ЛАБИРИНТЫ ОТОНЕВРОЛОГИИ ® _ отоневролог Зайцева Ольга Владимировна ™️_ отоневролог Зайцева Ольга Владимировна

Многоуважаемые коллеги! 🔗 Ссылка 🔗 на просмотр записи вебинара активна до 21.04.2027

Дорогие друзья! Присоединяйтесь к моему каналу «ЛАБИРИНТЫ ОТОНЕВРОЛОГИИ» в МАХ по QR-коду или по ссылке: https://max.ru/join/hyu8GRwuTdyZURgB_wTsYTjb-UoGtx7xem1xnBmi23g

ЛАБИРИНТЫ ОТОНЕВРОЛОГИИ ® _ отоневролог Зайцева Ольга Владимировна ™️_ отоневролог Зайцева Ольга Владимировна pinned a photo

Дорогие друзья! Присоединяйтесь к моему каналу «ЛАБИРИНТЫ ОТОНЕВРОЛОГИИ» в МАХ по QR-коду или по ссылке: https://max.ru/join/hyu8GRwuTdyZURgB_wTsYTjb-UoGtx7xem1xnBmi23g

Многоуважаемые коллеги! 🔗 ссылка 🔗 на просмотр записи активна до 18.03.2027

«Феномен Пруста» (также известен как «эффект Пруста») — неофициальный термин, который означает способность запахов провоцировать воспоминания. ℹ️ Феномен описан в романе французского писателя Марселя Пруста (полное имя — Валентен Луи Жорж Эжен Марсель Пруст) «По направлению к Свану» (первая часть главного литературного произведения «В поисках утраченного времени»). По сюжету главный герой пробует французское печенье «Мадлен» с липовым чаем, и этот аромат и вкус внезапно пробуждают в нём волну воспоминаний из детства. ✅Феномен связан не со всеми запахами, а лишь с теми, которые ассоциированы с яркими и/или глубокими эмоциями. ✅Эффект Пруста особенно актуален для воспоминаний о детстве и юности. ✅Часто возникает цепная реакция: одни воспоминания тянут за собой другие, выкладывая мозаику прошлого. ✅Реакция на запахи индивидуальна и может различаться у разных людей. При связи запаха с психотравмирующим событием в прошлом всплывающие воспоминания могут вызвать сильнейший стресс, тревогу, депрессию.

Многоуважаемые коллеги! 🔗 Ссылка 🔗 просмотр записи вебинара активна до 05.03.2026

Многоуважаемые коллеги! 🔗 Ссылка на просмотр записи вебинара ДЕФИЦИТ ВИТАМИНА В12 КАК ИСТОЧНИК НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ активна до 28.02.2026 🔗 В организме человека витамин B12 (внешний фактор Касла) представлен группой кобальтсодержащих биологически активных веществ — кобаламинов: собственно цианокобаламин, гидроксикобаламин; и две коферментные формы витамина B12: метметилкобаламин и 5-дезоксиаденозилкобаламин. Неврологические расстройства при дефиците витамина В12 в 15 % случаев могут протекать без гематологических изменений и представлены в целом следующими клиническими формами: 1) фуникулярныймиелоз 2) В12-дефицитная полинейропатия 3) психические расстройства — в виде синдромов депрессии и деменции 4) нейропатиичерепных и периферических нервов (зрительного, слухового, обонятельного, бедренного, локтевого). Как и дефицит фолиевой кислоты, дефицит витамина В12 увеличивает риск разразвития в последующем болезни Альцгеймера (почти в 2 раза) и сосудистой деменции. Более подробно неврологические проявления дефицита витамина В12 освещаются в рамках вебинара.

Многоуважаемые коллеги! 🔗 Ссылка на просмотр записи вебинара активна до 22.02.2026

БОЛЕЗНЬ МЕНЬЕРА (часть VI) Хирургическое лечение ❗️Решение о необходимости хирургического лечения пациента с болезнью Меньера (бМ) принимает наблюдающий (лечащий) ЛОР (оториноларинголог) или же отоневролог-оториноларинголог / как вариант сурдолог-оториноларинголог), поскольку юридически за пациента с болезнью Меньера (код бМ по МКБ-10 - Н81.0) отвечает именно ЛОР. ❗️И именно наблюдающий (лечащий) - поскольку может детально оценить динамику клинической картины, в т.ч. аудиологической - тут без участия хорошего сурдолога будет сложновато 🤓  ❗️Помощь врача лучевой диагностики (ренгенолога) важна и необходима при проведении КТ и МРТ ВК, в т.ч. для определения интраоперационных рисков. ⚡️⚡️⚡️Хирургическое лечение рекомендуется при неэффективности консервативной терапии в течение 6-12 месяцев. ❗️При этом Вы должны быть абсолютно уверены, что иных причин возникновения головокружения и снижения слуха нет (т.е. диагноз установлен верно и нет сопутствующего (второго, третьего…) похожего по клинической картине заболевания, а пациент совершенно точно выполнял все верно данные рекомендации. ❗️Отохирург (и он тоже ЛОР) определяет тип самой операции и, конечно, оценивает свои возможности в данном конкретном случае. 1️⃣ Проведение слухосохраняющих операций (напр., хордоплексустомия,  интратимпанальное введение глюкокортикоидов или обнажение (дренирование) эндолимфатического мешка, или селективная лазеродеструкция ампулярного рецептора горизонтального полукружного канала) рекомендуется первым этапом при первой и второй стадиях заболевания. 2️⃣ Деструктивные операции (напр., интратимпанальное введение гентамицина сульфата или лазеродеструкция лабиринта, вестибулярная нейроэктомия) рекомендуются вторым этапом при неэффективности слухосохраняющей операции или при социально незначимом слухе. ⚠️ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТОВ⚠️ 🔴Б. Меньера I-V части

🛡️⚔️ 🛡️ Рыцари-госпитальеры или просто госпитальеры (фр. Ordre des Hospitaliers) или Иоанниты / полное официальное название ордена — Орден братьев Иерусалимского госпиталя святого Иоанна Крестителя (лат. Fratres Hospitalis sancti Ioannis Hierosolymitani) - орден, сложившийся в Палестине во время крестовых походов начала XII века. Первоначальной целью братства была забота о неимущих, больных или раненых христианских паломниках в Святой Земле. Структура ордена была крайне иерархична, а правила его жёстко регламентированы. Так, необходимость хирургического лечения определялась «врачом» (терапевтом в широком смысле)👨‍🎓, а отнюдь не хирургом 👨‍⚕️. При возникновении спора (несогласия) между медиками собирался консилиум из 2-х терапевтов 👨‍🎓👨‍🎓 и хирурга 👨‍⚕️, решение которого (консилиума) было окончательным и неоспоримым ✍🏻.

Документы, написанные знатью во время Первого (1096-99), Третьего (1189-92), Пятого (1217-21) и Седьмого (1248–54) Крестовых походов, дают представление о иерархии среди лекарей (врачей - терапевтов в широком смысле, хирургов, аптекарей, парикмахеров и акушерок) той эпохи.  🥇Самыми статусными были «врачи» (терапевты в широком смысле - англ. physicians): обладали теоретическими знаниями, разбирались в «гиппократовской медицине», лечили от болезней и профилактировали их - следили, каким воздухом дышит пациент, как и сколько он двигается, как спит и что ест (средневековые медики считали необходимым соблюдерие баланса четырех «телесных жидкостей» (гуморов) — крови, флегмы, желтой и черной желчи 😳). 🥈 Второе место занимали «аптекари»: они готовили лекарства, сами по себе или по заказу «врачей» (терапевтов). Какую-никакую химию-фармакологию знать требовалось 👨‍🎓. 🥉 Нижний ярус - хирурги. Их основной задачей были всевозможные оперативные вмешательства при ранениях и травмах. Они же стригли, брили. Собственно, цирюльники делили нижнюю ступень иерархии с хирургами, т.к. парикмахеры удаляли зубы и занимались костоправством. Ремесло хирургов и цирюльников считалось «грязным», т.к. искусства (знаний) управления балансом организма не требовало ✂️. ❓ Акушерки в медицинской иерархии были недалеки от хирургов, но иногда акушерка могла иметь весьма высокий статус - это зависело от того, кому она помогала родить и родиться 👑.

Многоуважаемые коллеги! 🔗 Ссылка 🔗 на просмотр записи вебинара активна

Многоуважаемые коллеги! 🔗 Ссылка 🔗на просмотр записи вебинара

Многоуважаемые коллеги! 🔗 Ссылка 🔗 на просмотр записи вебинара  «Дифференциальный подход к вестибулярной реабилитации при периферических и центральных головокружениях (на примере болезни Меньера и вестибулярной мигрени)»

Ⓜ️ ВОЗРАСТНАЯ ТРАНСФОРМАЦИЯ МИГРЕНИ (часть 2 «синдром Фишера») Одним из вариантов возрастной эволюции мигрени может быть появление безболевой формы, проявляющейся симптомами ауры без последующей ГБ. Эта клиническая разновидность, описанная Ч.М. Фишером в 1980 и 1986 гг., получила название «мигренозное сопровождение пожилого возраста» (МСПВ), или «синдром Фишера» ❗️Как правило, синдром Фишера возникает после 50 лет и имеет тенденцию к прогрессированию. Приступы ауры без ГБ наряду с обычными мигренозными пароксизмами испытывают более половины пациентов старше 60 лет ❗️Типичные симптомы: 1️⃣зрительная аура (мерцание, световые зигзаги, вспышки в поле зрения, «слепые пятна») 2️⃣сенсорная аура (онемение, покалывание в разных частях тела) 3️⃣нарушения движения глазных яблок, опущение века, двоение 4️⃣двигательные и чувствительные нарушения в половине тела ❗️Возникновение синдрома Фишера не представляет опасности и не требует специального лечения ❗️Однако при этом необходимо исключить транзиторную ишемическую атаку (см. таблицу выше), височную эпилепсию, опухоли головного мозга 🫵 Начало ⚠️ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТОВ⚠️