doctor_lipinski

У пациентки, длительно принимающей гормоны по поводу бронхиальной астмы, после продолжительной ходьбы в "кроксах", возникли острые боли в стопе. На рентгенограммах поперечное плоскостопие и артроз первого плюсне-фалангового сустава. Т.е.проблемы давние и не вызывающие острые боли. На МРТ стопы - истинная причина болей - стресс-перелом основания второй плюсневой кости без смещения и выраженный отёк мягких тканей. Т.е.на фоне приёма гормонов снизилась костная плотность, а многократные скручивания стопы(мягкая обувь) сломали кость. Лечим консервативно: иммобилизация, анальгетики, терапия остеопороза(совместно с ревматологом).

У пациентки, длительно принимающей гормоны по поводу бронхиальной астмы, после продолжительной ходьбы в "кроксах", возникли острые боли в стопе. На рентгенограммах поперечное плоскостопие и артроз первого плюсне-фалангового сустава. Т.е.проблемы давние и не вызывающие острые боли. На МРТ стопы - истинная причина болей - стресс-перелом основания второй плюсневой кости без смещения и выраженный отёк мягких тканей. Т.е.на фоне приёма гормонов снизилась костная плотность, а многократные скручивания стопы(мягкая обувь) сломали кость. Лечим консервативно: иммобилизация, анальгетики, терапия остеопороза(совместно с ревматологом).

Вечерний фитнес

За помощью обратился тринадцатилетний футболист с болями в переднем отделе левого коленного сустава, усиливающимися при беге и прыжках. На МРТ активные зоны роста и остеохондропатия бугристости большеберцовой кости(показал стрелками) - болезнь Осгуд-Шлаттера. Это одна из болезней опорно-двигательного аппарата у растущих детей-спортсменов. При этом четырёхглавая мышца пытается оторваться от зоны роста большеберцовой кости. Лечение консервативное - модификация физической активности(снизить бег и прыжки, добавить ЛФК), витамин Д3, препараты кальция и магния, расслабление четырёхглавой мышцы(массаж, физиолечение), ортезирование.

У пациента редкий и неприятный разрыв внутреннего мениска ramp-повреждение, т.е. отрыв части мениска от капсулы коленного сустава. Лечение в данном случае только хирургическое - рефиксация мениска.

Болезнь Хаглунда (деформация Хаглунда или болезнь Хаглунда — Шинца) — это патология, при которой на задней поверхности пяточной кости, чуть выше места крепления ахиллова сухожилия, образуется костный нарост (экзостоз). Это разрастание травмирует окружающие ткани при беге, прыжках, ношении обуви с жёстким задником. Причины возникновения: 1. Особенности анатомии пяточной кости – у некоторых людей пятка более «угловатая», что при высоких нагрузках вызывает хроническую травму и пяточной кости и ахиллова сухожилия. 2. Особенности анатомии стопы – высокий свод стопы и гиперпронация (средний отдел стопы завален внутрь) 3. Ношение тесной обуви. 4. Высокие и очень высокие спортивные нагрузки (профессиональный бег, игровые виды спорта). 5. У подростков и детей в период интенсивного роста на фоне высоких беговых и прыжковых нагрузок может повреждаться хрящ в зоне роста пяточной кости. Симптомы: Боль в задней части пятки. На ранних этапах она возникает только при нагрузке (долгая ходьба, бег, прыжки), но со временем становится постоянной. Отёк и покраснение мягких тканей в области пяточного бугра. Видимое или ощутимое выпячивание («шишка») на задней поверхности пятки (чёрная стрелка). Воспаление ахиллова сухожилия (тендинит) и слизистой сумки между сухожилием и костью (бурсит), что усиливает боль. Затруднение при ношении обуви с жёстким задником. Диагностика: Для постановки диагноза врач-ортопед проводит осмотр, пальпацию и назначает инструментальные исследования. Рентгенография —«золотой стандарт» диагностики, так как на снимке хорошо визуализируется даже небольшой нарост. В некоторых случаях может потребоваться МРТ для оценки состояния мягких тканей, в частности, ахиллова сухожилия. Лечение: Тактика зависит от стадии заболевания и выраженности симптомов. Диапазон лечебных средств самый широкий от НПВС, ортопедических стелек, подбора обуви и физиопроцедур до хирургического удаления экзостоза.

Презентация "Клиники Глазкова" на ежегодной регате Артроклуба 2026

Липинские Владимир Павлович и Татьяна Степановна! Сегодня у этой пары ШЕСТИДЕСЯТАЯ годовщина свадьбы! Бриллиантовая! Низкий поклон и сердечные поздравления! Совет да любовь! Горько! Любим, гордимся! Берём пример!

Вечерний фитнес

КАК ПРАВИЛЬНО ХОДИТЬ НА КОСТЫЛЯХ? 📌 Если болит левая нога — трость держите в правой руке. 📌 Если болит правая нога — трость держите в левой руке. Почему именно так? Во время ходьбы рука и противоположная нога движутся одновременно. Поэтому трость в здоровой руке помогает разгрузить больную ногу и делает походку более устойчивой. Что будет, если держать трость в больной руке? • хуже разгружается сустав; • появляется перекос при ходьбе; • увеличивается нагрузка на спину и плечо; • нарушается нормальная походка. Главное правило: трость или один костыль всегда находятся в руке, противоположной больной ноге. Записаться на консультацию: https://koleno.su #костыли #трость #реабилитация #ортопедия #травматология

Всех коллег поздравляю с Днём медицинского работника! Ура!

Пяточная шпора — это не столько костный нарост, сколько проблема подошвенной фасции, которая испытывает постоянную перегрузку. Самый характерный симптом — боль в пятке при первых шагах утром или после длительного отдыха. Причина боли не в том, что «шип колет ткани», а в хроническом воспалении и микроповреждениях фасции. Поэтому мази и уколы далеко не всегда решают проблему. Основа лечения — упражнения, работа с мышцами голени, правильная нагрузка и терпение. Быстрого решения здесь обычно не бывает. Записаться на консультацию: https://koleno.su #пяточнаяшпора #больвпятке #ортопедия #травматология #стопа

УДАРНО-ВОЛНОВАЯ ТЕРАПИЯ УВТ — это не универсальное лечение от всех болезней. Метод работает за счет контролируемого воздействия на ткани, улучшая кровоток и стимулируя процессы восстановления. Лучше всего ударно-волновая терапия помогает при хроническом воспалении сухожилий и связок. Но УВТ не растворяет остеофиты, не убирает грыжи дисков, не лечит варикоз и не восстанавливает сустав при тяжелом артрозе. Поэтому главный вопрос не «поможет ли УВТ вообще», а «подходит ли она именно для вашей проблемы». Записаться на консультацию: https://koleno.su #увт #ударноволноваятерапия #ортопедия #травматология #больвсуставах

Ура! Лето!

Конференция по ошибкам и осложнениям!

Всех причастных поздравляю с Международным Днём травматолога! ЗЫ: Очередной базовый курс по применению экстркорпоральной ударно-волновой терапии в лечении ортопедических заболеваний проведён успешно. Спасибо всем участникам за внимание!

Мой дед Липинский Павел Игнатьевич (25.12.1911 - 06.09.1979 года). Был в Красной Армии с 1936 года. Воевал на Халхин-Голе(1939 год), в Финской(1939-1940 годы), а затем в Великой Отечественной Войне(1941-1945 годы). Был старшим техником-лейтенантом 34‑ой тракторной ремонтной базы Калининского фронта(затем — 1‑го Прибалтийского фронта). Тыловые ремонтные подразделения, организационно относились к Автобронетанковым войскам (АБТВ) РККА, но обслуживали потребности всей армии. Закончил боевой путь в Кёнигсберге(Калининграде). Награждён Орденом Красной Звезды(1944 год), медалью «За взятие Кенигсберга»(1945 год) и медалью «За победу над Германией в Великой Отечественной войне 1941–1945 гг.» (1945 год). Помним! Гордимся!