КЛУБ КОЛЛЕГ Анны Мелехиной

Коллеги, хотим сделать обучение максимально полезным для вас. Помогите нам выбрать темы и формат на второе полугодие 🙌

Так, ну теперь и я поделюсь своими мыслями в продолжении прошлого поста Первая мысль: плавание — это всё-таки конкретный двигательный навык. А для того, чтобы помогать человеку снижать вес, нужно понимать, почему вес увеличился и что мешает его снижению именно у этого человека. Причины у всех разные, а поведение, отношения с едой и психика устроены гораздо сложнее, чем техника движения в воде. Вторая мысль: может ли человек, который сам похудел, эффективно помогать другим? Конечно, может. Но для этого одного личного опыта недостаточно — нужно учиться. Например, в исследованиях о специалистах с собственным опытом расстройств пищевого поведения результаты неоднозначны. Такой опыт может помогать лучше понимать клиентов и выстраивать контакт. Но он же может мешать, если специалист начинает переносить свою историю на других людей и считать собственный путь универсальным. То есть, возможно, дело не в том, был ли у человека личный опыт похудения, а в том, стал ли этот опыт дополнением к профессиональным знаниям или заменил их.

Коллеги, привет! Всё лето дочка учит меня плавать. Она занимается плаванием профессионально и даже занимает первые места на Кипре среди девочек своей возрастной категории. И учит она меня действительно классно, пожалуй, даже лучше, чем некоторые взрослые тренеры, с которыми я занималась раньше. Замечает мельчайшие детали, плывёт подо мной, смотрит на движения снизу, потом наблюдает сверху. Поправляет технику, и я чувствую, что довольно быстро прогрессирую. И вот я подумала: люди, которые сами похудели, тоже нередко очень хотят рассказывать другим, как худеть, и помогать им. Почему же в случае с похудением собственного успешного опыта обычно недостаточно? Что думаете? Давайте обсудим комментариях⬇️

ПОМЕНЯТЬ СВОЕ МНЕНИЕ

А вот и ссылка на саму статью : https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(25)01375-3/fulltext

Сделала вместе с ИИ для вас суммирование важной статьи из The Lancet, 2025: “Semaglutide and cardiovascular outcomes by baseline and changes in adiposity measurements: a prespecified analysis of the SELECT trial” В одном предложении У людей с лишним весом/ожирением и уже имеющимися сердечно-сосудистыми заболеваниями, но без диабета, семаглутид 2,4 мг снижал риск крупных сердечно-сосудистых событий, и этот эффект не объяснялся только снижением веса. Что изучали Авторы хотели понять: семаглутид защищает сердце потому, что человек худеет, или у него есть дополнительные кардиопротективные механизмы? Для этого они проанализировали данные исследования SELECT: 17 604 пациента, возраст 45+, ИМТ ≥27 кг/м², сердечно-сосудистое заболевание в анамнезе, но без диабета. Участников рандомизировали 1:1 на еженедельный семаглутид 2,4 мг или плацебо. Основной исход — первое крупное сердечно-сосудистое событие: сердечно-сосудистая смерть, нефатальный инфаркт или нефатальный инсульт. Главный результат Семаглутид снижал частоту MACE — major adverse cardiovascular events — во всех категориях исходного веса и окружности талии. То есть польза наблюдалась не только у людей с самым высоким весом или самой большой талией. И особенно важный вывод: снижение сердечно-сосудистого риска не было прямо связано с тем, насколько сильно человек похудел. В группе семаглутида не нашли линейной связи между потерей веса за первые 20 недель и последующим риском MACE. Вес vs окружность талии Интересно, что окружность талии оказалась более информативной, чем просто масса тела. В группе семаглутида более низкие исходные вес и окружность талии были связаны с меньшим риском MACE: примерно на 4% ниже риск на каждые 5 кг меньшего веса и на 4% ниже риск на каждые 5 см меньшей талии. В группе плацебо меньшая окружность талии тоже была связана с более низким риском, а вот вес — нет. У тех, кто получал семаглутид, уменьшение талии за 20 недель было связано с более низким последующим риском MACE, а уменьшение талии за 104 недели — с более низким риском MACE за время исследования. Но авторы оценили, что только около 33% наблюдаемой пользы по MACE можно объяснить уменьшением окружности талии. Практический смысл Эта статья поддерживает идею, что семаглутид — не просто «препарат для похудения». У пациентов с ожирением/избыточным весом и уже имеющимся сердечно-сосудистым заболеванием его польза для сердца может быть связана не только с потерей массы тела, но и с другими механизмами: влиянием на воспаление, сосудистую функцию, метаболические факторы, гемодинамику и, возможно, висцеральную жировую ткань. Для практики это важный аргумент против упрощения: “не похудел сильно — значит, препарат не работает для сердца”. По данным этого анализа, сердечно-сосудистая польза может сохраняться даже без большой потери веса. Что важно не переинтерпретировать Это не исследование «семаглутид всем для профилактики». Участники уже имели сердечно-сосудистые заболевания, были 45+, имели ИМТ ≥27 и не имели диабета. То есть выводы нельзя автоматически переносить на молодых людей без сердечно-сосудистых заболеваний или на людей, использующих препарат только ради снижения веса. Также исследование финансировалось Novo Nordisk, производителем семаглутида, а часть авторов были сотрудниками и акционерами компании. Это не обесценивает данные, но важно учитывать при чтении.