Доктор Волосатов
СтатистикаВрач - травматолог-ортопед🩺 Руководитель центра восстановительного здоровья "МиоКлиник" 📍Лечение позвоночника и суставов 📍Восстановление после травм и операций 📍Психотерапия 📍Лечение любого вида боли 📍Реабилитация ✔️Пишу просто о сложном
- Последний пост
- 4 авг.
- Последнее чтение
- 19:56
- Постов за неделю
- 0
- Всего постов
- 21
- Тип
- открытый
- Язык
- русский
- Категория
- Медицина
- В каталоге с
- 13 авг.
- 1/24сутки в ленте
- 182
- 1/48двое суток
- 208
- 1/72трое суток
- 224
Оценка по просмотрам недавних постов: пост набирает почти всё за первые сутки.
Посты
📌Коротко о том какую рекламу часов мне предлагает искусственный интеллект соц сети ВК😀 У ИИ тоже похоже магическое мышление
📌Сегодня расскажу вам об одном из часто встречаемых когнитивных искажений, так называемом "магическом мышлении"👇
Настоящая роскошь - это не машина, на которой ты ездишь Это проспаться утром без боли в спине Это быть сильнее в 35, чем был в 25 Это смотреть в зеркало и видеть результат тысяч решений, которых никто не видел...
Первое что приходит на ум с таким видом, это стихотворение Лермонтова про ⛵👇 Белеет парус одинокой В тумане моря голубом!.. Что ищет он в стране далекой? Что кинул он в краю родном?.. Играют волны — ветер свищет, И мачта гнется и скрыпит… Увы! он счастия не ищет И не от счастия бежит! Под ним струя светлей лазури, Над ним луч солнца золотой… А он, мятежный, просит бури, Как будто в бурях есть покой!
видео или голосовое, без подписи
Главное ребята сердцем не стареть🫀
видео или голосовое, без подписи
О пропасти мировоззрений В начале СВО военные рассказывали мне, что им зачастую очень тяжело общаться с людьми на гражданке из-за кардинально разного уровня осознанности. Тогда я умом это понимала, но на себе ещё не успела почувствовать. Спустя годы я очень часто вспоминаю их слова. Бывает, говоришь с каким-нибудь человеком, и между вами не то, что пропасть, а настоящая бездна простирается в осознанности, мировоззрении и в целом восприятии жизни. Особым видом пытки для меня стали женские мастермайнды (сходки, проще говоря). Вот эти светские беседы, в которых ты уже не понимаешь, где заканчивается за здравие и начинается за упокой. Ты сидишь, улыбаешься, как пингвин из мультика, а внутри тебя назревает план побега. И, с одной стороны, ты можешь поддержать любой разговор. Потому что ты росла в этой среде, разбираешься во всём, о чем идёт речь, имеешь широкий кругозор. Но, с другой стороны, ты давно выросла из того возраста и внутреннего состояния, когда тебе все эти разговоры могли быть реально интересны. И поговорить тебе может и хотелось бы, только совсем на другие темы, которые большинство вгоняют в стресс. Поэтому ты просто сидишь и хлопаешь ресницами. Можно много говорить о различиях в мировоззрении, но в конечном счёте все они сводятся к одному ключевому: люди зачастую мыслят категориями того, как им покайфовать в этой жизни подольше и поярче в том или ином виде. А ты мыслишь категориями того, что тебе нужно успеть сделать перед смертью. И это вообще нематериальная история, это некая миссия, с которой ты в эту жизнь пришел и за которую ты перед Богом в ответе. То, что ты сделаешь для людей и оставишь после себя. И в этом вся разница. Автор Поста👇 Анастасия Бардина🇷🇺
видео или голосовое, без подписи
Раньше были времена, А теперь - мгновенья Раньше поднимался х...й А теперь - давление... Раньше было всё вручную И копали, и гребли В стоге с бабами встречались За ночь 8 раз е...и А сейчас машины стали И копают, и гребут Бабы воют словно волки - В месяц их лишь раз е...т
📌Пара строк про важность физ нагрузок и секса для мужчин и про естественный процесс старения/снижения уровня тестостерона 👇😁
видео или голосовое, без подписи
Лептин гормон также ожирения (вырабатывется адипоцитами белой жировой ткани), отвечает за регуляцию аппетита и отложение подкожной клетчатки. Вообще, они с Тестостероном дружат больше, чем с Инсулином. Лептина в организме взрослого мужчины не так много, но он важен для энерогообмена - Лептин повышает расходывание энергии(регуляция объёмов жировой ткани), снижает секрецию Инсулина поджелудочной железой, повышает диурез, повышает активность симпатической нервной системы, стимулирует образование гемоглобина и иммунитет и т.д. Но если Лептин решит разбушеваться в организме, даже Тестостерону приходится отступить и снизится. А потому, понятно становиться, что «Ожирение не делает из мужчины мужчину». Для мужчины неестественно «быть ожиревшим». Ожирение – никак не соотносится с нормальным функционированием мужского организма. СТГ(гормон роста или его проводник ИФР1 - инсулинподобный фактор роста 1), говорит сам за себя, отвечает за рост в высоту, наращивание мышечной массы и выносливость. Но сверхвласть СТГ(из–за опухоли гипофиза - соматотропиномы), как правило, не влияет на Тестостерон. Они работают независимо друг от друга. Наоборот - эффекты Тестостерона могут усилиться, и это так же не норма. Семейство тиреоидных (уточняю - щитовидочных): в лице ТТГ-тиреотропного гормона и его помощников - Т4 свободного и Т3 свободного - больше друзья Тестостерона. В ситуациях, когда щитовидной железе приходится плохо и она мало вырабатывает Т3 и Т4 - развивается гипотиреоз и Тестостерон также снижается. А при их чрезмерной выработке - развивается тиреотоксикоз и Тестостерон повышается. Но это не может продолжаться долго - резервы не безграничны. В "гормональной стране", конечно, есть и другие жители, но прямого влияния(только опосредованное) они на Тестостерон не имеют: Адреналин, Норадерналин, Альдостерон, Ренин, АДГ(антидиуретический гормон), Кальцитонин, Паратгормон и многие другие. Хороший конец сказочки, естественно, возможен когда все «дружат». Это правило распространяется на всю «Гормональную страну». Всё должно быть в равновесии. Автор статьи: Мурзаева И.Ю., врач – эндокринолог
Прогестерон пока недостаточно изученный помощник Тестостерона, так сказать «тёмная лошадка»: вырабатывается в небольших количествах корой надпочечников и тканью яичек. Прежде всего, Прогестерон является предшественником других гормонов. Из него синтезируется и сам Тестостерон, Кортизол, Нейростероиды и другие важные гормоны. Принимает он участие и в работе центральной нервной системы. Прогестерон, я бы назвала - прапраотцом Тестостерона, потому что у него есть власть регулировать отношения Тестостерон - Дигдротестострон, чтобы было равновесие, Тестостерон - Эстрадиол и в гормональной цепочке он стоит выше Тестостерона (так сказать - первичнее). У Тестостерона есть и другие «родственники». Можно их назвать предки - предшедственники (живут - вырабатываются) в надпочечниках. Это 17-ОН Прогестерон, Андростендион, ДГА-С (а точнее Дигидроэпиандростерон сульфат). У этих гормонов «слабый» андрогенный (мужской) эффект, они не могут так эффективно работать как Тестостерон. Но без них не было бы Тестостерона и они инициируют старт пубертата (полового развития). Если, вследствие генетической мутации, их вырабатывается много (адреногенитальный синдром), они только усиливают эффекты Тестостерона - мужчина становится агрессивным, его беспокоит акне и андрогентическое выпадение волос на голове. «Родственники» умеют поддержать своего потомка. Но если родственные связи слабеют и надпочечники посещает надпочечниковая недостаточность - сложное жизниугрожающее состояние - уровень Тестостерона также начинает снижаться, семья-есть семья. У Тестостерона много коллег, они ему могут как помогать, так и вредить, как в любом трудовом коллективе, к сожалению. Это Пролактин, Кортизол, Лептин, Инсулин, СТГ (гормон роста или его проводник ИФР1 - инсулинподобный фактор роста 1). Пролактин когда по тем или иным причинам «решает» , что он важнее Тестостерона в организме мужчины и его вырабатывается много - у мужчины снижается либидо , опять же, растут грудные железы, выпадают волосы, начинается ожирение, приливы и т.д. И тут надо действовать кардинально - таблетками, а иногда и операцией. Кортизол не важнее, но и не слабее Тестостерона, без него жизнь не возможна в принципе, это главный гормон надпочечников - поддерживает саму Жизнь: нормальное АД, обмен электролитов и все обменные процессы в организме. Кортизол держит ответ на любой стресс. Это, по сути, «Гормон стресса» (или лучше сказать стрессоустойчивости), если он слишком много работает (чаще это происходит из-за опухоли надпочечника или гипофиза, называется синдром Кушинга), Тестостерону тоже не везёт - он начинает снижаться. Инсулин - также не менее важен, отвечает в организме за весь обмен углеводов, а так же жиров. Когда он повышается в крови - весь САХАР «БЕЗ РАЗБОРА» начинает быстро всасываться и откладываться в организме в виде избытка подкожного жира, развивается ожирение. Тестостерон не может существовать в таких условиях - он начинает снижаться. Инсулин должен «успокоится», прежде чем Тестостерон поднимется.
📌Сказочка про тестостерон Очень уж мне хотелось осветить эту тему ненавязчиво, иронично и легко, поэтому появился формат – сказочка. Все гормоны буду писать с большой буквы – как имена героев сказок. Тестостерон находится в непосредственном взаимодействии со своим окружением – другими гормонами. У гормонов своя «гормональная страна» и их отношения чётко иерархичны (структурированы), у них свои законы гормонального взаимодействия. Тестостерон имеет непосредственного «начальника» ЛГ (лютеинизирующий гормон), который вырабатывается, без шуток сказать, в «головном центре» – гипофизе и регулирует в каких концентрациях тестостерону находится в крови и вырабатываться в яичках. Их отношения – взаимно дополняемы, чем выше тестостерон, тем меньше становится ЛГ, чтобы не создавалось его неконтролируемого избытка в крови, и наоборот – чем ниже тестостерон, тем выше ЛГ – и он «заставляет» вырабатываться большие концентрации тестостерона, если конечно, в яичках для этого есть «резервы». Но Тестостерон не так прост – он и сам большой начальник и имеет своих подчинённых: Дигидротестостерон и Эстрадиол. Правая рука тестостерона – Дигидротестостерон(по лабораторному паспорту – DHT), через Тестостерон реализуются его эффекты: скорость роста волос, обильность роста, в подростковом и детском возрасте – рост наружных половых органов, наращивание мышечной массы и, в целом, всё физическое строение мужчины. Дигидротестостерон – это биологически активная форма тестостерона, именно от него зависит, что мужчина выглядит как мужчина. Тестостерон и Дигидростесторон связывает крепкая гормональная дружба, но бывают заболевания, когда эта дружба нарушается и не по вине этих двоих. Если вследствие генетической поломки Фермента 5-альфаредуктазы эффекты Дигидротестотстерона не реализуются, и тогда генетический мужчина внешне выглядит как женщина. Но это встречается очень редко. Это я хочу показать важность Дигидротестостерона. Второй представитель Тестостерона – я бы даже назвала гормональная жена – Эстрадиол (по лабораторному паспорту Е2). Да, так устроила природа, удивляться не приходиться. Некоторые эффекты тестостерона реализуются через Эстрадиол – наращивание костной массы у мужчин: будет мало эстрадиола у мужчины – будет остеопороз. Кроме того, что ещё удивительнее, мозг мужчины работает частично на Эстрадиоле, и это способствует улучшению межнейрональных связей (научно доказанный факт!). Как это происходит? Очень просто – Тестостерон под действием фермента Ароматазы «превращается» в Эстрадиол, кстати, таким же образом Тестостерон выходит (метаболизируется) из организма, через ароматизацию в Эстрадиол. И потом снова по кругу, рождаются новые Тестостерончики и они дальше «развивают гормональную страну» - жизнь кипит. Эстрадиол способствует образованию смазки суставов – внутрисуставной жидкости. Эстрадиол влияет на зачатие – способствует выработке семенной жидкости. Низкое содержание гормона в крови не позволяет предстательной железе и яичкам вырабатывать необходимый объем эякулята. Низкий уровень гормона влияет на состояние сосудистой системы всего организма. Но, если отношения между Тестотстероном и Эстрадиолом не складываются, иногда по вине Тестостерона, иногда по вине Ароматазы или других товарищей(Альбумина, глобулина связывающего половые гормоны) – Эстрадиол берёт власть и начинает повышаться. У мужчины возникают изменения внешности – гинекомастия(рост грудных желез) ожирение по женскому типу и эректильная дисфункция. Далее👇
Три силы есть, что рвут на части нас: наш разум, сердце и гормоны Сегодня поговорим об азбуке эндокринологии - гормонах. А вернее о главном мужском гормоне - тестостероне💪 Нашел интересную "сказочку про тестостерон" Информация будет больше интересна для медиков, но простота и доступность текста, дает понимание столь серьезной темы и людям не связанных с медициной Поехали 🚀👇
Привет👍 Привели ко мне недавно девочку, 12 лет. Назовём её Алиса (дальше поймёте почему)🎀 . Мама с порога заявила : «Доктор, мы были у психиатра, нам сказали — тревожное расстройство и что-то про шизофрению, но я же вижу, что она не сумасшедшая. Она говорит, что дом уменьшается, а голова раздувается. Это же не нормально?» ♠️ Я попросил Алису рассказать всё самой. И девочка чётко описала: «Я сажусь делать уроки, читаю учебник, и вдруг он начинает отъезжать, становится крошечным, как спичечный коробок. А свои руки я чувствую огромными, как подушки. Но я понимаю, что это обман. Просто очень страшно и противно, тошнит потом».♥️ Вот это «я понимаю, что обман» — ключевое. Критика сохранена❗❗❗ Я стал докапываться. 🤯 Спрашиваю, болит ли голова потом? Алиса отвечает, что тяжелеет, иногда стучит в виске, но редко, раз в месяц, и тошнит, свет мешает. Вот здесь интересно⚠️ Типичная мигренозная аура без головной боли. Вернее, с лёгкой болью потом, которая не дотягивает до критериев мигрени, если не присматриваться. По МКГБ-3📜 это называется «Типичная аура без головной боли». А конкретно этот набор симптомов — макропсия, микропсия, искажение схемы тела — ещё в 1955 году обозвали синдромом Алисы в стране чудес. Джон Тодд, психиатр, был фанатом🫶 Кэрролла и заметил, как у некоторых пациентов мигрень рисует те же метаморфозы, что и в сказке. Что в этот момент происходит в мозге❓ Представьте себе медленную деполяризацию нейронов (распространяющаяся корковая депрессия), которая ползёт по коре и задевает височно-теменной стык — и вот, мир становится чересчур большим или маленьким. 🧠 Это не «глюки», это временный сбой интеграции сенсорных сигналов: зрение, вестибулярная система, проприоцепция перестают дружить на несколько минут. Всё обратимо✅ И да, это не эпилепсия, хотя приступ тоже пароксизмальный. На фМРТ в момент ауры эту зону красиво видно, метаболизм там проседает. Диагностику мы все равно сделали. МРТ с высоким разрешением и эпи-протоколом — чисто. ЭЭГ-мониторинг без особенностей💙 Все таки мигрень. И вот тут важное❎ Алиса — отличница, спит в лучшем случае 6–7 часов, ест когда придётся, тревожная, много контрольных. Классический триггер. Первым делом в лечении я прописал… объяснение, что это не сумасшествие, это особенность мигренозного мозга. Если более подробно, то: 🔹 Сон. Стабильный и регулярный, достаточный, чтобы выспаться. Еда раз в 3-4 часа, вода. Не пропускать приёмы пищи, исключать длительный голод. И кое что фармакологически для контроля приступов🔹 Через два месяца Алиса пришла уже довольная, сказала, что «чудеса» почти исчезли, а если и приходят (раз в месяц на фоне недосыпа), она уже не пугается и лучше на них реагирует🥰 ✨ Синдром Алисы в стране чудес — это не сказка и не психоз. Это очень красивый, хоть и пугающий, паттерн мигренозной ауры. И самое мощное оружие тут —это грамотный расспрос, МРТ для исключения плохого и спокойное объяснение. ❤️🔥 А здесь моя публикация по этому расстройству)) https://t.me/chto_to_Vlad/122?single
видео или голосовое, без подписи
📌В очередной раз посмотрел замечательный фильм - "Зелёная Миля" Смотрю его уже не в первый раз и каждый раз он открывает для меня все новые и новые грани... В конце фильма главный Герой, который работал тюремным надзирателем, представлен зрителям стариком в возрасте 107 лет, который мечтает о смерти... Бог наказал его долгой жизнью за то, что он позволил казнить одного из лучших его(Богом) созданий, заключённого по имени - Джон Коффи Если кто то не видел этот фильм, настоятельно рекомендую! А я хочу поделиться своими мыслями на тему ожидания смерти⚰ У каждого человека, дожившего до пожилых лет, приходит время, когда количество родных людей ушедших в последний путь, превышает количество людей оставшихся здесь(ну или не оставшихся вовсе) Уйти рано гораздо проще, чем дожить до глубокой старости, ведь смерть ни так уж и страшна, как страшны моменты утраты родных для тебя людей. Нужно обладать немалым мужеством и силой чтобы это пережить В этом и было проклятие главного Героя фильма... Мне довелось видеть тяжелобольных и пожилых людей, которые мечтали о смерти... Жизнь любого из нас конечна... Когда придет наш черёд и что ждет нас там🪐 - тайна за семью замками... Лично я не верю в жизнь после смерти, но жить с мыслью, что эта жизнь не конечна, гораздо легче А что для вас смерть?! Это не конец, а лишь начало чего то нового? Или это все же пустота и "черный экран"?!
📌Сегодня провели очередной семинар в сети Фитнес-клубов AGYM Очень радует, что с каждым разом, участников все больше и больше🫀 Едем дальше 🚀