Вирусология

#бактерии #микробиом Метаболит кишечных бактерий ускоряет болезнь Альцгеймера и снижает когнитивные функции Исследователи из Университета Висконсин-Мэдисон (University of Wisconsin–Madison, США), опубликовавшие статью в журнале Nature Communications, обнаружили, что бактериальный метаболит имидазол пропионат (ImP), производимый некоторыми кишечными бактериями, повышает риск развития болезни Альцгеймера и ускоряет когнитивное снижение у пациентов с деменцией. У людей с высоким уровнем ImP в крови были выявлены маркеры накопления патологических белков бета-амилоида и тау, а также более быстрые темпы ухудшения памяти и мышления. В ходе экспериментов на мышах учёные показали, что ImP, попадая в мозг, способствует образованию белковых агрегатов, характерных для болезни Альцгеймера, что ведёт к гибели нейронов. Анализ крови почти 1200 участников долгосрочных исследований (Wisconsin Registry for Alzheimer's Prevention) подтвердил: чем выше уровень ImP, тем выраженнее маркеры нейродегенерации и тем быстрее снижаются результаты когнитивных тестов. Учёные также идентифицировали генетический вариант (встречается у 43% людей), который снижает способность почек выводить ImP и, вероятно, объясняет его накопление у предрасположенных лиц. Исследование стало результатом почти десятилетней работы, начатой с наблюдения различий в микробиоме кишечника между пациентами с болезнью Альцгеймера и здоровыми людьми. Команде удалось не только идентифицировать конкретное соединение, связывающее кишечную микрофлору с патологией мозга, но и проследить его путь от бактерий до нейронов, используя данные крупных когортных исследований. Это стало возможным благодаря междисциплинарному сотрудничеству геронтологов и микробиологов. Открытие даёт надежду на создание препарата, снижающего уровень ImP в крови, подобно тому, как статины снижают холестерин. «Если мы найдём ингибитор, уменьшающий ImP, это может снизить риск Альцгеймера и замедлить снижение когнитивных функций у значительного числа людей», — пояснила соавтор Барбара Бендлин. Простое ограничение в диете гистидина (незаменимой аминокислоты, из которой бактерии производят ImP) невозможно.

#книги Дорогие друзья! В книжной рубрике — ещё одна любопытная работа, которая предлагает не самый привычный для неспециалиста взляд на вирусы. Грипп, ВИЧ, Эбола — мы привыкли думать, что вирусы несут нам только угрозу. Вирусолог Карин Мёллинг в книге «Вирусы: Скорее друзья, чем враги» доказывает обратное: большинство вирусов безвредны, более того — они наши незаменимые помощники. Они борются с бактериями, влияют на погоду, наше самочувствие и настроение, могут способствовать ожирению или лечить от него. Вирусы — часть нашего генома, они помогли нам стать теми, кто мы есть. К. Мёллинг — известный немецкий вирусолог (а ещё и ядерный физик, награждена орденом "За заслуги перед ФРГ" - высшей гос. наградой Германии, ныне ей 83 года) Если захотите прочесть, можно найти со скидкой (кстати, остался последний экземпляр): ссылка Реклама. ООО «Новый Книжный Центр». 7710422909

#бактерии #пародонтит Новая терапия точечно уничтожает бактерии пародонтита, сохраняя полезную микрофлору Исследователи из Университета Нагоя (Nagoya University, Япония), опубликовавшие статью в Journal of Translational Medicine, разработали лечение пародонтита, которое избирательно устраняет ключевого патогена Porphyromonas gingivalis, не затрагивая полезные бактерии. Метод основан на технологии ближней инфракрасной фотоиммунотерапии (NIR-PAT²), адаптированной из онкологии: антитела IgY (выделенные из яичных желтков кур, иммунизированных против P. gingivalis) связываются только с целевыми бактериями и под действием света разрушают их мембрану, не повреждая соседние клетки. В экспериментах на культурах клеток и мышах новая терапия селективно удаляла патоген, сохраняя популяции Streptococcus и другие полезные бактерии. При этом, в отличие от стандартных антибиотиков и антимикробной фотодинамической терапии (aPDT), которые уничтожали всю микрофлору и иногда повреждали ткани дёсен, новый метод не вредил здоровым клеткам и способствовал заживлению. У мышей с пародонтитом лечение значительно снизило потерю костной ткани и улучшило состав микробиоты слюны. Современные подходы к лечению пародонтита часто нарушают весь микробиом полости рта, а также могут высвобождать эндотоксины (LPS), усиливающие воспаление. Учёные из Нагоя адаптировали онкологическую технологию, заменив опухолевые антитела на яичные IgY против конкретной бактерии, и впервые применили её в стоматологии, добившись точечного действия без побочных эффектов. Поскольку пародонтит связан с ревматоидным артритом и диабетом, исследователи планируют использовать искусственный интеллект для анализа оральных бактерий и выявления других ключевых патогенов. Это поможет разработать более точные комбинированные терапии и определить пациентов, которым такой подход принесёт наибольшую пользу.

#микробиом #бактерии Разнообразные растительные продукты каждый день могут быть полезнее для кишечника, чем прием пробиотиков Исследователи из Королевского колледжа Лондона (King's College London, Великобритания) и компании ZOE, опубликовавшие статью в British Journal of Nutrition, провели рандомизированное контролируемое исследование с участием 349 взрослых. Они выяснили, что ежедневный приём смеси из более чем 30 растительных продуктов (овощей, фруктов, орехов, семян, трав и специй) увеличивает популяцию 57 видов полезных кишечных бактерий. Для сравнения: у группы, принимавшей пробиотик с одним штаммом Lactobacillus rhamnosus, таких изменений было всего четыре, а в контрольной группе (сухарики) — 14. Помимо изменений в микробиоме, участники из «растительной» группы отметили снижение симптомов несварения, запоров, изжоги и вздутия, а также прирост энергии и уменьшение чувства голода. В подгруппе, где растительную смесь добавляли в углеводную пищу, люди сообщали о большей сытости (на 41%), удовлетворённости едой (на 22%) и снижении желания есть (на 71%) по сравнению с контрольным приёмом пищи. Традиционный подход к оздоровлению микробиома часто сводится к приёму отдельных пробиотических штаммов в капсулах. Новое исследование показывает, что гораздо более значительного эффекта можно достичь, «кормя» уже существующие в кишечнике бактерии разнообразными растительными волокнами. Дизайн испытания (сравнение с плацебо и пробиотиком, а также дополнительный пищевой тест) позволил учёным впервые количественно подтвердить это преимущество. Результат меняет подход к диетическим рекомендациям. «Вместо поиска одного универсального решения нам следует сосредоточиться на разнообразии растений, — отметила ведущий автор Сара Берри. — Это доказывает, что мы можем добиться большего влияния на микробиом, питая существующие микробы, а не вводя в кишечник изолированные штаммы».

#бактерии #иммунитет Митохондрии играют особенную роль в иммунной защите от бактерий Исследователи из Университета Квинсленда (Австралия) вместе с коллегами из Швейцарии и Испании, опубликовавшие статью в журнале Science Immunology, обнаружили, что митохондрии (клеточные «электростанции», отвечающие за выработку энергии) играют ключевую роль в борьбе с бактериальными инфекциями. Деление этих органелл запускает каскад защитных реакций, включая образование антимикробных жировых капель и активацию стрессового пути UPRmt (митохондриальный стрессовый ответ), что усиливает уничтожение бактерий. В экспериментах на мышиных и человеческих макрофагах (иммунных клетках, пожирающих патогены) инфекция E. coli вызывала митохондриальное деление, которое увеличивало количество митохондрий и приводило к активации UPRmt. Этот путь заставлял белок ATF5 (фактор транскрипции, регулирующий работу генов) перемещаться в ядро клетки и включать гены, борющиеся с инфекцией. Однако ATF5 также ограничивал образование липидных капель, чтобы предотвратить чрезмерный иммунный ответ. У червей C. elegans наблюдалась та же защитная реакция, что указывает на эволюционную древность механизма. Ранее было известно, что микробные сигналы могут изменять митохондрии, но оставалось неясным, усиливает ли их деление защиту. Учёные из Квинсленда впервые показали это на разных моделях, используя генетические и фармакологические методы. Примечательно, что не все бактерии одинаково реагируют: Salmonella typhimurium выживает внутри макрофагов и активно предотвращает митохондриальное деление. Однако блокировка фермента HDAC6 (гистондеацетилаза 6) восстанавливала этот процесс и усиливала очищение от бактерий, что указывает на потенциальную терапевтическую мишень. Открытие имеет важное значение для борьбы с устойчивыми к антибиотикам инфекциями. «Наши результаты показывают, что митохондриальное деление — это эволюционно консервативный путь, который можно использовать для борьбы с устойчивыми патогенами», — пишут авторы.

#книги Дорогие друзья! В новой книжной рубрике иногда будем делиться любопытными книгами по нашим темам - не заумными, но и не пустыми. Вирусолог Майкл Олдстоун в книге «Вирусы и эпидемии в истории мира» разбирает, как эпидемии меняли картину мира, и одновременно знакомит с основами иммунологии на реальных примерах. Оспа, полиомиелит, испанка и др. - за каждой эпидемией множество захватывающих историй. Без занудства, но и не примитивно. Книга - хит Амазона, переведена на русский и есть в продаже у нас. Олдстоун - настоящий ученый с реальными заслугами в вирусологии и иммунологии (умер, к сожалению, в 2023 г.). Если захотите прочесть, можно найти со скидкой: ссылка Реклама. ООО «Новый Книжный Центр». 7710422909

#бактерии #кариес Простой препарат на основе серебра останавливает кариес у детей без сверления и уколов Исследователи из Мичиганского университета (University of Michigan, США) вместе с коллегами из Нью-Йоркского университета, Айовского и Индианского университетов, опубликовавшие статью в журнале JAMA Pediatrics, провели крупное клиническое исследование, доказавшее эффективность раствора серебра (38% серебра диаммина фторида, SDF) для лечения кариеса у детей младше 6 лет. Обработка кариозных полостей этим средством каждые 6 месяцев останавливала разрушение зубов более чем в половине случаев, при этом процедура занимает секунды и не требует анестезии. В испытании участвовали 830 детей, набор проводился через стоматологические кабинеты, педиатрические клиники и программы Head Start в Мичигане, Нью-Йорке и Айове. У 38% детей, получивших SDF, кариес на поражённых молочных зубах был остановлен. Препарат наносится с помощью крошечного аппликатора прямо на полость, не удаляя поражённые ткани, и действует как антимикробное средство, предотвращая дальнейшее разрушение. Ранее SDF использовался в США с 2014 года только для лечения чувствительности зубов (off-label, без официального одобрения для лечения кариеса), так как не хватало крупных клинических испытаний на американской популяции. Новое исследование — первое масштабное исследование III фазы, предоставившее необходимые данные для подачи заявки на одобрение FDA в качестве лекарства от кариеса. Открытие имеет огромное значение для общественного здоровья: кариес поражает более 40% детей в США, часто приводя к боли, инфекциям и операциям под общим наркозом. SDF особенно ценен для очень маленьких детей, людей с инвалидностью и тех, кто не может перенести традиционное лечение. «Это очень эффективное и безопасное лечение — даже для детей с 1 года», — отметила ведущий автор Маргерита Фонтана. Пока единственный недостаток — почернение поражённых участков, но для многих семей это приемлемая плата за избавление от боли и хирургического вмешательства.

#бактерии #микробиом Корица, перец и куркума: новый обзор раскрывает механизмы их пользы для здоровья Учёные из Центра питания человека Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе (UCLA), опубликовавшие обзор в журнале Nutrition Reviews, систематизировали данные о влиянии специй и трав на здоровье человека. В обзоре обобщены результаты восьми клинических и 12 лабораторных исследований, проведённых в центре с 2010 по 2024 год. Авторы подтверждают, что корица, красный перец и куркума могут положительно влиять на метаболизм, микробиом и когнитивные функции, но подчёркивают сложность их действия и необходимость дальнейших исследований. Ключевые результаты: корица снижает уровень инсулина после еды и изменяет состав кишечных бактерий, но иногда вызывает временные скачки глюкозы. Нежгучий сорт красного перца (CH-19) может повышать энерготраты и окисление жиров без побочных эффектов, присущих острому перцу. Куркумин (активное вещество куркумы) в исследованиях на пожилых людях улучшал память и настроение за 18 месяцев, а также облегчал боль в коленях и нормализовал холестерин. Механизмы включают уменьшение окислительного стресса, подавление воспаления и модуляцию сигнальных путей, связанных с метаболизмом и выживанием клеток. Большинство лабораторных исследований использовало дозы выше типичного кулинарного потребления, а усвояемость веществ зависит от способа приготовления и состава пищи. Например, куркумин лучше работает с чёрным перцем, а антиоксидантная активность специй сильно варьирует: орегано показал самую высокую способность нейтрализовать свободные радикалы. Учёные призывают проводить больше исследований в реальных пищевых условиях, а не в лабораторных чашках. Результаты обзора имеют практическое значение: специи и травы — это доступный, натуральный способ снизить потребление соли, улучшить микробиом и уменьшить окислительный стресс.

#эпштейнабарр #вирусы Почему вирус Эпштейна-Барр может способствовать развитию рассеянного склероза Исследователи, опубликовавшие статью в журнале Science Translational Medicine, обнаружили, что при рассеянном склерозе (РС) иммунные клетки (CD4+ Т-лимфоциты — «помощники», координирующие воспаление) чрезмерно реагируют на белки поздней стадии вируса Эпштейна-Барр (EBV — распространённый герпесвирус, которым инфицировано большинство людей). Это открытие может объяснять давно известную связь: ранее эпидемиологические исследования показывали, что инфицирование EBV повышает риск РС в 32 раза. У нелеченых пациентов количество таких Т-клеток было примерно вдвое выше, чем у здоровых добровольцев. Особенно сильно они реагировали на белки внешней оболочки вновь образованных вирусных частиц. При терапии анти-CD20 антителами (препаратами, уничтожающими В-клетки — основное место «убежища» вируса в организме) этот ответ снижался в 2,5 раза. На другие герпесвирусы такой реакции не было, что указывает на специфичность именно к EBV. Раньше было известно лишь о статистической связи между вирусом и болезнью, но точный механизм оставался неясным. Учёные смогли его выявить благодаря детальному сравнению иммунных ответов на различные белки вируса у пациентов с РС и здоровых людей, а также отслеживанию изменений этого ответа на фоне лечения. Это позволило впервые точно определить, какие именно вирусные белки служат главными мишенями Т-клеток при РС. Открытие может привести к разработке новых методов лечения, нацеленных на подавление этого специфического иммунного ответа. «Наши результаты устанавливают белки вирусных частиц как основные мишени CD4+ Т-клеток при РС и показывают, что этот ответ можно модифицировать существующей терапией», — отмечают авторы.

#малярия Новый препарат от малярии убивает паразитов за часы и может стать одноразовой альтернативой существующим лекарствам Исследователи из QIMR Berghofer (Австралия) совместно с клиническим центром UniSC, некоммерческой организацией Medicines for Malaria Venture (MMV) и компанией GSK, опубликовавшие статью в журнале Science Translational Medicine, провели раннюю фазу клинических испытаний нового противомалярийного препарата MMV367/GSK3772701. Препарат быстро убивал малярийных паразитов в крови добровольцев и хорошо переносился, что делает его перспективным кандидатом для лечения неосложнённой малярии на фоне растущей устойчивости к существующим лекарствам. Соединение действует через новый механизм: оно блокирует два ключевых фермента паразита, нарушая его жизненно важный метаболизм в красных кровяных клетках. В испытании с участием 12 здоровых добровольцев, которых заразили небольшим количеством плазмодия Plasmodium falciparum, однократная доза от 20 мг и выше уничтожала половину паразитов в крови уже через 2–4 часа — скорость, сопоставимая с артемизининами (основой текущей терапии). При этом признаков развития устойчивости не наблюдалось. Стандартные противомалярийные препараты, особенно артемизинины, теряют эффективность из-за растущей резистентности паразитов: частичная устойчивость к ним отмечается в Юго-Восточной Азии уже два десятилетия, а недавно — и в Африке. Испытаниям нового класса соединений мешала сложность поиска молекул с быстрым действием и безопасностью. Команде удалось продвинуть MMV367/GSK3772701 благодаря тесному сотрудничеству академических центров, некоммерческого партнёра MMV и фармацевтического гиганта GSK, а также использованию модели контролируемой инфекции у людей для быстрой оценки эффективности. Результаты открывают путь к дальнейшим испытаниям препарата в эндемичных регионах, например в Африке южнее Сахары. «В правильной комбинации с другими соединениями он может стать терапией в виде однократной дозы вместо многодневных курсов, — отметила руководитель исследования Бриджит Барбер.

#covid19 #вирусы Долгий COVID повреждает дофаминовые нейроны — открытие объясняет усталость и проблемы с памятью Исследователи из Центра зависимостей и психического здоровья (CAMH, Канада), опубликовавшие статью в журнале eBioMedicine, представили самые убедительные на сегодняшний день доказательства того, что длительный COVID связан с повреждением дофамин-продуцирующих нейронов в мозге. ПЭТ-визуализация (позитронно-эмиссионная томография) показала снижение плотности дофаминовых нервных окончаний в полосатом теле — области, отвечающей за мотивацию, движение и мышление. Ранее основное внимание уделялось воспалению мозга, и практически не было клинических испытаний, нацеленных на дофаминовую систему. Учёные из CAMH уже показывали повышенный уровень воспаления в областях, богатых дофаминовыми нейронами, а теперь напрямую подтвердили, что в этих же зонах снижен маркер целостности нейронов, и это связано с симптомами. ПЭТ-визуализация позволила впервые связать структурные изменения с конкретными клиническими проявлениями у пациентов. Результаты указывают, что длительный COVID является, по крайней мере частично, нарушением дофаминовой системы мозга. Открытие открывает путь к новым стратегиям лечения — репозиционированию (перепрофилированию) уже существующих препаратов, повышающих функцию дофаминовых нейронов, включая предшественники дофамина и ингибиторы его распада.

#микробиом #бактерии Изменения в кишечном микробиоме предсказывают диабет за пять лет до диагноза Исследователи из Технологического университета Чальмерса (Chalmers University of Technology, Швеция), опубликовавшие статью в журнале Cell Reports Medicine, обнаружили, что изменения в составе кишечных бактерий можно заметить за несколько лет до развития диабета 2 типа. В крупном проспективном исследовании с участием 4685 взрослых шведов учёные выявили девять видов бактерий, связанных с будущим риском заболевания, что открывает путь к ранней диагностике через анализ стула. Ключевое открытие: у людей, у которых позже развился диабет, была повышена концентрация бактерии Akkermansia muciniphila, обычно считающейся полезной. Оказалось, что при недостатке пищевых волокон эта бактерия переключается с питания клетчаткой на разрушение защитного слоя слизи кишечника. Это вызывает воспаление и метаболические нарушения, ведущие к инсулинорезистентности. Другая бактерия, Coprococcus catus, была связана с риском диабета только при очень низком уровне — выше определённого порога риск исчезал. Ранее исследования показывали лишь корреляцию между микробиомом и уже развившимся диабетом, но не могли ответить, что первично. Учёным из Чальмерса это удалось благодаря масштабному проспективному дизайну: они наблюдали за участниками в среднем пять лет и впервые показали, что изменения в микробиоме предшествуют болезни. Анализ данных стал возможен в рамках проекта EU HealthFerm, объединившего эпидемиологические и микробиомные исследования. Результаты позволяют дополнить традиционные факторы риска (ожирение, наследственность, уровень глюкозы) анализом микробиома для более точного прогнозирования. «Наши выводы подчёркивают важность изучения кишечного микробиома вместе с другими факторами образа жизни», — отметил руководитель исследования Рикард Ландберг. Учёные планируют подтвердить результаты в более крупных исследованиях, но уже сейчас рекомендуют диету, богатую клетчаткой (овощи, бобовые, цельнозерновые), — она поддерживает полезные бактерии и защищает слизистую кишечника.

#микробиом Мета-анализ: сахарозаменители потенциально могут быть связаны с нарушениями метаболизма и изменением микробиома Исследователи из Университета Тафтса (США), опубликовавшие статью в журнале Current Atherosclerosis Reports, провели мета-анализ (обобщающий анализ) данных 21 клинического исследования и крупных наблюдательных работ. Они обнаружили, что искусственные и другие низкокалорийные подсластители (включая сахарин, аспартам и сукралозу) не являются инертными для организма и связаны с ухудшением метаболических показателей: повышением уровня инсулина натощак, гликированного гемоглобина (HbA1c, маркера долгосрочного контроля сахара) и снижением чувствительности к инсулину. Ключевой механизм, вероятно, связан с кишечным микробиомом. Подсластители проходят через кишечник, напрямую контактируя с бактериями. В одном из рассмотренных рандомизированных испытаний на людях некоторые из них (сахарин и сукралоза) ухудшали реакцию на глюкозу и изменяли состав микробиоты. Самый убедительный эксперимент: когда стул «реагирующих» людей (с выраженными изменениями толерантности к глюкозе) пересадили мышам без собственных микробов, у животных развились аналогичные метаболические нарушения, что подтверждает роль кишечных бактерий. Раньше низкокалорийные подсластители считались безопасной альтернативой сахару, но доказательная база была ограничена, а исследования давали противоречивые результаты. Авторы систематизировали данные и впервые указали на биологический сигнал, требующий внимания. Однако они признают: индивидуальные сдвиги в показателях пока не имеют чёткого клинического значения, а данные по отдельным видам подсластителей остаются скудными и смешанными. Исследователи призывают к осторожному потреблению. «Эти подсластители могут быть лучшей альтернативой, если вы заменяете ими большое количество сахара, например, в газировке. Но мы не можем считать все заменители однозначно безопасными», — заявил старший автор Дариуш Мозаффариан.

#токсоплазмоз Учёные призвали ВОЗ поставить токсоплазмоз в один ряд с проказой Исследователи из Университета Сан-Паулу (Бразилия) и Университета Флиндерса (Австралия) вместе с коллегами из Америки, Европы, Африки и Азии, опубликовавшие статью в журнале PLOS Neglected Tropical Diseases, призвали Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ) официально включить токсоплазмоз в перечень так называемых "забытых тропических болезней" (NTD), к которым относятся инфекционные (в т.ч. паразитарные) болезни, распространенные среди бедного населения Африки, Азии и Латинской Америки. Токсоплазмоз — это вызываемая одноклеточным паразитом Toxoplasma gondii инфекция, которой заражена треть населения мира; она является ведущей причиной инфекционного поражения глаз и может приводить к необратимой потере зрения. Передача происходит через недоваренное мясо, загрязнённые продукты или воду, а также через контакт с кошачьими фекалиями. При заражении беременных инфекция может передаваться плоду, вызывая выкидыш или пожизненное повреждение мозга и глаз. Самые тяжёлые исходы, включая слепоту, возникают в местах с ограниченным доступом к медицине, безопасной пище и чистой воде, хотя инфекция имеет понятные пути передачи и может успешно профилактироваться. Несмотря на глобальное распространение, токсоплазмоз получает меньше исследовательского финансирования и внимания на уровне политики, чем болезни с меньшим или сопоставимым воздействием. Признание ВОЗ позволило бы разблокировать ресурсы на профилактику и лечение, интегрировать меры в программы материнского и детского здоровья и продвинуть подход «Единое здоровье» (One Health), объединяющий усилия в области здоровья человека, животных и окружающей среды. Авторы представили дорожную карту действий, включая улучшение скрининга беременных и повышение безопасности пищи и воды.

#микробиом #бактерии Гранаты, орехи и правильный состав микробиома - основа защиты кишечника от воспалительных процессов Исследователи из Университета Луисвилля (University of Louisville, США), опубликовавшие статью в журнале Nature Communications, раскрыли механизм, как природное соединение урохитин А (UroA), образующееся в кишечнике из гранатов, орехов и ягод, помогает сохранять здоровье кишечника при воспалительных заболеваниях, таких как болезнь Крона и язвенный колит (эти состояния объединяют под общим названием «воспалительные заболевания кишечника», или ВЗК). UroA избирательно активирует белок AhR (арильный углеводородный рецептор) именно в клетках кишечного эпителия, что запускает защитный комплекс NLRP6 (белковую структуру, регулирующую воспаление и барьерные функции). В отличие от вредного воспаления, эта активация усиливает выработку защитной слизи, укрепляет барьер и повышает противомикробную защиту. Ранее считалось, что AhR при активации токсинами может наносить вред. Прорыв стал возможен благодаря экспериментам на клеточных культурах, органоидах (трёхмерных моделях ткани) и образцах кишечника пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника. Исследователи впервые показали, что исход активации AhR зависит от типа клеток: в кишечном эпителии UroA включает восстановительные пути, а не воспаление. Результаты открывают путь к новым терапиям, которые воздействуют не на всю иммунную систему, а на конкретный защитный механизм в определённых клетках.

#бактерии #антибиотики Учёные предостерегают от всё более широкого назначения антибиотиков «на всякий случай» Исследователи из Второго медицинского факультета Карлова университета (Прага, Чехия), опубликовавшие статью в журнале Clinical Microbiology and Infection, предупреждают об опасности расширения профилактического применения антибиотиков. Массовое назначение препаратов здоровым людям для предотвращения единичных инфекций сильно воздействует на микробиом, неизбежно ускоряя появление устойчивых патогенов. Авторы проанализировали четыре клинических сценария, где такая практика особенно распространена. Среди них — рутинное применение антибиотиков при вирусных пневмониях (минимальная польза при массовом воздействии), доксициклин для профилактики бактериальных инфекций, передающихся половым путём, и ванкомицин для снижения риска Clostridioides difficile. Самый яркий пример — профилактика инвазивной стрептококковой инфекции группы А (iGAS): согласно данным из Нидерландов, чтобы предотвратить один случай, необходимо пролечить около 580 здоровых людей, часто препаратами из группы "Watch" (критически важными, которые следует беречь). Раньше подобный системный анализ рисков при массовой профилактике не проводился. Исследователи из Карлова университета впервые комплексно оценили четыре различные клинические ситуации, показав, что привычка врачей «перестраховываться» подрывает долгосрочную эффективность антибиотиков. Результаты имеют прямое практическое значение для систем здравоохранения по всему миру. Авторы настаивают на строго обоснованных показаниях, выборе узкоспектральных антибиотиков из первой линии (группы "Access") и минимально коротких курсах.

#вакцинация #впч #вирусы Благодаря вакцине против ВПЧ молодые англичанки перестали умирать от рака шейки матки Исследователи из Лондонского университета королевы Марии (Queen Mary University of London, Великобритания), опубликовавшие статью в журнале The Lancet, впервые напрямую показали, что вакцинация против вируса папилломы человека (ВПЧ) предотвращает смерть от рака шейки матки. В период с 2020 по 2024 год среди женщин 20–24 лет в Англии не было зарегистрировано ни одного летального случая от этого заболевания. По оценкам авторов, вакцинация спасла почти 200 молодых женщин. Ключевой эффект связан с вакцинацией в 12–13 лет — риск смерти от рака шейки матки до 30 лет приблизился к нулю. Для возрастной группы 20–24 лет в 2015–2019 годах, за пять лет до полного обнуления, смертность уже снизилась на 80%. Программа вакцинации девочек в Англии началась в 2008 году, мальчиков — с 2019 года. До сих пор напрямую показать, что прививка снижает смертность, было невозможно — нужно было дождаться, пока вакцинированные поколения достигнут возраста риска. Теперь, благодаря национальным данным о смертности и высокому охвату (почти 90% среди когорты, попавшей в исследование), учёные смогли впервые оценить реальный эффект на популяционном уровне. Результат — важный этап на пути к цели ВОЗ по полному искоренению рака шейки матки. Однако авторы предупреждают: в последние годы охват вакцинацией в Великобритании снизился до 76–86%, что ниже рекомендованных ВОЗ 90%.

#вакцинация #лишай Вакцина от опоясывающего лишая может быть связана со снижением риска деменции у пожилых людей Исследователи из Университета Брауна (США) и других учреждений, опубликовавшие статью в журнале Annals of Internal Medicine, проанализировали данные более 500 тысяч взрослых старше 66 лет, поступивших в учреждения квалифицированного ухода (skilled nursing facilities) для кратко- или долгосрочного ухода. Те, кто получил хотя бы одну дозу рекомбинантной вакцины против опоясывающего лишая (Shingrix), имели на 24% более низкий риск диагностированной деменции в течение четырёх лет по сравнению с непривитыми. Среди вакцинированных деменция развилась у 18,8%, среди непривитых — у 24,6%, что, по расчётам авторов, означает потенциальное предотвращение примерно одного случая из 17. Исследование выявило корреляцию, но не доказывает причинно-следственную связь - вакцинированные были в среднем немного моложе и здоровее, и хотя авторы статистически скорректировали эти различия, полностью исключить их влияние нельзя. Предполагается, что нейропротективный эффект может быть связан с предотвращением реактивации вируса опоясывающего лишая, однако точный механизм пока неясен и требует дальнейшего изучения. Предыдущие исследования уже показывали связь вакцинации от опоясывающего лишая со снижением риска деменции, но они были сосредоточены на старой живой вакцине (Zostavax). Новая работа впервые изучает только Shingrix — современную рекомбинантную вакцину, введённую в 2017 году, и только в уязвимой популяции пожилых людей на критическом этапе ухода. Авторы использовали метод «имитации целевого испытания» (target trial emulation), позволяющий приблизиться к условиям рандомизированного клинического исследования при работе с ретроспективными данными, включая информацию из более чем 5500 учреждений по всей стране. Результаты подчёркивают потенциальную двойную пользу вакцинации. Однако для подтверждения защитного эффекта необходимы клинические испытания.

#бактерии #вакцинация #хламидиоз Прорыв на пути к вакцине против хламидиоза: раскрыта трёхмерная структура ключевого белка бактерии Исследователи из Юго-Западного медицинского центра Техасского университета (UT Southwestern) и Калифорнийского университета в Ирвайне (UC Irvine, США), опубликовавшие статью в журнале Nature Communications, впервые определили трёхмерную структуру основного белка внешней мембраны (MOMP) бактерии Chlamydia trachomatis. Это открытие может стать основой для разработки первой эффективной вакцины против хламидиоза — самой распространённой бактериальной инфекции, передающейся половым путём, которая ежегодно поражает около 150 миллионов человек в мире и часто протекает бессимптомно, приводя к бесплодию. С помощью криоэлектронной микроскопии (метода, позволяющего «замораживать» биомолекулы для получения изображений с атомным разрешением) учёные выяснили, что белок MOMP имеет необычное строение: три бочкообразные единицы с «антигенным колпачком», который взаимодействует с антителами и содержит вариабельные участки, определяющие, к каким клеткам прикрепляется бактерия. Ранее считалось, что MOMP образует поры в мембране, но выяснилось, что его основание действует как пробка, а колпачок как крышка, блокируя проход молекул. Десятилетиями попытки создать вакцину на основе денатурированного или рекомбинантного (синтезированного вне бактерии) белка MOMP были безуспешны, поскольку для иммунитета важна именно его нативная трёхмерная структура, которая оставалась неизвестной. Прорыв стал возможен благодаря криоэлектронной микроскопии и междисциплинарному сотрудничеству с Ливерморской национальной лабораторией. Полученные данные - это дорожная карта для создания вакцины, которая могла бы предотвратить не только генитальные инфекции, но и некоторые формы слепоты, вызываемые другими штаммами хламидий. Кроме того, она помогла бы защитить коал, страдающих от эпидемии хламидиоза.

#вирусы #корь #вакцинация Во время вспышки кори в США резко выросло число отравлений витамином А на фоне дезинформации в соцсетях Учёные, опубликовавшие работу в журнале JAMA Network Open (Q1, IF 9.7), проанализировали данные американских токсикологических центров и обнаружили, что в разгар вспышки кори в 2025 году количество обращений, связанных с воздействием витамина А, увеличилось на 38,7% по сравнению с ожидаемым уровнем. В большинстве случаев пострадавшими оказались дети. Рост совпал с двумя событиями: появлением в СМИ первых заявлений о пользе витамина А при лечении кори и выступлением доктора Сюзанны Хамфрис в популярном подкасте «Джо Роган Экспириэнс», где она рекламировала витамин А и рыбий жир как средства от этой болезни. Авторы изучили поисковые запросы в Google и выяснили, что частота поиска слов «витамин А корь» и «рыбий жир корь» резко подскочила после этих медийных событий. Поиск витамина А превысил ожидаемый уровень на 7,5 процентных пункта, а рыбьего жира — на 1,3 пункта. При этом клинические рекомендации не подтверждают такую практику: витамин А не предотвращает заражение корью, а в избыточных дозах вызывает тошноту, головокружение, поражение печени. Методология работы включала сопоставление данных национальной системы мониторинга отравлений с анализом поисковых трендов (Google Trends) и хронологией публичных выступлений и социальных постов за период январь–июнь 2025 года. Корь, искоренённая в США в 2000 году, вернулась из‑за снижения охвата вакцинацией; вспышка 2025 года стала крупнейшей с момента искоренения. Исследование наглядно демонстрирует, как быстро медийная дезинформация может влиять на поведение людей. Учёные призывают органы здравоохранения оперативно противодействовать ложным заявлениям, чтобы предотвратить вред от необоснованного самолечения, особенно когда речь идёт о детях.