Гастроэнтеролог ХАРИТОНОВ Андрей Геннадьевич

Наверняка многим из моих читателей ставили диагноз "дисфункция/дискинезия жёлчного пузыря" (или же функциональное расстройство этого органа). Ведь ставили же? Из-за появления болей в правом подреберье, а порой после УЗИ (нашли перегиб или осадок). А я, оглядываясь назад, понимаю: реальных функциональных расстройств жёлчного пузыря видел от силы 10 раз. И ни разу эти пациенты не приходили с уже установленным диагнозом. Думали обо всём, что только можно, кроме как о функциональной пузырной патологии. Отчего же так? От незнания критериев. Вот вчера очередной случай: моя подписчица, прочитав мой пост с описанием симптомов, по всей видимости верно заподозрила эту патологию, которая беспокоит эпизодически много лет подряд. Пузырную боль сложно перепутать с иной, если ты с ней встречался или прочитал и запомнил критерии (о них я писал тут, в посте). А вот огромное количество случаев постоянной боли в правом подреберье, покалываний, нытья в этой области - не функциональное расстройство жёлчного пузыря (и не сфинктера Одди). Осадки, сладжи, изменения формы органа - тоже не оно.

Ребята едят лучше, чем некоторые из нас🤪 Всем привет!

Итак, приём закончил Обычно после такого долгого приёма я оцениваю, насколько устал и удовлетворён приёмом и своей работой (пониманием того, что происходит с пациентами). Сегодня устал умеренно, а удовлетворён процентов на 95%. Ура! Можно поужинать 😁 И да, ем на ночь с ГЭРБ. А что вы мне сделаете?

Всем привет! Сегодня я с 9 до 21 на приёме в Москве Напоминаю, что мошенники не дремлют, собирают денежку на отдых. Поэтому вам в моё отсутствие будут писать от моего имени или от имени помощников - сразу в блок. Особенно это касается людей, которые пробуют в чате узнать, что с ними происходит (описывают историю болезни) или что попринимать/отменить из препаратов. Как записаться ко мне на консультацию - это тоже вызовет мошеннические судорожные телодвижения (о том, где я принимаю, можно узнать в описании канала, вот только почему-то туда мало кто заглядывает🧐). В общем, ведём себя прилично и не ведёмся😁

Когда пациент с аутоиммунным гастритом спросил, можно ли пить алкоголь и какой, гастроэнтеролог рекомендовал лишь 3 варианта😁😁😁

Всем привет!

По следам приёма: очень важно, чтобы гастроэнтеролог не переписывал заключения эндоскописта без сопоставления изменений с клинической картиной. Покраснение нижней трети слизистой пищевода без эрозий и язв, описываемое в протоколе гастроскопии как неэрозивный рефлюкс-эзофагит, у пациента без симптомов не является признаком ГЭРБ. Наличие небольшой эрозии в этой же зоне пищевода у пациента без типичных симптомов рефлюксной болезни (изжога, регургитация) также ставит под сомнение диагноз ГЭРБ. Ведь такие изменения (описываемые как рефлюкс-эзофагит А ст) встречаются у 5-7 % здоровых людей. Наконец, недостаточность кардии. Она не входит и никогда не входила в критерии ГЭРБ, а потому её наличие/отсутствие в протоколе гастроскопии не должно врача вводить в заблуждение, а пациента пугать. Мы не учитываем этот признак, когда ставим диагноз.

Всем привет! P.S. При повышенном холестерине тоже можно так😁

А у меня хорошая новость: моя коллега и друг, врач-морфолог Марина Юрьевна Дегтярёва начала работать и готова пересматривать ваш биопсийный материал. Вся информация ниже👇👇

Всем привет! Ну что, едем на работу?

💦 В чём разница между пробиотиками и пребиотиками? 💦 Важно ли, какие штаммы бактерий в пробиотиках из аптеки? 💦 Пробиотики лечат тревожность и депрессию? На эти и ещё 7 стыдных вопросов мы попросили ответить эксперта-гастроэнтеролога Андря Харитонова: читать → 😶 Подписаться | Задать вопрос

А у меня для вас новость: вышло моё интервью по пробиотикам для издания "Лайфхакер". Некоторые мои ответы могут показаться спорными, особенно на смежные с гастроэнтерологией темы. Ну уж как ответил😁 Читаем тут👇👇👇

Когда гастроэнтеролог рекомендовал есть 6 раз в день маленькими порциями из-за гастрита😆

Всем приносят кабачки, а мне крыжовник😁 Ух, прости меня, кишечник, но придётся потерпеть. Это вкусно!🫢