Кистевая терапия в Москве

Подолог - не только про ноги! Это еще и про руки (гораздо реже, но всегда уникально). Сегодня хочу рассказать про очень нестандартный кейс со звёздочкой*** Пациентка наблюдается у невролога Тургунхужаева О.Э. по поводу болезни Паркинсона. Одним из клинических проявлений, ухудшающих качество жизни, стала дистония правой кисти по типу «сжатого кулака», то есть пальцы сильно вжимаются в ладонь, вдавливая ногти в кожу. Кистевой терапевт Кириаку П.М. порекомендовала пациентке обратиться ко мне по поводу деформации ногтей, возникшей после одной из госпитализаций. Казалось бы, вот деформация, вот кисть - причина ониходистрофии для специалиста-подолога очевидна. Так в чем же сложность? И тут сразу несколько причин: Сама дистония делает затруднительной работу с пациенткой, осмотр ладонной поверхности осложнен: рука сжимается в кулак, особенно когда пациентка волнуется. Обработка ногтевых пластин тоже оказалась нелегка, но я нашла выход: предложила пациентке использовать пальцы моей левой руки для «опоры и сжатия».🤓👩🏼‍⚕️ Тем самым у меня получилось контролировать моменты волнения пациентки и подбирать способ обработки под конкретный момент проявлений паркинсонизма. Как я уже сказала выше, деформация набрала силу после госпитализации. При осмотре кожных покровов и ногтевых пластин закралось подозрение на внутрибольничную инфекцию. Взяла посев - и обнаружился целый комплекс «товарищей»: Proteus vulgaris, Acinetobacter iwoffi, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa. 🦠🦠🦠 Каждый из данных микроорганизмов по отдельности безобиден, но все вместе они вступили в коалицию, образовав устойчивую биопленку на поверхности кожи. Подобная пленка становится практически неуязвимой для иммунной системы и большинства антибиотиков. Сейчас пациентка получает всё необходимое лечение и восстанавливается. А этот случай я запомню как один из тех, которые проверяют тебя как специалиста на прочность🔥

Все больше моих пациентов направляются к подологу-универсалу Ксении Павловне, которая работает с максимально сложными случаями, такими как этот ⬇️⬇️⬇️

Волшебные превращения травмы «спагетти» за 5 месяцев плотной работы, чтобы запустить срединный нерв и сшитые сухожилия. Пациент был образцом дисциплины и трудолюбия🔥

Очередная успешная смена гипса на #негипс 😎

Пост для моих коллег: Коллеги, приглашаю вас на авторский семинар, который перевернет ваш взгляд на диагностику кисти и даст вам инструмент для повышения качества помощи пациентам. Мы уйдем от теории и погрузимся в практику, которая нужна вам каждый день. 📚 Приблизительная программа семинара: 👉 База и настройка: Режимы, датчики и параметры, чтобы картинка была максимально информативной. 👉 Норма: УЗ-анатомия сухожилий, нервов (срединного, локтевого), ключевых связок и костей. 👉 Что мы видим на УЗИ при различных заболеваниях: ✔️ Стенозирующий лигамент и болезнь де Кервена. ✔️ Теносиновиты и кисты (ганглии). ✔️ Синдромы карпального и кубитального каналов. 👉 Травмы нервов/сухожилий, контроль после нейро- и тенорафии. 👉 Визуализация после операций: оценка рубцов, костных мозолей и анализ осложнений (включая СКК и МОС ДЭЛК). 👨‍⚕️ Для кого этот семинар? Программа аккредитована Минздравом России и создана для: ✅ Травматологов-ортопедов. ✅ Врачей ФРМ, ЛФК и спортивной медицины. ✅ Ревматологов. ✅ Всех специалистов, кто занимается лечением патологий кисти. 🗓 Когда и где? 📅 Дата: 24 октября 2026 года с 10:00 до 18:00 Как записаться: пишите в личные сообщения Будет МНОГО практики. Количество мест ограничено.

Если вы давно собирались оставить отзыв о нашей с вами реабилитации или ортезе, сегодня самое время: https://prodoctorov.ru/moskva/vrach/286842-kiriaku/

Сегодня покажу вам ортез для коррекции ульнарной (локтевой) девиации пальцев при ревматоидном артрите. Ортез нужен днем, чтобы пальцы не «уползали» дальше, восстановить все «как было» он не может. Мораль этого поста еще в том, что не стоит самостоятельно отменять или корректировать себе лечение артрита, потому что деформация - признак недостаточной терапии.

Недавно прошел XIII конгресс кистевых хирургов совместно с ассоциацией кистевых терапевтов (впервые!) в Махачкале. Максимально продуктивные дни, но с постоянным ощущением, что времени не хватает (ни на обсуждение докладов на актуальные темы, ни на общение с коллегами). На этом съезде рассказывала про «Организацию кистевой терапии в частной клинике», «Возможности кистевой терапии при повреждениях сухожилий разгибателей пальцев» и «Частный случай мононейропатии локтевого нерва». Последний доклад был признан лучшим в своей секции ❤️ Спасибо организаторам и всем участникам конгресса за то, что он был таким) До встречи в следующем году в Москве

Травму пациент получил в октябре (прищемил палец), после чего развился воспалительный процесс, для лечения которого пациент госпитализирован в отделение гнойной хирургии, выполнено вскрытие и дренирование абсцесса. Повторно оперирован 27.11.25 — пластика раны местными тканями. Носил шину 4 недели. Мы встретились через 1,5 месяца после последней операции и нам есть, чем похвастаться) «До» и «после» смотрите на видео)