Ревматолог Елена Выставкина

Что-то давно не видела тяжёлого остеопороза, осложненного несколькими переломами, а сегодня увидела - и под впечатлением. Два перелома шейки бедра с разницей в 4 (!) месяца, и плюс один перелом поясничного позвонка (возможно их и больше, это пока то, что увидели на снимке таза - кусочек поясничного отдела). Всего 73 года пациентке. Об остеопорозе не слышала, не обследовалась. Давайте мозговым штурмом накидаем в комментариях факторы риска остеопороза И вспомним, если нашли у себя их минимум два - идем на денситометрию

Пишу сейчас главу новой книги о костной ткани. Как она обновляется. От чего зависит плотность костной ткани. Как вообще начинается патология, когда раньше все было в норме. Под рукой - учебники по патологической и нормальной физиологии. Сверяюсь с базой постоянно. Распирает меня поделиться находками и даже некоторыми озарениями. Но пока не буду спойлерить. А беззастенчиво напомню проголосовать за «Ревматологию в лицах». Прочитавших мою просьбу больше тысячи. Проголосовал каждый десятый. Даже обидно стало - почему так? https://crowd.fom.ru/project/premiadoc2026/task/9821/solution/28942 Вхождение «Ревматологии в лицах» в шорт-лист премии «Здравомыслие» - это не только мой личный плюсик, но и звучание Ревматологии и проблем наших пациентов на высоких уровнях. В жюри премии - депутаты, политики, медиа-персоны из мира медицины и не только. Поднажмите, ребята.

У меня сегодня день рождения. 4️⃣4️⃣годика исполняется. Этот год у меня юбилейный. 2️⃣0️⃣ лет как я работаю ревматологом 1️⃣0️⃣ лет - я преподаватель и учу коллег азам ревматологии Пишу 5️⃣ю свою книгу - и именно поэтому появляюсь в соц сетях не так часто, как хотелось бы - и вам, и мне. На правах именинницы прошу вас поддержать мою книгу в голосовании за премию «Здоавомыслие». Это литературная премия в области медицины. Мне кажется, «Ревматология в лицах» достойна победы https://crowd.fom.ru/project/premiadoc2026/task/9821/solution/28942 Да, тут занудная регистрация, но главное, что безопасная 🙏 Спасибо ❤️ Буду рада каждому голосу!

Итак, рандомный персонаж заявляет, что он ВЫЛЕЧИЛСЯ «БЕЗ ТАБЛЕТОК». Что это может быть? 1. ОБМАН целенаправленный с целью заработать Признаки: ➡️ ЗАГАДОЧНОСТЬ - «никому не скажу, только в личку представлю документы» Знакомо? ➡️ ЭКСКЛЮЗИВНОСТЬ - знаю только я (и мой продукт), а врачи всего мира не додумались до такого Ну это вообще в каждой газетке ➡️ ТЕОРИЯ ЗАГОВОРА Правительство/врачи скрывают этот метод 2. ДОБРОСОВЕСТНОЕ ЗАБЛУЖДЕНИЕ Да, были демоны, но они самоликвидировались (с). Был артрит. Видимо с бурным началом. Были боли в суставах/припухание/скованность. Автор теории «можно без таблеток» вас не обманывает - в этой части истории по крайней мере . И диагноз тоже мог быть выставлен. А потом артрит «закончился». Так бывает. При любом из артритов. Спонтанная ремиссия - называется это явление. И при реактивном, и при ревматоидном, и при недифференцированном , и… подставьте сюда любой диагноз. За то время, пока артрит имелся, его обладатель конечно предпринял какие-то действия 1. Сходил к ревматологу и получил рекомендации (впечатлился/испугался/расстроился). 2. Сходил за альтернативой и прельстился версией «без химии». 3. Использовал какие-то рекомендации. Самое большое заблуждение: думать что то, что помогло одному, поможет и остальным. С чего бы делать такие выводы? Но так заблуждаются многие. Куда далеко ходить? Кто-то вылечил свой реактивный артрит антибиотиком и решил, что теперь антибиотиками будет лечить все аутоиммунные артриты. И всё-таки вас может преследовать мысль: а что если это правда? Этот человек знает секретный способ победить болезнь без таблеток? Ребята, если бы все было так просто, этот человек 1. Поделился бы тут же в открытую, что это и как - если бы хотел помочь бескорыстно 2. Зарегистрировал свой способ действия. Из примеров: недавно зарегистрированный российский препарат от болезни Бехтерева. И вот там все прозрачно. Новость - на всех полосах. Состав известен. Механизм действия тоже. Никаких загадок. P.S. проверила: четко раз в год у нас разговор на эту тему развернутый. Все по плану, по расписанию)

Всмысле измываться? А если ему, или ещё кому то помогает? Знаю мин трех теток с РА и ББ, которые давно уже живут без лекарств и врачей.. А вы "посмеяться".. Ну смейтесь, че..

Да, тут такая атмосфера, глупости и эксперименты над людьми мы не поддерживаем, и в сказки не верим, и называем вещи своими именами. Если человек вредит себе и прикрывается какими-то личными соображениями для безумных и опасных экспериментов, я прямо об этом скажу. И не только я. Здесь сеять глупости о «мощном витамине В», не имеющим отношения к лечению артрита - нельзя. Есть самоназначенный преднизолон и говорить, что легче стало от диеты здесь, - нельзя. Хотя нет, можно, но посмеются же. И будут правы. Самое опасное в этой ситуации - что вредные советы весьма заразительны. Феликс может сколько угодно долго измываться над своим организмом - а это именно то, что он описывает - главное, чтобы впечатлительные новички не начали повторять плохое.

Отличная атмосфера в группе. Вот вам человек с каким-то немного другим мнением и желанием помочь себе и давайте его срочно закидаем тапками. ФАС🤣

Ревматолог Елена Выставкина pinned «Готовлю серию ответов на ваши вопросы. А пока - хорошая новость и просьба о поддержке. Моя книга «Ревматология в лицах» участвует в литературной премии «Здравомыслие». Первый этап - отбор жюри - пройден. Второй и самый важный - народное голосование. htt…»

А давайте ответим Феликсу, почему противопоставлять опыт мировой медицины не стоит личным экспериментам?

Я сейчас сам себе уже дней 5 назначил deltacortene это итальянский преднизолон пью 5 мг утром и seractil ( дексибупрофен) 400 мг пью 4 таб в день ...Припухлость существенно сошла , кисти ступни ...и дней 10 держу относительную диету , но планирую за пару недель ее усилить .Жду пару добавок с айхерба. Пока пью мощный витамин В комплекс.

А вдруг это лучше идея чем сразу начать с химиотерапии середины прошлого века ?

Готовлю серию ответов на ваши вопросы. А пока - хорошая новость и просьба о поддержке. Моя книга «Ревматология в лицах» участвует в литературной премии «Здравомыслие». Первый этап - отбор жюри - пройден. Второй и самый важный - народное голосование. https://crowd.fom.ru/project/premiadoc2026/task/9821/solution/28942 Проголосуйте за нее по этой ссылке 🙏 Два года назад моя «Ревматология по полочкам» уже удостоилась этой премии - с с Вашей помощью. Чтобы проголосовать, нужно зарегистрироваться - это защита от накруток и ботов. Мы за честную игру ❤️

Добрый добрый день! У меня сегодня к вам просьба. Накидайте мне вопросы о костях, суставах, мышцах, сухожилиях. Пишу книгу о них. «Из чего же, из чего же сделаны наши суставы…», по сути приквел к первым книгам. Хочется не только голую теорию в книгу положить, а ответы на вопросы, возникающие у пациентов и коллег. Заране большое спасибо 🙏

Доброе августовское утро! Первый день месяца, а значит - под этим постом оставляйте вопросы для меня. Август для меня - самый вкусный метод лета. Первые два пролетели-пронеслись. И у августа, мне кажется, есть задача: напомнить нам, как время быстро утекает сквозь пальцы. Напомнить, что надо успевать жить. Смотреть вокруг. Даже если сложно. Если тревожно. Совсем не стабильно. Живем.

Облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера) Болезнь, поражающая артерии и Вены, мелкие и средние, вызывающая образование тромбов, трофические язвы, гангрену. За 20 лет работы могу по пальцам посчитать пациентов с этим диагнозом. Редкое заболевание. Самое важное, что я прочитала в Вашем вопросе и Вашей истории: лечение было назначено, но не помогает. В этом случае мы действительно переходим от симптоматических препаратов - антиагреганты и/или антикоагулянты (разжижающие кровь) - сосудорасширяющие (амлодипин и его одногруппники) - препараты простациклина К препаратам базисным и гормонам. Тут все верно. Только гормоны и базисная терапия, как правило, не заменяют симптомативеские препараты. А дополняют их действие. Да, обидно, безусловно, никогда не курить и получить вот такое заболевание. Но, поверьте мне, курение точно усугубило бы ситуацию и добавила бы потребность в хирургическом лечении. Кстати, с сосудистыми хирургами тоже стоит быть на связи. Не пропустить тот момент, когда понадобятся хирургическое лечение. - Ангиопластика, стентирование сосудов Симпатэктомия (пересекаем нервы, которые вызывают спазм сосудов) Ну и не забываем: двигательная активность и регулярные тренировки при этом заболевании буквально спасают жизнь - стимулируя коллатеральное кровообращение, «запасные пути»

Елена Александровна, здравствуйте. Подскажите, был ли у вас опыт ведения пациентов с болезнью бюргера ? Мне 50лет, никогда не курила, поставиои этот диагноз два года назад. Лечение особо не помогает, симптомы ухудшаются. Информации об этом заболевании мало не с кем и не с чем сравнить. Или может посоветуете - есть ли клинические рекомендации по этому заболеванию? , ( я нашла только для курящих будто) . Назначено лечение 1т.метипреда 20 мг мтх Помогает ли имуносупресия при этом заболевании ? Слышала что она на бюргера не работает никак(

Возвращаюсь к Вашим вопросам И честно скажу, я бы адресовала ваш вопрос фтизиатрам, но не могу не выступить как ревматолог Нет, положительный диаскин не связан с обострением артрита. В отличие от Манту диаскин-тест - гораздо более точный и специфичный тест на инфицирование туберкулёзом Если с Манту мы вспомним огромное количество детей, у которых «пуговка» от Манту была огромной и это была аллергическая реакция, то с диаскопом ложно положительная реакция встречается крайне редко. Но случается. Это может быть аллергическая реакция. Но. Я бы все же не расслаблялась, и КТ лёгких оценивала регулярно раз в полгода. Инфицирование могло произойти, но активного процесса пока нет. Но он может начаться. (Туберкулезная палочка внутри Вас, но спит, пока спит) Ну и не стоит забывать об очагах внелегочного туберкулёза - он, к сожалению, может поражать и почки, и позвоночник, и суставы, и органы малого таза. И если есть какие-то жалобы, которые не укладываются в основной диагноз и общую картинку, стоит прицельно взглянуть на эти жалобы. Ну и плюс стандартные обследования мы делаем регулярно, не пропуская Гинеколог + узи малого таза Колоно гастроскопия УЗИ брюшной полости, почек

Елена Александровна, доктора-ревматологи, кто в чате, подскажите, может сталкивались. У меня РА и Шегрен, получаю ГИТ уже год. В августе будет 3-я капельница. Перед госпитализацией нужно сдать анализы, в тч диаскин. В моем случае 2 раза из трех он дал положительный результат. Перепроверка Т.спотом показала отрицательный. КТ в норме, симптомов туберкулеза нет. Встречали ли вы на вашей практике, что обострение РА влияет на результат диаскин теста? Оба раза, когда диаскин показал положительный результат, было обострение РА

Мои книги с автографами, написанными мной от руки - снова доступны на вб. Пожелания на форзацах не повторяются. Получается своеобразное гадание-лотерея, каждому попадётся что-то свое. «Ревматология по косточкам» https://www.wildberries.ru/catalog/1102000738/detail.aspx?size=1631447933 33 главы и 33 истории пациентов Все самые частые вопросы пациентов-новичков: Зачем нужна базисная терапия? Нужно ли пить обезболивающие? Симптомы самых частых ревм заболеваний, как их распознать. и «Ревматология в лицах» https://www.wildberries.ru/catalog/632101936/detail.aspx 11 биографий известных личностей и их диагнозы - Бетховен, Микеланджело, Эдит Пиаф ждут вас. Как лечили их раньше и как лечили бы сейчас Не уверена, что мы будем ещё забрасывать на маркетплейсы новые экземпляры. Но те, что уже есть в наличии, доступны. Приятного чтения 🤝♥️

https://vk.ru/wall-211446573_11530 Для тех, кто не успел послушать разбор методов народной медицины в моем исполнении Запись - тут