Паркинсон Просто

5. Молекула BIIB122 — Фаза 3. Препарат блокирует фермент LRRK2. Если сработает — сможет останавливать гибель нейронов на ранних стадиях. Результаты ждут в 2025–2026 году. 6. Противодиабетические препараты из группы АГПП-1. Неожиданное открытие: они не только снижают сахар, но и улучшают моторику и когнитивные функции при болезни Паркинсона. Финальные стадии исследований в Европе. 7. Вакцина PD01A учит иммунную систему атаковать токсичный белок альфа-синуклеин. Первые фазы показали безопасность и снижение этого белка в крови. 8. Искусственный интеллект против нейровоспаления. FDA разрешило испытания препарата ISM8969, созданного нейросетью. Это первый в истории ИИ-дизайнерский препарат для Паркинсона, блокирующий инфламмасому NLRP3 (ключевой механизм гибели нейронов при воспалении) . 💙 Друзья, главное, что нужно знать сегодня: Болезнь Паркинсона перестала быть «машиной времени в инвалидность». Сегодня у нас есть инструменты контроля симптомов. Завтра у нас появятся инструменты для восстановления мозга. С Днем борьбы. Верьте в прогресс. И в себя. #БолезньПаркинсона #Неврология #Здоровье #Медицина #Паркинсонолог

🕊️ 11 апреля — Всемирный день борьбы с болезнью Паркинсона Сегодня день, когда весь мир говорит: «Мы видим вас. Мы слышим вас. Мы работаем ради вашего будущего». Для многих диагноз «болезнь Паркинсона» до сих пор звучит как приговор. Но давайте честно: медицина ушла далеко вперед даже по сравнению с тем, что было 10–15 лет назад. 👉 Как изменилась терапия и что это дало пациентам? Раньше главной целью было просто «снять дрожь» на пару часов. Сегодня подход кардинально иной — мы говорим о качестве жизни и персонализации терапии. ▎Эволюция лечения: 1. Эра леводопы (1960–2000-е): Прорыв, но с «качелями» эффекта и дискинезиями. 2. Эра агонистов дофамина и ингибиторов КОМТ: Сгладили флуктуации, позволили снизить дозу леводопы. 3. Настоящее время (2020+): · появление пролонгированных форм — теперь эффект препаратов более ровный. · адаптивная глубокая стимуляция мозга (DBS) — нейростимуляторы адаптируются к сигналам мозга в реальном времени. · Фокусированный ультразвук (МР-ФУЗ) — разрушение патологических зон мозга без разрезов и риска инфекции. Уже работает в РФ и мире. · Экзоскелеты и реабилитация с VR — учат мозг «обходить» поврежденные пути. Результат: Продолжительность жизни пациентов с Паркинсоном сегодня практически не отличается от среднепопуляционной. А главное — десятилетия активной жизни без скованности и падений стали реальностью. 🚀 Главные прорывы, которые меняют правила игры прямо сейчас. Мы стоим на пороге второй революции. Вот что уже на финишной прямой (данные на апрель 2026 года): 1. Новый агонист дофамина: Тавападон — первый селективный частичный агонист рецепторов D1/D5. В отличие от старых агонистов, он практически не дает нарушений импульсного контроля (патологическое влечение к азартным играм, гиперсексуальность, шоппинг и хоббизм) и дневной сонливости. Результаты III фазы: у пациентов с развернутой стадией «включенное» время увеличилось на 1.1 час. Регистрационное досье уже в FDA, ожидается на американском рынке в 2026 году . 2. Препарат против дискинезий: амантадин с пролонгированным высвобождением. Дискинезии (насильственные лишние движения) — одно из осложнений приема леводопы. Новая форма амантадина принимается один раз в день на ночь. Благодаря уникальному профилю высвобождения, пик концентрации приходится на утро, блокируя NMDA-рецепторы именно тогда, когда это нужно. Мета-анализ 2025 года показал: эта форма не только убирает дискинезии, но и сокращает периоды «выключения» . 3. Моноклональные антитела: Охота за альфа-синуклеином. Это попытка остановить саму болезнь. Это антитела, которые словно «пылесосы» вычищают из мозга патологический белок альфа-синуклеин (основной компонент телец Леви). Несмотря на сложности первых фаз, исследования продолжаются и модифицируются. Это наша главная надежда на нейропротекцию — замедление прогрессии, предотвращение прогрессирования. 4. Регенеративная медицина: Трансплантация нейронов. Япония только что первой в мире одобрила препарат на основе iPS-клеток. А Bayer запустил III фазу своего клеточного продукта. В мозг пациента пересаживают живые дофаминовые нейроны, выращенные из стволовых клеток, чтобы они заменили погибшие.

Уважаемые пациенты, Открыта запись на май в клинике Фомина в Москве. Записаться можно через сайт https://fomin-clinic.ru/doctors/yakovleva-olga-viktorovna/ или по номеру +7 (499) 444-69-50.

Чтение вместо просмотра телевизора снижает риск деменции Новый взгляд на малоподвижный образ жизни недавно представили в American Journal of Preventive Medicine. Исследователи разделили его на пассивное и умственно активное сидение. К первому отнесли просмотр телевизора, ко второму – интеллектуальную работу и чтение. Оказалось, что сидячий образ жизни связан с разным риском деменции в зависимости от того, проходит он с умственной активностью или без неё. Данные получили из Шведской национальной когорты, включающей 20,8 тысяч взрослых в возрасте 35-64 лет. При неизменном уровне пассивного сидения и физической активности: ✔️ увеличение сидения с умственной активностью на 1 час в день приводило к уменьшению риска развития деменции на 11%; ✔️ замена 1 часа в день пассивного сидения на такое же количество сидения с умственной активностью уменьшало риск развития деменции на 7%. Авторы исследования подчёркивают: «Сидячий образ жизни – это повсеместный, но поддающийся коррекции фактор риска многих заболеваний, включая деменцию. Важно оставаться физически активными с возрастом, а также умственно активными – особенно когда мы сидим». 🦠 Профессия – невролог Telegram | MAX

13 марта 2026 года отмечают Международный День Сна! Всем, кто вчера не выспался: сегодня ваш день! 💤 Знакомо это чувство, когда просыпаешься, а сил нет? Когда «встал не с той ноги» и весь день не можешь разлепить глаза — это знак, что пора что-то менять. Сегодня, 13 марта, весь мир говорит о важности здорового сна. Как врач-сомнолог, я хочу сказать вам главное: сон — это не роскошь, а базовое условие выживания нашего мозга. Вы можете пить витамины, правильно питаться и ходить в спортзал, но если вы спите меньше 6 часов — вы сводите все эти усилия к нулю. Длительный недосып бьет по иммунитету, гормонам и даже провоцирует тягу к сладкому (да-да, организм ищет быструю энергию, потому что устал!). Пока вы спите, мозг работает в усиленном режиме: сортирует воспоминания, очищается от токсинов (через глимфатическую систему) и перезагружает нервную систему. Моя цель как специалиста — не заставить вас спать «правильно», а помочь вам сделать утро радостным, день — продуктивным, ночь - желанной и будущее - в ясном уме. Девиз дня в этом году: «Спи хорошо, живи лучше». Проверьте себя сегодня: легко ли вы проснулись? Если нет, возможно, вашему организму нужна помощь. С праздником здорового сна! Пусть сегодня вам приснится что-то волшебное ✨

Иногда на приёме пациенты говорят: «С болезнью Паркинсона жизнь постепенно сужается…» И можно понять, откуда это чувство. Сначала становится труднее двигаться, потом появляется осторожность, потом — страх лишний раз выйти из дома. Мир как будто начинает уменьшаться. Чтобы этого не происходило, очень важно, чтобы у человека оставались движение, цели и люди рядом. Именно поэтому так важны пациентские организации и благотворительные фонды. 27 февраля отмечается Всемирный день НКО — организаций, которые объединяют людей и помогают сохранять активную жизнь даже при хронических заболеваниях. Очень часто именно такие сообщества становятся тем местом, где человек находит поддержку, мотивацию и силы продолжать двигаться дальше. Один из таких проектов — благотворительный фонд «Движение — жизнь», который уже несколько лет развивает спортивное сообщество людей с болезнью Паркинсона. В течение года участники тренируются, общаются, поддерживают друг друга и участвуют в онлайн-челленджах. Это сообщество называется «Команда мечты» — и для многих оно становится важной частью жизни. Раз в год участники встречаются на Играх Паркинсона — спортивных соревнованиях, где главное не рекорды, а возможность продолжать двигаться и чувствовать себя частью сильного сообщества. На фотографии — один из участников Игр Паркинсона. Это обычный человек с болезнью Паркинсона. Не профессиональный спортсмен и не герой книги. Просто человек, который решил продолжать двигаться — несмотря на болезнь. И в этом для нас огромный смысл таких проектов. Движение здесь — не про рекорды. Оно про жизнь, которая продолжается. В этом году в Играх примут участие 90 человек с болезнью Паркинсона и около 30 родственников, соревнования пройдут по 14 дисциплинам. Подробнее о проекте можно прочитать здесь: https://fondparkinson.ru/parkinsonsgames/

Доброго времени суток, Год огненной лошади идет полным ходом и на нашем канале грядут изменения. Моя коллега, с которой мы работаем вместе с 2015 года на кафедре неврологии РМАНПО и в Центре Экстрапирамидных Заболеваний, а с 2025 года - еще и в клинике Фомина, теперь будет соавтором канала. Рада представить доктора Елену Александровну Ляшенко, к.м.н., врача-невролога-паркинсонолога и сомнолога. Рекомендую ее как внимательного и опытного специалиста. Попасть на прием к ней можно в клинике Фомина на Мичуринском проспекте и в клинике Рассвет.

Дорогие пациенты, В связи с изменениями по основному месту работы, с февраля 2026 года у меня значительно сократится число амбулаторных консультаций. Если Вы наблюдаетесь у меня, то на очный прием можно записаться в клинику Фомина на Долгоруковской. В случае отсутствия окошек, можно записаться в лист ожидания через колл-центр по номеру +7 499 444 69 50. Также в клинике есть возможность проведения онлайн консультации. Если у Вас есть срочный вопрос и Вы были ранее на приеме, то можно оформить «Консультацию в чате», это можно сделать через приложение клиники Фомина. Планируется, что с марта-апреля 2026 года появится возможность записи ко мне на очный прием паркинсонолога в ММНКЦ им. С. П. Боткина, о чем я сообщу позднее ✨

Всем добрый день, Хочу поделиться телеграм-каналом отделения медицины сна Сеченовского Университета. В этом отделении под руководством его заведующего и президента Российского общества сомнологов Михаила Гурьевича Полуэктова в 2015 году началось мое знакомство с сомнологией. В канале «Медицина сна» представлены материалы дайджестов публикаций по медицине сна цифровыми аватарами врачей-сомнологов, экспертами по вопросам инсомний, гиперсомний, двигательных нарушений во сне, нарушений детского сна, расстройств дыхания во сне. Подписаться на канал 🔜 https://t.me/medsleep

Дорогие друзья, Вот и прошел еще один год. Мне кажется, это был хороший и продуктивный год. Спасибо пациентам за доверие, а коллегами за взаимовыручку и интерес к нашему общему делу! Счастливого Нового года! ✨

Изучение языков защищает от старения Исследование, проведённое с участием более 80 тысяч человек, показало, что владение несколькими языками может замедлить старение и предотвратить снижение когнитивных функций. Работу недавно опубликовали в журнале Nature Aging. Предыдущие исследования в этой области уже показали, что владение несколькими языками улучшает память и внимание. Но многие из них ограничивались небольшими выборками. Новое исследование включало данные 86 тысяч здоровых участников в возрасте от 51 до 90 лет из 27 европейских стран. Владение несколькими языками оказалось защитным фактором, а монолингвизм увеличивал риск ускоренного старения (отношение шансов 2,1; относительный риск 1,43). Эффекты сохранялись после корректировки на лингвистические, физические, социальные и социально-политические факторы. Всё, ушли «подтягивать» английский. А вы какой язык хотели бы выучить? 🦠 Профессия – невролог

🚩Друзья, а у вас бывает так, что уставший за день, ты не можешь уснуть? А если это повторяется из ночи в ночь? При болезни Паркинсона нарушения сна — одна из самых частых и изнурительных проблем. Но часто её лечат неправильно, просто выписывая снотворное. Наш новый эфир — именно про это. 😱😱В гостях у фонда «Движение — жизнь» была Ольга Викторовна Яковлева — уникальный специалист, невролог-паркинсонолог и сомнолог (врач, который занимается сном). 📱Её тг каналы https://t.me/sleep_easy и https://t.me/parkinson_prosto За полтора часа мы разобрали всё, что мешает спать: 😱Почему «золотой стандарт» лечения бессонницы — вовсе не таблетки, а специальная терапия? 😱Как отличить просто храп от опасного апноэ, которое повышает риск инсульта? 😱Что делать, если мешают синдром беспокойных ног или яркие, «разыгрываемые» сны? 😱Простые правила гигиены сна, которые работают лучше многих лекарств. Это не сухая лекция, а живой разговор с конкретными советами и ответами на вопросы из чата. Если вы или ваш близкий столкнулись с болезнью Паркинсона и проблемами сна — это видео для вас. СМОТРЕТЬ запись: 📱 https://youtu.be/JCdbm0enDro 📱 https://dzen.ru/video/watch/694b9e4ca52c646cac52b8ec 📱 https://vk.ru/wall-203578979_2854 ЧИТАТЬ текст на основе эфира: 📱 https://dzen.ru/a/aUrB4wo1txzdIVY6 📱 https://vk.ru/wall-203578979_2855 Обязательно поделитесь в комментариях, была ли полезна эта информация и о чем еще хотели бы спросить специалиста? Ваши вопросы помогают нам планировать следующие эфиры! Фонд «Движение — жизнь» делает эти знания доступными для каждого. Такие глубокие и полезные эфиры с ведущими специалистами возможны благодаря вашей поддержке. 🤍Если вы цените нашу работу, вы можете сделать пожертвование, чтобы мы и дальше могли бесплатно делиться жизненно важными знаниями: https://fondparkinson.ru/donation-online/ Цикл онлайн встреч с докторами «ДОФАМИН.Онлайн» реализуется в рамках просветительской деятельности БФ «Движение — жизнь»

😱😱😱 😱 23 декабря, 17:00 мск Тема: «Сон и болезнь Паркинсона». 😱Ссылка для зрителей: https://telemost.360.yandex.ru/live/23530928b0cd446987c10163faae3ae6 Спикер: Ольга Викторовна Яковлева – врач-невролог, паркинсонолог, сомнолог, кандидат медицинских наук. Специализируется на лечении БП с 2013 года. 🤩Разберём, почему нарушается сон и как можно восстановить качественный отдых. 😱Как присоединиться к эфиру? Встречи нового цикла проходят в Яндекс.Телемост. Подключиться легко — можно зайти по ссылке прямо из браузера на компьютере или телефоне, не устанавливая специальных программ. ❓Чтобы задать вопрос спикеру во время эфира - достаточно нажать в левом верхнем углу на самолётик — откроется чат для ваших вопросов и комментариев. 😱Пожалуйста, поддержите работу Фонда: https://fondparkinson.ru/donation-online/ Поделитесь этим анонсом с теми, кому это может быть важно. Мы рядом. С заботой😱, команда Фонда «Движение — жизнь».

УПРАЖНЕНИЯ при БОЛЕЗНИ ПАРКИНСОНА Регулярные физические упражнения - это неотъемлемая часть лечения болезни Паркинсона. Здесь собраны комплексы ЛФК из разных источников, среди которых каждый найдет подходящий для себя. ❗️Примечание: заниматься ЛФК следует в моменты хорошего самочувствия и с осторожностью. Если Вы сомневаетесь в своих силах или испытываете трудности - проконсультируйтесь с врачом. ▪️Более интенсивный комплекс для ранних стадий болезни (1-2 стадия): https://youtu.be/7nyqt4r3LV8?si=Lj1_6t2zfEqA0pCz ▪️Подвижность рук и осанка (стадии 1, 2, 3, при стадии 4 - с осторожностью): https://youtu.be/TxSKMAX4fAE?si=ylU1lXzTyEeNSCHS ▪️Баланс и координация (упражнения могут выполняться, если нет выраженных нарушений устойчивости): https://youtu.be/5a-DRAMMF28 🗣️Тренировка голоса и речи: https://youtu.be/YJ46sIWS-iw?si=39-8WLVDSCc10E5n ▪️Преодоление скованности мышц (упражнения могут выполняться практически на любых стадиях заболевания за некоторыми исключениями): https://youtu.be/7xPVW0MiYyc?si=5d5FD-79SRSqaE49 🪑Самые простые упражнения, могут выполняться на любых стадиях заболевания сидя на стуле: https://rutube.ru/video/8c0e181f9d4dbc350ed3522686b296e8/ https://youtu.be/V8w6x69s_Lo?si=B6_LBqi29FnOsQBh https://youtu.be/aI2I88U_U_I?si=7er8yga6BLdY2ScA 🚶Методика осознанной ходьбы по Джону Пепперу (выполняется с ассистентом при наличии выраженных нарушений ходьбы): https://youtu.be/pIAUdxPGJ74?si=QbCu8rbBowk9l9Kl #БолезньПаркинсона #Неврология #Реабилитация #Здоровье #Медицина #Паркинсонолог #ФизическиеУпражнения

29 ноября — Всемирный день нарушений движения В этот день мы поддерживаем всех, кто столкнулся с различными формами расстройств движений. Это не одна болезнь, а целая группа неврологических заболеваний, таких как болезнь Паркинсона, дистония, тремор и многие другие. Что важно знать? ✔️ Расстройства движения — это не только про движения. Помимо тремора, скованности или непроизвольных движений, люди часто страдают от "невидимых" симптомов: депрессии, тревоги, проблем со сном, боли, нарушений пищеварения и памяти. ✔️ Лечение требует комплексного подхода. Это не просто прием таблеток, а образ жизни, постоянное наблюдение, методы физической реабилитации и поддержка близких. ✔️ Проблема становится все более распространенной. Количество людей с нарушениями движения растет во всем мире, опережая прогнозы, это связано с особенностями современной жизни, ростом числа соматических заболеваний, ухудшением экологической обстановки. #MoveDisorder #БолезньПаркинсона #Дистония #Тремор #Неврология #MovementDisorders #MovementDisordersSociety

Спешу поделиться радостной новостью! Вышел спецвыпуск журнала Эффективная фармакотерапия СОН И ЕГО РАССТРОЙСТВА. На страницах 20-34 опубликован Проект клинических рекомендаций по диагностике и лечению острой и хронической инсомнии у взрослых, соавтором которого я являюсь. Врачи в РФ сейчас работают в соответствии с клиническими рекомендациями, это основной документ, регламентирующий оказание медицинской помощи. Согласно данному проекту, Когнитивно-поведенческая терапия инсомнии будет рассматриваться в качестве первой линии терапии хронической бессонницы, что согласуется с Европейскими и Американскими рекомендациями. Помимо этого, прописаны аспекты диагностики и фармакологического лечения бессонницы. Клинические рекомендации позволят врачам быстрее и эффективнее помогать пациентам, страдающим бессонницей 🌙

🎗️Список благотворительных фондов 🧓Для кого: пациенты с болезнью Паркинсона, Альцгеймера и другими нейродегенеративными заболеваниями, а также их родственники. 🤝Чем может помочь фонд: информирование по социальным, юридическим и медицинским вопросам, включая льготы и государственную помощь для пациентов, бесплатные мероприятия для пациентов и ухаживающих лиц, обучение ухаживающих лиц, помощь в получении медицинской реабилитации, при необходимости - медицинских приборов, помощь в поиске сиделки и т.д. Фонды помощи для пациентов с болезнью Паркинсона: 🔸Фонд Движение - Жизнь https://fondparkinson.ru 🔸Региональная общественная организация помощи инвалидам и лицам с болезнью Паркинсона Включайся https://proparkinson.ru 🔸Преодолеем вместе болезнь Паркинсона https://mooparkin.ru Фонд помощи для пациентов с деменцией Альцрус https://alzrus.ru Фонд помощи для пациентов с боковым амиотрофическим склерозом Живи сейчас https://alsfund.ru Адресная помощь тяжелобольным детям и взрослым Фонд Вера https://fondvera.ru Изображение Dr. Barbara Bagan "The James Parkinson's Tulip" #Фонды #БолезньПаркинсона #БолезньАльцгеймера

Добрый вечер! Обновление: Открыты три новых слота на приемы в Сочи 9 и 10 ноября. 🩺С какими проблемами можно обратиться: ☑️Нарушения движений и ходьбы: болезнь Паркинсона, атипичный и вторичный паркинсонизм, нейродегенеративные заболевания. ☑️Гиперкинезы: тремор, дистония, тики, синдром Туретта, миоклонус, блефароспазм, гемифациальный спазм. ☑️Когнитивные нарушения: болезнь Альцгеймера, лобно-височная деменция, деменция с тельцами Леви, сосудистая деменция. ☑️Нарушения сна и бодрствования: бессонница, синдром беспокойных ног, синдром обструктивного апноэ сна, храп, дневная сонливость, сноговорение, снохождение и другие нарушения движений во сне и парасомнии, нарушения цикла сон-бодрствование. Клиника Фомина находится по адресу: г. Сочи, ул. Дагомысская, 42, корпус Д/1 Запись на прием: https://sochi.fomin-clinic.ru/doctors/yakovleva-olga-viktorovna/ Колл центр: 8 (862) 279-20-75 Если Вы хотите записаться на прием и не видите окон для записи через сайт или приложение - свяжитесь с колл центром для записи в лист ожидания.

Нарушения опорожнения мочевого пузыря при болезни Паркинсона Гипоактивный мочевой пузырь при болезни Паркинсона встречается гораздо реже, чем гиперактивный, но требует особого внимания. Его симптомы: * Затрудненное мочеиспускание * Слабая или прерывистая струя * Напряжение при мочеиспускании * Чувство неполного опорожнения * Задержка мочи 🩺Диагностика Для уточнения характера нарушений, рекомендуется проведение ультразвукового исследования мочевого пузыря с определением остаточного объема мочи (объем более 100 мл свидетельствует о гипорефлексии детрузора) и уродинамическое исследование. Нередко симптоматика бывает обусловлена наличием обструкции (аденома предстательной железы у мужчин, стеноз шейки мочевого пузыря у женщин), также требуется исключить влияние препаратов холинолитического действия. 💊Лечение ➖Лечение осуществляется врачом урологом согласно общепринятым рекомендациям терапии гипоактивного мочевого пузыря. ➖В первую очередь необходима отмена антихолинергических препаратов. ➖Техники опорожнения: Врач может научить методам Вальсальвы (напряжение мышц живота) или Креде (легкое надавливание рукой на низ живота). ➖Периодическая самокатетеризация: В некоторых случаях это необходимый метод для полного опорожнения и предотвращения осложнений. ❌ Когда нужно срочно к врачу? Не откладывайте визит, если у вас: * Внезапно появившееся недержание мочи. * Кровь в моче или боль. * Недержание + неврологические симптомы (онемение в промежности, недержание кала, задержка мочи) — это может быть синдром конского хвоста, который требует хирургического неотложного лечения. * Частые повторные инфекции мочевыводящих путей #БолезньПаркинсона #Неврология #Урология #МочевойПузырь #Здоровье #Медицина

💊Лечение нарушений мочеиспускания: Что может сделать врач? * Коррекция противопаркинсонической терапии: Адекватный подбор дофаминергических средств может уменьшить нарушения мочеиспускания, особенно у ранее не леченных пациентов. Оптимизация вечерней терапии помогает бороться с никтурией. * Специализированные препараты (могут назначаться только врачом, так как имеют побочные эффекты и противопоказания): * Ингибиторы М-холинорецепторов (антимускариновые средства), которые "расслабляют" главную мышцы мочевого пузыря - детрузор (Солифенацин, Толтеродин, Троспия хлорид, Оксибутинин). * Мирабегрон - препарат с иным механизмом действия (улучшает резервуарную функцию мочевого пузыря за счет стимуляции β3-адренорецепторов его стенок). * Ботулинический токсин: Введение врачом-урологом в мышечную стенку мочевого пузыря позволяет на несколько месяцев значительно улучшить симптомы. Данный метод лечения может проводиться по ОМС. ⚠️ Важные нюансы медикаментозного лечения: * Антихолинергические препараты часто вызывают сухость во рту, запоры и могут негативно влиять на когнитивные функции. * Мирабегрон может быть альтернативой, тем не менее, возможны нежелательные явления: гипертензия и сердцебиение. * При использовании данных средств требуется регулярный контроль объема остаточной мочи по УЗИ для исключения задержки мочи. 🏁 Оценка результата лечения осуществляется спустя 2–6 недель после начала приема препарата. Что проверяем? • Улучшение симптомов • Переносимость лекарства • Наличие побочных эффектов • Соблюдение схемы лечения Если улучшения мало или нет: • Оценить правильное выполнение рекомендаций по образу жизни и приему медикаментов. • Рассматриваем изменение дозы или смену препарата. • Возможна комбинация антимускариновых средств с β3-адренергическими агонистами. #БолезньПаркинсона #Неврология #Урология #ГиперактивныйМочевойПузырь #Здоровье #Медицина