Медико-социальная экспертиза со Светланой Даниловой

Вот такое мое сообщение от моего ученика - травматолога-ортопеда, который работает в нейроортопедической клинике в Москве, дословно: "Здравствуйте, Светлана Григорьевна! Регулярно читаю Вас и до сих пор с самой учёбы восторгаюсь вашей силой и устремлённостью Вот скоро будет год как учёба прошла и она мне очень пошла на пользу. Не совсем так как задумывался изначально, но я в клинике Басалдук теперь в рамках консультации ортопеда обосновываю необходимость ТСР и расписываю техзадания к ним. Дело оказалось очень нужным и для инвалидов и претендующих консультирую бесплатно. Пока только детей, но есть перспектива и заниматься взрослыми". Специалист прямо очень ценный (из этой клиники у меня проучилось трое). А вообще в клинике есть нейрохирург, кистевой хирург, травматолог- ортопед. Занимаются лечением вторичных ортопедических осложнений ДЦП и нейромышечных заболеваний, подбирают и изготавливают ортопедические изделия Клиника Басалдук - легко найти в интернете. Я делюсь своим огромным опытом со всеми докторами, кто причастен к вопросам медико-социальной экспертизы. Могу лично или с небольшой группой. Большие обучающие курсы я не провожу, для этого необходима лицензия, но натаскать врача в зависимости от его потребностей, конечно же, могу. В первую очередь мне хотелось бы поделиться опытом с председателем ВК, от знаний которого строится вся работа с врачами в поликлинике. Так что обращайтесь! Подписывайтесь на ВК: vk.ru/ expertdanilova

Контрольное освидетельствование проводится Главным бюро МСЭ, когда смотрят обоснованность вынесенного решения первичных бюро МСЭ. А также может проводить Федеральное бюро МСЭ, когда смотрят обоснованность вынесенного решения Главным бюро МСЭ. Может плановое контрольное освидетельствование, может быть внеплановое, например, по запросу суда и следствия. Все об инвалидности у меня в телеграм-канале: t.me/expertdanilova и ВК:vk.ru/danilovasexpert

Согласие на направление и проведение медико-социальной экспертизы - это нормативный документ, в котором пациент указывает, как он хочет пройти МСЭ, каким способом хочет получить решение МСЭ (почтой, через госуслуги, на телефон). В нем есть даже то, что врач вас ознакомила с проведением МСЭ. Подписывает согласи САМ гражданин. Обо всем об этом рассказываю в телеграм-канале: t.me/expertdanilova и ВК: vk.ru/danilovasexpert

Почему одни уходят с группой инвалидности, а другие - с отказом? Кажется, что критерии должны быть четкими, как таблица умножения. Но на практике проход через МСЭ часто напоминает лотерею, где вместо шаров - справки, выписки и настроение комиссии. Те, кто получил группу: Часто это не только про диагноз. Это про умение правильно собрать документы, найти «нужные» формулировки у врачей, настоять на своем и иногда - просто удачное стечение обстоятельств (правильный регион, правильный состав комиссии). Те, кто получил отказ: Это не значит, что им легче живется. Часто это люди с теми же болями, теми же ограничениями, но без «бумажной» защиты. Им приходится доказывать свою немощь снова и снова, сталкиваясь с фразой: «А вы можете работать?». Почему так происходит? Инвалидность - это выплата и льготы. Отказ - это сохранение средств. К сожалению, человеческое состояние часто остается за скобками сухой статистики. Если вы сейчас в процессе оформления или обжалования: Не опускайте руки. Отказ - не приговор, а этап. Собирайте всё: каждую консультацию, каждое ухудшение, каждое обострение Ищите юристов или специалистов, которые специализируются именно на МСЭ. Ставьте ❤️, если знакомы с ситуацией не понаслышке. И делитесь в комментариях: сколько раз вам отказали, прежде чем установили инвалидность? И в чем, как вы думаете, причина отказа? По поводу письменной консультации ПИСАТЬ в личку @Expert_danilova Подписывайтесь в ВК: vk.ru/expertdanilova

Категории жизнедеятельности: способность к самообслуживанию, способность к самостоятельному передвижению, способность контролировать свое поведение, способность к ориентации, способность к общению, способность к способность к обучению, способность к трудовой деятельности. Существует три степени выраженности в каждой категории. Обо всем об этом рассказываю в телеграм-канале: t.me/expertdanilova и ВК: vk.ru/danilovasexpert

Такие сообщения я получаю постоянно: - Я просто так погрузилась в вопросы реабилитации и ещё у меня в голове есть детское убеждение, что врачи должны лечить, а не фиксировать жалобы (я ведь реально даже не думала, что для МСЭ именно это вообще-то нужно). - И сейчас после того, как он выжил и сохранил все функции (это чудо!), у меня просто панический страх, что, если я буду жаловаться, что я буду неблагодарной за это чудо. - Может быть, вы напишите какой-то полезный пост, для таких вот как я. Знаете, почему на МСЭ получают отказ? Эти пациенты приходят на МСЭ с позицией «ну вроде болит, но терпимо». Запомните: комиссия видит вас 15 минут. И оценивает не диагноз, а ограничения жизнедеятельности здесь и сейчас. ПРИЕМ: «ДЕНЬ С НАМИ» За 2 недели до МСЭ начните вести простой дневник. Каждый день записывайте: НЕ ТАК: «Болит спина» ТАК: «Не могу самостоятельно надеть носки/обувь», «После 10 минут стояния вынужден присесть», «Не могу донести сумку из магазина до дома», «Просыпаюсь 3 раза за ночь от боли» СУТЬ: На комиссии вас спросят: «Как вы себя чувствуете?» НЕ ГОВОРИТЕ: «Нормально», «Терпимо», «Бывает лучше» ГОВОРИТЕ КОНКРЕТИКУ: «Сам себя не обслуживаю в части...» «Нужна помощь при...» «Не могу работать по профессии, потому что...» ЛАЙФХАК: Возьмите с собой на МСЭ этот дневник за 2-3 недели. Когда спросят - не вспоминайте, а прочитайте. Это работает безотказно. Комиссия фиксирует нарушения функций и ограничения, а не диагнозы. Покажите им свою реальность, а не героизм. P.S. Если вам сказали «вы хорошо выглядите» - это не комплимент, это красный флаг. Отвечайте: «Да, я научился скрывать боль, но это не значит, что её нет». Сталкивались с таким? Делитесь в комментариях. Обо всем об этом рассказываю в телеграм-канале: t.me/expertdanilova и ВК: vk.ru/danilovasexpert

Больше 400 человек подписалось с этой карусели в запрещённой сети инстаграм. В телеграм-канале, пока не запретном канале, почти 2 тыс отписок. Это как? Хотя телеграм-канал у меня всегда шёл впереди, веду его не так давно. Аудитория здесь тёплая. Многих знаю. Все равно, всем спасибо, что подписаны, что читаете, что многим это помогает. Ваша эксперт Данилова.

Признаки заболевания должны соответствовать критериям из Приказа № 374н: Нарушения функций 10-30% = незначительные = инвалидности нет. Нарушения функций 40–60% = умеренные = 3-я группа, Нарушения функций 70-80% = выраженные = 2-я группа, Нарушения функций 90-100% = значительно выраженные = 1-я группа

Ошибка, которая может стоить вам группы: почему «усиление» бессрочной инвалидности часто играет против вас Многие думают так: «Мне дали 2-ю группу 15 лет назад. Сейчас я старше, болячек больше. Пойду на переосвидетельствование, логично, что дадут 1-ю!» Логика жизненная. Но реальность МСЭ — нет. Почему так происходит? Нормативная база сильно изменилась (Постановление № 588н, Приказ № 374н). Критерии где-то стали жестче. То, что 15 лет назад считалось основанием для 2-й группы, сегодня по новым нормативам может тянуть только на 3-ю группу. Реальный кейс: Мужчина с бессрочной 2-й группой пошел на «усиление» из-за возраста и новых заболеваний. Уверенно шел за первой группой. Итог: ему установили третью. Обжалование в Главное и Федеральное бюро не помогли. Комиссия просто применила новые, более жесткие критерии. И это не единичный случай. Важно понимать: Бюро МСЭ оценивают не ваши субъективные ощущения («мне тяжело и больно»), а признаки заболевания, которые должны соответствовать критериям из Приказа № 374н. Нарушения функций 40–60% = умеренные = 3-я группа, Нарушения функций 70-80% = выраженные = 2-я группа, Нарушения функций 90-100% = значительно выраженные = 1-я группа, В худшем случае – 10-30% = незначительные = полный отказ в признании инвалидом. Скрытая угроза (ТСР): Если ваша старая ИПРА содержит технические средства реабилитации, вы ими пользуетесь и их получаете - при изменении группы инвалидности в новую ИПРА, их и могут не внести. Вы потеряете право на их бесплатное получение. Главное правило сегодня: Прежде чем оформлять направление на МСЭ за повышением, нужно заранее разобрать вашу медкарту по текущим критериям. Не рискуйте статусом, пенсией и льготами наугад. Иногда лучшее решение - не будить спящего зверя и сохранить текущий статус. Думаете об «усилении» или хотите переоформить документы? Я провожу консультации на наличие признаков инвалидности, в том числе при усилении инвалдиности, где даю подробные рекомендации. Мы спокойно разберем вашу ситуацию: где есть реальные шансы на повышение, а от чего лучше пока воздержаться, чтобы не потерять то, что уже есть. Для проведения письменной консультации ПИСАТЬ в личные сообщения: @Expert_danilova