Патологическое Избегание Требований - ПИТ | Елена Москвичева

Ты - та самая мама, которой хочется придушить того, кто предлагает тебе найти няню и «просто устроить свидание» или «позаботиться о себе»? Я знаю, что на самом деле ты *не можешь* этого сделать — особенно если ты глубоко провалилась в бездну травмы и постоянно ко-регулируешь состояние своего ребёнка. Вот ЧЕТЫРЕ вещи, которые ты реально можешь делать всего по две минуты в день, чтобы поддержать свою нервную систему и психическое здоровье. //Примечание переводчика: В этом тексте термин "ЦЕЛИТЕЛЬНИЦА", используется автором, чтобы подчеркнуть роль человека/специалиста в духовном восстановлении Кейси. Никакой метафизики)))// Полный текст здесь

Угодничество не было моей личностью. 🍃Оно было моей стратегией выживания. Мне было в этом состоянии крайне некомфортно — это было состояние возбуждения, в котором я отключалась от себя и потом с трудом что-либо вспоминала. Я знала, что хочу скорее избавиться от этих ощущений и делала для этого все возможное. Эмоции других людей значили больше, чем мои собственные. Они весили больше, чем мои собственные, поэтому я делала всё, что могла, чтобы именно они были учтены в первую очередь и в большей степени. Полный текст по ссылке

Мне кажется, или я отвлеклась от темы? - "Отношения со специалистами в контексте ПИТ"? А вот и нет! Да, мы приходим к помогаюшим специалистам. Да, мы получаем от них советы и рекомендации. Да, мы выбираем следовать им или нет, опираясь на собственные знания и сердце. Есть ещё индикаторы (здесь ссылка) которые мы можем наблюдать собственными глазами и они показывают, насколько то, что мы применяем, помогает ребенку. Они говорят о том, насколько упрочилась связь между вами и вашим ребенком? Насколько он вам доверяет? Именно это - база, на основе которой строятся все остальные улучшения.

Итак, Исследовательский комитет ПИТ PDA North America Северной Америки подготовил отчёт об Опыте ПИТ. _____ *ПИТ - Патологическое избегание требований Проанализированы данные опроса следующих участников (в опросе принимало участие больше людей) ✅ Опекуны ребенка с ПИТ до 18 лет - 1674 человека ✅ Опекуны ребенка с ПИТ 18 лет и старше - 155 человек ✅ Люди с ПИТ 18 лет и старше - 360 человек. ИТОГО: 2179 человек. 🍁Ключевые выводы Полный текст здесь

Рассказываю о неудачных попытках получить помощь от специалиста - как илллюстрацию предыдущего материала о сложностях во взаимоотношениях помогающий срециалист- человек с ПИТ*. Есть и положительный опыт: специалист, который оказал максимум поддержки, не сомневался в моих словах, помогал защищать ребенка моего в школе, ходил на разговоры с директором и учителем. Но это такое исключение. Спасибо, Вера ❤️❤️❤️ Пожалуйста, поделитесь и своим положительным опытом и пусть его будет больше Нужен разный так важно понимать, что я "не один сталкиваюсь с этим". *ПИТ - *ПИТ - Патологическое Избегание Требований, малоизученный профиль аутизма, который ставит в тупик родителей и специалистов. Его часто неверно диагностируют как: Оппозиционно вызывающее расстройство (ОВР) PAC Тревожность OKP либо ребенку достанется ярлык "неуправляемый", а родитель обвиняется с слабости родительских границ и непоследовательности

1️⃣ Часто дети/подростки с ПИТ очень хорошо маскируются Терапевты, педиатры и врачи нередко сталкиваются, работают и проводят обследование ребенка с ПИТ, который находится в состоянии маскинга, либо имеет скрытый (интернализованный) вариант ПИТ. ПИТ-мозг такого ребёнка на подсознательном уровне считывает отсутствие безопасности и будет маскировать реакцию на угрозу (бей, замри, беги) во время терапевтической сессии, обследования на аутизм, в школе. Специалист, соответственно не «видит» ни аутизма, ни панического состояния: что ребёнок всё интернализует — до тех пор, пока не возвращается домой, и у него наступает реакция бей/беги или замри (отключение). ⤵️ Полный текст здесь

Опять актуально🤷‍♂️.

"Специалисты, работающие в любой службе, предназначенной для обследования и выявления РАС, должны быть в состоянии обозначить профиль ПИТ, несмотря на различие подходов, применяемых на местах". Так написано в руководстве (ссылка в описании), подготовленом сообществом ПИТ (PDA Society), где сопоставлена профессиональная практика и опыт многопрофильной группы специалистов, работающих в сфере здравоохранения и частной практики ещё в январе 2022. Итак, важно обозначить профиль ПИТ, ибо его не следует рассматривать как отдельный диагноз, но можно/нужно указать в заключении о том, как именно РАС проявляется в индивидуальном случае. При предположении профиля ПИТ, самому процессу обследования может потребоваться адаптация. Способы адаптации процесса обследования: полный текст здесь

Если бы я была тем родителем, который узнал о ПИТ-информированном специалисте, то первой моей мыслью была бы: «Где эта женщина? Еду к ней в клинику». Второе, о чём я бы задумалась: как вообще проводить диагностику и обследование ребенка/подростка с ПИТ, если: ➡️ привести его на прием невозможно (это в полной мере понятно родителю ребенка с ПИТ, у остальных же могут возникнуть мысли: "что значит "не может?!"🤦‍♂️ - прим. переводчика) ➡️ ребенок в глубоком выгорании, или ➡️ ребенок полностью закрылся или ➡️ приблизился к своему порогу толерантности настолько, что сразу включается реакция «бей или беги»? Здесь нет единого способа. Полный текст здесь

Привет, друзья! Я планирую серию материалов о ПИТ в разрезе отношений с помогающими специалистами. Здесь говорить-непереговорить. Начиная с того, что ребенка с ПИТ привести к специалисту - та ещё задачка. А маскинг на приеме? А специалист и о профиле-то таком не слышал.... А вам нужна, ну просто необходима хоть какая-то поддержка. А специалисту каково? - ведь его совсем такому не учили. Есть какие-то стандарты, протоколы. Опять же, родитель на него смотрит, выжидательно. Помощи ждёт. У меня уже намечен план публикаций, но я с радостью учту ваши пожелания-вопросы-личный опыт. Хочу сделать этот разговор максимально интерактивным и близким к нашей с вами реальности. При этом помня, что реальности-то у всех разные - разный опыт, уровень поддержки, состояние, этап жизни, ребёночки, в конце-концов РАЗНЫЕ. Пишите свои вопросы/мнения/опыт в комментарии или мне в личку. Начнем разматывать этот клубок вместе? П.с. ко мне можно на консультацию. Понять, надо ли вам оно - здесь: https://t.me/soporojnaplus/492 Запись в лс. Сказать спасибо, угостить печенюшкой меня можно сюда. И кофе тоже. 2202208884063521 Ищем плюсы и опираемся на них. С Еленой Москвичевой Soporojnaplus

Самый главный совет родителям, которые сейчас преодолевают трудности ПИТ — может, они только узнали о ПИТ, может, их ребёнок каждый день, весь день находится в состоянии активации нервной системы или выгорания, и они чувствуют себя безнадёжно и в изоляции. Никогда не считайте, что ваш ребёнок ни на что не способен. То, что происходит с вашим ребёнком прямо сейчас, не значит, что так будет всегда. Это то, где он находится сейчас, и просто быть рядом, поддерживать и помогать ему разобраться, что происходит в данный момент — это лучшее, что вы можете для него сделать, без ощущения, что вы сдаётесь. Полный текст здесь

Пока я, аки Пабло Эскобар, ожидаю ответа от РОП (спойлер - его не будет, потому что эти ребята не привыкли отвечать на вопросы), предлагаю отвлечься от злодеев и немного обсудить героев. С 2025 года (и как минимум до 2027) действуют клинические рекомендации от другой ассоциации под кодовым названием АПсиП. Это, что называется, "клинреки здорового человека" против РОПовских "клинреков курильщика". Доказательная медицина, реальная статистика, современные методы диагностики, адекватные рекомендации по лекарствам - все это действует последние полтора года. Стало ли за это время лучше? Во многих аспектах да, и в случаях, если врачи отходят от рекомендаций (например, рекомендуя стационар для "диагностики" или проведение теста Векслера для оценки интеллекта) родители могут сослаться на действующий документ, чтобы избежать нежелательных вмешательств в жизнь семьи. К сожалению, члены АПсиП связаны каким-то тайным заклинанием, не позволяющим им комментировать происходящие события - вроде бы это называется этикой, но я не уточнял. Зато меня, как человека со стороны, это не касается. Расклад такой: у нас уже есть качественные рекомендации, которые не очень-то требуют каких-то изменений. Но раз уж РОП активно навязывает неандертальскую повестку, АПсиП тоже пришлось обновить свою версию. Она и раньше была хороша, но сейчас прямо конфетка - если все будут следовать именно таким рекомендациям, то жизнь для всех нас будет сильно лучше и проще. К чему я все это? Помимо кампании "против", нам нужна еще и кампания "за". Создать еще один "искусственный ажиотаж" паралелльно текущему. Он уже в самом разгаре, и если вы хотите его поддержать - добро пожаловать! Конечно, для этого опять придется переходить по ссылкам, подписывать и отправлять, но это будет даже легче, чем написать отзыв в Минздрав. Да, в бюрократиях битвы ведутся практически через МФЦ - спасибо, что не надо отправлять формы 2-НДФЛ и справку о налоговом вычете. 1. Если вам интересен общий контекст и пятиминутное "в предыдущих сериях", то ассоциация "Аутизм-Регионы" подготовила наглядную страничку для того, чтобы вспомнить богатую историю всей этой психиатрической "Игры престолов" (надеюсь, я не получу приглашение на Красную Свадьбу). Там же есть ссылка на подпись коллективного обращения. 2. Если читать лень, и хочется просто нажать на кнопку "за все хорошее и против всего плохого" (в данном случае это не ирония и не популизм, тут правда все просто), то можно сразу перейти к ней по этой ссылке. Можно даже ничего не писать от себя, просто заполнить основную информацию, чтобы важным чиновникам было сложнее говорить "это все боты и фейки". Обращение уже подписало 4000 человек, и оно отправится всем, кто принимает хоть какие-то решения, от министра здравоохранения до профильных организаций. Присоединяйтесь, делитесь со знакомыми. Давайте покажем, что в нашей стране есть не только консервативные ретрограды, но и современные специалисты, идущие в ногу со временем. И да, помимо этого происходит еще много непубличных процессов, которые пока нельзя обнародовать, но ваша поддержка действительно поможет. Поднажмем еще немного!

Большая тройка: Автономия, Равенство и Безопасность нервной системы 1️⃣ Автономия Предоставление ученику с ПИТ подлинной свободы выбора (в той мере, в какой это безопасно и допустимо в школе) в одной или нескольких сферах — вместо заранее определенного фиксированного набора вариантов. Способы обеспечить Автономию в классе: 🌿 Не использовать балльную систему для поощрения хорошего поведения или позволить ученику с ПИТ отказаться от участия в системах с наклейками, таблицах отслеживания успехов или соревнованиях с другими учениками. 🌿 Сделать домашние задания необязательными для ученика с ПИТ. Полный текст здесь

🌿 Почему последовательность даёт обратный эффект ❌ Общепринятый подход: Будь последовательным. Доводи начатое до конца. Одни и те же правила каждый день. ✅ Реальность ПИТ: Предел терпимости у ребёнка меняется каждый день. То, что сработало в понедельник, может вызвать срыв во вторник. Последовательность ведёт к жёсткости. Жёсткость приводит к кризису. Гибкость — вот подходящая стратегия при ПИТ. 🌿 Почему вознаграждение усиливают тревогу➡️ полный текст здесь

Если вы работаете с ребёнком с ПИТ, вам пригодятся эти заметки. Или, если вы родитель ребенка с Патологическим Избеганием Требований, вам важно понимать, ориентируется ли выбранный вами специалист в ключевых особенностях профиля. Многие сложности - взрывное, агрессивное поведение, проблемы со сном, нарушения пищевого поведения, регресс туалетных навыков и безопасность - могут быть проявлением этого профиля аутизма. Когда нервная система на протяжении дней, недель и месяцев находилась в состоянии постоянного стресса. Здесь 6 советов для специалистов

Я перестала пытаться учить своего ребёнка. Я начала учиться у него на глазах. 🌿Прежде, чем мы начнем. Каждый урок был требованием. Мне казалось, что я всё делаю правильно, когда я постоянно предлагала занятия, объясняла что-то, превращала каждый момент в возможность для обучения. Но для моего ребёнка каждое «а ты знал, что...» было требованием слушать. Каждый «поучительный момент» ощущался как ловушка. Поэтому я перестал направлять его любопытство. Я начал питать своё. Полный текст по ссылке

Прежде, чем мы начнем: Я привыкла считать победы - что сделано, что изучено, какие вехи пройдены. У меня был невидимый чек-лист, и каждый день был либо успешным, либо провальным — в зависимости от того, сколько пунктов удалось отметить в списке. Но мой ребёнок ощущал этот чек-лист. Каждый день превращался для него в тест, который необходимо пройти. Так я начала измерять кое-что другое. Полный текст здесь

Почему «Успокойся» никогда не работает Для людей с ПИТ, для тех, кто нас любит, и для тех, кто идёт рядом. 🌿🌿🌿СМЕНА РАМКИ🌿🌿🌿 Здесь дело не в контроле. Дело в равновесии. Острая чувствительность к дисбалансу - основа моего мироощущения. Когда мной командуют, управляют или указывают мне — это не просто раздражает. Моя нервная система воспринимает это как нарушение, которое немедленно начинает исправлять. То, что называют оппозиционностью — это перенастройка. Полный текст здесь

Люди с ПИТ не могут следовать никаким правилам? Нет. Дело не в самих правилах. Люди с ПИТ могут следовать правилам, которые: - Имеют смысл - Кажутся справедливыми - Применяются ко всем - Предсказуемы У нас, как правило, очень острое чувство социальной несправедливости. ✅ ПОГОВОРИМ О ВОЖДЕНИИ ✅ Я без проблем соблюдаю правила дорожного движения. Почему? Потому что они: - Логичны - Структурированы - Одинаковы для всех (кроме полиции и экстренных служб — но это оправдано) ✅ ДЕЛО НЕ В ПРАВИЛАХ... А В НЕПРЕДСКАЗУЕМОСТИ ✅ Полный текст по ссылке

5 признаков ПИТ не связаных с избеганием напрямую 1️⃣ Потребность всегда быть первым, побеждать, оставлять последнее слово за собой, иметь больше или быть «выше» вас. 2️⃣ Импульсивное стремление сделать именно то, что вы запретили. Это выглядит почти как рефлекс и будет бесконечно нарастать. «Погасить» такое поведение невозможно. 3️⃣ Потребность в вашем постоянном безраздельном внимании как необходимое условие взаимодействия и игры. При этом ребёнок не способен играть самостоятельно — вне зависимости от возраста, когнитивных способностей или навыков. 4️⃣ Ощущение, что перед вами два разных ребёнка: в школе — с ним всё в порядке или это «образцовый ученик», а дома — взрывное поведение или шатдаун/отключение/ диссоциация. 5️⃣ Постоянный поиск новизны, дофамина и сенсорно насыщенных переживаний — как способ отвлечься от хронического ощущения паники и дискомфорта в теле.