Виктория Орлова | Школа психологической зрелости

🌲🔋 Практикую сенсорный отдых

Есть клиенты, после которых психолог идёт читать ещё одну книгу. Потом покупает ещё одно обучение, находит ещё одну технику, а клиент через полгода всё равно приходит примерно с тем же…и возникает довольно неприятная мысль: «Может, я что-то делаю не так?» Иногда, да.. Но не потому, что вам не хватает очередной техники, а потому что мы пытаемся работать с симптомом или внутренним конфликтом там, где проблема находится на уровне самой структуры личности. Человек может прекрасно понимать : я слишком контролирую / я боюсь отвержения / я опять идеализировал человека / мне нужно выдерживать неопределённость И это понимание может почти ничего не менять. Потому что одно дело когда психическая функция есть, но человек ею не пользуется и совсем другое, когда эту функцию ещё приходится доращивать в терапии. Вот здесь работа с невротическим и пограничным уровнем начинает расходиться очень сильно. Вчера мы почти 4 часа разбирали это на практическом лектории «Терапия пограничного спектра для психологов» И четыре часа, судя по сообщениям участников, почему-то пролетели на одном дыхании 😄 Разбирали диагностику, дефициты, стратегию терапии, перенос и контрперенос, сеттинг, сопротивление и откаты, безопасность, реальные случаи - и главное: как из понимания «что происходит с клиентом» перейти к пониманию «что мне теперь с этим делать в кабинете» Плюс к записи идёт большой комплект материалов: клинические протоколы, чек-листы, пошаговые схемы, алгоритмы и дополнительные рабочие материалы. Если в вашей практике есть хотя бы один клиент, рядом с которым вы периодически думаете: тааак я всё понимаю, но почему мы опять здесь?» — я бы посмотрела 👉 Получить запись

Доброе утро ☕️ Сегодня тот самый день 🔥 Сижу с кофе, проверяю последние штрихи презентации, команда подгружает финальные файлы в личные кабинеты и материала получилось прям жирно Сегодня будет много того, что можно буквально унести с собой в кабинет: чек-листы, пошаговые алгоритмы, работа с сопротивлением и откатами, отдельный блок по безопасности, клинические ориентиры, что делать, когда клиент декомпенсируется и привычная терапия внезапно перестаёт работать. Вот маленький кусочек материалов прикрепляю выше 👆 В 19:00 МСК начинаем. Если вы всё ещё наблюдали со стороны, сегодня уже отличный момент перестать наблюдать 😄 Присоединяйтесь к нам, ещё можно успеть: 👉 ПРИСОЕДИНИТЬСЯ К ЛЕКТОРИЮ А я пошла дальше проверять презентацию. Вечером будет очень интересно ❤️🔥

Главный терапевтический вывод Кейс Холланда и Зендеи - хорошая иллюстрация того, как легко спутать гиперактивного, истощенного невротика с СДВГ (а у Тома официально диагностированы СДВГ и дислексия, что дает колоссальную утомляемость нервной системы) и реального пограничного клиента. У Тома Холланда невротический регистр. Его проблема не в дефиците структуры, а в том, что его внутренний каркас слишком жесткий. Здесь нужна гибкость 👌🏼 Но что делать, если к нам в кабинет приходит не Том, а реальный высокофункциональный пограничник? Наша главная терапевтическая задача подвинуть пограничную организацию к более здоровому, зрелому уровню за счет постепенного наращивания ее дефицитов(интернализации стабильного объекта, склеивания идентичности и развития Наблюдающего Эго) Мы помогаем пациенту вырастить берега для его бурного внутреннего океана чувств. При этом он не переродится в сухого невротика, но в его арсенале появятся цветная картинка мира и здоровые невротические защиты. Как именно осуществить этот внутрипсихический структурный сдвиг на практике, ювелирно работать с переносом здесь-и-сейчас и не лажать в сеттинге, я подробно расскажу уже завтра на нашем Лектории по пограничному спектру психики для практикующих психологов и не только. Стоимость участия прямо сейчас: 1990 рублей После проведения лектория цена записи вырастет до: 2999 рублей Ждем тех, кто готов снять белые пальто и научиться работать со сложными клиентами на экспертном уровне. 👉Регистрация на лекторий открыта по ссылке https://t.me/iznevrozabot?start=c1785669789002-ds

4 часть Почему влюбились? Том в интервью вспоминал, что их первая встреча была «ужасно неловкой», потому что он пошел на рукопожатие, а она на объятия. Невротик моментально зафиксировал это как ошибку, сбой идеального сценария и долго рефлексировал 😂 Их союз - триумф сопряжения двух высокофункциональных невротических структур. Они совпали по нескольким критическим параметрам: 1.И Том, и Зендея - заложники своего «Я-идеального», они оба с детства привыкли пахать на износ, быть удобными, идеальными и соответствовать ожиданиям индустрии. Но когда два таких перфекциониста остаются наедине, им больше не нужно заслуживать любовь. 2.Рядом с Зендеей Том может легально быть уставшим парнем с СДВГ, а Зендея рядом с Томом может отключить контроль и ослабить хватку. Они стали друг для друга единственным местом в мире, где Супер-Эго берет легальный отпуск. 3.Почему они пять лет (!) скрывали роман и упорно твердили прессе: да неее, мы просто лучшие друзья? Пограничная структура требует немедленного слияния и часто - публичной драмы (как способ подтвердить, что «я существую через партнера») Невротики же берегут свои границы 👋 Они проверяли эти отношения годами, строя под ними мощный фундамент из дружбы, доверия и уважения к чужой автономии. Их любовь выросла из безопасности, а не из дефицитарного страха одиночества. Ну и последнее, как я уже сказала им не нужно объяснять друг другу, почему после 20-часового съемочного дня у Кристофера Нолана или на площадке «Человека-паука» один из них лежит пластом и не хочет разговаривать. Они оба - люди системы и их трудоголизм и обсессивное ядро разговаривают на одном языке. Резюмируем 👇

3 часть Зендея: Спасательный контейнер или зеркало невроза? Теперь к Зендее. Поп-диагностика обожает назначать ее терапевтичным объектом, который удерживает Холланда от пограничного распада, но давайте посмотрим на её собственную структуру. Зендея, дитя Disney, выросшее на съемочной площадке под жестким контролем родителей-менеджеров. Ее психика такой же монолитный обсессивно-компульсивный завод, как и у Тома. Она идеальна, выверена, у нее нет ни одного публичного срыва, а каждый ее шаг просчитан. Если бы Холланд или Зендея имели пограничную прошивку, их союз давно превратился бы в изысканное психологическое садомазо. Высокофункциональный пограничник в отношениях, даже под маской идеальности, бессознательно использует партнера как контейнер для своего хаоса. Там всегда идет скрытый контроль («с кем ты?»), тихое удушение обидами и постоянное тестирование на верность («если ты уедешь на эти съемки, ты меня не любишь»). Здоровая и автономная Зендея сбежала бы из этого поля через три месяца. У них же мы наблюдаем невротическое постоянство объекта. Два сильных Эго могут месяцами работать на разных континентах без аффективных сцен. Они выстроили крепкие границы вокруг своей пары от прессы. Почему? Потому что их невротическая часть точно знает цену ресурса. Дома им нужна тишина, а не пограничный надрыв. Идем дальше Переломный момент - срыв Тома на съемках, где он сыграл персонажа с диссоциативным расстройством. В интервью Холланд признавался, что в какой-то момент пришел домой, увидел себя в зеркале и испугался, что не может «смыть» персонажа. Он даже хотел побрить голову, чтобы физически уничтожить этот образ. Как ведет себя пограничник, когда его размытая идентичность сливается с деструктивной ролью? Он уходит в структурную диссоциацию и теряет тестирование реальности. Он срывает съемки, уходит в тотальный запой, крушит номера отелей и винит во всем абьюзивных продюсеров. Что делает Холланд? Демонстрирует абсолютно сохранное тестирование реальности и высочайший уровень Наблюдающего Эго. Он зафиксировал: «Так, система перегружена, я теряю контроль над границами между собой и ролью». Что дальше? Паника? Хаос? Нет. Парень включает высшие невротические защиты, рационализацию и интеллектуализацию. Как профи он дорабатывает контракт до последнего съемочного дня, а затем берет официальный, согласованный годовой отпуск. Более того, они с Зендеей сейчас планируют свой график на годы вперед, закладывая огромные паузы между его съемками. Это не пограничный побег - это чистый невротический тайм-менеджмент 👌🏼 И финальный штрих - алкоголь. Холланд обнаружил у себя психологическую зависимость на челлендже «сухой январь». Понял, что все мысли о выпивке, испугался. Высокофункциональный пограничник бросает пить только через смену объекта зависимости. Если он убирает алкоголь, то, не имея внутренней структуры, он должен немедленно «заткнуть дыру» - уйти в религиозный фанатизм, экстремальный спорт на грани смерти или созависимые отношения. Том Холланд вместо этого включает тираническое Супер-Эго, берет себя «на слабо», продлевает трезвость на месяцы, уходит в гольф, а затем... сублимирует проблему в легальный бизнес и запускает свой бренд безалкогольного пива Bero. Невротик переработал симптом в продукт и монетизировал его. Клинически элегантно, согласитесь?

2 часть Давайте честно: пограничная организация не растет в теплице. Чтобы запустить примитивное расщепление, ребенку нужен хороший, качественный хаос в анамнезе, а значит эмоциональные качели родителей, депривация или латентное насилие. Высокофункциональный пограничник, например, с детства отращивает сверхчувствительные радары, чтобы угадывать настроение значимого взрослого, строит идеальный фасад, но внутри остается без несущих стен. Там вечный страх: если я не угадаю, меня бросят и я исчезну Что мы видим у Холланда? Невротический каркас. Парень вырос в стабильной, любящей, но архитребовательной британской семье. Отец - успешный комик, с детства транслировал сыну высокую планку достижений. Добавьте сюда балетную муштру с ранних лет и роль в мюзикле Билли Эллиот… Психика маленького Тома зафиксировала жесткое Супер-Эго: «Мир понятен, правила ясны. Если я превозмогаю боль, много пашу и выдаю безупречный результат, я заслуживаю любовь» Это не пограничный страх покинутости, а классический перфекционизм. Том защищает себя не от внутренней черной дыры, а от страха оказаться недостаточно хорошим и проявить слабость (привет детскому триггеру, когда коллеги прозвали его «Sick Note» за частые больничные от переутомления) Зендея: Спасательный контейнер или зеркало невроза?

2 часть Давайте честно: пограничная организация не растет в теплице. Чтобы запустить примитивное расщепление, ребенку нужен хороший, качественный хаос в анамнезе, а значит эмоциональные качели родителей, депривация или латентное насилие. Высокофункциональный пограничник, например, с детства отращивает сверхчувствительные радары, чтобы угадывать настроение значимого взрослого, строит идеальный фасад, но внутри остается без несущих стен. Там вечный страх: если я не угадаю, меня бросят и я исчезну Что мы видим у Холланда? Невротический каркас. Парень вырос в стабильной, любящей, но архитребовательной британской семье. Отец - успешный комик, с детства транслировал сыну высокую планку достижений. Добавьте сюда балетную муштру с ранних лет и роль в мюзикле Билли Эллиот… Психика маленького Тома зафиксировала жесткое Супер-Эго: «Мир понятен, правила ясны. Если я превозмогаю боль, много пашу и выдаю безупречный результат, я заслуживаю любовь» Это не пограничный страх покинутости, а классический перфекционизм. Том защищает себя не от внутренней черной дыры, а от страха оказаться недостаточно хорошим и проявить слабость (привет детскому триггеру, когда коллеги прозвали его «Sick Note» за частые больничные от переутомления) Зендея: Спасательный контейнер или зеркало невроза?

1 часть.Том Холланд и Зендея: Идеальный невротический клей или высокофункциональный пограничный фасад? Коллеги, признайтесь, сколько раз за последний год к вам на супервизию приносили кейсы со словами: «Там чистый пограничник, классика!» Сейчас в профсообществе ленивый только не жонглирует терминами, на волне этой массовой пограничной лихорадки под раздачу попала главная образцово-показательная пара Голливуда - Том Холланд и Зендея. После того как Холланд выдал эпичное выгорание на съемках «Переполненной комнаты», завязал с алкоголем и объявил, что уходит на год в тишину, ему вынесли вердикт: ну точно, высокофункциональный погран посыпался!, а Зендею тут же окрестили его стабильным контейнером. Давайте разберем этот кейс. Действительно ли там пахнет пограничным спектром или перед нами классическая драма двух невротиков? И главное, как нам, психологам, не путать эти полярные структуры в кабинете, когда и те, и другие приходят в одинаково дорогих костюмах и с одинаковым запросом на успешный успех? 🔥 - если готовы

Сессия прошла круто, а потом - бац! - отмена в последний момент или тихий уход из терапии Сеттинг - это, по сути, самое ядро работы с пограничным спектром. Я постоянно работаю с такими клиентами и много веду супервизий для коллег. И я вижу главную боль сообщества, у большинства психологов просто нет системной записи. Сессии постоянно срываются. Клиенты то боготворят, то обесценивают, то отменяют встречи за два часа, то вовсе тихо исчезают из терапии. В итоге специалисты начинают буквально бегать за клиентами, нарушать договор или наоборот выцыганивать деньги, двигать графики, подстраиваться… и в итоге выгорают 😱 ужас, если честно, уважайте себя и свою профессию. У меня подобное бывает крайне редко и точно знаю ПОЧЕМУ ко мне запись забита на месяцы вперёд, отмен практически не бывает, а клиенты, в том числе с тяжелой пограничной структурой, ходят стабильно, годами и с крутой динамикой. И нет, это не везение и не магия, весь фокус в том, что я умею держать сеттинг. И это то, чему у меня стоит поучиться. Важно понимать, для человека с пограничным спектром границы - это не формальность, а ядро и главный лечебный фактор всей терапии. Когда у клиента внутри хаос, ему критически нужен не спасатель, а понятный, устойчивый и нерушимый психолог, об которого вообще возможно дорастить свой внутренний фундамент. Проблемы в практике - МАРКЕР. О чём конкретно речь и что именно я делаю в кабинете и за его пределами, чтобы сеттинг работал как часы, я во всех деталях расскажу на Лектории через 2 дня. И покажу, какие ошибки вы допускаете и почему ломается практика. Я поделитесь с вами своим личным практическим опытом. 🔹 Как я выстраиваю этот контакт с первой сессии 🔹 Как сделать так, чтобы клиенты ощущали полную безопасность и получали результат 🎟 До Лектория осталось всего 2 дня! 🎁 Каждый участник Лектория вместе с эфиром получает полный комплект практических материалов: 1️⃣ Авторскую Методичку 2️⃣ Рабочую тетрадь 3️⃣ Доступ к записи на 7 дней: чтобы спокойно пересмотреть, сделать конспекты и внедрить инструменты в практику без спешки. ➡️ Занять место https://t.me/iznevrozabot?start=c1785669789002-ds

Друзья, всем отличной пятницы! ❤️‍🔥 Я зашла в статистику гет и просто ахнула, у нас уже 70 участников на лекторий! 70 крутейших, осознанных коллег, которые через 3 дня вместе со мной будут погружаться в работу с пограничным спектром. Я невероятно заряжена! Уже дошлифовываю презентацию и рабочие материалы. P.s не забудьте подписаться на закрытый канал, ссылка на него приходит сразу после оплаты!

Вы задерживаете сессию на двадцать минут, потому что сейчас нельзя остановить клиента? Отвечаете между встречами, потому что ему очень плохо. Снижаете стоимость, переносите оплату, разрешаете ещё один срочный созвон. А потом начинаете злиться… Чувствуете, что клиент слишком требовательный, неблагодарный и буквально выедает вас. Но важный вопрос здесь не только в том, почему клиент так себя ведёт, а в том, почему именно рядом с ним вы начали делать то, чего обычно не делаете. Пограничный клиент часто не просто рассказывает вам свой сценарий, он втягивает вас в него и вы начинаете спасать, контролировать, доказывать, оправдываться или эмоционально отдаляться. Если вы не умеете читать контрперенос, то незаметно становитесь одним из участников старой драмы клиента. Будем учиться 👌🏼 На лектории мы подробно разберём, как использовать свои чувства как диагностический материал и при этом не разрушать сеттинг. Так же открыт доступ к «Диагностическому компасу: чек-лист по оценке контрпереноса на первой сессии» Он поможет вам по собственным чувствам безошибочно определять регистр клиента. Переходите по ссылке 👉 https://t.me/iznevrozabot и пишите «СТРУКТУРА» чтобы его получить

Пост 3. Роковая ошибка: что будет, если лечить пограничника как невротика? Заключительный пост нашей серии о дифференциальной диагностике. Мы разобрались со структурами, мифами и скрытыми маркерами. Теперь перейдем к главному вопросу: почему психологу жизненно важно во всем этом разобраться и какие могут быть последствия ошибки? Давайте смоделируем ситуацию. К вам приходит высокофункциональный пограничный клиент (или клиент с ПРЛ в фазе относительной стабильности). Вы принимаете его за невротика и начинаете работать по стандартному «невротическому» протоколу. Что вы делаете? Вы идете вглубь: фрустрируете его защиты, используете интерпретации, раскапываете ранние детские травмы и пытаетесь вскрыть внутренний конфликт. Что происходит в этот момент с пограничным клиентом? Его психический скелет хрустит и ломается. Психика невротика крепка, она выдерживает фрустрацию и отвечает инсайтом. Психика пограничника - дефицитарна. У него буквально нет внутреннего «желудка», чтобы переварить ту боль, которую вы вскрыли. Снимая его защиты, вы лишаете его единственного способа выживать. Последствия для клиента: 👉Откат или декомпенсация Клиент может выдать тяжелейшую реакцию, панический хаос или впасть в навязчивые мысли. 👉Селфхарм и импульсивность: Чтобы заглушить ту боль, которую вы раскопали на сессии, клиент возвращается к проверенным методам: наносит себе порезы, уходит в запой и пр. 👉Ретравматизация: Клиент стремительно сбегает из терапии, унося с собой глубокое убеждение, что психотерапия - смертельно опасное место, а психолог - разрушающая фигура. Последствия для психолога: Вы гарантированно выгорите за пару месяцев. Пограничные клиенты бессознательно затягивают психолога в свой хаос. Без понимания структуры вы погрязнете в нарушении сеттинга (будете продлевать сессии, отвечать на звонки ночью, пытаться «додать им недополученную материнскую любовь») Столкнувшись с их неизбежным расщеплением (когда после фазы идеализации они смешают вас с грязью за малейшую ошибку), вы останетесь в глубоком чувстве бессилия, вины и профнепригодности. Как менять стратегию? С невротиками мы разрешаем КОНФЛИКТ (между «хочу» и «нельзя»). Мы ищем баланс, исследуем бессознательное, работаем когнитивными техниками. С пограничной структурой и ПРЛ мы восполняем ДЕФИЦИТ. Мы не копаем детство на первых этапах, а строим Эго и выступаем как стабильный, предсказуемый контейнер. При этом держим жесткий, но безопасный сеттинг, выдерживаем их аффекты и учим их соединять «черное» и «белое» в единую картину мира. Для этого созданы специальные доказательные методы. Дифференциальная диагностика - не про навешивание ярлыков, а про безопасность 🙏🏼 🎁 Специально для вас я подготовила «Диагностический компас: чек-лист по оценке контрпереноса на первой сессии» Он поможет вам по собственным чувствам безошибочно определять регистр клиента. 👇 Пишите в боте https://t.me/iznevrozabot кодовое слово «СТРУКТУРА» и я вышлю вам PDF-руководство. Давайте сделаем нашу практику безопасной!

Пост 2. Ловушка для терапевта: кто такие высокофункциональные пограничники? В прошлом посте мы определились, что пограничный регистр - это структура психики, а не диагноз. И самая большая ловушка для психолога заключается в том, что пограничная структура может быть высокофункциональной. К вам в кабинет приходит идеальный невротик - успешный, востребованный эксперт с безупречным личным брендом, ухоженный, вежливый, с высоким интеллектом. Он не режет вены и не устраивает истерики. Его запрос звучит очень интеллигентно: «Выгорел на работе» или «Фоновая тревога, не могу расслабиться» Вы берете его в терапию, ожидая классической невротической работы. И тут начинается … Где прячется их пограничность? Высокофункциональные пограничники смещают весь свой внутренний ад в две зоны: Интимная зона: Дома, за закрытыми дверями, они устраивают близким тотальный контроль, параноидальный страх измены/ а вдруг то, а вдруг это и тихие эмоциональные качели люблю-ненавижу Зона наедине с собой: Они испытывают хроническую, звенящую пустоту и чтобы не сойти от нее с ума, они используют и СОЦИАЛЬНО одобряемые деструктивные способы: жесткий трудоголизм до изнеможения, экстремальный спорт, скрытый алкоголизм или расстройства пищевого поведения. Как вычислить высокофункционала на первых сессиях? Смотрите не на социальный фасад, а на то, как клиент общается с вашими границами и сеттингом: Оплата и время: Невротик уважает рамки. Пограничный клиент, даже самый вежливый, начнет бессознательно проверять вас на прочность, он может «забыть» оплатить сессию, а потом прислать деньги за пять минут до сессии с кучей извинений. Это система. Ваш контрперенос (главный компас): Если после первой сессии с успешным клиентом вы ловите непреодолимое желание его усыновить, спасти, ответить на его сообщение в 11 вечера или, наоборот, чувствуете глухую ярость и бессилие - включайте настороженность. Вы столкнулись с проективной идентификацией пограничной структуры. На лектории разложим по полочкам. Почему один пограничник руководит корпорацией, а второй докатился до ПРЛ? Все дело в разной степени разрушительности детства. ПРЛ развивается там, где сошлись врожденная гиперчувствительность и тотально инвалидизирующая, жестокая среда ( насилие и хаос) А высокофункциональный пограничник вырос в среде холодной, отвергающей, но структурированной. Родители транслировали: «Твои чувства нам не интересны, но если ты будешь идеальным и принесешь золотую медаль, мы тебя заметим» и пр Ребенок усвоил правила игры, спрятал свой внутренний хаос и научился выживать за счет жесткого контроля и достижений. Но его Эго осталось дефицитарным и если психолог этого не заметит и начнет снимать его защиты методами для невротиков - клиент рухнет. В заключительном посте серии мы поговорим о роковых последствиях диагностических ошибок и о том, как менять стратегию терапии в зависимости от регистра. Коллеги, бывали ли в вашей практике такие замаскированные клиенты? По каким маркерам вы их считывали?

Пост 1.Почему невротик и пограничник - это не диагнозы? Коллеги, давайте проведем небольшую терминологическую ревизию. В профессиональной среде мы часто слышим: «Мой клиент - типичный пограничник» или «С невротиками работать проще всего». Но если мы откроем МКБ-11 или DSM-5, мы не найдем там таких диагнозов. Почему? Потому что Невротик и Пограничник - не болезни, а типы архитектуры психики. Чтобы раз и навсегда навести порядок в диагностике, давайте разберем уровни на пальцах. 1. Невротический уровень организации Это условная психическая норма. У такого человека стабильное и реалистичное представление о себе (целостная идентичность). Его механизмы защиты зрелые (вытеснение, рационализация, сублимация), а тестирование реальности работает 👌🏼 Может ли невротик заболеть? Абсолютно. При сильном стрессе его психика может выдать: невроз, ОКР, паническое расстройство или ГТР, но когда конфликт уходит, человек возвращается к своей стабильной невротической основе и нормальной жизни. 2. Пограничный уровень организации - это хрупкая психика У пограничного клиента идентичность диффузна (он плохо понимает, кто он, его самооценка скачет от «я гений» до «я ничтожество»). Его главная защита - расщепление, деление мира на черное и белое, а главный страх - качели между ужасом одиночества и страхом поглощения в близости. 🚨 3. А что же такое ПРЛ? А вот Пограничное расстройство личности - это уже официальный медицинский диагноз. Человек падает в тяжелую дезадаптацию: появляется селфхарм, суицидальные импульсы, вспышки ярости и невыносимая аффективная боль, которую он не может сконтейнировать. Почему психологу жизненно важно это понимать? Потому что за одинаковым фасадом (например, жалобой на тревогу) может скрываться принципиально разная архитектура. Невротика в неврозе мы будем лечить через разрешение его внутренних конфликтов, а пограничного клиента, через достраивание дефицитарного Эго. Перепутав инструменты, мы рискуем разрушить клиента. В следующем посте мы разберем самую коварную ловушку для психолога - высокофункциональных пограничников, которые виртуозно маскируются под невротиков.