самовывоз

грустный мем дня...

я правильно понимаю, что я щас семь часов не разгибаясь смотрю за этим цирком из-за того, россияне из Армении и Азербайджана скинули на избирательный счет Яблока суммарно 16900 рублей шестнадцать тысяч девятьсот рублей

я не знаю, куда себя деть на седьмой (или шестой) час этого цирка, поэтому рубрика мемы

я не знаю, куда себя деть на седьмой (или шестой) час этого цирка, поэтому рубрика мемы

Минутка политики @femedella

Так и живём https://youtu.be/uHKKFS2y-JU?si=7wQnUcAkeR2xO4_T

#мемдня

Тренера не играют... #тт

Год назад я завершила лечение от депрессии, которое изменило мою жизнь. Долгое время я не осознавала, что у меня депрессия, потому что ощущения постоянной усталости и отсутствия интереса к чему-либо были моей нормой. Мне потребовалось некоторое время, чтобы понять, что жизнь не предполагает наличия таких ощущений. Прохождение опросника Бернса на депрессию окончательно помогло мне понять, что что-то было неправильно. Когда я стала искать помощь, я в конце концов узнала, что есть много способов лечения депрессии, кроме антидепрессантов. Эти способы зависят от того, насколько тяжелая у тебя депрессия: 🟣Разговорная терапия 🟣Антидепрессанты (более 30) 🟣Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) 🟣Кетаминовые капельницы (запрещено в РФ) 🟣Электросудорожная терапия (ЭСТ) Я также узнала о новейшем экспериментальном лечении — глубокой стимуляции мозга, которая была еще не до конца одобрена. Я проверила сайт FDA, который помог мне понять, какие методы лечения были одобрены официально. В попытках вылечить депрессию я попробовала три антидепрессанта, каждый из которых вызвал у меня очень сильные побочки, и также ходила два года в терапию без каких-либо сильных изменений. Честно говоря, я практически сдалась. В конце концов, я решила попробовать ТМС, хотя я колебалась, потому что не нашла о ней много информации онлайн ТМС — неинвазивная процедура, которая использует магнитные поля, чтобы стимулировать нервные клетки в мозге. ТМС обычно рекомендуют, если несколько антидепрессантов не сработали. После моего опыта с таблетками мне разрешили сделать ТМС. Одна вещь, которая мне нравилась о ТМС, это что его эффект длится долгое время после лечения. Стандартный курс ТМС включает в себя примерно 30 сеансов, распределенных на 6 недель. Ускоренная ТМС даже более эффективная и сокращает курс лечения до 5 дней, но стоит ужасно дорого (порядка 20 тысяч долларов). Страховка обычно не покрывает ускоренную ТМС, поэтому я решила принять участие в исследовании в больнице Маклин, в котором время лечения сокращалось еще сильнее и составляло всего три дня. Участие в исследовании дало мне доступ к лечению, которое я бы иначе не смогла себе позволить, и мне даже заплатили за это. Но был нюанс: исследование рандомизированное, и это значит, что был шанс, что я получу плацебо вместо лечения. Ощущалось рискованно, но я решила, что это стоит того. Выбор сделать ТМС в рамках исследования в больнице Маклин было одним из лучших решений, которое я когда-либо делала. Спустя несколько недель после лечения я заметила огромные изменения. После того, как я на протяжении шести лет чувствовала себя плохо, было нереалистично почувствовать энергию снова, быть способной фокусироваться и на самом деле чувствовать удовольствие от жизни. Чтобы поделиться тем, что я узнала, я записала двухчасовой подкаст с профессором из Гарварда. Мы детально обсудили депрессию и различные методы лечения. Для меня это был долгий путь. Но сейчас, спустя год после завершения ТМС, я чувствую себя хорошо, и иногда до сих пор не могу поверить в это. Если тебе тяжело, пожалуйста, знай, что ты не один и тебе может стать лучше. - Катя Автор: katya.ivshina Перевод: Фиу-фиу #аутичныепереводы_ликбез

Дополнить свой спич хочу позитивным постом от Аутичных переводов 👋🏻

Давайте обсудим ТМС и другие немедикаментозные методы чуток Не претендую на экспертность в данном вопросе. Когда я хотела пройти курс ТМС 1,5 года назад, всё упёрлось в деньги. Это консультация от 3к + по 2,5+к сеанс было. Сеансов 20 делают каждый день в будни в течение месяца, насколько я знаю. То есть удовольствие это стоит от 50к и выше. Сейчас наверное полный курс в хорошем месте 100к стоит, ускоренный 50к. Бесплатно в теории по ОМС в Москве делают ТМС. Но лично никого не знаю. Об этом писала психиатр Диана Салахова @diana_salakhova. https://t.me/autichnieperevodii/4749?comment=80473 Для всех, кто расстроился, что не может себе это позволить. В Москве в МНИИП проводят ТМС по ОМС (при наличии показаний, естественно). И условия госпитализации более чем приличные, и информация никуда не передается) Можно прийти без прописки. Там первая консультация все равно платно для всех (от 2600 до 5200 вроде было), но госпитализация бесплатно (если хочется жить одному в палате - есть за деньги такая возможность вроде, если одноместные палаты свободны) UPD: это федеральный центр, поэтому правила оказания помощи там другие немного, нежели в обычных больницах В целом есть несколько постов про ТМС в Аутичных переводов, где люди в комментариях делятся своим опытом. Рекомендую почитать. https://t.me/autichnieperevodii Видела позитивное упоминание Сеченовского института в Москве (там от мигрени ТМС делают кстати ещё), в Ганнушкина вроде как недорого делают, но мб это цены старые. Я знаю, что недавно Наташа @bipolarkrom делала платно ТМС в НИИ психиатрии имени Сербского. https://t.me/bipolarkrom/4583 https://t.me/psy03chat/1483052 По поводу ЭСТ в канале Наташи люди тоже общались и посты есть. Я знаю, что бесплатно можно сделать ЭСТ в Санкт-Петербурге в НМИЦ ПН им. В.М. Бехтерева. Даже иногородним. Можно через одну девушку узнать контакт врача из Бехтерева, которая поможет с направлением. Но и без этого можно договориться об онлайн консультации и комиссии. Там делали ЭСТ две мои знакомые. Удачный опыт был у Маши. Но ремиссия была достаточно короткой, к сожалению. https://t.me/+yqculyuVIepiZTky https://t.me/c/2599822299/421 В Доктор САН платно в СПб не делайте. В Москве бесплатно в НЦПЗ делают, насколько мне известно. Но там тоже раз на раз не приходится. И в любом случае, где бы не лежал человек, сначала месяц минимум перебирают препараты, убеждаются в резистентности, потом только делают ЭСТ. Всё в стенах больницы. Дальше или выписка, и/или новая схема. Поддерживающее ЭСТ нормально в России не делают. Схему надо будет в любом случае подбирать. В целом, если не боитесь больниц, то не страшно. Наркоз, миорелаксанты. Небольшие побочки на краткосрочную память возможны, но это восстанавливается. Телефоны можно, но забирают на ночь обычно. Можно заказывать продукты, гулять по территории (кроме острых состояний, тогда сначала наблюдают). Но учтите, что схему вам полностью перекроят, мнение никого не интересует, как и побочки. Возможны так же старые препараты типа ТЦА, хлорпротиксена и тд. Галоперидолом не заколят, конечно, но и на антипсихотики и антидепрессанты современные не стоит рассчитывать. Возможно что-то из препаратов придется купить заранее и привести с собой. Я так кветиапин пролонг свой привозила. По поводу ЭСТ, ТМС и ГСМ знаю, что Гилев Артем Андреевич @Gilev_MD консультирует. По чату можно почитать вопросы других или задать свои. https://t.me/psynapsus Ещё допом могу сказать, что при ОКР (и насколько я поняла резистентной депрессии тоже) глубокая стимуляция мозга (DBS) делается и недавно видела в канале синапсиса, что есть возможность бесплатно сделать. Но это прям операция, которая стоит 2 млн, если делать платно. Будьте внимательны и оценивайте риски. https://t.me/psynapsus/508235 https://t.me/psynapsus/508056 Если ещё что-то вспомню или узнаю, расскажу обязательно.