ПСИХЕЯ Психотерапевтические практики с Козаевым Никитой

#анонс Рубрика: "ЖИВЫЕ РАЗБОРЫ В ПРЯМОМ ЭФИРЕ. Преодоление кризисной точки" 🔜 Тема которую мы поднимем будет касаться преодоления точек инерции на нашем жизненном пути, которые часто становятся кризисными точкам. Ну что, проводим обещанные живые психологические…

#анонс Рубрика: "ЖИВЫЕ РАЗБОРЫ В ПРЯМОМ ЭФИРЕ. Преодоление кризисной точки" 🔜 Тема которую мы поднимем будет касаться преодоления точек инерции на нашем жизненном пути, которые часто становятся кризисными точкам. Ну что, проводим обещанные живые психологические…

#анонс Рубрика: "ЖИВЫЕ РАЗБОРЫ В ПРЯМОМ ЭФИРЕ. Преодоление кризисной точки" 🔜 Тема которую мы поднимем будет касаться преодоления точек инерции на нашем жизненном пути, которые часто становятся кризисными точкам. Ну что, проводим обещанные живые психологические…

❓ Хотите ли прямой эфир в зум, живые психологические разборы своих кризисных ситуаций? В темах: 🟢 Финансовый кризис (безденежье) 🟢 Кризис отношений 🟢 Кризис связанный со здоровьем 🟢 Кризис за будущее, страх смерти, что будет дальше 🟢 Экзистенциальный кризис…

⚠️ Есть одно место на выпускные супервизионные 10 работ в методе "мультимодальная травматерапия" по пятницам с 14 30 до 16 00.. Работа у студентки под моей супервизией в рамках курса "работа с шоковой травмой и кПТСР". Стоимость 4000/сессия. (Оплачивается сразу 10 сессий).

Памятка: расстройства личности. 👁 Если у Вас есть диагноз "расстройство зрелой личности" и Вы хотите понять, как его лечить, можно ли его вылечить вообще, что для этого нужно, то в этой памятке Вы найдёте все ключевые ответы на свои вопросы. 🔽Ключевые тезисы🔽 🔵 Психопаты — люди с расстройством зрелой личности — заложники своего характера 🔵 Не лечим, а корректируем, как "горб" характера. Нет ключевой поломки, которая стремиться к исцелению, но есть устойчивые паттерны характера (мышления, восприятия), которые 'прорываются" через  высоченные лошадинные дозы препаратов. И, наоборот, в моменты компенсации, кажется, что таблетки и не нужны. 🔵Лечение таблетками часто начинается "за здравие", но буквально за пару недель/месяц откатывает обратно. Не берет психику в сложных жизненных ситуациях, лишь помогает лучше с ним справляться. 🔵 40% успеха коррекции — полипрогмазийная психотерапия от 3 до 8 препаратов, какие-то в ударных дозах, какие-то в низких и ультранизких дозах 🔵 60% успеха коррекции это комплексная терапия по: — развитию базовых навыков психики (телеска и ДБТ) — работе с семейной системой и родительской семьёй, прерванном "движением любви" к материнской и отцовской фигурам (расстановки) — работе с ранними и поздними детскими травмами и дефицитами (телесная мультимодальная травматерапия) — работе на границе контакта и новом опыте в клиент-терапевтических отношениях (гештальт-терапия) — обнаружение личности внутри "горбатого" характера, которая придаёт смысл этому сложному пути, в том числе страданиям (экзистенциальная терапия и логотерапия) 🔵 Глубинная психотерапия возможна только по мере развития привязанности — стабильный еженедельный сеттинг много месяцев работы. 🔽Начать перестраивать свой характер и повышать качество своей жизнь в личной терапии со мной/моей командой🔽 @psychologmoscow #психиатрия

🦷 «Нейробрекеты»: сильные препараты как временные стабилизаторы Существуют препараты, которые опытные психиатры используют именно как «нейробрекеты». Низкие дозы атипичных антипсихотиков, высокие дозы некоторых антидепрессантов, стабилизаторы настроения и другие средства могут жёстко удерживать крайние проявления паталогического характера (взрывной гнев, диссоциацию, импульсивные разряды, параноидные вспышки) и улучшать нейропластичность, улучшая эффективность психотерапии в десятки раз! 🔵 Они создают относительно «окно» переработки опыта, в котором человек способен участвовать в психотерапии, учиться новым способам реагирования и жить, не так сильно страдая. ⚠️ Эти средства не перестраивают личность сами по себе. Они лишь временно снижают хаос и чрезмерную реактивность, давая возможность новым нейронным путям формироваться через опыт. 🆗 Здесь критически важна искусность врача: правильный выбор препарата и дозы под конкретный симптоматический домен, ограничение по времени, готовность к полипрагмазии (использование до 4–8 препаратов) и понимание, что это именно «брекеты», а не лечение поломки, которой как таковой нет. ⚠️ Только в отличие от брекетов, которые сами по себе работают и выравнивают прикус, таблетки в случае расстройств личности не сделают это самостоятельно без психотерапии. 🤪 Неумелое или длительное применение часто приводит к седации, притуплению эмоций, метаболическим нарушениям или иллюзии, что «таблетка должна решать всё». 🔜 Доказательная база показывает: ни один препарат не влияет значимо и устойчиво на ядро расстройства личности без длительной психотерапии. Эффекты в основном скромные, ограниченные отдельными симптомами и часто временные. 🟢 Таким образом, даже самое грамотное лечение даёт лишь около 40 % успеха. Остальные 60 % — это многолетняя, регулярная (не иначе как еженедельная) психотерапия. Именно она и только она обеспечивает условия для настоящей перестройки проводящих путей, глубинных изменений и исправления расстройства личности, которое, вопреки распространённому заблуждению, возможно, если пациент ходит на длительную психотерапию и принимает хорошо подобранная медикаментозная терапия. Об излечении расстройств личности мы не говорим, еще раз, не потому что их скорректировать, а потому что это некорректно назвать лечением, как и лечение родинок на теле, горбов на спине и пр. — оно не лечится, а сводится, корректируется, так как болезни нет.

🔽Про лечение расстройств личности. Часть 2🔽 ⚡ Что происходит на уровне проводящих путей мозга при расстройствах личности и чем могут помочь препараты? Мозг — пластичная, но одновременно «канализированная» система. Годами определённые нейронные сети (связи между префронтальной корой, амигдалой, островковой корой, системами вознаграждения и дефолт-сетью) многократно активируются и укрепляются по принципу «нейроны, которые работают вместе, связываются вместе». Возникают глубокие каналы — устойчивые пути реакции на стресс, отвержение, близость, угрозу или скуку. Они становятся предпочтительными: энергетически выгодны, быстры и автоматичны. Препараты в основном модулируют синаптическую передачу — меняют активность систем мозга за счёт нейромедиаторов и рецепторов (серотонин, дофамин, норадреналин, ГАМК, глутамат и др.). В первые 1–3 недели часто бывает заметное улучшение: снижается импульсивность, аффективная лабильность, тревога, раздражительность. Человек чувствует, будто «края сгладились». Химическое воздействие временно повышает «температуру» системы или снижает ригидность старых моделей мира. Старые каналы на время теряют силу. Но работа проводящих путей мозга при всех ее аллостатических флуктуациях стремится к гомеостазу — постоянству на уровне реализуемых активностях в связи с паттернами характера — мышления, восприятия, реакций. А гомеостаз при расстройствах личности, как мы уже выяснили, паталогический. Рецепторы адаптируются, компенсаторные механизмы включаются, а глубокие структурные пути и внутренняя искаженная «норма» никуда не делись. Как только организм привыкает к «подпорке», старые каналы снова становятся предпочтительными. Изменилась синаптическая передача, но не архитектура проводящих путей. Поэтому эффект часто «сдувается». Это принципиально отличается от лечения, скажем, большого депрессивного эпизода или генерализованного тревожного расстройства. При расстройстве личности ядро — не эпизод провала, а способ быть. «Горб характера» — это не воспаление, которое можно вылечить, а устойчивый нарост, который меняется лишь тяжёлыми многолетними тренировками, массажами и корсетами. Так зачем тогда нам препараты при расстройствах личности? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно понять как они будут использоваться — не как лекарство для поломки (низкие дозы, монотерапия одним, двумя препаратами, как при расстройствах психики), а как "нейробрекеты" — часто высокие дозы определённых препаратов, полипрагмазия — при диагнозах пограничной психиатрии психиатры могут использовать до 8-10 препаратов, включая низкие дозы или даже ультранизкие дозы некоторых препаратов). 🔽О таких "нейробрекетах" поговорим в следующем посту 🔽

🔽Про лечение расстройств личности: пограничное, шизоидное, избегающее и др. Часть 1🔽 ❓ Почему при истинных расстройствах личности лекарства часто дают лишь краткий эффект, а затем всё возвращается Истинные расстройства личности (в старой терминологии — психопатии) — это устойчивые, глубоко укоренённые паттерны восприятия, эмоционального реагирования, мышления и поведения. Они формируются с детства и подросткового возраста, пронизывают всю личность и могут восприниматься человеком и как «это я», и как болезнь. ⚠️ Вопреки распространённому заблуждению, далеко не все люди с расстройствами личности исключительно эго-синтонны со своим состоянием и лишены критики. Это сильно зависит от уровня осознанности, рефлексии и интеллекта. Но в отличие от депрессии, генерализованного тревожного расстройства или других расстройств ПСИХИКИ, а не личности, где есть изменённая активность различных систем проводящих путей мозга и отдельных структур, есть конкретная «поломка», которую мозг стремится выправить и активно "подхватывает" те изменения, которые получает при лечении, при расстройствах личности речь идёт об искажённой норме. Нейрохимия при расстройствах личности работает нормально, есть устойчивое стационарное состояние, даже если человек и/или окружающие страдают. Поэтому препаратам как будто становится нечего лечить — поломки как таковой нет и может не быть (если нет сопутствующего расстройства психики в декомпенсации, его-то как раз препараты могут эффективно пролечить). Изменения, которые приносит лекарство, психика человека с расстройством личности воспринимает как изыск и стремится откатить человека обратно в свою норму, где реализуются психопатологические черты характера. То есть нейрофизиология работает либо полностью нормально, либо искаженно ненормально местами без конкретной поломки и "провала" (если, еще раз повторюсь, нет сопутствующего расстройства психики, а не личности). Проще говоря — расстройство личности это родинка, а расстройство психики это болячка. Болячка пройдёт, а родинка, которая мешает нет, её нельзя вылечить, а можно только свести. Как и, например, кривые зубы, горб на спине, сколиоз — там нет поломок, нет заболевания, которое можно подлечить. Это искажённая норма, которая реализует не норму. ❓ Так как это "выправлять"? И нужны ли всё-таки препараты? Поговорим в следующем посту

Токсичный литий: почему его использование оправдано? 🧠💊 Литий — главный парадокс психиатрии. С одной стороны, это тяжелый металл с узким терапевтическим окном: шаг влево, шаг вправо — и привет, токсичность. С другой — это уникальный препарат, который буквально пересобирает мозг заново. Многие боятся лития из-за побочных эффектов. Да, он бьет по почкам и щитовидке, вызывает тремор и жажду. Но ключевой момент: все токсичные эффекты лития обратимы, если их не запускать. При правильном контроле концентрации в крови и своевременной корректировке дозы органы восстанавливаются. А вот то, что литий дает нашему мозгу, вы не получите больше ни от одного легального вещества в России. Рекордсмен по нейропластичности По своей способности стимулировать нейропластичность литий уступает разве что псилоцибину (а вот он запрещён пока что). 🔽Что он делает на самом деле: Растит серое вещество как на дрожжах. Литий активирует белок Bcl-2 и сигнальный путь GSK-3, которые запускают выработку нейротрофического фактора мозга (BDNF). Проще говоря, он заставляет мозг выращивать новые нейроны и синапсы. Этот прирост серого вещества настолько мощный, что его фиксируют на МРТ с помощью компьютерного анализа. 🛡 Защищает от разрушения. При биполярном расстройстве и тяжелой депрессии мозг буквально «усыхает» от постоянного нейровоспаления и токсичного действия кортизола. Литий работает как щит: он блокирует апоптоз (гибель клеток) и защищает гиппокамп — центр нашей памяти и эмоций. 🌟Омолаживает мозг. Исследования показывают, что у людей, годами принимающих литий, риск развития болезни Альцгеймера и других деменций снижается в разы по сравнению с теми, кто лечился другими препаратами. 🔜 А САМОЕ-ТО главное, ремиссии после многолетнего лечения БАР литием, в 60% бывают ПОЖИЗНЕННЫМИ. То есть по сути он вылечивает насовсем! ⚠️ Оправданный риск и контролируемый профиль побочных эффектов. Ни один современный антидепрессант или нейролептик не обладает таким мощным регенеративным потенциалом. Литий не просто маскирует симптомы, он физически восстанавливает архитектуру мозга, разрушенную болезнью. Да, это токсичный металл, требующий регулярной сдачи анализов крови. Но цена этого контроля — уникальный шанс вернуть мозгу пластичность, молодость и стабильность, которые невозможно купить в аптеке под другим брендом. Литий — это тяжелая артиллерия, но аналогов ей в легальном поле просто нет.

У меня подруга-психолог проводит исследования и ей не хватает респондентов - если тебе не в лом, можешь закинуть своим психологам, которые консультируют взрослых и сталкивались в консультировании с религиозными клиентами? https://forms.gle/8xcetJwRd2bbZwZ36

Записи демонстрационных сессий (видеоформат): 1️⃣ Гештальт-терапия (тема уважения к мужчинам) 2️⃣ Телесно-ориентированная терапия (тема денег) 3️⃣ Телесно-ориентированная терапия (тема агрессии) 4️⃣ Экзистенциальная терапия и логотерапия (тема одиночества) 5️⃣ Системные семейные расстановки (тема денег) 6️⃣ Психоаналитическая терапия с пограничной личностью (по запросу в личку) 7️⃣ Травматерапия (запись сессий с интервизионной группы, только по запросу в личку) 8️⃣ Когнитивно-поведенческая терапия (в сравнении с телесно-ориентированной) 9️⃣ Сессия с клиенткой, имеющей диагноз: параноидная шизофрения (по запросу в личку) 1️⃣0️⃣ Сессия с клиентом, имеющим диагноз: шизотипическое расстройство (по запросу в личку) 1️⃣1️⃣ Работа с женской психосоматикой (синдром поликистоза яичников) 1️⃣2️⃣ Ультракраткосрочная терапия (невозможность сдать экзамен по вождению) 1️⃣3️⃣ Философское консультирование 🔽 Записи других сессий (аудиоформат) https://t.me/psypractica/2437 🔽 Другие сессии по психосоматике (аудиоформат) https://t.me/psycheasoma/89 #практика

⚠️ Любимые, хочу напомнить Вам! 👇На канале "Психея" вы можете найти любую интересующую Вас информацию по хэштегам (список всех основных хэштегов), например, #материнство, #беременность, #самопознание или #деньги. ТАКЖЕ можно искать материалы по ключевым словам в поиске (три точки в правом верхнем углу экрана, кнопка "поиск"). Также здесь существует очень удобная навигация, к которой вы всегда можете перейти через закреплëнное сообщение. Также, существует основной канал, где есть списки ВСЕХ: ✴️ Упражнений 🎧 Подкастов ▶️ Тренингов 🌀 Кейсов 📚 Полезные материалы (текстовые) 🎥 Видеообсуждения 🗣 Записи прямых эфиров ТАКЖЕ всë интересующее Вы можете искать по хэштегам и ключевым словам в поиске ☝️☝️☝️ (три точки в правом верхнем углу экрана) 🔜 Расскажите о нашем сообществе своим друзья, коллегам, близким, перешлите это сообщение в группы, сообщества, в которых состоите!

А в следующую пятницу концерт группы, песню которой я исполняю. Взяли с нас пример и тоже поют под открытым небом. Кто хочет составить компанию? 🧗‍♂️

В эту субботу, в 17 00 состоится мой первый отчётный музыкальный концерт, где я выступлю с песней группы "Эпидемия" — Романс о слезе. ❓ Волнуюсь ли я? Да ❓ Иду ли я в этот страх? Да ❓ Хорошо ли я пою? Нет, но навык пения на сцене — это отдельный навык, который нужно развивать, учаясь преодолевать напряжение на сцене, которое неизбежно является дополнительным фактором и делает исполнение ХУЖЕ, чем оно могло бы быть. Уже пол года я занимаюсь вокалом и это мой первый отчетный концерт. 🤘 На своём примере я хочу показать, как публично можно быть несовершенным, делая, то что тебе нравится на среднем уровне. Буду, возможно, лажать, не попадать в ноты, но буду. Именно так рождается мастерство и высокое искусство. Этот концерт для меня и для тех, кто придёт посмотреть не про совершенное владение голосом. Он про трудное начинание и преодоление огромной инертной точки, которая останавливает 95% в начале от успеха. И я покажу как быть этими 5%, которые прорываются вперед. 🤛 Запись через моего преподавателя, Олесю🔽 @nitskanskaya. Вход 1000р Ссылка на регистрацию 👇 https://moscow.qtickets.events/246933-otchetnyy-kontsert-klassa-smirnovoy-anastasii

КУДА СХОДИТЬ НА ЭТОЙ НЕДЕЛЕ? 🪩✨ Друзья, приглашаем вас на наши уютные музыкальные еженедельные события! 25.07 // СБ:⬇️ ⭐️ Отчетный концерт классов Анастасии Смирновой и Олеси Ницканской Время: 17:00 Место: МазалТов ПРИОБРЕСТИ БИЛЕТ 26.07 // ВС:⬇️ ⭐️ Отчетный концерт класса Ирины Просвирниной Время: 18:00 Место: Red Lion Pub РЕГИСТРАЦИЯ ⭐️Отчетный концерт класса Александры Лебакиной «Дэнс он зе флор» Время: 19:00 Место: МазалТов РЕГИСТРАЦИЯ Приходите сами, приглашайте друзей и ваш вечер точно будет на высоте! ❤️‍🔥