вечном страхе перед едой. Терапевт твоего сердца 🌐 Терапевт твоего сердца (MAX) 📲

Доброе утро Всем хорошего дня! Терапевт твоего сердца 🙏

Как стресс сжимает наш мозг? П: «Мне всего 30 с небольшим, а я уже рассыпаюсь! На работе жуткий завал, я так нервничаю, что вчера забыл, как зовут коллегу из соседнего отдела. Стоял и мычал. А недавно забыл, зачем пришел на кухню. Это что, ранняя деменция начинается? Мне уже пора пить таблетки для памяти?!» Таблетки для памяти вам не помогут, а Альцгеймер здесь ни при чем. Вы просто утопили свой мозг в гормоне стресса. Гиппокамп = наша главная флешка В центре нашего мозга есть жизненно важная структура гиппокамп. Именно он формирует новые воспоминания и решает, что отправить на долгосрочное хранение, а что стереть. А теперь познакомьтесь с кортизолом = гормоном стресса. Когда вы находитесь в состоянии хронического стресса месяцами, паникуете из-за отчетов и не высыпаетесь, уровень кортизола не падает. Он хлещет в кровь непрерывно. И для гиппокампа это настоящая катастрофа. Кортизол = киллер нейронов Хронически высокий кортизол буквально токсичен для центра памяти. Это не просто метафора про «я так устал, что ничего не соображаю». Это суровая физиология, доказанная на аппаратах МРТ: длительный, непрерывный стресс вызывает физическое усыхание (атрофию) гиппокампа! Нейронные связи разрушаются, клетки гибнут, а новые просто не образуются. Когда ваш мозг работает в режиме жесточайшего выживания, ему абсолютно плевать, как зовут вашего коллегу или куда вы только что положили ключи от машины. Вся энергия уходит на поддержание боевой готовности, а не на сохранение бытовых фактов. Как вернуть память? Оставьте в покое кроссворды, перестаньте скупать ноотропы и искать у себя неизлечимые болезни. Ваша память никуда не делась, она просто заблокирована химическим путем. Наш мозг обладает потрясающей нейропластичностью. Как только уровень кортизола упадет, гиппокамп снова восстановится в прежних объемах. Что делать прямо сейчас? 1. Лечить нужно не симптом (забывчивость), а причину = запредельную тревогу. Учитесь делегировать, расставлять границы на работе. 2. Кортизол = гормон. Он сжигается мышцами. Регулярные силовые тренировки, быстрая ходьба или пробежка отлично «вымывают» излишки гормона из крови. 3. 7–8 часов качественного сна. Это единственное время, когда уровень стрессовых гормонов падает, а ваш гиппокамп может спокойно переписать накопленные за день данные. Снизьте кортизоловую нагрузку, дайте мозгу передышку, и все имена, пароли и планы снова вернутся на свои места! Терапевт твоего сердца 🌐 Терапевт твоего сердца (MAX) 📲

Про Цинк П: «Дмитрий Сергеевич, осень на носу, я заказала себе цинк от фирмы Turn on life! Буду пить каждый день, чтобы вообще не болеть. Как его правильно принимать, до еды или после?» Цинк сейчас = новый витамин С. Ему приписывают свойства магического щита, который отбивает вирусы еще на подлете к носу. Представьте, что ваш организм = огромная стройка. Цинк = бригадир с перфоратором, который лично участвует в сборке ДНК, делении клеток, работе иммунитета и заживлении ран. Без него стройка встанет. Но если нагнать на площадку в 10 раз больше бригадиров, дом не построится быстрее, они просто начнут мешать друг другу. Поэтому пить цинк горстями «для профилактики всего» , идея провальная. Чем РЕАЛЬНО полезен цинк с точки зрения доказательной медицины? Он умеет сокращать простуду. Доказанный наукой факт: если начать принимать цинк в первые 24 часа от начала ОРВИ, болезнь пройдет на 1–2 дня быстрее. Он буквально мешает риновирусам размножаться в слизистой носа. Заживление тканей. При дефиците цинка любая царапина заживает неделями. Гормональный баланс. Он критически важен для синтеза тестостерона и качества сперматогенеза (мужчины, берем на заметку). Раз уж вы выбрали цинк от бренда Turn on life, давайте разберемся, как извлечь из него максимум пользы. Главный плюс их продукта, они используют адекватные, биодоступные формы. То есть этот цинк реально усвоится в кишечнике и пойдет на нужды организма, а не просто сделает вашу мочу дороже. Как правильно принимать цинк? Строго после плотной еды! Выпьете капсулу натощак, через 15 минут получите жуткую, накатывающую тошноту. Это классическая «побочка» цинка, которая пугает многих пациентов. Не пейте его круглый год. Если принимать высокие дозы цинка месяцами без показаний, он начнет агрессивно вытеснять из организма медь. А дефицит меди — это прямой путь к анемии, которую вы потом замучаетесь лечить. Одно лечим, другое калечим. Соблюдайте дистанцию. Не смешивайте цинк в один прием с добавками железа или кальция. В кишечнике они конкурируют за одни и те же рецепторы всасывания. Разносите их хотя бы на пару часов.. А баночка от Turn on life — это отличный точечный инструмент для вашей домашней аптечки на случай «кажется, я заболеваю, першит в горле». Артикул на Ozon: 4056250830

Почему дофамин требует шоколадку? П: «Вы вчера так здорово про кортизол рассказали! А я вот решила взяться за здоровье и убрала весь добавленный сахар. Третий день без конфет. И знаете что? Настроения ноль, всё бесит, сил нет, мир стал серым. Разве здоровое питание не должно давать энергию? У меня ощущение, что радость ушла навсегда!» Вчера я разобрал кортизол, а сегодня с утра самое время поговорить о другом знаменитом герое нашей эндокринной системы, дофамине. Кто такой дофамин на самом деле? Дофамин упорно называют «гормоном счастья». Это в корне неверно! В науке дофамин = гормон предвкушения, мотивации и обещания награды. Это тот самый внутренний голос, который говорит: «Сделай это, и тебе будет хорошо!» Именно он заставляет вас листать ленту соцсетей, с нетерпением ждать пятницу и... тянуться за шоколадкой. Эволюционно мозг вырабатывает дофамин, чтобы мотивировать нас на действия, полезные для выживания: найти калорийную еду, убежать от опасности, размножиться, узнать что-то новое. Для древнего человека найти сладкие фрукты было джекпотом = быстрая энергия для выживания. Мозг запомнил! Сладкое = жизнь = огромный выброс дофамина. Но сегодня нам не нужно бегать за мамонтом или лезть на дерево за медом. Достаточно открыть холодильник или купить шоколадку на кассе. Сахар стал самым дешевым, доступным и легальным стимулятором. Вы съедаете конфету, и в мозге происходит настоящий дофаминовый взрыв, который не требует от вас никаких усилий. Почему без сладкого так плохо? м? Что происходит, когда вы едите сладкое каждый день? Дофамина становится слишком много. Наш организм, система саморегулирующаяся. Чтобы защитить мозг от перестимуляции, он начинает сокращать количество дофаминовых рецепторов. И вот вы решили скинуть пару кг и резко убираете сахар. Что мы имеем? Привычного гигантского стимула больше нет, а рецепторов осталось катастрофически мало! Мозг просто не может уловить дофамин от обычных, здоровых радостей. Прогулка, хорошая книга, общение с близкими больше не «пробивают» эту броню. Отсюда возникает апатия, раздражительность, легкая депрессия и ощущение, что жизнь потеряла краски. Что делать? 1. Дайте мозгу время. Дофаминовые рецепторы восстанавливаются, но на это нужно время. Обычно самая острая фаза «отмены» длится от 2 до 4 недель. Эту физиологическую яму нужно просто перетерпеть, понимая механизмы того, что с вами происходит. 2. Дофамин синтезируется из аминокислоты тирозина. Чтобы системе было из чего строить гормоны, следите за нормой белка! Яйца, птица, рыба, творог = наш фундамент. 3. Не убирайте углеводы совсем. Мозгу всё равно нужна глюкоза для работы. Если вы уберете сахар, но оставите в рационе сложные углеводы (гречку, овсянку, цельнозерновой хлеб, овощи), они дадут ровную, стабильную энергию без тех самых дофаминовых качелей. 4. Ищите сложный дофамин. Учите мозг получать вознаграждение через усилия. Доказано, что физическая активность, решение сложных рабочих задач, изучение нового языка или даже уборка в квартире (где есть видимый результат) стимулируют выработку качественного, «здорового» дофамина. Мозгу нужно время, чтобы научиться радоваться простым вещам без сахарного допинга. Будьте терпеливы к себе, поддерживайте организм сбалансированным питанием, и этот переходный период пройдет гораздо легче. Терапевт твоего сердца 🌐 Терапевт твоего сердца (MAX) 📲