Клинический психоанализ

Постоянство объекта и СДВГ Очень любопытная статья про то как вирусные ролики опубликованные в Тик Ток влияют на медицинский дискурс и понимание симптомов в психиатрии. В 2021 году хэштег #adhd занял седьмое место по популярности в рубрике связанной со здоровьем, в виртуальной среде TikTok (Yeung et al., 2022). В реальном мире это привело к лавинообразному росту числа обращений взрослых и подростков желающих подтвердить у себя наличие диагноза СДВГ. То есть активное потребление контента о СДВГ в TikTok, совпадает с увеличением числа самодиагностик и запросов на клиническую оценку. История начинается с того, что один [малограмотный] студент, краем уха услышал про психоаналитическую концепцию «постоянства объекта», согласно Д. Винникотту. Постоянство объекта – это способность ребенка с определенного возраста понимать, что объекты или люди продолжают существовать, даже если их нельзя увидеть или воспринять (если закрыть глаза мир в действительности не исчезает, если уничтожить что-то в своей фантазии, это все равно будет существовать и т.д.). Ребёнок постепенно обретает способность сохранять устойчивый внутренний образ, в первую очередь его матери, даже в её отсутствие. Этот студент-бакалавр снял, видео в Тик Ток, в котором утверждал, что способность забывать о вещах, людях или задачах, как только они перестали мозолить глаза, суть отсутствие «постоянства объекта» и что является, на самом деле, симптомом его СДВГ. Это видео стало вирусным и привлекло внимание многочисленных подражателей. Эти подражатели начали разгонять тему, что у них [якобы] нет «постоянства объекта», на основании того, что они например, забыли где оставили ключи или телефон, или открывали холодильник и были не в состоянии вспомнить, что хотели съесть. То есть бытовая забывчивость, проблема с рабочей памятью получила наименование «отсутствие постоянства объекта», что [якобы] указывает на наличие СДВГ (снимать и публиковать ролики они не забывали). Популярный ведущий подкаста ADHD Chatter Алекс Партридж выпустил в январе 2025 года книгу: «Now It All Makes Sense: How an ADHD Diagnosis Brought Clarity to My Life», которая стала бестселлером. В ней он утверждает, что когда человек с СДВГ сталкивался с ситуацией из серии «с глаз долой, из сердца вон», то это и есть «нарушение постоянства объекта». Разумеется, у взрослых и подростков (даже если у них действительно есть СДВГ), нет никакого нарушения постоянства объекта, ибо они прекрасно знают, что телефон или ключи, которые они не видят актуально, продолжают существовать. Научное исследование группы экспертов роликов опубликованных в Тик Ток на тему СДВГ проведённое в 2026 году, показало, что 89% из 100 самых популярных видеороликов были классифицированы как «вводящие в заблуждение» (Neumann et al. 2026). Многие вирусные ролики преподносят неспецифические или транснозологические симптомы и признаки исключительно как проявление СДВГ и ничего иного. Это подталкивает зрителей к самодиагностике у себя СДВГ, несмотря на то, что альтернативные объяснения могли бы быть более подходящими и адекватными. Даже если материалы о СДВГ в соцсетях были созданы медицинскими работниками они были недостаточно точны. Фактически речь идёт о распространении необоснованных утверждений и заблуждений, принятие которых нищими духом людьми, приводит к дальнейшему ухудшению их психического здоровья. © Автономов Денис, 2026 Написано по мотивам: Chevalier O. " It starts on TikTok": Looping effects and the impact of social media on psychiatric terms //Philosophy, Psychiatry, & Psychology. – 2024. – Т. 31. – №. 2. – С. 163-174. https://philpapers.org/rec/CHEISO-9 Neumann M. et al. Quirky, relatable, misleading: ADHD’s viral Identity on TikTok //Current Psychology. – 2026. – Т. 45. – №. 4. – С. 329. https://muse.jhu.edu/pub/1/article/930492/summary #сдвг #рдвг #социальное_заражение

Исследование одной строкой. Больше четверти «здоровых» молодых людей считают, что у них [якобы] [Р] СДВГ (28%), но эта цифра подскочила почти в два раза (58%) после того, как они получили информацию по повышению осведомленности о СДВГ. Источник: https://www.cambridge.org/core/journals/psychological-medicine/article/inform-and-do-no-harm-nocebo-education-reduces-false-selfdiagnosis-caused-by-mental-health-awareness/74B66FDBFDD635A0951337FE9FC4CC9D #сдвг #рдвг

Статья в Acta Neuropsychiatrica предлагает критически пересмотреть диагностический конструкт РДВГ. Авторы анализируют критерии DSM-5-TR и приходят к выводу, что они страдают произвольностью порогов, расплывчатостью формулировок, избыточным дублированием симптомов и сильной зависимостью от контекста, в котором оценивается поведение. По их мнению, это снижает надёжность диагноза, затрудняет разграничение РДВГ с нормальными вариантами внимания и другими психическими состояниями, а также может способствовать гипердиагностике и неоправданному лечению. Расстройство дефицита внимания и гиперактивности (РДВГ) в последние годы оказался в центре профессионального и общественного внимания. Растёт спрос на диагностику, чаще обсуждаются взрослые формы расстройства, а медиа регулярно пишут о «всплеске» случаев. Однако сами авторы подчёркивают, что пока трудно понять, что отражают эти изменения: лучшую выявляемость, расширение диагностической практики, изменение культурного языка самопонимания или избыточную диагностику. В статье также отмечается, что недавний систематический обзор распространённости РДВГ с 2020 года не подтвердил однозначного глобального восходящего тренда. Ключевой тезис статьи состоит в том, что современные критерии РДВГ слишком грубо применяются к сложной феноменологии внимания, активности и импульсивности. В DSM-5-TR диагноз строится вокруг пяти критериев: симптомов, возраста начала, числа контекстов, функционального нарушения и исключения других психических расстройств. Уже на этом уровне авторы видят проблему: критерии задают видимость структурированной диагностики, но многие их элементы остаются смыслово неточными. 🔗 Читать подробнее про то, почему критерии РДВГ требуют уточнения.

«Зависть» в обычном смысле слова возникает из чувства бессилия, которое стоит на пути стремления к обладанию вещью, потому что ею обладает другой. Шелер, М. Ресентимент в структуре моралей. #зависть

Посмотрите пожалуйста, мою новую статью про то как вирусные ролики опубликованные в ТикТок влияют на медицинский дискурс и понимание симптомов в психиатрии https://dzen.ru/a/an7Qu1vo1hY0rZtB

Про границы и бессознательное. Эта тема звучит вокруг меня уже вторую неделю. Поняла, пока не напишу - не закончится. В терапевтическом процессе мы исходим из того, что каждый человек нуждается в надежных рамках и желает их, одновременно тревожась при их наличии. Эта потребность идёт из раннего детства, когда ребёнку для развития необходимо быть уверенным в том, что ни он, ни его поведение, ни мысли, ни чувства не разрушат любовь и безопасность значимых взрослых возле него. В терапевтическом процессе, воспроизводящем детскую ситуацию, вопрос надёжной рамки становится крайне значимым. Любая модификация, даже с восторгом принятая клиентом (или супервизантом, если речь идёт о супервизии), будет на бессознательном уровне поднимать ощущение насилия, нападения, соблазнения, опасности, ненадежности. Дальше эти бессознательные тенденции будут отыгрываться в реальном взаимодействии с терапевтом/супервизором. Адаптация человека к миру происходит не за счёт рамок, а за счёт их нарушения, выхода за их пределы. Это ещё одна дилемма терапевтического процесса. С одной стороны, для успешного течения процесса необходимо строгое поддержание границ. С другой стороны, их наличие поднимает адаптивную тревогу. Здесь необходимо осознанное понимание целей терапии: клиент должен иметь возможность исцелить себя, а не адаптироваться к дисфункции. Это как с болезнью - иногда нужно полежать в постели, в покое. Если пытаться перенести болезнь "на ногах" - возможны осложнения. Таким же образом, в системе с непостоянными, плавающими, колеблющихся границами, исцеление либо не происходит, либо идёт странным путём, с осложнениями, обслуживая, в первую очередь, тревоги дисфункционального приспособления. В случае стабильной рамки терапевт тоже может столкнуться с агрессией клиента, но это будет агрессия протеста той самой дисфункциональной адаптации к отсутствию ясной и чёткой структуры, на которую можно опереться. Представьте себе здоровый позвоночник - и искривлённый. Со вторым сложнее и больнее, но в любом случае какой-нибудь необходим для самой возможности существования. Бессознательное всегда ищет способ привести систему в идеальное здоровое состояние. Если ему подворачивается возможность это сделать, оно сигнализирует всеми возможными способами, иногда - через проверку на прочность, через нарушения, через провокации. Поэтому все бессознательные сигналы - нарушения оплаты, опоздания, переносы и отмены встреч и прочее (и иногда форс-мажорные обстоятельства тоже) - должны быть приняты во внимание, изучены с точки зрения контрпереносных на них реакции и направлены на усилия по укреплению рамки. И факт заключается в том, что бессознательное терапевта/супервизора, столкнувшегося с нарушением границ и не укрепившего их, отреагирует на это точно таким же образом - отыграет в опоздании, забывании, нападении, неосознанной провокации, или ещё каким-то образом будет требовать восстановления надежности и стабильности. Здесь, как говорится, лучше перебрать, чем недобрать. Слушайте бессознательное. Оно не обманывает. Просто потому, что для него не существует обмана и иллюзий. Там все - чистые монеты, хотя и вне пространства, времени и обычной логики. Текст: А. Кондаурова #психоанализ

К вопросу о романтизации психических расстройств. Вот например, скриншот одного видео (ссылку приводить не буду), в котором девушка тиктокер, члены ее семьи и друзья празднуют получение ей диагноза аутизм. Они радуются и поют песню на мотив Happy Birthday To You! Разумеется, нет никакой возможности определить, действительно эта девушка больна или только имитирует/ симулирует ради получения выгоды от диагноза. Однако, факт заключается в том, что некоторые психические расстройства притягивают внимание и романтизированы. Они являются не болезненными, но желательными состояниями и способами самоописания прикрывающим дыру в размытой (диффузной ) идентичности ("Я аутист" [оставьте меня в покое]). #аутизм

Кока Брянский: Я сегодня женюсь. Мать: Что? Кока Бр.: Я сегодня женюсь. Мать: Что? Кока Бр.: Я говорю, что я сегодня женюсь. Мать: Что ты говоришь? Кока: Се-го-во-дня - же-нюсь! Мать: Же? Что такое же? Кока: Же-нить-ба! Мать: Ба? Как это ба? Кока: Не ба, а же-нить-ба! Мать: Как это не ба? Кока: Ну так не ба и все тут! Мать: Что? Кока: Ну не ба. Понимаешь! Не ба! Мать: Опять ты мне это не ба. Я не знаю, зачем ба. Кока: Тпфу ты! же да ба! Ну что такое же! Сама-то ты не понимаешь, что сказать просто же - бессмысленно [?] Мать: Что ты говоришь? Кока: Же. говорю, бессмысленно!!! Мать: Сле? Кока: Да что это в конце концов! Как ты умудряешься это услыхать только кусок слова, а еще самый нелепый: еле! Почему именно еле?! Мать: Вот опять еле. Кока Брянский душит мать. Входит невеста Маруся. Д. Хармс (1933). #недомогание_от_культуры #эдипов_комплекс_сегодня

Любопытная беседа Карла Фристона и Тони Собрадо: «Если я существую, значит, я адаптировался». ...С моей точки зрения, принцип свободной энергии – это принцип наименьшего действия. ...Принцип свободной энергии переворачивает объяснение с ног на голову: он не говорит, что причина, по которой я делаю X, заключается в том, чтобы я мог выжить, или чтобы я мог адаптироваться, или чтобы я был пригоден для этой цели; вместо этого принцип свободной энергии говорит: «Если я существую, значит, я адаптировался... и у меня есть эта способность поддерживать себя в стабильных состояниях». «...Быть субъектом означает, что я сделал вывод «Я это сделал», в отличие от «Вы это сделали»: я решил проблему атрибуции и субъектности. Однако для этого мне необходима базовая концепция существования «Я» и «Других». В отсутствие Других, однако, не будет необходимости в самом субъективном опыте». С полный текстом можно ознакомиться заглянув в первоисточник: https://www.themontrealreview.com/Articles/If_I_Exist_I_Have_Adapted_Karl_Friston_on_Mind_and_the_Free_Energy_Principle.php #философия #нейронаука

Новости наркологии [светской жизни] Брэд Питт после семи лет трезвости (в том числе, благодарю участию в программе 12-ти Шагов «Анонимные Алкоголики») вернулся к умеренному (контролируему) употреблению алкоголя. Как говорится, будем наблюдать. Источник: https://www.latimes.com/entertainment-arts/story/2026-08-10/brad-pitt-says-that-hes-drinking-again-after-7-years-of-sobriety

Работая в клинике зависимости мы знаем, что неспособность опустить потерю, отгоревать, достаточно распространено среди людей, которые обращаются по поводу зависимости от психоактивных веществ. Так, согласно данным исследований, распространенность симптомов осложненного горя достигает 34,2%, в выборке людей с аддикцией по сравнению с 5% в контрольной группе лиц, не страдающих зависимостью и переживших утрату (Masferrer, 2017). Избегание эмоций, связанных с горем, эмоциональное оцепенение, поддерживает и усиливает симптомы осложненного горя (M. Eisma, M. Stroebe, 2020). Пациенты, пережившие утрату и страдающие от зависимости, используют значительно больше неадаптивных стратегий преодоления трудностей, включая уход в социальную изоляцию, выдачу желаемого за действительное («Он вернётся») и самокритику («Это из-за меня!», «Я сделал что-то не так»), чем люди пережившие утрату и использующие адаптивные стратегии (Caparrós, 2021). Именно неспособность / неготовность проделать работу горя, толкает людей в объятия употребления алкоголя и других психоактивных веществ в качестве замены этой эмоциональной переработки (Caparrós & Masferrer, 2021). Отказ от принятия реальности потери, зачастую приводит к тому, что боль от потери никуда не исчезает, она просто смещается на другие ситуации или объекты. Отсюда и эти прекрасные стихи написанные одним зависимым человеком: «Будни – как выходы боевые, Сердце в шрамах от ненаходов...». В них человек вновь и вновь проходит через также самые чувства, но только уже по другому поводу. Люди ищущие потерянные «закладки», ищут не только их, но свои ранее потерянные объекты. Отсюда и происходит их особая, ни с чем не сравнимая эмоциональная боль, когда они не могут их найти. Когда я работал в клинике, то там я познакомился с одной зависимой пациенткой – молодой женщиной с трудной судьбой. Она описывала свою жизнь как череду потерь. Она последовательно потеряла сначала родителей, затем маленького ребенка, а затем и своего молодого человека, который умер от передозировки. По ее словам, для не состояние «ненахода» было более страшно, чем потеря дочери. Ее сердце, действительно было «в шрамах о ненаходов». Эти шрамы, вероятно, и защищали от боли её прошлых потерь. © Автономов Денис, 2026 Источники: Кляйн, М. Скорбь и её связь с маниакально-депрессивными состояниями / М. Кляйн // Психоанализ трудов Мелани Кляйн. – Москва: Когито-Центр, 2001. – С. 22-45. Caparrós B, Masferrer L. Coping Strategies and Complicated Grief in a Substance Use Disorder Sample. Front Psychol. 2021 Jan 15;11:624065. doi: 10.3389/fpsyg.2020.624065. PMID: 33536987; PMCID: PMC7848780. Masferrer L, Mancini AD, Caparrós B. Understanding the Relationship Between Complicated Grief Symptoms and Patterns of Personality Disorders in a Substance Users' Sample: A Network Analysis Approach. Front Psychol. 2020 Oct 30; 11: 566785. doi: 10.3389/fpsyg.2020.566785. PMID: 33250810; PMCID: PMC7673378. Eisma MC, Stroebe MS. Emotion Regulatory Strategies in Complicated Grief: A Systematic Review. Behav Ther. 2021 Jan; 52(1): 234-249. doi: 10.1016/j.beth.2020.04.004. Epub 2020 Apr 13. PMID: 33483120. #горе #зависимость #потеря

«Сердце в шрамах от ненаходов» Хроническая неспособность опустить потерю (т.н. осложненное горе) характеризуется интенсивными и продолжительными эмоциями тоски, сожаления, гнева и горечи, сопровождающиеся чувством неверия в реальность произошедшей потери и/или отказом признать ее необратимость. Невозможность вынести разочарование в результате утраты, вынуждает верить во всё, что угодно: от «пропажи без вести», до перевоплощения и ожидания воскресения из мертвых. «Работа горя» – это, мягко говоря, неприятно. Это болезненный процесс, обычно происходящий по кругу. Кажется, что тебя отпустило, а на следующей день – опять все заново, как в первый день. Ты снова и снова начинаешь с нулевой точки. Мелани Кляйн начинает свою статью «Скорбь и её связь с маниакально-депрессивными состояниями» с цитирования З. Фрейда, поставившего во главу угла именно «тестирование реальности»: «При горе необходим этот период времени для тщательного исполнения требования, налагаемого проверкой реальности, и, […] по завершении этой работы, Эго преуспевает в освобождении либидо от утраченного объекта». Далее, Фрейд со свойственным ему оптимизмом пишет: «Реальность выносит свой приговор – объект больше не существует – каждому отдельному воспоминанию и надежде... следует ли ему разделить судьбу объекта, убеждается суммой нарциссических удовлетворений в необходимости разорвать связь с несуществующим более объектом, чтобы остаться в живых». Однако, отнюдь не всегда человек «убеждается суммой нарциссических удовлетворений в необходимости разорвать связь [с потерянным объектом]» – отгоревать, оплакать и отпустить. Он может выбрать (или что-то в нем выбирает) «оставить связь» или «разделить судьбу объекта», то есть пропасть / сгинуть или исчезнуть самому (как физически так и ментально, психически). М. Кляйн подчеркивает, что «Важнейшим способом преодоления состояний скорби..., по моему мнению, [является] проверка реальности». Какая реальность проверяется? Очевидно, что внешняя, т.н. объективная реальность. Итак, проверили. Объект не обнаружен. Что делать дальше? Может я плохо ищу? Может он в другом месте (на небе, в царстве мертвых)? Может я ищу хорошо, но не там? Главное, что в итоге даёт «работа горя», так это отделение от потерянного объекта и адаптация к новой реальности, в которой утраченный объект не просто отсутствует, но и деидеализирован и обозначен как «отсутствующий». «Объект» становится «символом», только подойдя процесс утраты. «Работа горя» не даёт индивиду «зависнуть», позволяя отделить прошлое от настоящего времени. Она предполагает и некоторое выражение агрессии во вне (и отвод агрессии на самого себя), готовя человека к встрече с новым объектом. Окончание следует...

Причина диагностики шизофрении: заключение психолога и "вычурность" поведения (уточнение: никакие психологические протоколы не служат основанием для диагностики какого бы то ни было психического расстройства; для диагноза требуется набор формализованных критериев МКБ-10, МКБ-11 либо DSM-5; "вычурность" - пример субъективного оценочного суждения, не имеющего диагностической ценности). Прием пяти лекарств, в том числе галоперидола, вызвали заторможенность, сонливость, апатию и снижение работоспособности... К перечисленным побочным эффектам позже добавился серьезный набор веса. Мать пациента по совету своего брата-хирурга привела его ко мне. Ну что я могу сказать? Не увидел я у человека никакой вычурности и каких бы то ни было симптомов шизофрении (уточнение: возможно, у меня просто зрение плохое). Передо мной сидел печальный невротик и не более того. Я посоветовал пациенту в присутствии его мамы постепенно отменить все препараты и назначил ему антидепрессант первой линии из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС). Попросил совсем не употреблять алкоголь; сказал ему, что у нескольких моих пациентов первая в их жизни паническая атака появилась наутро после выпивки накануне, причем пили они не так чтобы слишком много. - А шизофрения? - робко спросил пациент. - Что шизофрения? - уточнил я. - У меня есть шизофрения? Я сказал пациенту, что оснований для диагностики шизофрении я вижу не больше, чем для диагностики коклюша или тропической лихорадки. Парень просиял. Пациент и его мать были со мной на связи. Недели через три ему стало заметно лучше, и через пару месяцев он практически полностью выздоровел. Исчезла вызванная ненужными лекарствами заторможенность, вернулась привычная работоспособность, постепенно стал снижаться вес. Я рекомендовал принимать антидепрессант не меньше года с постепенной последующей отменой, но мой пациент, склонный к тревоге и мнительности по складу своего характера, опасается возвращения расстройства и поэтому боится отменять лекарство... И в который раз повторяю: врачам не следует искать шизофрению там, где ее нет. А психологам нужно поаккуратнее писать свои заключения для пациентов по результатам консультации за их же, пациентов, деньги. Текст профессора Юрия Сиволапа (с сокращением). #психиатрия #лекарства

На прием пришел счастливый пациент. Счастливый, потому что чувствует себя хорошо, а два года назад, когда состоялась наша первая с ним встреча, у него был, по его собственному выражению, "апокалипсис". Причина визита - обновление рецепта на антидепрессант, который пациент принимает третий год и не решается бросить. Два года назад ко мне обратился мой коллега, тоже врач, но не психиатр, а хирург, с просьбой проконсультировать или, как говорится во врачебной среде, "посмотреть" его племянника. - У него там полная шиза, похоже, - с хирургической прямотой, переходящей в грубость, сказал дядя пациента. Итак, что за история? Пациенту 35 лет. Всегда был здоровым и веселым живчиком, хотя и несколько мнительным со склонностью к тревоге. Иногда выпивал без явной склонности к злоупотреблению алкоголем. Успешно трудился в большой корпорации, где был на хорошем счету благодаря профессионализму и доброму нраву без склонности к карьерным подлостям. После серьезного продолжительного стресса во время очередной поездки в метро у пациента возникло чувство паники с сердцебиением, дрожью в теле и конечностях, сильным потом и потемнением в глазах; показалось, что сейчас потеряет сознание. Да, как вы уже догадались, это была первая в его жизни паническая атака. Панические атаки приняли регулярный характер, затем к ним закономерно присоединился страх перед подземкой - одним словом, типичное сочетание панического расстройства и агорафобии. Позже добавились некоторые проявления обсессивно-компульсивного расстройства. Парень обратился к психиатру, направившему пациента к психологу на психологическое тестирование, по результатам которого психолог сообщил о "шизофреническом патопсихологическом симптомокомплексе" (уточнение: приведенное сочетание слов представляет пример наукообразной абдакадабры). Психиатр поставил диагноз вялотекущей шизофрении (уточнение: такой болезни не существует в природе) и назначил пять препаратов (реплика в сторону: почему многим мои коллегам так нравится именно это количество?), включая два антипсихотика, одним из которых был, как водится, галоперидол (уточнение: обычно назначается только один антипсихотик, второй добавляется лишь в немногочисленных особых случаях, и галоперидол, с его плохой переносимостью и высоким риском осложнений, уж точно не служит антипсихотиком первой линии; да, и этому парню антипсихотики не были нужны ни в каком виде в той же степени, в какой ему не были нужны мочегонные или противозачаточные). Окончание следует...

ИТАК, САМЫЕ ПОПУЛЯРНЫЕ ПОСТЫ ПРОШЕДШЕЙ НЕДЕЛИ 1. Какими таблетками лечат зависимость от алкоголя? https://t.me/clinicalpsychoanalysis/12114 2. Пробелы в «гипотезе самолечения» https://t.me/clinicalpsychoanalysis/12115 3. Проблема диагностики https://t.me/clinicalpsychoanalysis/12124 4. Почему люди не разводятся? https://t.me/clinicalpsychoanalysis/12128 Как Вы могли убедиться, на канале нет рекламы, «партнёрских постов», текста, который сгенерировал ИИ, а так же откровенной бредятины в духе популярной психологии (мотивации, денег, отношений, как стать «успешным успехом» и пр.). Я не собираю «звёздочки» или донаты, не продаю и не покупаю рекламу. «Клинический психоанализ» – это просветительский проект, который я веду один, опираясь лишь на мой интерес и в свободное от основной работы время. Если Вы поделитесь информацией о канале «Клинический психоанализ» со своими друзьями, то это будет большой помощью. P.S. Канал на YouTube (диалоги на тему клинической психологии с другими профессионалами, а также фрагменты частных лекций и выступлений на конференциях) https://youtube.com/channel/UCer3mWcnrsF7sStz1dRphXg?si=RZ_LrGh5Npxuv60E

«Если кто-то со дня на день обещает другому: «Завтра я навещу тебя», – говорит ли он каждый день одно и то же или каждый день что-то другое?» Людвиг Витгенштейн

Рассказываю про феномен диссоциации при лудомании. Сжал видео для облегчения загрузки. Смотрите где удобнее. Ютуб https://youtube.com/shorts/3tk1FUG9vbI?is=4oDCouAgwtDJfPxn Тик ток https://vt.tiktok.com/ZS4sVEybd/ Дзен https://dzen.ru/shorts/6a7833c38e808e0adfda018a #игра #ставки #зависимость #диссоциация

Я не работаю с парами. И меня часто спрашиваю почему. Чтобы не углубляться в тему я отвечаю, что я этому не обучалась. Это правда, но это не вся правда. Это следствие, так сказать. А правда состоит в том, что я не работаю с парами, потому что мне это скучно. Скучно быть переводчиком для двух взрослых людей, которые в большинстве своём уверены в том, что терапия поможет им изменить друг друга "в лучшую сторону". В итоге все, разумеется, остаются верны сами себе :-). Единственное, что удаётся (в лучшем случае) создать условия для того, чтобы каждый из партнеров услышал другого, как есть и смирился, уже наконец, что больше ничего сделать не удастся. Более чем за тридцать лет брака я так и не смогла ответить на вопрос, какие пары остаются вместе надолго, а какие распадаются. По мне так самый простой и честный ответ, так это то, что остаются вместе те, кто привык жить вместе и отвык жить поодиночке. И как говорит один мой приятель и коллега: любовь это когда вместе лучше, чем порознь. О том же самом по сути, но излишне романтично, на мой взгляд. А из меня романтизм как-то совсем выветрился с годами. Хотя видимо не совсем. Ибо у меня созрело иное определение любви: любовь это когда раздражение от инаковости другого не убивает желания быть вместе. Текст со страницы Анны Забелоцкой. #психотерапия

у нас в Израиле буквально такое недавно было, хитрожопые родители совершенно здоровых детей (даже не высокофункционалов, просто нормисов) натягивали им аутизм ради получения льгот типа права не сдавать экзамены для получения аттестата и получить его по итогам текущего обучения, и так далее дошло до того, что в некоторых классах столичных школ с особо хитропузыми предками — из 25 детей было 20 псевдо-аутистов

Новое захватывающее безумие: трости и инвалидные кресла https://www.thetimes.com/comment/columnists/article/young-women-walking-sticks-gen-z-disability-2ssv95mws