Эндокринология для жизни | Мария Коляда

Эндокринология для жизни | Мария Коляда pinned «🔗‼️‼️‼️ Всем добрый день, мои дорогие читатели и пациенты! Прошел почти год, как я не вела активно мой канал. Пропала в учебе, полноценном выходе из декрета, но обещаю исправляться. 🫶На данный момент я принимаю очно как эндокринолог! Ознакомиться с расписанием…»

Молоко действительно не приходит. Часть 2. 3. Истинная гипоплазия молочных желёз Это состояние, при котором железистой ткани в молочной железе изначально очень мало и грудь просто не может вырабатывать достаточный объём молока. Это редкое состояние ❗️ Важно не путать небольшой размер груди и отсутствие железистой ткани, так как даже в небольшой груди бывает достаточно тканей для поддержания полноценной лактации. В случае гипоплазии мы также заранее не можем знать сколько молока способна производить женщина, но и это не ставит крест на её грудном вскармливании. Мы можем назначить необходимый докорм и сохранять грудное вскармливание вплыть до начала прикорма. Обычно, с 8-9 месяцев порции малышей постепенно увеличиваются и грудного молока может начать хватать без дополнительного докорма донорским молоком/смесью 🙆‍♀️ Есть и другие состояния, которые могут влиять на лактацию: 🔵тяжёлый и некомпенсированный гипотиреоз 🟤некомпенсированный сахарный диабет 🔵другие болезни гипофиза 🔵операции на молочных железах с повреждением протоков и нервов 🟤тяжёлое истощение 🟠некоторые редкие эндокринные заболевания Но если говорить честно: истинное отсутствие молока встречается значительно реже, чем женщины слышат об этом в интернете. И даже наличие каких-либо заболеваний не ставит крест на лактации, так как после компенсации данный процесс вполне можно запустить🙏 Намного чаще сложности с лактацией заключается в боли и стрессе, который перенесла мама, неправильном прикладывании, редких кормлениях, раннем докорме смесью без необходимости и отсутствии помощи после родов 💔 💬 Подписаться в МАХе Данных пост написан совместно в врачом акушером-гинекологом, репродуктологом Корнишиной В.Е. и врачом эндокринологом Колядой М.О. 🤩 Источники в комментариях⬇️

Молоко действительно не приходит. Часть 1. Мы уже обсудили моменты, когда является нормой немного замедленный приход молока, но бывают и объективные причины, когда процесс запуска лактации нарушается из-за каких-либо заболеваний ✍️ Это те случаи, когда прикладывание в порядке, малыш отлично сосёт грудь, но прибавки у крохи недостаточные. Сразу хочу отметить, что эти случае крайне редкие, практически казуистические, но мы всегда о них помним 📚 1. После родов в полости матки остались фрагменты плаценты В норме после рождения плаценты уровень прогестерона резко снижается и именно это помогает организму перейти к активной выработке молока, а именно запустить фазу лактогенеза II. Пока плацентарная ткань остаётся в полости матки, её гормональная активность может частично сохраняться, из-за чего запуск лактогенеза иногда замедляется ⏰ Важно понимать, это не означает, что молока точно не будет. Чаще речь идёт именно о более позднем приходе молока или снижении его количества, а не о полной невозможности кормления грудью 🤱 Кроме того, сама ситуация встречается не так часто. По данным исследований, состояние, при котором в полости матки остаются фрагменты плаценты, осложняет около 2–3% вагинальных родов, а клинически значимые остатки плацентарной ткани в позднем послеродовом периоде встречаются ещё реже 👌 Именно поэтому после родов женщин не выписывают в никуда. Проводится осмотр, оценивается сокращение матки, объём выделений, всем женщинам перед выпиской выполняется ультразвуковая диагностика матки и придатков 🫀 В современной акушерской практике такие осложнения обычно выявляются достаточно быстро и также быстро устраняются еще на этапе родильного отделения 🏥 На что врачи обращают внимание: ✔️длительные или усиливающиеся кровянистые выделения ✔️боли ✔️медленное сокращение матки ✔️температура ✔️необычно поздний или слабый приход молока 2. Синдром Шихана Этот синдром развивается после массивной кровопотери в родах, когда страдает гипофиз, а именно гипофиз вырабатывает пролактин, который отвечает за лактацию. Помимо пролактина, также перестают вырабатываться и другие гормоны гипофиза 🧠 Помимо отсутствия молока могут быть: ⏺️выраженная слабость ⏺️падение давления ⏺️отсутствие менструаций на фоне отсутствия лактации ⏺️выпадение волос на теле ⏺️урежение пульса, запоры, вялость и многие другие симптомы гормональной недостаточности К счастью, сейчас синдром Шихана встречается редко благодаря современной акушерской помощи. В развитых странах частота оценивается примерно как 5 случаев на 100 000 родов, а в России это уже казуистически редкое состояние, отдельных крупных регистров по РФ практически нет ✔️ Также женщин после массивной кровопотери наблюдают особенно внимательно, а при выписке дают подробные рекомендации по посещению специалистов и наблюдению за своим состоянием 📄 Продолжение в следующем посте…

Эндокринология для жизни | Мария Коляда pinned «🔗‼️‼️‼️ Всем добрый день, мои дорогие читатели и пациенты! Прошел почти год, как я не вела активно мой канал. Пропала в учебе, полноценном выходе из декрета, но обещаю исправляться. 🫶На данный момент я принимаю очно как эндокринолог! Ознакомиться с расписанием…»

Почему результаты УЗИ щитовидной железы важно показывать эндокринологу, даже если узист сказал: «всё хорошо» Щитовидная железа — очень маленький, но крайне важный орган. И УЗИ — это только «картинка». Чтобы понять, что на самом деле происходит, её всегда нужно интерпретировать вместе с анализами и состоянием человека. Почему одного заключения УЗИ недостаточно? 📥Размеры щитовидной железы На УЗИ есть нормы, но они зависят от пола, возраста, телосложения. Даже если размеры формально «в норме», они могут быть ближе к верхней или нижней границе. А это уже повод сопоставить с гормонами (ТТГ, Т4 св, Т3 св) и подумать, например, о йододефиците или начинающихся нарушениях функции. 📥 Узлы — это не всегда просто «узлы» В заключении могут писать: узлы, кисты, расширенные фолликулы. Для пациента это всё звучит одинаково, но для врача — это разные вещи. Важно не только наличие, но и описание структуры, плотность, контуры, кровоток. 📥 Размер — не главный критерий Небольшой узел может быть более подозрительным, чем крупный, но «спокойный». Именно поэтому мы используем систему TIRADS, чтобы оценить риск и решить: нужно ли наблюдать, делать пункцию или дообследование. 📥 Динамика важнее одного снимка На УЗИ вас редко спрашивают старые протоколы. А эндокринолог всегда смотрит: — растёт ли щитовидная железа — меняется ли кровоток — увеличиваются ли узлы — появляются ли новые образования Иногда именно динамика, а не один «нормальный» результат, помогает вовремя заметить проблему. Вывод простой: 🧠 УЗИ — это инструмент. 🩺 Интерпретация — это работа врача. Поэтому результаты УЗИ щитовидной железы всегда стоит показывать эндокринологу, даже если в кабинете УЗИ вам сказали, что «всё хорошо». Так вы не упустите ранние изменения и сможете вовремя заняться профилактикой или лечением.

- Вы выполняли когда-либо УЗИ щитовидной железы? - Да, делала когда-то, там было все хорошо… - Эндокринологу показывали? - Нет, мне узист сказал, что там все «хорошо»… Вам знакомо? Мне вот очень)) часто сталкиваюсь с такими ответами на своем приеме Хочу в этом посте рассказать, почему важно показывать свои результаты УЗИ именно врачу узкой специальности и разберем на примере щитовидки ❤️

👉Почему в интернете так много страшных историй Сейчас можно встретить отзывы про: — ухудшение самочувствия — тошноту — выпадение волос — «встал вес» — сильную слабость И чаще всего причина не в самом препарате, а в неправильном назначении: — неправильная доза — слишком быстрый старт — отсутствие коррекции питания — игнорирование анализов и сопутствующих проблем Поэтому я прошла отдельное обучение по работе с пептидными препаратами. Только с эндокринологом можно: — правильно подобрать препарат и дозу — грамотно вводить препарат — выстроить питание на фоне терапии — избежать плато по весу — минимизировать побочные эффекты — сохранить здоровье, а не просто «быстро похудеть» Пептиды — это мощный инструмент. Но как и любой медицинский инструмент, он должен быть в руках врача, а не из чатов и советов из интернета. Интересно? Поговорим еще про пептиды? Кстати ✅, ставьте + и я отправлю вам список анализов, который я назначаю перед стартом данных препаратов. 🥰🥰🥰🥰🥰

‼️‼️‼️👉Сегодня хочу поговорить о препаратах, о которых сейчас говорят очень много — семаглутид и тирзепатид. Это не «модные уколы для похудения», а современный шаг в лечении ожирения и сахарного диабета 2 типа, который уже активно используется во всем мире. Кому они действительно показаны Эти препараты назначаются, если: 🟤индекс массы тела (ИМТ) больше 30 🟤или ИМТ больше 27 и есть сопутствующие заболевания (повышенное давление, диабет, нарушения липидного обмена и др.) Как они работают простыми словами Семаглутид и тирзепатид — это препараты, которые имитируют работу наших собственных гормонов, отвечающих за: — чувство сытости — контроль аппетита — уровень сахара в крови Человек быстрее наедается, дольше чувствует сытость, уменьшается тяга к перееданию и сладкому. Параллельно улучшается контроль сахара и снижается инсулинорезистентность. Это лечение, а не волшебная кнопка.

🔗‼️‼️‼️ Всем добрый день, мои дорогие читатели и пациенты! Прошел почти год, как я не вела активно мой канал. Пропала в учебе, полноценном выходе из декрета, но обещаю исправляться. 🫶На данный момент я принимаю очно как эндокринолог! Ознакомиться с расписанием, адресами, отзывами можно на сайте ПроДокторов ⤵️ https://prodoctorov.ru/tomsk/vrach/1330947-kolyada/

Channel name was changed to «Эндокринология для жизни | Мария Коляда»

Channel photo updated

‼️🔠🔠 🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠 1️⃣Утро 5 минут на лимфодренажные упражнения У вас точно найдется это время среди утренних сборов, а заряд на день - превосходный! 2️⃣Вечер Техника релаксации тела в кровати перед сном (Шавасана) Обязательно перейдите по ссылкам и попробуйте применить в своей жизни❤️ эффект потрясающий. ‼️А если хотите узнать схему БАДов для поддержки организма в осенний период, то жду ваших реакций под постом ⬇️

Два года назад… В этот день и время я почувствовала первую схватку, а спустя 4 часа держала на руках свою доченьку 🩷 Самая сильная любовь, что я испытывала и самое большое счастье А сегодня Амалии исполнилось два года! Принимаем поздравления 🥳

Live stream finished (2 hours)

Live stream started

Live stream scheduled for Aug 1, 2024 at 11:30

💋💋💋💋💋💋💋💋 💋💋💋💋💋💋💋 #дефициты_организма 1️⃣Прошли тест и получили более 3х баллов? Идем сдавать анализы и ориентироваться на оптимум, а не на референс. 2️⃣Россия - страна йододефицита. Нам просто необходимо на постоянной основе принимать 150мкг йода дополнительно. К сожалению, многим тяжело следить за этим в питании, поэтому существуют добавки органического йода, на основе бурых водорослей. 💋Принимайте органический йод 150мкг утром с едой, постоянно. Ссылки на тот йод, что я рекомендую оставлю в комментариях ⤵️ 3️⃣Сдали анализы и вас смущают результаты? Приходите ко мне на консультацию, разберем их вместе и дам вам рекомендации по восполнению 💎 💋Для записи на консультацию, авторскую «Систему Оздоровления» и по другим вопросам обращайтесь в личные сообщения ➡️ https://t.me/maaruu

Предлагаю вам пройти тест на дефицит йода⤴️ 📌дефицит йода - это основная причина гипотиреоза, так как он входит в «состав» гормонов щитовидной железы #дефициты_организма Результаты пишите в комментариях ⤵️

❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️ Привет! Сегодня продолжаем говорить о королеве нашей гормональной системы - щитовидной железе, а именно про снижение функции. И давайте начнем с важных внешних проявлений ❤️выпадение волос ❤️сечение волос ❤️поредение бровей, ресниц ❤️сухая кожа ❤️грубые пятки, локти ❤️ломкие ногти ❤️отеки по утрам на лице ❤️лишний вес 💋Почему так происходит Вернемся к первому посту. Щитовидная железа регулирует метаболизм и все виды обмена веществ При снижении ее функции все начинает работать мед-лен-но…. #дефициты_организма