Канал проЭКГ с Григорием Резвецовым

📚 Всю медицину знать невозможно — и это нормально. А вот учиться можно спокойнее и проще 🤍 Собрали для тебя каналы, которые помогают разобраться, а не запутаться ещё больше 👇 Здесь ты найдёшь: • понятные конспекты и книги • разборы болезней простыми словами • анатомию без занудства • живые клинические случаи • шпаргалки, которые реально пригодятся 📌 Сохраняй — пригодится в нужный момент И подписывайся, пока всё в открытом доступе ❤️

В помощь начинающим Канал ПроЭКГ в МАКС

Коллеги, вас уже больше 6 тыс., я как то только сейчас это увидел. 🤯 Никогда бы не подумал, что в ТГ у меня будет такая аудитория! Очень приятно, что такое большое количество медицинских специалистов интересуется ЭКГ😊 В закрепе можно посмотреть ссылки и на другие мои ресурсы про ЭКГ и не только. А сейчас для тех, кто не ещё не видел: ЭКГ умершего с ЭКС. Чтобы вы понимали: сердце не работает, а ЭКС наносит стимулы с заданной базовой частотой 60 в минуту. Поэтому, если кто -нибудь, когда нибудь вас спросит: отключается ли ЭКС после смерти пациента, смело отвечайте: «нет». И можете давать ссылку на этот канал. Доктор Елизавета, спасибо за то, что поделились со мной, а я со всеми 😁.

Действительно, комментаторы правы: если нет жалоб, инфаркта в анамнезе и зубцы Q отсутствуют в других отведениях, то дело вероятнее всего не в патологии, а в технике: грудные электроды (V1–V2) случайно поставили чуть выше (например, во второе межреберье вместо третьего). Это причина, по которой QS в v1-v2 может встречаться в норме

Коллеги, как бы вы расценили изменения в v1-v2 у пациента без жалоб и без перенесенного инфаркта в анамнезе?

В Адыгее фельдшера осудили за смерть пациента после неверной интерпретации ЭКГ Майкопский районный суд Адыгеи признал фельдшера скорой помощи виновным в смерти 45-летнего пациента после неверной интерпретации электрокардиографии (ЭКГ). Медработнику назначили 1 год 8 месяцев ограничения свободы и на тот же срок запретили заниматься врачебной деятельностью в медучреждениях, сообщила объединенная пресс-служба судов республики. Согласно материалам дела, в сентябре 2025 года бригада скорой помощи приехала к мужчине с жалобами на боль в сердце. Автоматическое заключение ЭКГ и лента исследования указывали на признаки инфаркта, требовавшие немедленной госпитализации, но фельдшер ошибочно поставил другой диагноз и оставил пациента дома. Позднее состояние пациента резко ухудшилось, и повторно вызванная бригада экстренно повезла его в больницу. По пути он умер от острого обширного инфаркта миокарда. В марте 2026 года в отношении фельдшера возбудили уголовное дело, 31 июля суд вынес приговор — медработник был признан виновным по ч.2 ст.109 УК РФ (причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей). Подсудимый признал вину, раскаялся и добровольно возместил часть ущерба в размере 800 тыс. руб. Суд также взыскал с Адыгейского республиканского центра скорой медицинской помощи и медицины катастроф расходы на погребение (759 тыс. руб.) и компенсацию морального вреда супруге и двум сыновьям погибшего (по 600 тыс. руб. каждому). Источник Поэтому всегда и везде говорю: прокачивайте ЭКГ, эти знания, кем бы вы не работали никогда не будут лишними!

Так выглядит ночной циркадный профиль наджелудочковой эктопии в холтеровской программе: большинство регистрируется с 22 до 8 часов утра. Чаще всего такой паттерн связывают с преобладанием тонуса парасимпатической (вагусной) нервной системы в ночное время. Когда человек отдыхает, замедляется базовый сердечный ритм. На этом фоне «замедления» аномальные очаги в предсердиях становятся более активными. Однако чаще ночной профиль — маркер других проблем. Например, он может встречаться при гастроэзофагеальном рефлюксе (когда содержимое желудка забрасывается в пищевод): раздражение пищевода запускает висцеро-кардиальные рефлексы, которые усиливают вагусные влияния на сердце. Также стоит исключать нарушения сна (например, синдром обструктивного апноэ сна) или другие состояния, влияющие на вегетативный баланс. ПроЭКГ в МАКСЕ

Алььтернирующая (перемежающаяся) внутрижелудочковая блокада-блокада то одной, то другой ножки пучка Гиса на 3-х канальном холтеровском мониторе. Не так часто мы её видим, теперь вы знаете, как она выглядит. ПроЭКГ в МАКСЕ

Очень много работы сейчас в КДЦ, иногда я беру некоторые холтеры с ЭКС домой, потому что кое как я делать не хочу, а как положено не всегда успеваю. Вчера ночью, например, нашел у пациента признаки одного из видов гиперсенсинга -миопотенциальной ингибиции, когда ЭКС воспринимает мышечные электрические потенциалы, как собственную электрическую активность сердца и в ответ на это подавляет желудочковую стимуляцию. Иногда это приводит к формированию гемодинамически значимых пауз, поэтому важно уметь их диагностировать. К счастью это совсем не сложно. Посмотрите на картинку выше: перед и непосредственно во время паузы 2,2 сек регистрируется выраженная мышечная наводка (шум на изолинии) на фоне которой нанесения очередного желудочкового стимула не происходит. Таких пациентов мы посылаем на коррекцию настроек ЭКС. Для тех у кого остался доступ к телеграм или к МАКС ещё больше полезной и доступно изложенной информации про ЭКС по подписке на закрытый канал https://paywall.pw/ECG-HOLTER

Наджелудочковая тахикардия на прикроватном мониторе. Интересный случай «перехода» ФП в НЖТ (предположительно в АВУРТ) на ЭКГ в динамике читайте в закрытом канале https://paywall.pw/ECG-HOLTER

Доктора, кто-нибудь видит потенциально опасную комбинацию лекарств у данного пациента? У кого не отображается картинка здесь смотрите её в проЭКГ в МАКСЕ

Доктора, кто-нибудь видит потенциально опасную комбинацию лекарств у данного пациента? У кого не отображается картинка здесь смотрите её в проЭКГ в МАКСЕ

ДАЙДЖЕСТ Разбор ЭКГ с феноменом Махайма, почему синдром Фредерика - типичный пример синдрома бинодальной слабости, какие препараты и группы препаратов оказывают влияние на ЭКГ и какое. А ещё: куда накладывать электроды, когда в месте наложения части из них рубцующаяся рана, как на фото. Обо всем этом читайте в закрытом обучающем канале про ЭКГ ( есть дублер в МАКСе). https://paywall.pw/ECG-HOLTER

Коллеги, посмотрите какая интересная ЭКГ! Внизу вдох. Что же в ней необычного? Что думаете?

Коллеги, посмотрите какая интересная ЭКГ! Внизу вдох. Что же в ней необычного? Что думаете?

Неожиданно всплыло фото с Натальей Федоровной на одной из конференции РАСФД

И снова для противников ЭКГ на вдохе: эпизод фибрилляции предсердий в самом конце вдоха (на нижней ЭКГ).Если бы не вдох, то мы бы его пропустили. ПроЭКГ в МАКСе

Коллеги , всех с нашим Днём! Будьте здоровы, счастливы и обеспечены и успешны! Нам с вами уже повезло в том, что у нас уникальная и очень интересная профессия, это дано не каждому - помните!