Доктор Потапова👩‍⚕🩺💊

🧕Здравствуйте, мои хорошие! Сейчас я работаю в двух центрах, провожу онлайн-консультации. Бывают сложные приёмы, когда необходимо много думать, читать и анализировать после работы, чтобы максимально помочь пациентам. Это отнимает много сил и времени. Мне приходится ежедневно учиться, продолжать развиваться и при этом хочется оставаться в ресурсе. Я приняла трудное решение - прекратить вести этот канал. Я признательна каждому, кто есть в этом канале! 🥰Особая благодарность тем, кто ставил реакции, оставлял комментарии и задавал вопросы. Это было очень ценно и давало вдохновение. Меня по - прежнему можно найти: 🤪Медицинский центр "ЗДОРОВЬЕ" 🩺 Г. Лобня, ул. Борисова , д.24, п. 2 Телефон: +7(963) 999-02-02 🤪Медицинский центр "НИКСОР" по адресу: г.Долгопрудный, Новый бульвар, д.9. Телефон: +7(925) 367-22-63 👂Онлайн-консультации: https://docma.ru/product/potapova-natalya/ 💓С любовью к вам и вашим детям!

⚡️⚡️⚡️В Семейном медицинском центре "ЗДОРОВЬЕ", где я работаю, появилась новая вакцина против менингококковой инфекции- МенКвадфи. Она одобрена для применения у детей с 6 недель жизни. Знаю, что многие её ждали. 💡Менингококковая инфекция - это острое инфекционное заболевание, которое может быть очень опасным, особенно для детей младшего возраста. Ранее была доступна для профилактики этой инфекции вакцина Менактра (разрешена с 9 месяцев).

Друзья, если вы или ваш ребëнок каждую весну мучаетесь от симптомов поллиноза- это повод начать аллерген-специфическую иммунотерапию (АСИТ). Это единственный способ избавиться от мучительных симптомов аллергии на многие годы! 🫂От первой дозы до окончания сезона цветения деревьев, я остаюсь со своими пациентами на связи. У вас будет возможность получить ответы на любой вопрос в процессе АСИТ. ⌛Если вы еще не приняли решение о проведении АСИТ, приходите на приëм. Я расскажу об этом методе терапии и отвечу на все интересующие вас вопросы. ❤️Многие мои пациенты уже оставили ужасные воспоминания о весне в прошлом благодаря АСИТ.

Друзья, очень много разных эмоций я сейчас переживаю. 🌼 Поделюсь моей любимой притчей 😊 🌊Одного мудреца однажды спросили, что больше всего его изумляет? Он ответил: «Человек. Вначале он жертвует своим здоровьем для того, чтобы заработать деньги. Потом он тратит деньги на восстановление здоровья. При этом он настолько беспокоится о своем будущем, что никогда не наслаждается настоящим. В результате он не живет ни в настоящем, ни в будущем. Он живет, как будто никогда не умрет, а умирая, сожалеет о том, что не жил». Цените время! Обнимайте близких😊!

ЗАМЕТКИ С ПРИЕМА ✍️ Если ребëнок внезапно пожаловался на боль в ухе, дайте ему парацетамол или ибупрофен по весу. После оцените ситуацию и запишите его к педиатру или ЛОР-врачу. ❗️Не всегда при отите ребëнок жалуется на ушки. Недавно консультировала маленького мальчика с температурой на фоне ОРЗ выше 38.5 более 5-ти дней. При отоскопии я увидела "мутную" и выпуклую барабанную перепонку (см.фото). Поэтому очень важно для назначения адекватного лечения осматривать ребëнка. ✍️ Если ко мне обращаются пациенты с жалобами на частую головную боль (чаще подростки), я рекомендую использовать приложение @migrebot для ведения «дневника головной боли» в удобном формате. С его помощью проще выявить  провоцирующие факторы, отследить частоту и интенсивность головной боли, а также фиксировать прием лекарств. Дневник можно скачивать и показывать врачу для постановки точного диагноза и подбора лечения.  ✍️ Минеральная вода не относится к медицинским препаратам- она не стерильна. Поэтому не рекомендуется делать с ней ингаляции в небулайзерах. ❗️Не забывайте менять в небулайзере фильтры! Об этом писала ранее здесь: https://t.me/potapovadoc/130 💓С любовью к вам и вашим детям! Есть у вас есть вопросы по этим пунктам, пишите их в комментариях.

Друзья, спасибо за вашу активность! У моей пациентки классически протекала ФИКСИРОВАННАЯ ЛЕКАРСТВЕННАЯ ЭРИТЕМА (ФЭ). Фиксированная эритема - это разновидность лекарственной сыпи, которая характеризуется повторными высыпаниями на одних и тех же участках кожи после приëма определенных препаратов. Диагноз ставится на основании клинической картины и после сбора аллергоанамнеза. ✔️Первый раз ФЭ появляется в виде круглого или овального ярко-красного пятна через нескольких дней или недель приëма определённого лекарства. ✔️ Человека может беспокоить зуд и жжение в месте этого пятна. ❗️После стихания острого воспаления всегда остается стойкая гиперпигментация. ✔️Повторный прием виновного препарата вызывает обострение воспаления строго в зоне этой пигментации. ✔️На теле может быть одномоментно несколько пятен (как у моей пациентки) . ✔️ Пятна могут появиться на любой части тела, но чаще поражаются губы, лицо, гениталии (особенно у мужчин), туловище и руки. 🤩Вызвать фиксированную эритему может любой препарат, но чаще всего еë вызывают нестеройдные противовоспалительные препараты (применяют при боли и температуре), антибиотики, флуконазол, противосудорожные и седативные препараты, ацикловир, препараты для снижения давления. Собирая анамнез у моей пациентки, я выяснила, что еë пятна "вспыхнули" после приёма флуконазола, который она приняла по рекомендации дерматолога. 🚭На повторном приёме мы провели аппликационную пробу с нанесением флуконазола на кожу на место пигментации, и через пару часов на этом месте появилась воспалительная реакция (см фото). 🩹Ключевой момент лечения фиксированной эритемы - полный запрет на прием виновного препарата и всех его аналогов. ❓Если у вас есть вопросы по этому заболеванию, пишите их в комментариях. ✨Обращаю ваше внимание, что я не волшебник. Определить заболевание по фотографии возможно далеко не всегда!

РУБРИКА: УГАДАЙ ДИАГНОЗ ПО ФОТО Предлагаю побыть на месте детектива врача и предположить, что с пациенткой. 📎 Недавно ко мне обратилась молодая женщина, которую уже более 6 месяцев беспокоили чëтко очерченные круглые пятна на теле, похожие на синяки. 📎 Со слов пациентки, эти пятна периодически "вспыхивают" по непонятным ей причинам. При этом, они становятся зудящими и ярко-красными (см фото). 📎 Всего у неё 4 таких пятна. Пациентка обошла уже несколько дерматологов, но они не смогли поставить диагноз и назначенное лечение не помогало. Если у вас есть варианты диагноза, скорее пишите их в комментариях. ❤️Участие коллег приветствуется!

Друзья, я сделала подборку детских книг, которые могут помочь ребёнку преодолеть страх перед врачами. 📚Я в детстве очень любила сказку Корнея Чуковского «Доктор Айболит» (ту, где есть собака Авва, утка Кика, свинка Хрю-Хрю и попугай Карудо) . Буду благодарна, если вы поделитесь в комментариях названиями книг или мультфильмов, котрые могли бы быть полезны другим по этой тематике.

👩‍👦Пару месяцев назад ко мне обратилась мама с дочкой лет 10. Во время подмывания девочка заметила бугорочки на половых губах. Она поделилась своей проблемой с мамой, и они оперативно обратились ко мне. ⚛️При осмотре я заметила белые атрофические бляшки вокруг вульвы и ануса. Их цвет напоминал цвет слоновой кости. На малых половых губах были единичные геморрагические папулы (извините, фото не будет). Диагноз был очевиден - у девочки склероатрофический лихен вульвы (САЛВ). Это хроническое прогрессирующее заболевание, которое чаще поражает зону гениталий (малые и/или большие половые губы) и ануса у девочек препубертатного возраста.  Склероатрофический лихен также бывает у мужчин и у женщин. Диагноз ставится на основании осмотра, но иногда он не выставляется вовремя из-за малой осведомленности врачей о данной проблеме. Я направила девочку к грамотному дерматологу и сейчас она получает терапию. Надеюсь, что лечение будет эффективным. 🌸Если бы девочка постеснялась и не сказала маме о своей проблеме, то заболевание могло бы привести к серьезным изменениям. 🈺При склероатрофическом лихене вульвы, кроме изменения цвета, может быть интенсивный зуд, болезненность при дефекации, затруднение при мочеиспускании, рубцовые изменения, трещины, атрезия малых половых губ и клитора. 🈚️Друзья, расскажите своим подросшим детям, что они всегда могут обратиться к вам с любой проблемой. Не для всех детей это очевидно. Если у вас есть вопросы, пишите их в комментариях.

Друзья, если у вас есть ко мне вопросы, пишите их в комментариях. Отвечу на первые 10 вопросов. Буду рада снизить ваш градус тревожности. 😧Все вопросы вижу! Обязательно отвечу на них. Некоторые вопросы требуют более развернутого ответа, а для этого нужно время.

ЗАМЕТКИ С ПРИЕМА ✍️ Если у здорового ребëнка в моче обнаружили бактерии (при этом остальные показатели в пределах нормы), то такую бессимптомную бактериурию  лечить и контролировать не нужно! ⤵Лечение показано только беременным, людям после трансплантации почки и перед плановыми урологическими операциями. ✍️ Общий IgE не стоит использовать как скрининг аллергии. Он не имеет самостоятельного значения. ⤵ Общий IgE может быть повышен у людей без аллергии и может быть в норме у людей с аллергией. ✍️Эозинофильный катионный белок (ЭКБ) тоже не нужно сдавать. ⤵Какой бы показатель мы не получили, на тактике это не отразится! ✍️Бугорки на краях недавно прорезавшихся постоянных резцов (мамелоны), не являются дефектом и не требуют лечения! Часто родители замечают их у детей в период смены зубов (около 6-8 лет).  ⤵Мамелоны обычно стираются со временем. Смотрите их фото в комментариях. 💓С любовью к вам и вашим детям! Есть у вас есть вопросы по этим пунктам, пишите их в комментариях.

Выход из зоны комфорта часто бывает непростым. Сегодня был мой первый рабочий день в медицинском центре "Никсор"в Долгопрудном. ❤️Было очень волнительно. Я проснулась в 5 утра. Из-за волнения даже позавтракать не могла... Пациентов было не много, но этот день мне подарил общение с отзывчивыми и душевными людьми, которые оказали мне искреннюю поддержку. 🎂Дома моя старшая дочка растрогала меня до слез, приготовив десерт с тëплыми словами (см фото). Удивительно было получить такую заботу от ребëнка. ❤️С возрастом начинаешь ценить теплоту отношений ещë больше. PS: мой приëм в МЦ "Здоровье" будет в прежнем режиме.